2015年下半年陕西省中西医结合执业助理医师：小便不利与水肿鉴别考试题

2015年下半年陕西省中西医结合执业助理医师：小便不利
与水肿鉴别考试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、患者冠心病史3年。

晨痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。

其证型是
A．高血压性心脏病，气阴两虚型
B．冠心病心绞痛，气阴两虚型
C．冠心病心绞痛，寒痰痹阻
D．冠心病心绞痛，痰瘀痹阻
E．急性心肌梗死，气阴两虚型
2、当解救有机磷酸酯类中毒而造成阿托品过量时不能用
A．毛果芸香碱、毒扁豆碱
B．毛果芸香碱、新斯的明
C．地西泮（安定）、毒扁豆碱
D．新斯的明、地西泮
E．新斯的明、毒扁豆碱
3、患者脘胁胀痛，暖气，吞酸嘈杂，舌淡红，苔薄黄，脉弦带数，宜诊为____ A：肝郁脾虚证
B：肝胃不和证
C：胃热炽盛证
D：胃阴虚证
E：肝胆湿热证
4、竹叶石膏汤的组成中不含有的药物是
A．半夏
B．麦门冬
C．人参
D．甘草
E．知母
5、主治肝血不足．血不养心之神志不安疾患的方剂是
A：酸枣仁汤
B：天王补心丹
C：甘麦大枣汤
D：朱砂安神丸
E：归睥汤
6、下列哪项是地龙具有的功效
A：息风，止血
B：通络，解毒
C：活血，平喘
D：降逆，止呕
E：平喘，利尿
7、下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点
A．有无发热恶寒
B．有无胸痛咳血
C．有无口干咽燥
D．痰量的多少
E．咯痰的难易
8、肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是
A．渗出
B．增殖
C．纤维化
D．钙化
E．空洞
9、公孙位于
A．足内侧缘，当第2跖骨基底的前下方
B．足外侧缘，当第1跖骨基底的前下方
C．足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方
D．足内侧缘，当第1趾骨基底的前上方
E．足内侧缘，当第2趾骨基底的前下方
10、患者，女，25岁。

产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。

内治应首选
A：瓜蒌牛蒡汤
B：牛蒡解肌汤
C：黄连解毒汤
D：柴胡清肝汤
E：五昧消毒饮
11、女性，25岁。

近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。

近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。

化验：血常规正常，RF及ANA阴性。

胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。

该患者诊断
A．肺炎球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．类风湿关节炎
D．结核性风湿症
E．系统性红斑狼疮
12、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是
A．肝结核
B．细菌感染
C．乙肝
D．肝脓肿
E．肝血管瘤
13、紫雪丹的功用是
A．清热开窍，熄风止痉
B．清热解毒，开窍醒神
C．化浊开窍，清热解毒
D．清心凉血，开窍醒神
E．以上均非
14、下列关于局麻药的叙述错误的是
A．局麻作用是可逆的
B．阻滞细胞膜的Na+通道
C．可使动作电位幅度降低，传导减慢
D．只能抑制感觉神经纤维
E．敏感性与神经纤维的直径（粗细）成反比
15、白虎汤主治
A．阳明气分热盛证
B．暑病余热未清，气津两伤证
C．温热病热入营血证
D．肺热咳喘证
E．三焦火毒证
16、下列哪项是薏苡仁具有的功效
A：泻下通便
B：清肝泄火
C：清泄胃热
D：除痹健脾
E：解暑益气
17、过敏性休克治疗的首选药物是__
A．甲氰咪胍
B．低分子右旋糖酐
C．间羟胺
D．肾上腺素
E．地塞米松
18、患儿，男，3岁。

轻咳无热，鼻流清涕，苔白而润。

应首先考虑的是
A：外感风热
B：外感风寒
C：乳食内停
D：胃肠积冷
E：肺虚咳嗽
19、患者，男，70岁。

急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的QRS 波群、ST段及T波，频率400～450次/分。

其诊断是
A．心房纤颤
B．窦性停搏
C．室性心动过速
D．心室扑动
E．心室颤动
20、具有温中补虚，和里缓急功用的方剂是
A．理中丸
B．小建中汤
C．吴茱萸汤
D．一贯煎
E．逍遥散
21、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过
A．300ml
B．400ml
C．500ml
D．600ml
E．700ml
22、在水中不溶但可膨胀的分离材料是
A．葡聚糖凝胶
B．氧化铝
C．硅胶
D．透析膜
E．活性炭
23、“元神之腑”是指
A：髓
B：骨
C：胆
D：女子胞
E：脑
24、患者自汗，多尿，滑精，是因气的何种作用失常所致
A．推动
B．温煦
C．防御
D．固摄
E．气化
25、男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项不符合
A：局部红肿不明显
B：有全身症状
C：局部压痛明显
D：局部波动
E：穿刺有脓
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是
A．眼、面部
B．颈部
C．肩部
D．上肢
E．下肢
2、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
A．血脂肪酶增高
B．血淀粉酶增高
C．两侧腰部或脐周出现青紫淤斑
D．血胆红素增高
E．B超检查胰腺增大
3、属中医学防治特点的确切表述是
A．辩证论治
B．审因论治
C．异病同治
D．同病异治
E．防重于治
4、患女23岁，未婚。

每逢经行小腹胀痛拒按，经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房作胀，舌暗，脉弦。

治疗应首选
A：少腹逐瘀汤
B：膈下逐瘀汤
C：柴胡疏肝散
D：桂枝茯苓丸
E：丹栀逍遥散
5、哪一穴位不能用于催乳
A．膻中
B．少泽
C．少商
D．耳穴内分泌
E．乳根
6、测量某医学指标，得到500个性质相同且近似服从正态分布的实验数据可求得算术平均数(X)，标准差(s)和标准误(Sx)。

区间[X-1.96s，X+ 1.96s]所代表的含义为
A．是样本均数(的95%可信区间
B．是总体均数(μ)的95%可信区间
C．是该医学指标的95%正常值范围
D．是该医学指标的99%正常值范围
E．是总体均数(μ)的99%可信区间
7、胃癌病位在胃，与下列关系密切的是
A．肝、脾、肾
B．肝、心、肾
C．脾、肺、肾
D．心、肺、肾
E．心、脾、肾
8、肺实证采用“子母补泻法”，应泻
A：尺泽
B：太渊
C：列缺
D：孔最
E：经渠
9、肝藏血的生理功能是指肝有
A．贮藏血液
B．调节血量
C．统摄血液
D．贮藏血液和调节血量
E．化生血液与统摄血液
10、髌骨内上缘上2寸
A．足三里
B．血海
C．阴陵泉
D．公孙
E．三阴交
11、在中国，引起慢性肾功能不全的次序是
A：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎
B：高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病
C：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病
D：糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾
E：高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾
12、除哪项外，均是治疗肝癌的方法
A：软坚散结
B：扶正固本
C：以毒攻毒
D：活血化瘀
E：祛风散寒
13、治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是____
A：七味白术散
B：参苓白术散
C：全生白术散
D：四君子汤
E：人参归脾丸
14、右心室肥大心尖搏动的位置为
A．向左下移位
B．向右移位
C．向右上移位
D．向左上移位
E．向左移位
15、患者郝某，男，36岁。

呕血，血色黯红，口干咽燥，舌红，脉数。

治宜选用
A：十灰散
B：咳血方
C：黄土汤
D：槐花散
E：小蓟饮子
16、“属心而络于胞中”的经脉是
A：冲脉
B：胞脉
C：任脉
D：督脉
E：带咏
17、组成中不含牛膝的方剂是
A．济川煎
B．镇肝熄风汤
C．济生肾气丸
D．玉女煎
E．清胃散
18、同名的阳经与阳经的循行交接部位是A：胸中
B：腹中
C：心中
D：头面部
E：肘膝部
19、下列哪项不是肾阳虚证小便异常的表现A：小便频数
B：小便失禁
C：尿急而涩
D：尿量减少
E：尿量增多
20、中医学的整体观念主要体现于__ A．人体自身的整体性
B．人与自然、社会环境的统一性
C．自然环境对人体病理的影响
D．社会环境对人体病理的影响
E．以上都是
21、平补平泻法是
A．既有补法成份，也有泻法成份
B．既不是补法，也不是泻法
C．以补为主，兼有泻法
D．以泻为主，兼有补法
E．进针后均匀提插、捻转，得气后出针22、睾酮的本质是
A．类固醇激素
B．固醇类激素
C．肽类激素
D．胺类腺素
E．蛋白类激素
23、调节胰岛素分泌最重要的因素是A．胰高血糖素
B．促胰液素
C．血糖浓度
D．迷走神经
E．交感神经
24、心脏骤停的复苏最好选用
A．去甲肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．多巴胺
D．肾上腺素
E．麻黄碱
25、患者25岁，已婚。

月经先后不定期，经量多少不一，质稠夹有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。

其证型是
A：肾虚
B：肝郁
C：肝郁化热
D：肝郁肾虚
E：肝郁脾虚。