执业医师考试公卫：常见的职业肿瘤

执业医师考试公卫：常有的职业肿瘤
（一）职业性呼吸道肿瘤
1.呼吸道致癌物种类：
铬、镍、砷、石棉、焦油化合物、氯甲甲醚、芥子气、放射性物质、硬木屑、氯丁二烯。

2.惹起职业性肺癌的工种：
石棉、无机砷、氯甲甲醚接触工、焦炉工、铀矿工、煤气发生炉工。

职业性肿瘤以肺癌最常有，抽烟对肺癌有显然的促使作用。

（二）职业性皮肤癌
沥青：在惹起职业性皮肤癌以前出现癌前病变，如变黑、痤疮、
乳头状瘤等。

最常有于面、颈、前臂和阴囊。

砷：癌前病变成四肢、面部出现过分角化、皮肤色素沉稳、溃疡
形成，最后可发展为扁平细胞角化癌。

X-射线：无适合防备者，潜藏期为4～17 年，常见于手指。

初期可见皮肤呈局灶性增厚、局部萎缩、指甲变脆等皮炎表现，有时会出现皮肤癌。

煤焦油类物质最易致皮肤癌。

（三）职业性膀胱癌
职业性膀胱癌任职业肿瘤中占很大多半。

在膀胱癌死亡病例中有20%可找到可疑致癌物的接触史。

芬芳胺类物质为主要致膀胱癌的物
质。

常有的有：萘胺、联苯胺、4-氨基联苯。

（四）其余职业性肿瘤
1.接触氯乙烯致肝血管瘤子
2.苯接触致白血病：多半出此刻接触后数年到20 年，短者仅 4～6月，长辈为 40 年。

苯中毒惹起的白血病经常继发于全血细胞减少或
重生阻碍性贫血。

实质上，对全血细胞降低的患者作骨髓检查，也有
可能证明是属于哪一种白血病，所以由苯中毒致使的白血病可能会更多。