水肿病人的护理要点

水肿病人的护理要点
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。

水肿可分为全身性与局部性，常见于心源性、肾源性、肝源性、营养不良性以及内分泌失调等原因。

对于水肿病人，科学、细致的护理至关重要，这不仅有助于缓解症状，还能提高病人的生活质量，促进康复。

以下是水肿病人护理的一些要点。

一、病情观察
密切观察水肿病人的病情变化是护理的基础。

首先，要注意观察水肿的部位、程度、特点以及伴随症状。

比如，肾源性水肿多从眼睑、颜面开始，逐渐蔓延至全身，呈凹陷性；心源性水肿则常见于下肢，从足踝部开始，逐渐向上发展，为对称性、凹陷性水肿。

同时，还要留意病人是否有呼吸困难、胸闷、腹胀、尿量改变等情况。

记录病人每日的体重、尿量、血压、心率等指标，以便及时发现异常。

体重的变化是判断水肿消长的重要指标之一，每天在相同时间、相同条件下称体重，若体重迅速增加，可能提示水肿加重。

观察病人的皮肤状况，看是否有破损、感染或压疮的迹象。

水肿病人的皮肤往往变薄、抵抗力下降，容易受到损伤。

二、体位护理
根据水肿的程度和部位，合理调整病人的体位。

对于下肢水肿明显的病人，可适当抬高下肢，促进血液回流，减轻水肿。

一般将下肢抬高 20 30 度，避免长时间下垂。

如果是全身性水肿，病人卧床时应经常变换体位，防止局部皮肤长期受压，预防压疮的发生。

三、饮食护理
饮食对于水肿病人的康复有着重要影响。

限制钠盐的摄入是关键，每日食盐量不超过 2 3 克。

避免食用腌制食品、咸菜、咸鸭蛋等高盐食物。

控制水分的摄入，量出为入。

如果病人有少尿或无尿的情况，应严格限制水的摄入。

增加蛋白质的摄入，以提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。

可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质食物。

同时，要保证充足的热量供应，选择富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。

对于心源性水肿病人，还应注意控制脂肪和胆固醇的摄入，避免食用动物内脏、油炸食品等。

四、皮肤护理
由于水肿病人的皮肤容易受损，因此皮肤护理尤为重要。

保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦拭皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。

穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。

对于卧床的病人，要定期协助翻身，按摩受压部位，促进血液循环。

如果皮肤出现发红、破损等情况，应及时处理，预防感染。

五、心理护理
水肿病人往往因身体不适、外貌改变等原因而产生焦虑、抑郁等不
良情绪。

护理人员要关心、体贴病人，耐心倾听他们的诉求，给予心
理支持和安慰。

向病人解释水肿的原因、治疗方法和预后，让他们了解病情，增强
战胜疾病的信心。

鼓励病人积极参与治疗和护理，提高自我管理能力。

六、用药护理
严格按照医嘱给病人用药，注意观察药物的疗效和不良反应。

例如，使用利尿剂时，要观察病人的尿量、电解质变化，防止出现低钾、低
钠等电解质紊乱。

使用糖皮质激素治疗时，要注意观察有无感染、消化道出血等并发症。

如果病人需要输注白蛋白等药物，要注意控制输液速度和剂量，避
免加重心脏负担。

七、健康教育
向病人和家属进行健康教育，使其了解水肿的相关知识和护理要点。

指导病人合理安排生活，避免劳累和过度活动。

告知病人要按时服药，定期复查。

强调预防水肿加重的措施，如避免久坐久站、保持良好的睡眠姿势等。

总之，对于水肿病人的护理，需要综合考虑病情观察、体位护理、饮食护理、皮肤护理、心理护理、用药护理和健康教育等多个方面。

通过精心的护理，可以有效地缓解水肿症状，提高病人的生活质量，促进病人的康复。

护理人员要以高度的责任心和专业素养，为水肿病人提供优质的护理服务。