2022年内蒙古自治区呼伦贝尔市初级护师基础知识真题(含答案)

2022年内蒙古自治区呼伦贝尔市初级护师
基础知识真题(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(20题)
1.肾病综合征水肿的主要原因是
A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
2.慢性腹泻可使婴儿
A.A.先天性铁储存不足
B.铁丢失过多
C.生长发育快
D.铁摄入不足
E.铁吸收减少
3.排卵一般发生在月经来潮前多少天左右（）。

A.6天
B.10天
C.14天
D.18天
E.22天
4.下列哪项不是肾盂肾炎常见的诱发因素（）。

A.肾小球肾炎
B.糖尿病
C.前列腺肥大
D.导尿
E.长期使用糖皮质激素
5.心脏复苏时，使按压部位下陷
A.A.1～2cm
B.3～4cm
C.4～5cm
D.7～8cm
E.9cm
6.女性，42岁，诊断为外痔。

其扩大曲张的血管主要是
A.直肠上静脉丛
B.直肠下静脉丛
C.直肠上下静脉丛
D.直肠上动脉
E.直肠下动脉
7.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是()。

A.自身免疫
B.病毒感染
C.理化因素
D.过度劳累
E.手术创伤
8.在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高
A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和胸膜
9.5岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤面积估算为
A.30%
B.39%
C.41%
D.46%
E.48%
10.给此病人阴道灌洗选择的溶液是（）。

A.0.5%醋酸
B.4%小苏打溶液
C.l:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）
D.1:5000高锰酸钾
E.1:1000呋喃西林
11.冠心病最常见的病因是
A.重度主动脉瓣病变
B.冠状动脉栓塞
C.冠状动脉粥样硬化
D.肥厚型心肌病
E.冠脉痉挛
12.骨折、脱位共有的特殊体征是
A.弹性固定
B.异常活动
C.骨擦音
D.畸形
E.关节部位空虚
13.身高应约为
A.46cm
B.49cm
C.55cm
D.60cm
E.75cm
14.患者，女性，体重45kg就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是
A.A.病毒感染
B.铁摄入不足
C.铁吸收不良
D.慢性失血
E.电离辐射
15.瞳孔反射迟钝见于（）。

A.昏迷病人
B.脑梗死
C.脑血栓
D.药物中毒
E.脑膜炎
16.受精卵着床后的子宫内膜称
A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.羊膜
D.蜕膜
E.绒毛膜
17.做胃镜应采取的体位是
A.头高脚低位
B.头低脚高位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.仰卧屈膝位
18.胃肠道中起消化作用的最主要消化液是
A.A.胃液
B.胰液
C.肠液
D.唾液
E.胆汁
19.我国渗出性心包炎最常见的病因是
A.非特异性心包炎
B.急性心肌梗死后综合征
C.结核性
D.肿瘤性
E.尿毒症性
20.老年病人病情特点()。

A.A.时好时坏，病情进展缓慢
B.起病急骤，进展迅速
C.病情急剧，危及生命
D.脏器衰退，代偿不足
E.症状消除，逐渐恢复
二、2. 填空题(5题)
21.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

22.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

23.根据消毒因子的浓度、强度、作用时间和对微生物的杀灭能力，可将消毒灭菌方法分为四个作用水平：灭菌法、高水平消毒法、( )、( )。

24.TAT过敏试验溶液为，每ml含( )TA T为标准。

25.Rh系统通常是以( )抗原存在与否来表示Rh阳性或Rh阴性。

三、A1/A2型题(20题)
26.患者，女，41岁。

甲亢复发。

体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。

实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。

对此患者选用的治疗方法较为适宜的是
A.甲状腺手术治疗
B.复方碘溶液
C.抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素
E.放射性碘131I治疗
27.胃肠减压的目的不正确的是
A.吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀
B.降低胃肠道的压力和张力
C.改善胃肠壁的血液循环
D.促进胃肠功能恢复
E.治疗胃、肠癌
28.关于小儿生理性贫血，正确的描述是
A.出生后5个月发生
B.与红细胞生成素不足有关
C.营养不良是主要原因
D.为大细胞性贫血
E.与维生素K储存不足有关
29.与肛瘘形成有关的因素是
A.肛裂
B.内痔
C.混合痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠息肉
30.正常小儿前囟闭合的时间最迟为
A.3～4个月
B.5～6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
31.属于肿瘤二级预防的措施是
A.环境保护
B.积极治疗癌前病变
C.手术
D.放疗
E.化疗
32.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为
A.体循环障碍
B.下肢静脉淤血
C.肺动脉淤血
D.有感染病史
E.心房颤动易致栓子
33.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是
A.早期意识障碍且逐渐加重
B.去大脑强直发作
C.病变对侧半身瘫痪
D.生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变
E.一侧瞳孔散大
34.患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒。

其发病机制是
A.细胞中毒
B.呼吸中枢受抑制
C.血红蛋白不能携氧
D.氯质血症
E.神经系统抑制
35.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30％以下的是
A.吸气时伤侧负压正常偏高
B.伤侧胸膜腔负压变化不大
C.吸气时伤侧胸膜腔负压消失
D.吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高
E.呼气时伤侧胸膜腔负压增高
36.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A.绒毛膜促性腺激素
B.雌激素
C.生乳素
D.孕激素
E.雄激素
37.不属于胎盘分泌的激素是
A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.胎盘生乳素
38.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是
A.48～72小时看结果
B.局部有水疱、坏死为强阳性
C.注射部位左上臂三角肌下缘
D.硬结直径≤4rnm为阴性
E.测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度
39.水痘的传播途径是
A.食物传播
B.虫媒传播
C.土壤传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
40.属于糖尿病微血管病变的是
A.脑血管意外
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.肾动脉狭窄
E.下肢坏疽
41.高血压脑病指的是
A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿
B.血黏稠致脑血栓形成
C.脑血管内压高而破裂
D.脑肿瘤
E.外来血栓堵塞脑动脉
42.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是
A.个人生活方式
B.理化因素
C.感染
D.肿瘤
E.过敏反应
43.6岁小儿，实测体重23kg，其体重较正常平均值
A.偏少1kg
B.增多1kg
C.偏少3kg
D.增多3kg
E.增多5kg
44.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。

A.肝糖原合成增加
B.高血糖
C.血小板计数减少
D.脂肪合成增加
E.胰岛素水平升高
45.当腹腔内液体达到一定程度，呈现随体位不同而变动的浊音称为
A.水泡音
B.移动性浊音
C.胃振水音
D.胸膜摩擦音
E.液波震颤
四、5. 简答题(2题)
46.简述帮助患者建立良好睡眠习惯的护理措施。

47.列出影响睡眠的因素。

五、4. 论述题(1题)
48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?
参考答案
1.D
本题考查肾性水肿的发生机制。

肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。

肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。

肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

2.E
慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用，增加铁的消耗，而导致缺铁。

3.C
4.A
糖尿病、前列腺肥大、导尿以及长期使用糖皮质激素都可诱发肾盂肾炎。

5.C
按压部位在胸骨下段，双手掌根部相叠，两臂伸直按压，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

6.B外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉曲张形成。

7.A甲状腺功能亢进病因虽尚未完全阐明，但公认其发生与自身免疫有关，是自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型，属于器官特异性自身免
疫病。

8.C对于系统性红斑狼疮的患者几乎所有的病人均有肾脏损害，80%的病人有皮肤黏膜损害，约85%病人有关节受累，约30%病人有心血管表现，约10%的病人发生急性狼疮性肺炎，35%病人可有单侧或双侧胸膜炎。

9.B成人双下肢烧伤面积为46％，儿童＝成人－（12－年龄），故算得39％。

10.A
11.C
冠心病指冠状动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

12.D骨折的专有体征为畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感；脱位的专有体征为畸形、弹性固定、关节部位空虚。

13.E
14.D
患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。

15.A解析：瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。

16.D
受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变，致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞，称蜕膜。

17.D胃镜检查是应用最广、进展最快的内镜检查。

检查时病人应取左侧
卧位。

18.B
胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

19.C渗出性心包炎的病因有很多种，本题所列各项均可是其病因，除特定的临床疾病伴随外，在我国以结核性最常见。

20.D
知识点：内科疾病各期病人的特点
21.4 抗过敏
22.过敏史用药史家族史
23.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法
24.150U
25.D
26.E
27.E
胃肠减压是利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道的气体和液体吸出，降低胃肠道的压力和张力，改善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能恢复。

胃、肠癌需手术治疗。

28.B
29.D
30.D
31.B二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。

A环境保护是一级预防，C、D、E均为三级预防。

32.E
33.E
小脑幕切迹疝和枕大孔疝均会出现意识障碍及生命体征改变，两者的主要区别是小脑幕切迹疝会出现患侧瞳孔散大，而枕骨大孔疝则患者瞳孔可忽大忽小，早期可突发呼吸骤停而死亡。

34.C
一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)。

HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

35.B
肺萎陷＜30％，提示伤侧胸腔负压变化不大，不影响正常呼吸功能，可暂不处理。

36.B雌激素可引起子宫肥大，使子宫内膜出现增生期变化。

37.B
38.C
39.D
水痘病人是惟一的传染源，多发生在冬末、初春季节。

通过直接接触、飞沫、空气传播，出疹前24h至疱疹全部结痂之前均具有传染性。

40.C
糖尿病微血管病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性神经系统病变和糖尿病性心肌病等。

肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变，导致肾病、肾衰竭，可因尿毒症而死亡。

除C外其余选项均不是糖尿病微血管病变。

41.A高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时，脑
血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。

42.C
43.D
44.B
应激时，糖代谢变化的主要表现为高血糖。

应激时的高血糖是由于儿
茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等促进糖原分解
和糖原异生的激素分泌增加，以及胰岛素的相对不足所致，B正确。

肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少，随后由于糖的异生
作用加强而得到补充，A不正确。

急性应激时，外周血中可见白细胞
数目增多、核左移、血小板增多、黏附力增强，纤维蛋白原浓度增
高，血液表现为非特异性抗感染能力和凝血能力增强，C不正确。

脂
肪的动员和分解加强，D不正确。

人体在术后早期应激状态下胰岛素
水平是相对降低的，E不正确。

解题关键：人体在术后早期应激状态
下出现的代谢改变是高血糖。

空腹血糖常为6.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超过葡萄糖的肾阈8.96mmol/L(160mg/dl)而出现糖尿。

45.B
46.(1)根据人体生物节律性调整作息时间合理安排日间活动白天应适当锻炼避免在非睡眠时间卧床晚间固定就寝时间和卧室保证人体需要的睡眠时间不要熬夜。

(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料防止饥饿影响睡眠但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料或摄入大量不易消化的食物。

(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、
听音乐或做放松操等方式促进睡眠视听内容要轻松、柔和避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。

(1)根据人体生物节律性调整作息时间,合理安排日间活动,白天应适当锻炼,避免在非睡眠时间卧床,晚间固定就寝时间和卧室,保证人体需要的睡眠时间,不要熬夜。

(2)睡前可以进食少量易消化的食物或热饮料,防止饥饿影响睡眠,但应避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,或摄入大量不易消化的食物。

(3)睡前可以根据个人爱好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠,视听内容要轻松、柔和,避免由于身心的强烈刺激而影响睡眠。

47.(1)年龄因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；
(6)情绪因素；(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。

(1)年龄因素；
(2)生理因素；(3)病理因素；(4)环境因素；(5)药物因素；(6)情绪因素；
(7)食物因素；(8)睡前习惯；(9)生活方式。

48.洗胃过程中应随时观察：
①患者的面色、生命体征、意识、瞳孔变化、口、鼻腔黏膜情况及口
中气味等；
②洗出液的性质、颜色、气味、量等。