新生儿溶血三项检测结果研究分析
新生儿溶血病三项检测方法及临床应用价值评析
新生儿溶血病三项检测方法及临床应用价值评析目的：分析探讨应用微柱凝胶抗人球蛋白卡式法（MGT）以及试管抗人球蛋白法（TAT）实施新生儿溶血病三项检验的临床应用对比。
方法：选择我院2013年11月至2014年10月之间收治的疑似新生儿溶血病的118例血液标本，应用微柱凝胶抗人球蛋白卡式法以及试管抗人球蛋白法进行直抗试验、游离抗体试验以及抗体放散试验，对试验结果进行分析对比。
结果：用两种方法进行直抗试验得到的阳性结果差异不具有统计学意义，但是游离抗体和抗体放散试验结果差异显著，且两种方法凝集强度的差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：新生儿溶血病三项检测方法中，微柱凝胶抗人球蛋白卡式法（MGT）具有方便、快捷、敏感性强、结果易于判定等优点，总体而言优于试管抗人球蛋白法（TAT）。
标签：微柱凝胶抗人球蛋白卡式法；试管抗人球蛋白法；新生儿溶血病；溶血三项检测新生儿溶血病的发病原因是由于母婴血型不合，胎儿的红细胞进入到母亲的血液中，母亲产生的抗胎儿红细胞免疫性抗体会通过胎盘进入到胎儿体内，从而引发溶血[1]，是新生儿黄疸的重要原因之一，严重的情况下可能会导致高胆红素血症，甚至会造成残疾或死亡。
对新生儿溶血病的主要诊断指标为溶血三项检测：直抗试验、游离抗体试验与抗体释放试验，快速准确选择合理的检验方法对于疾病的诊断非常重要[2]。
本文主要探讨微柱凝胶抗人球蛋白卡式法和试管抗人球蛋白法的应用及临床价值，现将结果总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2013年11月至2014年10月之间收治的疑似新生儿溶血病的118例血液标本作为试验对象，其中有男患儿71例、女患儿47例；出生时间为1～9天之间，平均（3.4±1.5）天。
在出生之后皮肤黄染，检查血清胆红素显著超出正常值、血红蛋白值较低。
1.2 方法仪器：37℃孵育器、多功能离心机、微柱凝胶抗人球蛋白卡及相关试剂、试管抗人球蛋白试剂及相关器材等；方法：微柱凝胶抗人球蛋白卡式法（MGT）严格按照说明书中的规程进行操作，使用酸放散，通过等渗生理盐水对EDTA-K2抗凝的红细胞进行洗涤，反复进行六次，取压积红细胞加酸放散液混合均匀，离心之后吸出上层清液加中和液离心后吸取上清液用于检验；试管抗人球蛋白法（TAT）同样严格根据操作规范实施，进行溶血三项检测，并设置阴性与阳性对照。
新生儿溶血病壮族患儿-Z溶血三项试验检测结果分析
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251例新生儿溶血三项检测及其临床意义探讨
验： （ １ ） 取压积血至少洗涤 ６ 次， 和等量的 ６ ％牛血清
白蛋 白 混 匀 ， ５ ６ ℃孵 育 １ ０ ａｉ ｒ ｎ， 期 间不 断 摇 动 ，
３ ０ ０ ０ ｒ ｐ ｍ离心 ２ ～ ３ ｍ ｉ ｎ ， 取上清液 即放散液 ； （ ２ ） 在新
生儿溶血病检测卡 １ ～ ３孔 分 别 加入 ５ ０ ｕ ｌ 血清 ， ４ ６ 孔 分别 加 入 ５ ０ ｕ ｌ 新 生儿 红 细胞放 散 液 ； （ ３ ） 将０ ． ５ ％～
障碍或新生儿死亡等。 尤其以母亲血为 Ｏ型 ， 婴儿血
为 Ａ型或 Ｂ型 的 Ａ Ｂ Ｏ溶血 病 ，在 临床 上 最 为常见 ，
约占 Ｈ Ｄ Ｎ的 ８ ０ ％ｌ ｌ ｌ 。 为了解疑似 Ｈ Ｄ Ｎ的新生儿溶血
三项 试 验 （ 即 直 接抗 人 球 蛋 白试 验 、 游 离试 验 、 放 散 试 验 ）检测 结果 情 况 ，笔者 对 ２ ０ １ １ 年 １ 月一 ２ ０ １ ３年 １ ２月 送检 的 ２ ５ １例疑 似 Ｈ Ｄ Ｎ 的新 生儿 标 本 进 行 检 测， 现将 结果 进行 统 计报 告如 下 。
５ ０ ． ５ ％， 两组不 同血 型 的新 生儿溶血 三项试验 阳性率 比较 ， 差 异无统计 学意义 （ Ｊ Ｄ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ｘ ＝ ０ ． ８ ４ ， 放 散试 验阳性率 最
高， 为４ ９ ． ８ ％。结论 溶血三项检测有利于诊断新生儿溶血病 ， 能为临床提供及时 、 可靠的诊断依据。 关键词 ： 新生儿 ； 血型 ； 新生 儿溶 血病 ； 溶血三项
118例高胆红素血症新生儿的溶血病抗体检测结果分析
血症新 生儿进行溶血 病抗体血清 学检 测，
评价其 在新 生 儿 溶血 病 诊 断 中的 价值 。
方法 ： ２０ 对 ０ ９年 １ Ｏ月 ～ ００年 ２月 送检 ２１
瓤一 一 奠 Ａ
的 ｌ８例 高胆 红 素 血 症 新 生 儿 血 液 标 本 １
进 行 “ 项 试 验 ” 即 直 接 抗 人 球 蛋 白 试 三 ，
病 阳 性 指 标 的 检 出 率 ， 确 诊 断 ， 及 时 明 并 治 疗 。 新 生 儿 溶 血 病 的 溶 血 ｊ 项 检 测 呵 为母 婴 血 型 不 合 引 起 的 新 生 儿 溶 血 病 提
新生儿溶血 病 （ Ｄ 是指 由于胎 儿 Ｈ Ｎ）
与 母 亲 血 型 不 相 容 所 引 起 ， Ａ Ｏ 血 型 以 Ｂ 系统不合引起的新生儿溶血病 最常 见， 其 次为 Ｒ ｈ血 型 系 统 。 Ｈ Ｎ 的 血 清 学 检 测 Ｄ 对 该疾病 的临 床诊 断 具 有 重要 的价 值 。
过 胎 盘 屏 障进 入 胎 儿 血 液 ， 致 胎 儿 红 细 导
摘
要 目的： 对本地 区 ｌ８例 高胆 红素 １
胞破坏 ， 因此 Ａ Ｏ血 型不 合 主要 见 于母 Ｂ
亲 为 Ｏ 型 血 ， 胎 儿 为 “ ” “ ” 血 的 而 Ａ或 Ｂ型 病 例 。据 文 献 报 道 ， 生 儿 母 婴 Ａ Ｏ 血 新 Ｂ 型 不 合 溶 血 ５ ％发 生 在 第 一 胎 … 。 ０ 在 本 临 床 调 查 研 究 ｌ ，１ １ １８例 高 胆 红 ｊ
Ｈ Ｎ 的血 清 学 检 测 主要 采 用 “ 项 试 Ｄ 三 验” 即 直 抗 试 验 （ 接 抗 人 球 蛋 白试 ， 直 验 ）游 离试 验（ 、 游离抗 体试验 ） 和释放试
河池市AB0新生儿溶血病检测结果分析
河池市AB0新生儿溶血病检测结果分析随着医疗技术的进步和人们健康意识的增强，新生儿溶血病越来越受到人们的重视。
新生儿溶血病是一种由于母体与胎儿Rh血型不合所引起的一种溶血疾病。
在河池市，ABO 新生儿溶血病检测工作一直备受关注，因为它关系到新生儿的健康和未来。
近期，河池市进行了一次关于ABO新生儿溶血病检测的大规模调查，结果表明目前该地区新生儿溶血病的防控工作取得了显著的成效，但仍存在一些问题和挑战。
下面将对这次检测结果进行分析，并提出一些建议，以进一步改善新生儿溶血病的预防和治疗工作。
根据这次调查结果显示，河池市ABO新生儿溶血病检测阳性率呈现逐年下降的趋势。
这反映了医疗机构和相关部门在ABO新生儿溶血病防控方面所做出的努力。
一方面，这可能是由于医疗技术的不断提高，使得检测的准确度和敏感度得以提高；也可能是由于人们对于新生儿溶血病的认识增加，以及防范意识的提高。
这些都是ABO新生儿溶血病防控工作所取得的阶段性成果。
值得关注的是，虽然整体上表现趋势向好，但仍有一些地区或医疗机构ABO新生儿溶血病检测阳性率较高，甚至呈现上升趋势。
这可能意味着这些地区或机构在ABO新生儿溶血病防控工作上存在一些疏漏或不足，需要加强相关的预防措施和监管。
也需要对这些地区或机构进行技术指导和经验交流，以期提高他们的ABO新生儿溶血病检测水平。
河池市相关部门应当对这些地区或机构进行重点关注，并采取相应的措施，以确保ABO新生儿溶血病的防控工作全面有效地展开。
从调查结果来看，ABO新生儿溶血病检测阳性率在不同人群中也有所差异。
某些人群的ABO新生儿溶血病检测阳性率较高，而其他人群则较低。
这表明不同人群之间在ABO新生儿溶血病的防控方面存在一些差异性，需要因人因地制宜，采取针对性措施。
特别是对那些高风险人群，应当重点加强宣传和教育工作，提高他们的预防意识；也应当加强对他们的ABO新生儿溶血病检测工作，以确保他们的健康和安全。
202例新生儿溶血病实验室检测结果分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.89224·经验交流·202例新生儿溶血病实验室检测结果分析陈海宏１，李文平２（新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院 输血科1检验科2，新疆 库尔勒 841000）摘要：目的通过分析202例新生儿溶血病（HDN）的实验室检测情况，了解母婴血型组合的HDN检出率差异，对新生儿溶血病的预防诊断提供可靠依据。
方法采用盐水法检测ABO血型，Rh血型，直接抗人球蛋白法试验采用改良法，游离和释放试验均采用微柱凝胶法检测。
结果不同母婴血型组合HDN检出率存在差异，按母婴血型O-A组，O-B组，以及Rh-HDN组；在HDN中，日龄≤7d组检出率高于日龄>7d组；HDN直抗试验，游离试验，释放试验阳性率分别为44.94%，71.72%，87.37%，差异有统计学意义。
结论 ABO-HDN占绝对多数；母婴O-A组合发病率最高，O-B发病率次之，2胎以后Rh-HDN的发病率100%。
日龄≤7d组检出率高于日龄>7d组的检出率。
关键词：新生儿溶血病；直抗试验；游离试验；释放试验中图分类号：R272.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.89.2050 引言新生儿溶血病（Hemolytic disease of newdorn，HDN）是由于母婴血型不合所致的新生儿免疫性溶血性疾病。
当母亲的免疫系统受到来自胎儿的外源性红细胞表面抗原刺激所产生的红细胞同种免疫反应，母体所产生的IgG性质的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿红细胞发生不同程度的溶血，进一步出现新生儿黄疸，贫血，肝脾肿大等临床症状，严重者还可出现水肿，核黄疸后遗症，甚至死亡[1]。
因此HDN的早期正确检测对明确诊断，指导临床治疗，降低患儿死亡率和改善预后具有十分重要的意义。
ABO血型不合引起的新生儿溶血180例溶血三项试验结果分析
ｃ ｍｐ ｔｂｌ ｙ ｅ ｕ ｅ ｅ ｌｔ ｉｅ ｓ ｆｎ ｗｂ ｒ ｒ ｏｌｃ ｅ ｒ ｍ ｒ ０ ｏＪ ｎ ０９ ｔ ｏ ｈ ｍｏｙ ｉ ｔ ｒ ｅｔ ｓ．Ｒｅ ｕｔ ：Ｔｈ ｏ ｉ ｖ ａｅｏ ｅ ｌ ｉ ｏ ａ ｉ ｉｔ ａ ｓ ｄ ｈ ｍｏ ｙ ｉ ｄｓ ａ ｅｏ ｅ ｏ ｎｗｅ ｅｃ ｌ ｔｄ ｆｏ Ｍａ ． ８ ｔ ａ ． ｏｄ ｅ ｌ ｔ ｈ ｅ ｅ ｔ ｉ ｃ ｅ ｃ ｓ ｌｓ ｅｐ ｓｔ ｅｒ ｔ ｆ ｍｏ ｙ ｃ ｉ ｈ ｔ
一 一
新 生儿 溶 血 病 （ Ｎ） 是 指 由于 母 婴血 型 不 合所 引起 的 同 族 免 疫 ＨＤ ， 性溶 血 。若 母 婴 血 型 不合 ， 儿凝 血 抗 原 侵 入 母 体 产 生 的 免疫 抗 体 将 婴 通过 胎 盘 绒 毛 膜 进 入 胎 儿 血 循 环 ， 现 溶 血 。 Ａ ０ 血 型 不 合 的情 况 出 Ｂ 下 ， ２ 会 发 病 ， ｈ血 型不 合 者 ， ５ 发 病 】 ＡＢ 约 ０ Ｒ 约 Ｌ对 ］ Ｏ血型 不 合 引 起 的新 生儿 溶 血 病 ， 临床 上 主 要采 用 溶 血 三 项 试 验 进 行 诊 断 。 为 了探 讨溶 血 三项 试 验 在 检 测新 生 儿溶 血 病 中的 作 用 ， 们 对 １ ０例 新 生 儿 我 ８ 血样 进 行溶 血 三 项检 测 试 验 ， 报 告 如下 。 现 １ 资料 ２０ ０ ８年 ３月 一２ ０ ０ ９年 １月 问 在 我 院 出 生 的母 亲 血 型 为 。型 、 疑 似为 Ａ Ｏ—ＨＤ 的新 生 儿 血 样 ， ｌ Ｏ例 。其 中男 ８ Ｂ Ｎ 共 ８ ９例 ， ９ 女 ｌ例 ， 差 异 无 统计 学 意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） Ａ型 血患 儿 ９ Ｐ ．５； ５例 ， Ｂ型 血 患儿 ８ ５例 ， 差 异无 统计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ． ５ 。所 有 患儿 均 在 出 生 后 ２ － ５ ｈ ｄ内 出现 黄 疸， 平均 黄 疸 出 现 时 间为 （ ． ５ １ ０ ） ； 有 患儿 均 有 肉 眼 黄 疸 ， １１士 ．６ｄ所 伴 有 惊 厥 ５例 ， 发热 １ ３例 ， 吐 ２ 呕 ３例 ， 纳差 １ ７例 ， 大便 稀 薄 ４ ７例 。 患儿 母 亲 前胎 有 新 生 儿 ＡＢ 溶血 病 史者 ７例 。血 样取 自母婴 双 方 ， 用于 ｏ 采 管 及 乙二 胺 四 乙 酸抗 凝 管各 保 存 １ 。每管 血 量 ２ ５ 。 管 － ｍｌ
新生儿ABO溶血病溶血三项试验结果分析
第 ２８卷 第 ５期 ２０１０年 １０月
实 验 与 检 验 医 学
ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬ ＡＮＤ ＩＡ Ｂ０ＲＡＴ０ＲＹ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
Ｖｏｌ＿２８ Ｎｏ．５ ０ｃｔ．２０１０
表 ３ １１５例新 生儿血型鉴定结果与溶血三项试验结果分布情况
６．０８％；９例确 诊 为 ＡＢＯ—ＨＤＮ，占 ７．８３％ ：８５例为 可 疑 ＡＢＯ—ＨＤＮ，占 ７３．９％ ；１４例 为非 ＡＢＯ—ＨＤＮ，占
第 ２８卷第 ５期 ２０１０年 １０月
实 验 与 检 验 医 学
ＥＸＰＥＲＩＭ ＥＮＴＡＬ ＡＮＤ ＬＡＢＯＲＡＴＯＲＹ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
· ５２５ ·
Ｖｏ１．２８ Ｎｏ．５ Ｏｃｔ．２Ｏ１Ｏ
· 经验交 流ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ·
新 生儿 ＡＢＯ溶血病溶 血三项试验结果分 析
杨 剑 ，刘剑 荣 ，黄永建 ，喻 斌
儿 或新 生 儿 的免 疫性 溶 血 性 疾病 （ｈａｅｍｏｌｙｔｉｅ ｄｉｓｅａｓｅ ０ｆ ｎｅｗｂｏｒｎ．简 称 ＨＤＮ） 新 生 儿 ＡＢＯ—ＨＤＮ（ＡＢＯ血 型不合 引 起 的新 生儿 溶 血病１是 因母 婴 ＡＢＯ血 型不 合 ．母 亲产 生 的抗胎 儿 红 细 胞 的 免疫 抗 体 ＩｇＧ（抗 Ａ 或抗 Ｂ）通过 胎 盘进 入 胎 儿体 内 。致 敏 胎儿 红 细 胞 在 网状 内皮 系统被 识 别 、清 除 ，而导 致溶 血 的 。为 了解 本 院溶 血 三 项 试 验 对 新 生 儿 ＡＢＯ—ＨＤＮ 的 诊 断 和 防治 提供 的 临床 价 值 ．现 采 用微 柱 凝 胶 法 进行 新 生 儿 ＡＢＯ血 型 及 ＲｈＤ 血 型 、直 接 抗 人 球 蛋 白试 验 ｆＤＡＴ）、抗体 释放 试 验 、游 离抗 体试 验 。
新生儿溶血报告怎么看
新生儿溶血报告怎么看
随着医疗水平的不断提高，对于新生儿溶血的防治措施也日渐
完善。
而检查新生儿溶血的首要手段就是检查新生儿溶血报告。
那么，当我们拿到新生儿溶血报告时，应该如何去分析和理解呢？下面就为大家介绍一下。
首先，要了解各个指标的基本含义。
通常，在新生儿溶血报告中，常见的指标有血清胆红素、直接胆红素、总胆红素、血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等。
其中，胆红素是判断新生儿是否发生溶血的重要指标，而血红蛋
白和红细胞计数则是血液有无缺陷的关键指标。
其次，要进行综合分析。
在分析新生儿溶血报告时，需要考虑
不同指标之间的关系。
例如，血清胆红素值过高，可能表明新生
儿的黄疸较严重；而直接胆红素值较高则表明新生儿的溶血程度
较严重。
此外，血红蛋白、红细胞计数和平均红细胞体积等指标
也需要一起综合考虑，以便更全面地评估新生儿的血液状况。
最后，要据此制定治疗方案。
在了解了新生儿溶血报告后，需
要根据实际情况制定治疗方案。
例如，如果血清胆红素或直接胆
红素过高，可能需要进行光疗；如果溶血严重，则可能需要进行输血或手术。
综上所述，通过了解各指标含义、进行综合分析和据此制定治疗方案，我们就能更好地理解和分析新生儿溶血报告。
在实际应用中，也需要注意报告的准确性和完整性，以确保给出正确的诊断和治疗方案。
同时，也要积极预防和避免新生儿溶血的发生，为新生命的健康提供更好的保障。
336例新生儿溶血三项试验检测结果分析
336例新生儿溶血三项试验检测结果分析摘要】目的：了解高胆红素血症患儿的新生儿溶血病（HDN）发病情况。
分析常备溶血三项试验诊断HDN的临床价值。
方法：对2013年1月～2014年6月我院新生儿科收治的336例疑似HDN患儿的临床资料进行回顾性分析。
结果：抗体释放试验诊断HDN百分率为70.08%，直接抗人球蛋白试验为23.51%，游离抗体试验为47.92%。
直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验诊断HDN敏感性仅为29.73%和61.39%，易漏诊。
0～2dHDN检出率为79.54%，3～5d为16.22%。
A型血患儿发生HDN百分率为82.86%，B型血患儿为70.81%，二者差异显著（P<0.05）。
结论：与抗体释放试验诊断HDN相比，直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验有漏诊风险。
抗体释放试验是诊断HDN主要依据。
临床对有症状或怀疑HDN患儿应在出生48h内进行检测。
【关键词】新生儿溶血病；溶血三项试验【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0117-01新生儿溶血病（HDN）并发黄疸较轻时与生理性黄疸相似。
实验室溶血三项试验（直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验）检测是区分HDN与生理性黄疸的重要手段，其中抗体释放试验可用于HDN的确诊[1]。
为进一步了解我院高胆红素患儿HDN发病率及溶血三项试验诊断HDN的临床价值，本研究回顾性分析了336例疑似患HDN的高胆红素患儿的溶血三项试验结果并对其进行分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2013年1月～2014年6月我院新生儿科母婴血型不同且患高胆红素血症、疑似HDN患儿336例，年龄1～29d，男 158例，女 178例，其母亲血型均为O 型。
患儿出生天数0～2d、3～5d、6～9d、>10d的人数分别为248例（73.81%）、73例（21.72%）、5例（1.49%）和10例（2.98%）。
新生儿溶血三项检测结果研究分析
新生儿溶血三项检测结果研究分析作者：翟凯齐张丽娜张汉涛来源：《中外医疗》2015年第23期[摘要] 目的探讨新生儿溶血三项试验检测数据，为该地区新生儿溶血病（hemolytic disease of the new born，HDN）的诊治提供依据。
方法采用微柱凝胶法对整群选取的该院879例新生儿高胆红素血症的患儿进行AB0、RhD血型鉴定及新生儿溶血三项（直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、抗体释放试验）检测，各组间率的比较使用SPSS17.0 软件包，各血型HDN检出率HDN阳性分布的比较采用χ2检验，P[关键词] ABO血型； RhD血型；新生儿溶血三项试验[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）08（b）-0184-03[Abstract] Objective To investigate the values of the three tests of hemolytic disease of the newborn（HDN） so as to provide reference for the diagnosis and treatment of the disease in the local district. Methods Using the micro column gel method to test ABO， RhD blood grouping and hemolytic three（direct Coombs test ， serum free antibody test， antibody release test） of 879 children with neonatal hyperbilirubinemia in the pared rates between groups using SPSS17.0 package， and compared the relevance ratio of HDN and HDN positive distribution of each blood type using χ2 test， and P[Key words] ABO blood type； RhD blood group； HDN three trials testing of newborn新生儿溶血病（HDN）一般指母婴血型不合，孕妇体内产生的相应的IgG类抗体由胎盘进入婴儿血液循环，导致新生儿红细胞破坏而引起的溶血性疾病[1-2]。
新生儿溶血三项检测结果的研究分析
参考文献 [1] 刘郁 . 新生儿溶血病发生率与溶血三
项 试 验 结 果 的 相 关 性 分 析 [J]. 现 代 中 西 医 结 合 杂 志 ,2011,20(28):36063606. [2] 刘 天 云 . 新 生 儿 溶 血 样 本 对 检 验 结 果 的 影 响 探 讨 [J]. 现 代 养 生 B,2014,28(06):71-72. [3] 王驹 . 分析探讨血清标本溶血对部分 生 化 检 验 结 果 的 影 响 [J]. 现 代 养 生 B,2015,11(0对临床进行 生化检验结果的疗效影响 [J]. 现代养 生 B,2014,15(07):105-105. [5] 赵 娜 . 血 液 标 本 溶 血 对 生 化 检 查 结 果 的 影 响 分 析 [J]. 现 代 养 生 B,2016,25(03):88-88.
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收录的 300 例新生高胆红素症 患儿设为研究对象，其中男婴 174 例，女 婴 126 例；临床症状有黄疸、发热、纳差 和惊厥等。对所有患儿均进行 ABO、RhD 血型鉴定和新生儿溶血三项检验，将结果 进行分析。
1.2 方法
本次实验用到的仪器和试剂有：仪器 为长春博迅的孵育器和离心机，试剂为长 春博迅的新生儿溶血病检测卡和上海血液 的 ABO 反定型红细胞。采取患儿 2ml 抗 凝血，将其保存于乙二胺四乙酸抗凝真空 采血管中，将保存好的血液标注对应的患 儿姓名，再送输血科检查。把所抽取的血 液标本离心三分钟，转速为每分钟 3000 转， 分离血浆，并将红细胞用生理盐水洗涤三 遍以上，备用。
新生儿溶血三项试验检测结果分析
新生儿溶血三项试验检测结果分析作者：林湘珠来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第03期【摘; 要】目的：探讨新生儿溶血三项试验在临床中的应用价值。
方法：选择 2018年1月至 2018年 12月我院儿科病房收治的 291例高胆红素血症患儿，对其溶血三项试验进行回顾性分析。
结果：291例高胆红素血症新生儿确诊为新生儿溶血病占62.20%（181/291）。
181例新生儿溶血三项试验结果：放散试验均阳性，游离试验阳性115例（63.54%），直抗试验阳性52例（28.73%）。
结论：抗体释放试验对诊断新生儿溶血病具有重要意义。
【关键词】新生儿溶血病;溶血三项【中图分类号】R722.18;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）03-0283-01新生儿溶血病（HDN）是由于母婴 A B O 血型不合，胎儿红细胞进入到母体的血液循环中，母体产生的抗胎儿红细胞的免疫性 IgG抗 A 或抗 B 抗体通过胎盘进入胎儿体内，在网状内皮细胞，致敏胎儿红细胞被清除、识别，从而引起溶血。
该病仅发生在胎儿和新生儿早期，可导致高胆红素血症，少数病情严重者可发展成为胆红素脑病，导致听力损害、智力发育障碍或新生儿死亡等。
尤其以母亲血型为O 型，婴儿血型为A 型或 B 型的 A B O 溶血病，在临床上最为常见，约占HDN的80% [1]。
为了更好地为临床早期诊断和治疗HDN提供依据，本研究回顾性分析了291例高胆红素血症新生儿溶血三项试验检测结果。
现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院2018年1月～2018年12月儿科高胆红素血症新生儿291例，男性130例，女性161例，日龄在出生后 2h～15d，用EDTA-K2抗凝全血2～5ml，抽血后即时送检，2h内完成检验。
1.2仪器及试剂FYQ免疫微柱孵育器 TD-3A型血型血清学用离心机，由长春博研科学仪器有限责任公司生产，新生儿溶血病微柱凝胶检测卡、ABO标准红细胞由长春博讯生物技术有限责任公司生产。
新生儿溶血病相关血清学实验检测结果分析
新生儿溶血病相关血清学实验检测结果分析发表时间：2016-07-23T11:24:05.930Z 来源：《航空军医》2016年第11期作者：梁寅艳[导读] 新生儿溶血病（HDN）是一种免疫性疾病，主要是目前与孩童血型出现不和而诱发溶血病。
梁寅艳湖南省株洲市中心医院输血科 412000【摘要】目的对患有高胆红素血症新生儿进行血清检测，并详细分析三种诊断方法即直抗实验、游离实验、释放试验在新生儿溶血病检测的效果，为新生儿溶血病诊断提供依据。
方法运用微柱凝胶技术对481例患有溶血病的新生儿进行A、B、O、AB血型游离、不规则抗体检测，并对最后结果进行统计。
结果通过对481例患者进行血清检测实验，发现应用释放试验的方法得出阳性率最大为20%，直抗实验最小为2.9%，其中确诊了123例为高胆红素血症新生儿溶血病，A型血的患者占总患病人数比例的49.6，O型和AB型血比例为0、B型血占比为50.4，从以上结果可以看出血型差异对该患有该病并没有严格的统计学意义。
结论由于释放实验诊断的阳性概率最大即灵敏度较高，可以作为诊断该病的方法。
【关键词】高胆红素血症；游离实验；释放实验；抗体0引言新生儿溶血病（HDN）是一种免疫性疾病，主要是目前与孩童血型出现不和而诱发溶血病。
经过多年的研究，目前人类血型大概有40多种，其中ABO型血最容易导致溶血病出现。
新生儿溶血病的严重程度不一，主要是由抗原性强弱、新生儿免疫强弱和婴儿代谢补偿能力等一系列因素相关。
Rh溶血病通常比较严重，但一般不会在第一胎中发生，下面简要介绍新生儿溶血病的几个临床症状：（1）胎儿全身水肿，且胎儿体内大量红细胞被破坏造成的，胎儿呼吸困难、心率快、心音较弱，严重的将导致胎儿死亡。
水肿的具体原因可能与肝功能减退、严重贫血和毛细血管的透性增加因素相关，另外胎盘重量较大。
（2）黄疸。
溶血病患者的黄疸一般会在一天后出现，血清中没有结合的胆红素十分多。
但也有部分患儿病情恢复阶段结合的胆红素数量猛增，导致胆汁粘稠症状。
新生儿溶血病的实验室检测结果研究
新生儿溶血病的实验室检测结果研究发布时间：2022-12-10T02:43:53.017Z 来源：《医师在线》2022年8月16期作者：汤小永胡珊[导读]新生儿溶血病的实验室检测结果研究汤小永胡珊（广汉市人民医院；四川广汉618300）【摘要】目的：研究分析新生儿溶血病的实验室检测结果。
方法：选择医院于2020年1月-2021年12月收治的疑似新生儿溶血病患儿160例，对其进行溶血3项检查，分析新生儿溶血病的发生率，对比溶血3项检查的诊断准确率。
结果：160例新生儿有60例A型血，80例B型血，18例O型血和2例Rh阴性血。
其中有97例ABO溶血病患儿，1例Rh阴性血溶血病患儿。
ABO血型中溶血病患儿包括A型血40例和B型血57例。
抗人球蛋白试验的溶血病患儿和血清游离抗体试验比较，与抗体释放试验比较，两组数据比较具有统计学意义，P<0.05；血清游离抗体试验与抗体释放试验比较，组间数据比较差异显著，P<0.05。
结论：研究结果表明采用溶血3项检测新生儿溶血病具有较高真确率，其中抗体释放试验的诊断准确性最高，并且ABO溶血病患儿多于Rh溶血病患儿。
【关键词】新生儿；溶血病；实验室检测新生儿溶血病作为新生儿常见疾病，一般情况下是由于母体与胎儿的血型不合，致使处于妊娠期或者分娩期的母体产生血型抗体（IgG），从而导致胎儿血型抗原不匹配，并通过胎盘引发免疫性溶血病症[1]。
新生儿溶血病的发生严重威胁着胎儿的生命安全，因为该病症可是患儿表现出黄疸、贫血、水肿等临床症状，而且严重患儿的高胆红素浓度会显著增高，影响患儿的智力发育，同时还可以损伤听力[2]。
鉴于此，对于新生儿溶血病患儿需要及时治疗，治疗的关键则是需要及早的鉴别诊断，该研究针对160例疑似新生儿溶血病新生儿进行了观察分析，现将实验室检测结果做如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选择医院于2020年1月-2021年12月收治的疑似新生儿溶血病患儿160例，作为研究对象。
新生儿溶血病血清学检查分析
第10卷 第5期 2010年2月1671-1815(2010)521219203科 学 技 术 与 工 程Science Technol ogy and EngineeringVol 110 No 15 Feb 12010Ζ2010 Sci 1Tech 1Engng 1新生儿溶血病血清学检查分析潘纪春 庄 远(解放军总医院输血科解放军临床输血中心,北京100853)摘 要 通过对我院临床确诊的34例新生儿溶血病血清学检查回顾,对血清学诊断方法进行分析评价。
确诊为高胆红质血症,新生儿溶血病患儿进行血型鉴定、直接抗球蛋白试验(DAT )、血清游离抗体测定试验、新生儿红细胞抗体释放试验检测。
结果显示34例ABO HDN 患儿中新生儿红细胞直抗试验阳性率85.29%,血清游离抗体试验76.47%,新生儿红细胞抗体释放试验100%。
说明新生儿红细胞抗体释放试验是鉴定新生儿溶血病最敏感的一项试验。
关键词 新生儿溶血病 血清学 红细胞抗体释放试验中图法分类号 R722.18; 文献标志码 B2009年11月5日收到新生儿溶血病(HDN )一般特指母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,是一种被动免疫性疾病[1]。
红细胞血型系统已知共有26个。
几乎每个血型系统都存在引起HDN 的可能性,但其中以ABO 血型不合最常见,约占新生儿溶血病的2/3以上,Rh 血型次之,其他血型系统如D iego 、Kidd和MN 等溶血病罕有报道[2]。
欧美人中Rh 溶血病发病率较高,国内则ABO 溶血病远较Rh 溶血病为多。
其临床表现多为引起胎儿水肿、黄疸、贫血、肝脾大、胆红素脑病。
现就近年来我院临床确诊的34例新生儿溶血病血清学检查回顾分析如下。
1 检查对象与方法1.1 检查对象住院患儿以黄疸及进行性黄疸加重为主要症状,临床和实验室确诊为高胆红质血症,新生儿溶血病。
出生时间为(1—6)d 的新生儿,大多数在4d 内。
1.2 方法1.2.1 血型鉴定患儿及其母亲的ABO 和Rh 血型用盐水型单克隆抗体鉴定。
3266例新生儿溶血试验血清学检查结果分析
3266例新生儿溶血试验血清学检查结果分析摘要】目的：分析我院新生儿溶血试验检查结果情况，探讨有价值的的实验方法。
方法：选取2014年2月—2017年12月送检的3266例新生儿溶血试验标本，应用直接抗人球蛋白试验，游离试验，释放试验及抗体特异性鉴定等血清学方法进行检查。
结果：60.2%标本不可证实为由血型免疫抗体引起的新生儿溶血病。
Rh-HDN直抗试验均≥1+。
抗D抗体引起的Rh-HDN35例（87.5%）。
结论：我实验室数据与文献[1-2]数据相符。
进行母亲抗体筛查及效价测定，对溶血病检测具有参考、提示作用。
【关键词】血清学试验;新生儿溶血;直抗【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）18-0059-01新生儿溶血病(HDN)是由于母血中IgG抗体进入新生儿血液循环，并破环新生儿红细胞，出现新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大，甚至死胎等溶血病症状及合并症。
临床大多以ABO不合引起的新生儿溶血病最为常见，其次为Rh、MN系统[1]。
我实验室对3266例新生儿溶血试验进行检测，以了解我院新生儿溶血病的检出情况，并对所使用方法做以评价，具体报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料2014年2月—2017年12月送检的3266例新生儿溶血试验标本，男性1678例，女性1588例，除11例为采集的EDTA抗凝静脉血，其余均为脐带血，一管不抗凝，另一管EDTA抗凝。
1.2 方法1.2.1试剂和仪器单克隆抗A抗B试剂、IgM抗D试剂、ABO反定型红细胞试剂、多特异性抗球蛋白试剂谱细胞均来自某公司，抗人球蛋白卡、预温箱50～60Hz由某公司提供，卡式离心机由某公司提供，56度、37度水浴箱，离心机KA-2200。
1.2.2血清学方法采用血清学试验：血型鉴定、直接抗人球蛋白试验（简称直抗）、游离试验、释放试验及抗体特异性鉴定等，所有方法及结果判断均严格按照文献[1]来操作。
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新生儿溶血三项检测结果研究分析[摘要] 目的探讨新生儿溶血三项试验检测数据，为该地区新生儿溶血病（hemolytic disease of the new born，HDN）的诊治提供依据。
方法采用微柱凝胶法对整群选取的该院879例新生儿高胆红素血症的患儿进行AB0、RhD血型鉴定及新生儿溶血三项（直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、抗体释放试验）检测，各组间率的比较使用SPSS17.0 软件包，各血型HDN检出率HDN阳性分布的比较采用χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
结果送检样本中，A、B、0、AB血型阳性率为23.34%、20.46%、0.00%和3.77%，；Rh-HDN阳性率依次为0.70%、1.16%、4.64%和1.89%，组中各血型阳性率分布差异有统计学意义（P<0.05）；所有AB0-HDN阳性样本中，A、B、0、AB血型比例分别为54.92%、43.44%、0.00%和1.64%，Rh-HDN中各血型阳性率分别为10.53%、15.79%、68.42%和5.26%，HDN确诊患儿中血型分布差异有统计学意义（P<0.05）；结论HDN主要以AB0血型不合引起，Rh-HDN少见；ABO-HDN中以A、B型血新生儿为主，Rh-HDN中则多见于O型血新生儿。
[关键词] ABO血型；RhD血型；新生儿溶血三项试验[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）08（b）-0184-03[Abstract] Objective To investigate the values of the three tests of hemolytic disease of the newborn（HDN）so as to provide reference for the diagnosis and treatment of the disease in the local district. Methods Using the micro column gel method to test ABO，RhD blood grouping and hemolytic three （direct Coombs test ，serum free antibody test，antibody release test）of 879 children with neonatal hyperbilirubinemia in the pared rates between groups using SPSS17.0 package，and compared the relevance ratio of HDN and HDN positive distribution of each blood type using χ2 test，and P <0.05 was considered statistically significant. Results Within the submission samples，positive rate of A，B，O，AB blood type was 23.34%，20.46%，0.00% and 3.77% respectively. Rh-HDN-positive rate was 0.70%，1.16%，4.64% and 1.89% respectively. The distribution of positive rate of each blood type group had statistically significant differences（P <0.05）；All ABO -HDN positive samples，A，B，O，AB blood type ratio was 54.92%，43.44%，0.00% and 1.64% respectively，and in each blood type Rh-HDN positive rates was 10.53%，15.79%，68.42% and 5.26% respectively，and blood type distribution of children diagnosed as HDN had statisticallysignificant differences（P<0.05）. Conclusion HDN caused mainly by ABO blood type incompatibility，Rh-HDN rare；and ABO-HDN was mainly occurred in newborns with A orB-type blood，while Rh-HDN is more common in newborns with O blood type.[Key words] ABO blood type；RhD blood group；HDN three trials testing of newborn新生儿溶血病（HDN）一般指母婴血型不合，孕妇体内产生的相应的IgG类抗体由胎盘进入婴儿血液循环，导致新生儿红细胞破坏而引起的溶血性疾病[1-2]。
以母亲血为O 型，婴儿血为A或B型的ABO溶血病，在临床上最为多见，约占新生儿溶血症的80%[3]，该研究整群选取2011年1月―2014年12月开封市儿童医院879例因黄疸住院疑似HDN的新生儿做血清学检测，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料整群选取2011年1月―2014年12月期间收治于该院新生儿科，疑似HDN的新生儿，男476例，女403例，男女比例为1.18：1，病历资料显示，日龄为生后4 h～7 d，平均日龄（2.5±0.4）d，主要临床表现为黄疸、发热、纳差、惊厥；分别进行ABO、RbD血型鉴定及新生儿溶血三项检测，收集试验数据进行分析。
1.2 仪器及试剂卡式微柱凝胶检测系统（含专用离心机、37℃恒温孵育箱、微凝胶检测卡）由中国长春博迅生物技术有限公司提供；ABO血型正定型试剂由中国河北医科大学生物医学工程中心提供，RhD（IgM）血型定型试剂、生理盐水、ABO血型反定型红细胞试剂均由中国上海血液生物医药有限公司提供。
1.3 检测方法1.3.1 标本收集清晨空腹抽取新生儿3 mL静脉血，分别加入无抗凝真空采血管和乙二胺四乙酸抗凝真空采血管（河南省山山医疗用品有限公司提供），标注姓名混匀后及时送检。
1.3.2 标本处理未抗凝标本，37℃水浴20 min后，3 000 r/min，离心半径10 cm，离心5 min分离血清备用，抗凝标本取底层红细胞用生理盐水洗涤后备用。
1.3.3 样本检测ABO正定型法检测新生儿ABO血型及RH-D血型，采取微柱凝胶检测法对新生儿标本进行溶血三项检测，必要时手工经典酶法复核。
使用仪器设备均处于稳定的状态下，实验步骤严格照《临床输血检验实验操作规程》及厂家试剂使用说明进行。
1.3.4 结果判定溶血三项试验完成前期试验步骤后，使用专用离心机离心5 min，900 rpm 2 min，1500 rpm 3 min，取出肉眼观察结果，若红细胞若沉积在底部，实验结果为阴性（-）；若红细胞聚集在上部，表明红细胞发生凝集，实验结果为阳性（+）；直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、抗体释放试验三项检测结果判读模式，见表1。
1.4 统计方法采用SPSS17.0 软件包对数据进行分析，各血型HDN检出率HDN阳性分布的比较采用χ2检验。
2 结果2.1 AB0-HDN血型鉴定结果与溶血3项试验阳性率比较由表2可以看出，897例送检血清学标本中，AB0-HDN 的检出率为13.88%，Rh-HDN的检出率为2.16%，AB0-HDN 组、Rh-HDN组、AB0-HDN可疑组各组间血性分布的阳性率比较χ2分别为19.65、7.31、12.38，组间血型HDN阳性率不相同，各血型的分布差异有统计学意义（P<0.05），由此可见，HDN临床上最为常见是以AB0血型不合引起的HDN 为主，Rh-HDN较为少见；见表2。
2.2 HDN患儿各血型分布情况比较AB0-HDN阳性标本中以A和B型血的患儿最为多见，Rh-HDN中则以O型血患儿最为常见，组中各血型的阳性率比较χ2分别为16.22、23.47、20.38。
HDN患儿中各血型分布差异有统计学意义（P<0.05 ）。
见表3。
3 讨论该研究显示ABO-HDN（13.88%）显著多于Rh- HDN（2.16%），这与国内报道[4]中显示A型或B型血的新生儿发生HDN最为多见相一致；所有检测样本中A型血比例略高于B型血，这与国内文献[5]报道有所不同，这可能与各地区血型分布情况存在一定差异性有关；此外，ABO-HDN中A型和B型血患儿占HDN阳性患儿比例高达98.36%，Rh-HDN仅为2.16%。
与国内多地报道一致，再一次印证了AB0-HDN的发生在临床上最为多见；此外，HDN的诊断主要包括产前诊断和新生儿检测两部分，产前检查主要包括孕妇的血清学检查、羊水检测、影像学检查等，患儿的实验室诊断则主要依靠溶血3项血清学检测结果作为依据[6]，而且在某些情况下，患儿母亲可能未做产前筛查或留取血样，因此，新生儿溶血3项试验目前已经成为疑似HDN患儿的主要筛查指标；新生儿溶血病3项试验包括直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验。
其中直接抗人球蛋白试验是检查新生儿红细胞是否致敏，但由于新生儿红细胞上血型抗原相对较少，吸附抗体能力弱，所以该实验反应常常呈弱阳性或阴性，因此该实验只起参考作用[7]。
游离抗体和抗体释放试验则是直接检查抗体的存在和分布，对于HDN的诊断更具特异性和敏感性；国内目前大多报道均为已知母婴血型不合而导致HDN的发病率调查，该报告中的879例患儿溶血3项试验结果显示HDN的阳性率较文献[8]报道偏低，原因可能为鉴于本报告所做研究均为母亲血型未知下进行，在所有的检测患儿中存在一些母婴血型相符的情况，此外，临床上引起黄疸的诱因很多，一部分疑似患儿可能不属于溶血引起，而被纳入筛查，在所有确诊的HDN中，无论是ABO-HDN还是Rh-HDN，其发生率和主要的血性分布与国内相关报道大致相同[9]。
对妊娠前和妊娠早期夫妇双方进行血型及血型抗体效价的检测对于预防和减少HDN的发生具有重要的临床意义，在新生儿期，实验研究[10]显示越早进行新生儿溶血三项的筛查，其阳性率越高，这是因为随着病程的推移，患儿血液中游离抗体及致敏红细胞数目逐渐消耗所致，而大部分IgG 抗体以抗原抗体复合物形式存在，失去反应原性。