一个临床常用的一道古方，“疏肝理气，化痰散结”消散乳腺结节

一个临床常用的一道古方，“疏肝理气，化痰散结”消散乳腺
结节
何女士，39岁，三年前体检时查出乳腺结节三级。

刚检查出来的时候结节是1.1cm，当地医生嘱咐说定期观察即可，不用过多干预。

不过患者也很谨慎，每隔3个月就会去体检，开始的时候结节变化很小，增长很慢。

但今年开始，结节变得忽大忽小的，医生便建议手术切除。

但患者认为手术后结节复发的可能性比较大，便前来找我看诊。

报告单显示：
左侧乳腺可见一低回声结节，大小约16*4mm，形态规则，边界清，内部回声均匀，未见点状强回声，GDFI：结节内部未见明显血流信号。

超声提示：
左侧乳腺低回声结节，考虑BI-RADS 3类，舌诊，舌体胖大，舌淡红，苔黄，脉缓。

细问之下得知，患者的结节会随情绪波动而有所变化。

有一段时间患者家里事情比较多，导致情绪比较差，彩超检查时显示的结节便会有所增大。

但一旦心情好了，再去做彩超，就会显示结节小了些许。

并且患者常年怕冷，背胀，胸闷，吃温药则上火，吃凉药则腹泻，
平常小便多，口干，口苦。

大便和睡眠都比较正常。

综合患者的情况，辨为乳癖。

由肝郁气滞，痰湿凝结而成，治宜疏肝理气，化痰散结。

于是就给予患者半夏厚朴汤加减而成的方子，方见：
姜半夏，厚朴，茯苓，生姜，苏梗，黄药子，夏枯草，昆布，桃仁。

用药3个月后，患者开心地表示症状都没有了，自己也摸不到结节，询问是不是已经好了。

舌诊，见舌质淡红，苔薄白，脉平。

便嘱咐患者复查彩超，彩超结果显示：乳腺内未见异常占位性病变，结节消失。

随访半年，未见复发。