脊柱外伤骨折护理中运用医护一体化护理模式的效果

脊柱外伤骨折护理中运用医护一体化护理模式的效果
发布时间：2021-06-30T09:01:52.912Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年第3期作者：刘丽秋
[导读] 目的：判断医护一体化护理对脊柱外伤骨折者的作用。

方法：被纳入研究的为46例脊柱外伤骨折者，以23为样本量行组别随机划分，护理组、参考组为组别名称，医护一体化护理在前组中使用，普通脊柱骨折护理在后组使用，2018年2月-2021年2月护理实施后，观察脊柱外伤骨折者预后。

刘丽秋
双鸭山市人民医院黑龙江双鸭山 155100
【摘要】目的：判断医护一体化护理对脊柱外伤骨折者的作用。

方法：被纳入研究的为46例脊柱外伤骨折者，以23为样本量行组别随机划分，护理组、参考组为组别名称，医护一体化护理在前组中使用，普通脊柱骨折护理在后组使用，2018年2月-2021年2月护理实施后，观察脊柱外伤骨折者预后。

结果：护理前脊柱外伤骨折者情绪状态无差异，P>0.05。

护理后脊柱外伤骨折者情绪均改善，护理组不良情绪分值低，P<0.05。

脊柱外伤骨折并发症在护理组（4.35%）少，P<0.05。

结论：除改善情绪状态外，经医护一体化护理实施，能让脊柱外伤骨折者预后改善，极少的并发症，可维持脊柱外伤骨折治疗安全性。

【关键词】情绪状态；脊柱外伤骨折；护理价值；并发症；医护一体化护理
脊柱外伤骨折，有各骨折类型中有约5%的发生率，重物砸伤、高空坠落均是致病机制，若骨折未被复位或纠正，会限制运动功能，严重者有脊髓感染事件，需经截肢方能维持骨折者生命[1]。

手术，被脊柱外伤骨折者较多使用，然术后关节僵硬、感染事件频发，使骨折者生活受影响，也会延长脊柱恢复时间。

医护一体化护理模式，重视医生、护士协同合作，为脊柱外伤骨折者行优质护理计划设计，能加速脊柱恢复，让脊柱功能得到保护[2]。

故有46例脊柱外伤骨折者被纳入研究，旨在判断医护一体化护理的作用。

1.资料与方法
1.1一般资料
被纳入研究的为46例脊柱外伤骨折者，在2018年2月-2021年2月行临床护理。

护理组：n=23，有7例为高处坠落致骨折，有10例为车祸致骨折，有6例为砸伤致骨折；年龄于骨折者是28-66岁，均值（47.83±4.04）岁；有10例骨折者为女，有13例骨折者为男；行医护一体化护理。

参考组：n=23，有8例为高处坠落致骨折，有9例为车祸致骨折，有6例为砸伤致骨折；年龄于骨折者是27-67岁，均值（48.25±4.61）岁；有11例骨折者为女，有12例骨折者为男；行普通脊柱骨折护理。

组间无差异，P>0.05。

1.2方法
参考组：普通脊柱骨折护理，由责任护士负责护理内容，规范脊柱骨折者活动即可。

护理组：医护一体化护理，（1）护理小组组建：除护士外，医生也需参与脊柱骨折护理，经脊柱骨折护理知识考核后，抽取四名合格者组建小组，根据脊柱骨折情况，制定护理计划。

（2）规范排班制度：交接时间，小组成员对脊柱骨折者行集中查房，详细阐述脊柱外伤骨折者恢复情况，并报告不良事件，行骨折护理优化。

（3）落实护理内容：①情绪护理：对脊柱外伤骨折者要多陪伴，让家属和骨折者多沟通，防止骨折者有落差情绪，讲解脊柱特点，强调骨折恢复注意事项，使其了解脊柱骨折恢复知识。

②饮食护理：制动操作后，脊柱外伤骨折者有便秘可能，经新鲜果蔬，可加速胃肠蠕动，同时摄入营养食物，加速骨折愈合。

③体位护理：同一姿势会让脊柱、健侧受到压迫，协助骨折者行体位调节，可让卧床舒适度提升，而压疮也能减少，使脊柱功能恢复时间缩短。

1.3观察指标
观察脊柱外伤骨折者情绪，此项内容经SAS、SDS量表进行评估。

同时统计脊柱外伤骨折者恢复期内并发症，有出血、便秘、压疮等。

1.4统计学计算
经t对脊柱外伤骨折者情绪指标进行检验，经X2对脊柱外伤骨折者并发症进行检验，P<0.05，护理数据有意义，而SPSS24.0为护理数据计算软件。

2.结果
2.1情绪状态
护理前脊柱外伤骨折者情绪状态无差异，P>0.05。

护理后脊柱外伤骨折者情绪均改善，护理组不良情绪分值低，P<0.05。

表1 情绪状态
3.讨论
外力作用下，脊柱组织无法承受外界压力，脊柱外伤骨折即会出现，胸腰椎、颈椎等，均可能有骨折事件，若骨折未得到修复，有胸腰颈椎功能丧失情况，严重者需行截肢治疗，增加脊柱外伤骨折者治疗负担。

脊柱承担躯干力量，骨折事件出现后，疼痛感剧烈，使外伤骨折者有不良情绪，除对脊柱骨折手术不配合外，也可能有脊柱畸形情况，预后差[3]。

医护一体化模式，重在医护人员协同合作，发挥专业所长，医生重视脊柱骨折恢复治疗，护士重视脊柱骨折护理，根据脊柱损伤及骨折情况，行护理方案优化，可让脊柱功能得到恢复。

医护一体化护理，均将脊柱骨折恢复作为目标，在各专业范围内行脊柱功能维护，能提高护理质量，让骨折脊柱得到愈合，也能改善脊柱功能。

护理小组组建、排班制度规范，可让医护一体化护理效率提高，为脊柱外伤骨折者提供良好护理，而具体实施中，情绪、饮食、体位护理等均兼顾脊柱外伤骨折者需求，在保持骨折位置愈合时，重视脊柱功能障碍等并发症预防，在高安全性下，被脊柱骨折者接受[4]。

综上，脊柱外伤骨折较复杂，经治疗及医护一体化护理实施，可让脊柱外伤骨折者保持积极心态，也能预防骨折并发症。

参考文献：
[1]金燕亚，吴秋萍.探讨医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果[J].饮食保健，2019，6（19）：241.
[2]付玮男.医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用分析[J].中国伤残医学，2020，28（9）：84-86.
[3]郑倩，陈伟，程玲，等.医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用分析[J].饮食保健，2020，7（20）：117.
[4]陈洁文.医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果研究[J].中国伤残医学，2020，28（1）：62-63.。