《新医学》关于关键词的书写要求
书写文稿摘要、关键词和作者简介的要求
所致的严重感染 。无指征使用广谱抗菌药物 ， 易破
坏 体 内的正 常菌群 导致 二重 感染 和其他 药 品不 良反 应 的发 生 Ｊ 。第 二 次干 预 后 调 查 中 ， 有 ２例 患 者无
Ｂ内酰胺类过敏史 ， 选择抑菌剂克林 霉素为预防用 药 显然 不合理 。在 第 三 次 干 预 后 调 查 中 ， 预 防 药物
参考文献
１ 中华人民共 和国卫生部 ， 国家中医药 管理局． 总后卫生部． 抗菌药 物Ｉ 临床应 用指导 原则 ［ ｓ ］ ． 卫 医发 ［ ２ ０ ０ ４ ］ ２ ８ ５号文． ２ 卫生部办 公 厅． 关 于 抗 菌药 物 临床 应用 管理 有 关 问题 的通 知 ［ ｓ ］ ． 卫办 医政发 ［ ２ ０ ０ ９ ］ ３ ８ 号． ３ 中华医学会 外科 学分会 ， 中华 外科杂志 编辑委员会． 围手术期 预 防应用抗 菌药物指南 ［ Ｊ ］ ． 中华外科杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ４ ４ （ ２ ３ ） ： １ ５ ９ ４ ． ４ 华 鹏， 刘汝林 ， 李灿霞 ． 我院 Ｉ 类切 口手术 围术期抗菌药物应用
不合理率 １ ０ ０ ． ０ ％下降至干预后 的 ２ ３ ． １ ％， 平均用 药天数 从 ４ ． ３ ｄ下 降 至 １ ． ７ ６ ｄ 。预 防 用 抗 菌 药 物 ，
一
般宜 静脉 给药 ， ３ ０ ｍｉ ｎ内滴完 ， 以便在 较 短 的时间
内达 到有效 的血药 浓 度 。本 调 查显 示干 预前 有 ３例
采 取宣 传教 育 、 技 术 和行 政干 预相结 合 的措施 ， 虽然 对 安全 、 有效 、 经 济地 使用 抗菌 药物 方面起 到一定 的
《 预防用药指南》 规定 ， 预 防用抗菌药物的给药时机 应在 术前 ０ ． ５～ ２ ｈ 。本 调 查 四个 阶段 中 ， ５ ８例 患者
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不 仅会 损伤 脑细 胞 中脂质 、 蛋 白质等 成分 ， 同时对脂
肪酸易造成过度氧化 ， 细胞 因氧化而受损发生水肿
等现象 。所 以清 除 自由基 ， 防止 脂 肪 酸 过 度 氧 化 是 治 疗脑 梗死 的关 键 。依达 拉奉 是 一种 常用 的治疗脑 梗 死药 物 ， 其 一方 面 可有 效清 除 自由基 ， 另一方 面 可 作 为抗 氧化剂 防止脂 肪酸 氧 化 。其 临床治 疗效 果在
表 ２ 两组疗效 比较（ ｎ ）
血 宁也是 脑梗 死 的常用 药 物 ， 其 主要 成分 为银杏 叶 ，
相关 研究 表 明银 杏 叶 能 够 有 效 促 进 脑 细 胞 血 液 循
环， 减少 脑梗死 Ｊ 。其 主要 作 用 ： （ １ ） 改善 脑 组织 血
流变 学 ， 有 效 防止 脑缺 血 和 动脉 粥样 硬 化 ； （ ２ ） 提 高
脑组 织 细胞神 经 递 质 含 量 ， 降 低 和减 少 脑 细胞 损 伤
程度。
３ 讨论
３ ． ３ 本 研究 将用 于 临床 治 疗 脑 梗 死 的 常用 药 物依
３ ． １ 随着 我 国老年 人 口的加剧 ， 脑 梗死 的发 病率 正 呈上 升趋 势 ， 发病快 、 致 残 致 死 率 高是 其 主 要 特 点 。 研究 表 明 ， 患 者脑 动 脉 发 生 硬 化 ， 如粥 样 硬 化 、 血 栓
为该 区域存 在侧 支 循 环 ， 且 该 处 细 胞 处 于 半 缺 血状
态， 若 血液 、 氧气 能 够 及 时 补 充 和 供 给 ， 受 损 伤 的 脑 细胞会 发生 可逆 性恢 复 ， 神经 元 可继 续存 活 ， 正 常的
医学论文关键词规范要求
医学论文关键词规范要求
1.关键词数量：一般为3-7个关键词，不宜过多或过少。
2.关键词选择：关键词应准确、具体、表达主题的核心概念，避免使
用较为宽泛的词语。
3.关键词顺序：关键词的排列顺序应按照重要性从高到低进行排列。
4.关键词的词性：关键词应该是名词，尽量避免使用动词、形容词等
词性作为关键词。
5.关键词的词义：关键词所用的词义应明确，避免产生歧义或多义性。
7.关键词的使用：关键词应在论文的标题、摘要和正文中多次出现，
以提高检索的准确性。
8.关键词的格式：关键词之间使用逗号或分号进行分隔，不需要加引
号或其他标点符号。
以上是医学论文关键词的规范要求，根据不同的期刊或学术机构的要
求可能会有些许差异，因此在撰写论文时需参考具体的规范要求。
书写文稿摘要、关键词和作者简介的要求
ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ — ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｏ ｌ ｙ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍ ａ ｔ ｉ ｃ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｕ ｒ ｒ
Ｍｅ ｄ Ｒ ｅ ｓ ｏ ｐ ｉ ｎ ， ２ ０ ０ ５ ， ２ １ （ １ １ ） ： １ １ ８ ５—１ １ ９ ２ ．
２ ０ ０ ４ ， １ ９ （ １ ２ ） ： ７ ５ ７— ７ ５ ９ ．
［ 收稿 日期
２ ０ １ ４— ０ ２—２ ４ ］ ［ 本文编辑
刘京虹
韦所苏］
书 写文稿 摘 要 、 关键 词和 作者 简 介 的要 求
根据 国家新闻出版广电总局发 出的（ １ ９ ９ ９ ） ｌ ７号文件精神 ， 人编正式期刊要执行 《 中国学术期 刊（ 光
种 特殊 的穴 位刺 激 疗 法 ， 是 针 灸 疗 法 在 临 床上 的
延伸 和发 展 。埋 线 过 程 与 针 刺 过 程相 似 ， 具 有普 通
针刺疗法的作用效果 ， 并具备针刺 “ 静 以留之” 的长 期作 用 ， 类 似“ 埋针 ” 疗法¨ 。 穴 位 埋 线 根 据 针 灸
理论 经脉所 过 、 主治 所 及 的原 则 及 羊 肠 线对 穴 位 产
药不仅造成生理性药物依赖 ， 还可产生 日间遗 留效 应， 导致 日间 睡眠增 加 ， 并 进 一 步破 坏 正 常 的睡 眠 ， 还影 响患者 的 日间 功 能 ， 包括反 应迟钝、 动 作 不 协
调、 认 知功 能受损 等 。 随着催 眠药 物用 量不 断增 加 ， 且突 然停药 又 会 出现 撤 药 后 症 状 加 重 。针 对 此 ， 我 们采 用穴 位埋 线法治 疗 失眠症 。 ３ ． ３ 埋线疗 法 是在 中 医针 灸 学 理 论 基 础 上 产生 的
文稿摘要、关键词和作者简介的书写要求
肾方能明显改善化疗所致骨髓抑制ꎬ并能明显提高癌症患者机体的免疫功能[１２]ꎮ临床研究还表明健脾补肾之中药对放化疗期间骨髓抑制及免疫功能低下㊁体质虚弱患者ꎬ可增强患者自身抗癌能力以提高其生存质量ꎬ延长生存期[１３]ꎮ我们对乳腺癌围手术期中医症候分布规律进行研究[１４]ꎬ发现在化疗后中医临床辩证多表现脾肾两虚的症候ꎬ根据这个情况ꎬ我科运用ＴＥＣ化疗方案配合健脾补肾法在改善患者生存质量ꎬ提高患者短期化疗效果方面取得显著疗效ꎮ我们在健脾补肾方中的党参㊁白术㊁茯苓㊁黄芪㊁山药具有健脾补气ꎬ扶助正气的作用ꎬ可有效缓解化疗患者出现的恶心㊁呕吐㊁饮食不振等脾胃虚弱等症状ꎬ方中当归㊁枸杞子㊁山萸肉㊁熟地㊁菟丝子等具有补肾填精的作用ꎬ助阴血之化生ꎬ可明显减轻化疗后患者出现白细胞下降等骨髓抑制反应ꎬ总而言之ꎬ健脾补肾方药可有效减轻化疗后的毒副反应㊁改善患者的生活质量ꎬ增强患者对化疗的耐受性ꎬ从而提高化疗的疗效ꎬ起到减毒增效之功ꎮ３ ３㊀本研究结果显示ꎬ治疗组用健脾补肾法配合新辅助ＴＥＣ方案化疗ꎬ治疗后临床疗效高于单纯化疗对照组ꎬ乳腺癌组织ｋｉ６７㊁Ｐ５３表达也低于对照组ꎬ但差异未达到统计学意义(Ｐ>０ ０５)ꎬ考虑与纳入研究的样本含量小有关ꎬ需增大样本含量进一步研究ꎮ本研究发现ꎬ治疗组的消化道反应㊁血液毒性的发生率较对照组低ꎬ化疗后治疗组癌组织ｋｉ６７ꎻＰ５３指数相比对照组下降ꎬ提示肿瘤的增值速度降低ꎬ考虑与健脾补肾中药对肿瘤具有减毒增效的功效有关ꎮ本研究提示健脾补肾法结合化疗在三阴性乳腺癌新辅助化疗中可有更好的临床疗效ꎬ可降低癌组织ｋｉ６７㊁Ｐ５３的表达水平ꎬ可在临床推广ꎮ对于补肾健脾法降低癌组织中ｋｉ６７㊁Ｐ５３表达水平是如何实现㊁其机理机制为何等问题还需我们进一步深入研究ꎬ以期为中医药参与肿瘤治疗提供更多更高级别的证据ꎮ参考文献１㊀ＣｈｅｎＪꎬＪｉａｎｇＰꎬＷａｎｇＨＪꎬｅｔａｌ.Ｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｍｏｌｅｃｕｌａｒｓｕｂｔｙｐｉｎｇｉｎｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｉｎｂｒｅａｓｔ￣ｃｏｎｓｅｒｖｉｎｇｔｈｅｒａｐｙ:ａ１５￣ｓｔｕｄｙｍｅｔａ￣ａｎａｌｙｓｉｓ[Ｊ].ＷｏｒｌｄＪＳｕｒｇＯｎｃｏｌꎬ２０１４ꎬ１２(５):２１２.２㊀杨学宁ꎬ吴一龙.实体瘤治疗疗效评价标准￣ＲＥＣＩＳＴ[Ｊ].循证医学ꎬ２００４ꎬ４(２):８５－９０ꎬ１１１.３㊀ＮｉｅｌｓｅｎＴＯꎬＨｓｕＦＤꎬＪｅｎｓｅｎＫꎬｅｔａｌ.Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌａｎｄｃｌｉｎｉ￣ｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｂａｓａｌ￣ｌｉｋｅｓｕｂｔｙｐｅｏｆｉｎｖａｓｉｖｅｂｒｅａｓｔｃａｒｃｉ￣ｎｏｍａ[Ｊ].ＣｌｉｎＣａｎｃｅｒＲｅｓꎬ２００４ꎬ１０(２):５３６７－５３７４.４㊀ＫｒｅｉｔｚＳꎬＦａｃｋｅｌｍａｙｅｒＦＯꎬＧｅｒｄｅｓＪꎬｅｔａｌ.Ｔｈｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ￣ｓｐｅｃｉｆｉ￣ｃｈｕｍａｎＫｉ￣６７ｐｒｏｔｅｉｎｉｓａｃｏｎｓｔｉｔｕｅｎｔｏｆｃｏｍｐａｃｔｃｈｒｏｍａｔｉｎ[Ｊ].ＥｘｐＣｅｌｌＲｅｓꎬ２０００ꎬ２６１(１):２８４－２９２.５㊀左云海.Ｋｉ￣６７㊁Ｐ５３在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的表达与意义[Ｊ].现代诊断与治疗ꎬ２０１４ꎬ２５(２４):５５４８－５５４９.６㊀刘晓斌ꎬ袁智勇ꎬ李瑞英ꎬ等.ＥＲ㊁ＰＲ单阳性表达乳腺癌患者临床病理特征和预后分析[Ｊ].中国肿瘤临床ꎬ２０１０ꎬ３７(７):３８１－３８４.７㊀严㊀石.三阴性乳腺癌的临床病理特点及预后因素分析[Ｊ].现代药物应用ꎬ２０１６ꎬ１０(１):８５－８６.８㊀赵迎春ꎬ李㊀勇ꎬ朱永云ꎬ等ＥＲ㊁ＰＲ㊁ｐ５３和Ｂｃｌ￣２的表达变化在乳腺癌新辅助化疗中的意义[Ｊ].现代肿瘤医学ꎬ２０１１ꎬ１０(１９):２０１８－２０１９.９㊀孙成厚ꎬ周㊀泉ꎬ王㊀卿.新辅助化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床观察[Ｊ].中国临床新医学ꎬ２００９ꎬ１１(２):１１６３－１１６５.１０㊀黄㊀宇ꎬ胡晓桦ꎬ刘志辉.Ｋｉ￣６７表达与鼻咽癌㊁乳腺癌化疗疗效及预后的临床分析[Ｊ].中华临床医师杂志ꎬ２０１３ꎬ２(７):６４１－６４５.１１㊀冯㊀雯ꎬ曹亦军ꎬ张计训.甲状腺癌中Ｋｉ￣６７和ｓｕｒｖｉｖｉｎ的表达及意义[Ｊ].实用医学杂志ꎬ２００９ꎬ２５(１９):３２１５－３２１８.１２㊀金德浩ꎬ赵美蓉ꎬ李学军.益气健脾补肾方治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究[Ｊ].光明中医ꎬ２０１２ꎬ９(２７):１７６２－１７６３.１３㊀华立新ꎬ黄桂林ꎬ李豫江.Ｓｕｒｖｉｖｉｎ在乳腺癌中的表达及临床意义[Ｊ].国际外科学杂志ꎬ２００８ꎬ３５(５):３１１－３１４.１４㊀司徒红林ꎬ陈前军ꎬ李娟娟ꎬ等.５０１例乳腺癌围手术期患者中医证候分布规律的临床研究[Ｊ].辽宁中医杂志ꎬ２０１０ꎬ４(３７):５９５－５９８.[收稿日期㊀２０１８－０２－０１][本文编辑㊀韦㊀颖]文稿摘要、关键词和作者简介的书写要求㊀㊀根据国家新闻出版广电总局发出的(１９９９)１７号文件精神ꎬ入编正式期刊要执行«中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范»ꎬ要求来稿须书写摘要㊁关键词和作者简介ꎮ论著摘要采用结构式摘要ꎬ内容包括目的㊁方法㊁结果㊁结论 四要素 连排ꎬ不分段ꎮ其他文体可采用报道指示性摘要ꎮ摘要均用第三人称写法ꎮ关键词尽可能选用«医学索引»(ＩｎｄｅｘＭｅｄｉｃｕｓ)的医学主题词表(ＭｅＳＨ)中的词语ꎮ重点文稿还须增加英文摘要及关键词ꎮ作者简介包括姓名㊁出生年㊁性别㊁学历㊁学位㊁职称㊁研究方向(本人所从事的业务专业方向)等ꎮ本刊编辑部５５７ ㊀㊀中国临床新医学㊀２０１８年㊀８月㊀第１１卷㊀第８期。
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性， 每年 ５月 发 病 数 开 始 上 升 ， ６月 出现 发 病高 峰 ， 每年 ５～８月是 防控关 键 。在 发病地 区分布 上 ， 乙脑 发 病主要 集 中在灵 山县 、 浦北 县和钦 北 区种 植荔枝 、 龙 眼和香 蕉 的地 区 ， 因此 ， 全市 种植 水果 的村 镇是钦
３ 谭 毅， 谢艺红． 广西流行性乙型脑炎 流行 趋势与疫苗接种效果
虑 ６— ８月份天 气炎 热 ， 雨量 增加 ， 是 荔枝 、 龙 眼 和香 蕉等水 果 的收 获季 节 ， 废 弃果 皮增 多 ， 果 皮果 核 中含 有大量 的糖 份 ， 增加 了蚊 虫孳 生 繁殖 的条 件 ， 致使 蚊 虫大量 孳 生 ， 蚊媒密 度高 ， 加 上 人 们 的 户 外 活 动 增
参考 文 献
１ 吴秀玲 ， 雷芝樱 ， 卓家 同， 等． 广西壮族 自治区 １ ９ ９ ０— ２ ０ ０ ３ 年流行
性乙型脑炎流行情况分析［ Ｊ ］ ． 中国初 级卫生保健 ， ２ ０ ０ ４， １ ８ （ ８ ） ：
５ Ｏ一５ １ ．
主和主要传播蚊媒 的重要 吸血对 象 ， 为 乙脑 的传播
州市 乙脑 防治 工作 的重 点 。在 发 病 年龄 上 ， 主要 以 ２一ｌ ０岁男 性 儿童发 病 为 主 ； 职 业 以散 居儿 童 为主 。 提示 这些人 群是 乙脑 防治 工作 的重 点人群 。通过发
病儿 童 的免疫史 可 知 ， 乙脑 病 例 的发 生 主要 与未 接 种 乙脑疫 苗有关 ３ Ｊ 。２ ０ ０ ８ － ０ ４ － ０ １ 实 施扩 大 国家免疫 规划 以来 ， 国家将 乙脑疫 苗改 为常年 运转接 种 ， 适 龄 儿 童得到 了更 多 的接 种机 会 Ｊ ， 至２ ０ １ ０年钦 州市 首 次无 乙脑 病 例 的报 告 ， 但２ ０ １ ２年发 病 数 又有 所 增
《新医学》稿约
2024年1月第55卷第1期78新医学《新医学》稿约《新医学》是由中华人民共和国教育部主管、中山大学主办、中山大学附属第三医院承办的公开发行的综合性医学学术期刊，设立“述评”“综述”“研究论著”“综合病例研究”“医学新技术”5个栏目，刊登内容涵盖临床医学各学科的新理论、新知识、新诊疗为主的基础研究与临床研究，所有文章均要求中英文摘要、关键词及参考文献。
一、投稿要求和注意事项1. 文稿要求：文稿应具有先进性、科学性、实用性，论点鲜明，资料真实。
综述一般不超过5 000字（不包括图表和参考文献），研究论著一般不超过6 000 字（不包括图表和参考文献）、综合病例研究一般不超过5 000字（不包括图表和参考文献）。
2. 投稿方式：本刊采用网上投稿系统，请登录进入主页点击“作者投稿 /查稿”进行网上投稿。
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单位推荐信请发E-mail至责任编辑电子邮箱。
4. 医学伦理问题及知情同意：报道以人为研究对象的试验时，作者应该说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性、地区性或国家性）所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准，并附上伦理批件号，是否取得受试对象或其亲属的知情同意。
如果以动物为研究对象，应该说明其遵循的程序是否符合负责动物试验的委员会（单位性、地区性或国家性）所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准，并附上伦理批件号。
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响。孕晚期 ， 由于胎 头的下降衔接 ， 脐带相对过短 ， 胎 体充 满宫 内 自行 调 整胎 位 已 困难 ， 脐 带 的牵 拉或
压 迫影 响胎 儿 的血液 循环 。 本组 ４ ２例术 前诊 断胎 儿宫 内窘 迫 ， 由于 及时择 期 剖宫 产 ， 新 生儿 重度 窒息 仅 为 ｌ 例， 中度 ３例 。因
中 国临 床 新 医学
２ ０ １ ３年
１月 第 ６卷
第１ 期
・
３ ３・
异增 加 。随着 缺氧 加重 ， 胎 心率 减慢 ， 胎 心基线 细变
至消失 。反 之 ， 基 线 变异 消失 ， 则意 味 中枢神 经系统
异减弱。而孕期慢性缺氧时 ， 代偿性心率增快往往 不 明显且 易于 忽 略 。长 期 慢 性 缺 氧 ， 胎 心 率 代偿 到
范》 ， 为此 ， 来 稿中请书写摘要 、 关键 词和作者简介 。论著摘要采用 结构式摘要 ， 内容包 括 目的、 方法 、 结果 、 结论 ， “ 四要素” 连排 ， 不分段 。其 它文 体可采用报道指 示性摘 要。摘要均 用第三人 称写 法。关键 词尽 可能选 用 《 医学 索 引》 （ Ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ Ｍ ｅ ｄ ｉ ． Ｃ Ｕ Ｂ ） 的医学主题词表 （ Ｍ ｅ Ｓ Ｈ ） 中 的词语 。重点文稿还须 增加英文 摘要及关 键词 。作 者简介 包括姓 名 、 出生年 、 性别 、 学 历、
大部分与脐带因素有关 ， 而对于胎心监护中胎心基 线细变异减弱与脐带 因素 的报道不多 。本文回顾性 总结 了 ４ ２例 胎 心 监 护 中 胎 心 基 线 细 变 异 减 弱 ，
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肾功能 可有所 恢复 。在对 肝功 能 的观察 中 ， 这２ ７例
患 者用药 前和 用药 ７ ２ ｈ后 的 转 氨 酶 均值 无 明显 差 异， 也说 明在危 重患 者 中应用 常规 剂 量 的利 奈 唑胺 对 肝功 能无影 响 。国 内学 者综 合大 量文 献后 提 出对
ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｇ ｍｉ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｐ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ
Ｃ ｒ 清 除率下 降导 致 药 物 蓄 积 有 关 。在使 用 利 奈 唑 胺时需 要严 密观察 患者 的 Ｈｂ及 Ｐ Ｌ Ｔ， 特别是 肾功 能 受损 患者更 需 如此 。对 于 肾功 能 受 损 的患 者 ， 根据 肾功能水平 调 整药 物剂量 是 否 能降低 利 奈 唑胺诱 导 Ｐ Ｌ Ｔ减少 的发生率 ， 还需要 进一步研究认证 Ｊ 。
可能诱 导 Ｐ Ｌ Ｔ减 少 ， 考虑 可 能 与 肾功 能受 损患 者 的
ｉ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｃ ａ ｒ ｅ ｕ ｎ ｉ ｔ ｓ ［ Ｊ ］ ．Ｒ ｅ ｖ Ｅ ｓ ｐ Ｑ ｕ ｉ ｍ ｉ ｏ ｔ ｅ ｌ ’ ，
Ａ ｎ ｎ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍ ｅ ｄ ， ２ ０ ０ ３， １ ３ ８ （ ２ ） ： １ ３ ５—１ ４ ２ ．
患者 ， 初始 即可考虑减量使用 利奈唑胺 （ Ｏ ． ３ ｇ ， ｑ １ ２ ｈ ）
文稿摘要、关键词和作者简介的书写要求
６例并可见病灶周围磨玻璃影ꎬ但未见明显支气管充气征ꎬ与上述报道不全相似ꎮ(５)确诊需靠组织病理学和免疫组织化学检查ꎮ本组１例最初行气管镜活检病理提示可见异形细胞ꎬ因组织太少无法行免疫组织化学检查而误诊肺恶性肿瘤ꎬ进一步经ＣＴ引导下肺穿刺取得较多标本行免疫组织化学检查而确诊ꎮ因此ＰＤＬＢＣＬ诊断需足够的标本组织ꎮ以往标本获取手段主要依赖于外科介入ꎬ如开胸肺活检或直接手术ꎬ但费用高ꎬ创伤大ꎬ多数患者对上述检查方法难以接受ꎮ本组２例行气管镜ꎬ３例行ＣＴ引导下经皮肺穿刺活检ꎬ成功取到有效病理组织ꎬ说明选择合适活检㊁穿刺部位至关重要ꎮ必要时应重复气管镜检查ꎬ多部位活检ꎬ或结合ＣＴ引导下肺穿刺等多种方法以确保足够组织标本ꎬ然后行免疫组织化学检查如使用抗ＣＤ２０㊁ＣＤ１９㊁ＣＤ７９ａ㊁ＣＤ３㊁Ｂｃｌ￣６和Ｋｉ６７等进行标记ꎬ避免误诊ꎮ因此ꎬ在以后的临床诊治中应加强对肺部罕见病例的深入分析ꎬ临床医师应加强对本病临床表现及影像学检查的认识ꎬ提高对其警惕性ꎮ当影像学发现肺部结节肿块结节影ꎬ不均匀强化ꎬ尤其病灶合并周围磨玻璃影的出现ꎬ而患者无吸烟史ꎬ血ＣＥＡ阴性ꎬ血清ＬＤＨ升高ꎬ应考虑ＰＤＬＢＣＬ可能ꎬ并尽早取得组织病理学㊁免疫组织化学的诊断依据ꎬ以减少或避免误诊ꎮ本组病例偏少ꎬ更可靠的结论需更多的临床积累ꎬ且本组病例未发现肺癌合并ＰＤＬＢＣＬꎬ或ＰＤＬＢＣＬ合并肺癌者ꎬ这方面仍需进一步探讨ꎮ参考文献１㊀ＷｒóｂｅｌＴꎬＤｚｉｅｔｃｚｅｎｉａＪꎬＰｒｏｃｈｏｒｅｃ￣ＳｏｂｉｅｓｚｅｋＭꎬｅｔａｌ.Ｐｒｉｍａｒｙｐｕｌ￣ｍｏｎａｒｙｄｉｆｆｕｓｅｌａｒｇｅＢ￣ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ[Ｊ].ＡｍＪＨｅｍａｔｏｌꎬ２０１２ꎬ８７(１):１０７－１０８.２㊀ＳｈａｈａｎｉＬꎬＭｃＫｅｎｎａＭ.ＰｒｉｍａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｌｙｍｐｈｏｍａｉｎａｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄＡＩＤＳ[Ｊ].ＢＭＪＣａｓｅＲｅｐꎬ２０１４ꎬ２０１４(１９):ｂｃｒ２０１３２０３２６５.３㊀ＳｅｅｒａｍＶꎬＳｈｕｊａａｔＡꎬＪｏｎｅｓＬꎬｅｔａｌ.Ａｎ８２￣ｙｅａｒ￣ｏｌｄｗｏｍａｎｗｉｔｈｌｅｆｔｕｐｐｅｒｌｏｂｅａｔｅｌｅｃｔａｓｉｓ.ＤｉｆｆｕｓｅｌａｒｇｅＢ￣ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ[Ｊ].Ｃｈｅｓｔꎬ２０１２ꎬ１４２(６):１６６９－１６７４.４㊀蓝必全ꎬ侯㊀梅ꎬ兰海燕ꎬ等.原发性肺弥漫大Ｂ细胞淋巴瘤误诊一例[Ｊ].中国肺癌杂志ꎬ２００６ꎬ９(４):３８３－３８４.５㊀ＺｈｕＺꎬＬｉｕＷꎬＭａｍｌｏｕｋＯꎬｅｔａｌ.ＰｒｉｍａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｆｆｕｓｅｌａｒｇｅＢｃｅｌｌｎｏｎ￣Ｈｏｄｇｋｉｎᶄｓｌｙｍｐｈｏｍａ:ａｃａｓｅｒｅｐｏｒｔａｎｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｖｉｅｗ[Ｊ].ＡｍＪＣａｓｅＲｅｐꎬ２０１７ꎬ１８:２８６－２９０.６㊀王㊀晶ꎬ克晓燕ꎬ赵灵芝ꎬ等.７４例弥漫大Ｂ细胞淋巴瘤的预后相关因素分析[Ｊ].中华血液学杂志ꎬ２００７ꎬ２８(１０):６６７－６７０.７㊀丁㊀锋ꎬ张清会.血清神经元特异性烯醇化酶㊁乳酸脱氢酶在小细胞肺癌组织中的表达及意义[Ｊ].实用医院临床杂志ꎬ２０１８ꎬ１５(１):１２１－１２３.８㊀于㊀溪ꎬ张彬彬ꎬ杨碧洁ꎬ等.乳酸脱氢酶和神经元特异性烯醇化酶水平与广泛期小细胞肺癌预后的关系[Ｊ].中国医科大学学报ꎬ２０１７ꎬ４６(５):４２５－４２８.９㊀ＬｅｗｉｓＥＲꎬＣａｓｋｅｙＣＩꎬＦｉｓｈｍａｎＥＫ.Ｌｙｍｐｈｏｍａｏｆｔｈｅｌｕｎｇ:ＣＴｆｉｎｄｉｎｇｓｉｎ３１ｐａｔｉｅｎｔｓ[Ｊ].ＡＪＲＡｍＪＲｏｅｎｔｇｅｎｏｌꎬ１９９１ꎬ１５６(４):７１１－７１４.１０㊀单㊀华ꎬ顾雅佳ꎬ李文涛ꎬ等.肺继发性淋巴瘤的ＣＴ多样性[Ｊ].中国医学计算机成像杂志ꎬ２００７ꎬ１３(２):８５－８７.１１㊀周玉凤ꎬ李洪江ꎬ夏淦林.ＣＴ对肺淋巴瘤的诊断价值[Ｊ].中华实用诊断与治疗杂志ꎬ２０１１ꎬ２５(１０):９９６－９９８.１２㊀ＳａｉｔｏｈＹꎬＯｈｎｉｓｈｉ￣ＡｍｅｍｉｙａＡꎬＡｓａｎｏＭꎬｅｔａｌ.Ｕｎｉｑｕｅｒａｄｉｏｌｏｇｉ￣ｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｔｗｏｃａｓｅｓｏｆｐｒｉｍａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｆｆｕｓｅｌａｒｇｅＢ￣ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ[Ｊ].Ｔｈｏｒａｘꎬ２０１７ꎬ７２(９):８５９－８６０.[收稿日期㊀２０１８－０７－０３][本文编辑㊀韦所苏㊀刘京虹]文稿摘要、关键词和作者简介的书写要求㊀㊀根据国家新闻出版广电总局发出的(１９９９)１７号文件精神ꎬ入编正式期刊要执行«中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范»ꎬ要求来稿须书写摘要㊁关键词和作者简介ꎮ论著摘要采用结构式摘要ꎬ内容包括目的㊁方法㊁结果㊁结论 四要素 连排ꎬ不分段ꎮ其他文体可采用报道指示性摘要ꎮ摘要均用第三人称写法ꎮ关键词尽可能选用«医学索引»(ＩｎｄｅｘＭｅｄｉｃｕｓ)的医学主题词表(ＭｅＳＨ)中的词语ꎮ重点文稿还须增加英文摘要及关键词ꎮ作者简介包括姓名㊁出生年㊁性别㊁学历㊁学位㊁职称㊁研究方向(本人所从事的业务专业方向)等ꎮ本刊编辑部５６ ㊀㊀中国临床新医学㊀２０１９年㊀１月㊀第１２卷㊀第１期。
《新医学》关于关键词的书写要求
ｂ ｄ ｇ ｄｂｅｐｌ ｒ ｉ ｒ［］ ｉｍ ｄＭａ ｒ ｅ ｉ ｅｒ ａ ｌ ｏ ｍｅ ｆ ｅｓ Ｊ ．Ｊ ｏ ｅ ｔ ｓ ｏ ａ ｙ ｂ Ｂ ｅ Ｒ Ａ，
２０ ０ ４，６ （ ：２ ６ ２ ５ ８ ２） ８ ．９ ．
生 物相 容性 、适 中的强度 和 弹性 ，还具 有恰 当 的降 解 速度 。本研 究使 用 的神 经导 管是 以 Ｐ Ｌ Ｇ Ａ编 织制 成 的管状 结构 ，类 似于神 经再 生室 ，具 有 良好 的神
大神经或腓肠神经等移植修复。然而 ，自 体神经来 源有 限 ，术 后供 区神经 功能 亦受影 响 ，且修 复后 的
再生神 经往 往产生 大量 束外ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ纤维 、错 向再生 ，严 重 时导致 面肌联 带运 动 Ｊ 。
ＰＬ Ｇ Ａ是采 用高新 化 工技 术 ，由 乙交 酯 与丙 交 酯按一定 比例制成 的新 型高 聚物 ，不但 具有 良好 的
ｄ ｖ ｌｐｍｅ ｔｌｍＲＮＡ ｘ ｒ ｓ ｉｎ ｏ ｅ ｒｕ ｉ ｎ Ｒａ— ｅ ｅｏ ｎ ａ ｅ ｐ ｅ ｓｏ ｆｎ ｕ ｔ ｒｎ ａ ｄ ＧＦ ｌ
ｐ ａ ｎ ｔｅ ｒ ｔｓｒ ｔ ｍ ｎ ｕ ｓａ ｔ ｉ ａ ｄ ｏ ｕ — ｈ ２ ｉ ｈ ａ ｔｉ ｕ ａ ｄ ｓ ｂ ｔ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｔ ｓ ｇ ａ ａ ｒ
经趋 化性 ，可诱 导 缺损神 经两端 的雪旺 细胞 和近端 神经 轴突 生长 ，而且 多孔 的结构 有利 于 内置化 学物 质 的缓 慢 释放 Ｊ 甲壳 素 是 一 种 天 然 的有 机 高 分 。 子 多糖 ，具 有 良好 的生物 相容性 ，可促进纤 维膜 性 组织 和微血 管再 生 ，并 有一 定 的机械 强度 ，有利 于 各种膜 性结 构形 成和建 立血 供 ，其 降解 产物 在体 内 不积 累 、无 毒性 和 免疫 原性 。Ｐ Ｌ Ｇ Ａ和 甲壳 素 均 被 报道用 于制作 神 经导管 ，并 被证实 可桥 接短 距离 的 神经缺 损 引。神 经 营养 因子 Ｎ ｕｔｒ ｅ ｒ ｉ 胶 质 细胞 ｕ ｎ是
医学论文关键词规范要求
医学论文关键词规范要求
1.关键词数量：一般要求提供3-5个关键词，具体数量可能根据期刊或出版方的要求而有所不同。
2.关键词选取：关键词应准确、具体、描述性，能够最好地概括论文的主题和内容。
关键词应该是具有特殊含义或在相关领域中被广泛使用的术语。
3.关键词顺序：关键词应按照重要性或出现频率顺序排序。
通常，将最重要的关键词放在第一位。
4. 关键词格式：一般情况下，关键词与正文之间用分号分隔；如果关键词之间有逻辑关系，可以使用并列连词（如and、or）连接。
5.关键词语言：关键词通常使用英文，如果论文是非英文写作，也可以使用中文或其他适当的语言。
此外，还有一些期刊或出版方可能对关键词的格式、字数或其他方面有特定的要求，建议在投稿前查阅期刊的投稿指南或模板，以确保关键词符合其要求。
书写文稿摘要、关键词和作者简介的要求
采取相应 措 施 ， 如 加 强 病 房 卫 生管 理 ， 严 格 消 毒 隔 离， 保持 空气 流通 。增 强 医护 人 员 的无 菌 观 念 和培 训， 尽量 减少侵 入 性 操 作 ， 严 格 执行 无 菌操 作 技 术 ，
包 括相关 物 品和器 械 的消 毒 工 作 ， 要求 医护 人员 在
以减少 耐药 菌株 的产生 。
试验 ， 根据结果 合理选择 用药 ， 以减少耐药 菌的产
生， 确保 医疗 质量 ， 降低 医院感染 的发 生率 。
参 考 文 献
１ 李元晖 ， 陈解语 ， 茹 ２ 王晓虹 ， 王 健， 等． ２ ０ ０ １～２ ０ １ ０年我院医院感染 的调 查
３ ． ３ 医院感染的危险因素 通过统计分析表明， 医 院感染 的发 生与 年龄 、 住 院时间、 昏迷 程 度 、 是 否 免
医院 感 染 学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ９ ）： １ ９ ４ ３—１ ９ ４ ５ ．
英， 黄秀良． 重症 颅脑创 伤患 者气管切 开下呼吸道感染 监测
境 空气 、 手 术者 和各 种器 械接 触频 繁 ， 均 会增 加术后 的感 染概 率 。同时在 诊治 过程 中往 往需 要各类 侵 人 性操 作 ， 包括气 管插管 （ 切开） 、 颅 内置 管 、 鼻饲 胃 管、 留置尿 管 等 ， 插 管 的 操作 损 伤 黏 膜 内壁 ， 改变 内
・
１ ４ ８・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｕａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｎ ｅ ｗ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｅ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ ｌ ｕ ｍｅ ８ ， Ｎ ｕ ｍ ｂ ｅ ｒ ２
文稿摘要、关键词和作者简介的书写要求
上述指标值在同一时刻明显降低(Ｐ<０ ０５)ꎬ提示诱导前输注ＤＥＸ０ ５μｇ/ｋｇ有助于减轻气管插管时的心血管反应ꎬ抑制血浆Ｅ㊁ＮＥ释放ꎬ血浆Ｅ㊁ＮＥ浓度波动小ꎬ血流动力学更平稳ꎮ另外ꎬ本研究结果表明麻醉诱导后ꎬ即Ｔ１时刻两组ＭＡＰ㊁ＨＲ均降低(Ｐ<０ ０５)ꎬ但Ｄ组ＭＡＰ较Ｃ组明显升高(Ｐ<０ ０５)ꎬ表明麻醉药物能对心血管系统产生明显的抑制作用ꎮ但Ｄ组ＤＥＸ可直接激动外周血管平滑肌细胞α２β肾上腺素能受体(α２β￣ＡＲ)产生缩血管效应ꎬ引起外周血管收缩ꎬＢＰ一过性升高ꎬ部分缓和了全麻诱导后引起的ＢＰ下降ꎬ从而有利于阻止气管插管后的ＢＰ严重下降ꎬ有利于维持循环平稳[１１]ꎮ３ ３㊀与Ｃ组比较ꎬＤ组高血压㊁低血压㊁心动过速和心肌缺血的发生率明显降低ꎬ而心动过缓发生率无差异ꎬ提示诱导前输注ＤＥＸ０ ５μｇ/ｋｇ有助于降低心血管不良反应发生率ꎮ同时也显示了ＤＥＸ具有一定的心肌保护作用ꎮＤＥＸ通过抑制交感神经活性ꎬ抑制Ｅ及ＮＥ素释放ꎬ减轻心脏后负荷ꎬ降低心肌氧耗ꎬ同时延长心脏舒张期ꎬ增加冠状动脉血流量ꎬ从而降低心肌缺血缺氧的发生率ꎬ具有一定的心肌保护作用[１２]ꎮ可见ꎬ诱导前静脉输注ＤＥＸ０ ５μｇ/ｋｇꎬ对冠心病患者来说ꎬ是安全㊁可行㊁有益的ꎮ综上所述ꎬ麻醉诱导前单次静脉输注ＤＥＸ０ ５μｇ/ｋｇ可有效抑制冠心病非心脏手术患者气管插管所引起的应激反应ꎬＮＥ和Ｅ浓度波动较小ꎬ循环更稳定ꎬ还可降低心血管不良反应发生率ꎬ可供冠心病患者临床安全选用ꎮ参考文献１㊀张继如ꎬ陈㊀敏ꎬ王志强ꎬ等.右美托咪定和七氟醚改善冠心病非心脏手术患者围术期心肌缺血的比较[Ｊ].临床麻醉学杂志ꎬ２０１７ꎬ３３(３):２７３－２７６.２㊀ＳｃｈａｆｆｒａｔｈＥꎬＫｕｈｌｅｎＲꎬＴｏｎｎｅｒＰＨ.Ａｎａｌｇｅｓｉａａｎｄｓｅｄａｔｉｏｎｉｎｉｎｔｅｎ￣ｓｉｖｅｃａｒｅｍｅｄｉｃｉｎｅ[Ｊ].Ａｎａｅｓｔｈｅｓｉｓｔꎬ２００４ꎬ５３(１１):１１１１－１１３０.３㊀冯建伟ꎬ周树保ꎬ郭㊀锐ꎬ等.右美托咪定联合依托咪酯对老年患者气管插管应激反应的影响[Ｊ].广东医学ꎬ２０１６ꎬ３７(１６):２４９０－２４９２.４㊀王㊀洁ꎬ陈宏伟ꎬ方向明ꎬ等.双源ＣＴ冠状动脉及心肌灌注一站式成像对冠心病的诊断价值[Ｊ].中华放射学杂志ꎬ２０１７ꎬ５１(４):２５１－２５６.５㊀郑永超ꎬ黄㊀燕ꎬ姜㊀虹.右美托咪定对老年高血压患者全麻诱导气管插管应激反应的影响[Ｊ].重庆医学ꎬ２０１６ꎬ４５(９):１２２０－１２２２.６㊀王㊀冬ꎬ何㊀锦ꎬ袁㊀媛ꎬ等.右美托咪定靶控输注对老年冠心病患者围术期应激反应和学习记忆功能的影响[Ｊ].中国老年学杂志ꎬ２０１６ꎬ３６(２４):６２０２－６２０４.７㊀ＳｚｕｍｉｔａＰＭꎬＢａｒｏｌｅｔｔｉＳＡꎬＡｎｇｅｒＫＥꎬｅｔａｌ.Ｓｅｄａｔｉｏｎａｎｄａｎａｌｇｅｓｉａｉｎｔｈｅｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ:ｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｈｅｒｏｌｅｏｆｄｅｘｒｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅ[Ｊ].ＨｅａｌｔｈＳｙｓｔＰｈａｒｍꎬ２００７ꎬ６４(１):３７－４４.８㊀刘靖宇.冠心病患者全身麻醉手术中右美托咪定的应用疗效研究[Ｊ].中西医结合心血管病杂志(电子版)ꎬ２０１６ꎬ４(２):６２－６３.９㊀江㊀岩ꎬ王世端ꎬ刘爱杰ꎬ等.右美托咪啶复合小剂量舒芬太尼对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者麻醉诱导期间血液动力学的影响[Ｊ].中华麻醉学杂志ꎬ２０１１ꎬ３１(９):１０９３－１０９５.１０㊀ＰｈａｎＨꎬＮａｈａｔａＭＣ.Ｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｓｏｆｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｉｎｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ[Ｊ].ＰａｅｄｉａｔｒＤｒｕｇｓꎬ２００８ꎬ１０(１):４９－６９.１１㊀ＫｕｎｉｓａｗａＴꎬＮａｇａｔａＯꎬＮａｇａｓｈｉｍａＭꎬｅｔａｌ.Ｄｅｘｍｅｄｅｔｏｍｉｄｉｎｅｓｕｐ￣ｐｒｅｓｓｅｓｔｈｅｄｅｃｒｅａｓｅｉｎｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｄｕｒｉｎｇａｎｅｓｔｈｅｔｉｃｉｎｄｕｃｔｉｏｎａｎｄｂｌｕｎｔｓｔｈｅｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｒｅｓｐｏｎｓｅｔｏｔｒａｃｈｅａｌｉｎｔｕｂａｔｉｏｎ[Ｊ].ＪＣｌｉｎＡｎｅｓｔｈꎬ２００９ꎬ２１(３):１９４－１９９.１２㊀金㊀丹ꎬ白㊀云ꎬ吴㊀辉.右美托咪定辅助舒芬太尼镇痛对ＣＰＢ下心脏瓣膜置换术后病人应激反应和炎性反应的影响[Ｊ].中华麻醉学杂志ꎬ２０１６ꎬ３６(１):４９－５２.[收稿日期㊀２０１７－１２－１９][本文编辑㊀刘京虹]文稿摘要、关键词和作者简介的书写要求㊀㊀根据国家新闻出版广电总局发出的(１９９９)１７号文件精神ꎬ入编正式期刊要执行«中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范»ꎬ要求来稿须书写摘要㊁关键词和作者简介ꎮ论著摘要采用结构式摘要ꎬ内容包括目的㊁方法㊁结果㊁结论 四要素 连排ꎬ不分段ꎮ其他文体可采用报道指示性摘要ꎮ摘要均用第三人称写法ꎮ关键词尽可能选用«医学索引»(ＩｎｄｅｘＭｅｄｉｃｕｓ)的医学主题词表(ＭｅＳＨ)中的词语ꎮ重点文稿还须增加英文摘要及关键词ꎮ作者简介包括姓名㊁出生年㊁性别㊁学历㊁学位㊁职称㊁研究方向(本人所从事的业务专业方向)等ꎮ本刊编辑部１８５ ㊀㊀中国临床新医学㊀２０１８年㊀６月㊀第１１卷㊀第６期。
书写文稿摘要、关键词和作者简介的要求
疗效 更优 ， 与文 献报 道基 本一 致 。但该 手 术 的实
当代 医学 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ０ （ １ ７ ） ： ４ ８ — ４ ９ ．
８ 李彩霞． 腹腔镜卵巢打孔术治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征 临床疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 河 南科技 大学学 报 （ 医学版 ） ， ２ ０ １ ２ ， ３ ２（ ４） ：
卵巢表 面 ， 防止 引起粘 连 。 综 上所 述 ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ合 并 不 孕 患 者 采 取 腹 腔 镜 下
水平下降， 术后循环 中， 抑制素水平下降， 解除抑制 素对 Ｆ Ｓ Ｈ 的抑制 ， 从而 影 响脑垂 体分泌 Ｌ Ｈ和 Ｆ Ｓ Ｈ， 改 变 机 体 内环 境 ， 有 利 于重 建 下 丘 脑． 垂 体 反 馈 机
． ．、
征临床观察［ Ｊ ］ ． 海南医学 ， ２ ０ １ ６ ， ２ ７ （ ３ ） ： ４ ７ ５— ４ ７ ７ ． １ １ 卢金玲 ， 凌
质是 破坏 部分 卵巢组 织 ， 若 强度 过大 ， 则可 能会更 多
地破 坏 卵巢组织 ， 若 强度 不足 ， 则难 以改 变 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ症
后， 其Ｌ Ｈ、 Ｔ水平显著下降， Ｆ Ｓ Ｈ无明显变化 ， 表明
手 术可 使患 者雄 激素 分 泌 减少 ， 促 使 患 者 内分泌 紊 乱 症状 的 纠正 ， 并 且上 述指 标 均显 著优 于采用 Ｂ超 下 经 阴道卵 泡穿 刺 术 治 疗 的对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 同 时观察 组手术 有效 率 、 月 经 周 期恢 复 率 较 对 照组 明 显 升高 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 表 明腹 腔 镜 卵巢 打孔 术 的治 疗
关键词的书写要求
·27·风湿病与关节炎 ２０２１年４月 第１０卷第４期 Rheumatism and Arthritis April ２０２１ Vol.１０ No.４阿胶（烊化后冲服）１０ g、甘草６ g。
７剂，水煎服，每日１剂，早、晚分服。
同时配合小针刀，对膝关节内外侧条索、结节点进行松解；嘱患者午后晒太阳，坐位抬腿加强股四头肌肌力训练。
２０１８年１２月１６日二诊，患者服药后左膝关节疼痛明显减轻。
查体：浮髌试验为弱阳性，右侧股四头肌仍松弛，关节活动度（屈１２０°、伸０°），余查体同前。
症见左膝关节疼痛减轻，但劳累后仍感疼痛，纳可，夜寐转安，大便黏，舌质红，苔白少津，脉弦。
前方加砂仁６ g，捣碎后入。
７剂，医嘱同前；配合小针刀松解治疗１次，嘱其继续股四头肌锻炼，避免劳累。
２０１８年１２月２３日三诊，患者左膝关节活动度较前明显改善，疼痛明显减轻，精神可，大便爽，舌质红，苔薄白，脉弦。
查体见股四头肌较初诊明显有力。
在二诊方药的基础上减白芍为１５ g，加怀牛膝１２ g。
嘱患者继续股四头肌锻炼，不可劳累。
随诊至今，左膝关节无疼痛发作，活动可。
4 小 结 骨筋肉共同形成关节，三者相互影响，密不可分。
筋肉退变可引起骨关节不适［６］，KOA即为筋肉、骨节共受累而致病［７］。
“肌骨同治”学术思想对全面认识KOA具有理论指导价值与临床应用价值［８］。
许学猛教授提出了“骨筋肉并重（肌骨同治）”的思想，从KOA“肉痿”和“筋痉”的不同阶段和不同类型表现进行针对性治疗，临床疗效确切，不失为骨关节疾病治疗的新思路。
参考文献［１］ 吴祖贵，许学猛，刘文刚，等．膝骨关节炎患者膝关节功能、本体感觉、屈伸肌群肌力、BMI变化及意义［J］．山东医药，２０１８，５８（３２）：６４－６７．［２］ 李照辉，梁珪清，刘伯龄，等．骨关节炎“本痿标痹”内涵探讨［J］．风湿病与关节炎，２０１５，４（７）：３７－３９．［３］ 李西海，许丽梅，李慧，等．不均匀沉降理论与膝骨关节炎筋骨失衡的关系［J］．中华中医药杂志，２０１９，３４（４）：１４８１－１４８３．［４］ 张义，张莉，郭长青，等．针刀干预对大鼠触发点肌组织P物质和缓激肽的影响［J］．中华中医药杂志，２０２０，３５（１）：９７－１００．［５］ 段渊，曾燕．针刀松解术联合超短波治疗膝骨关节炎６０例临床观察［J］．风湿病与关节炎，２０１８，７（１）：２６－２８．［６］ 许云腾，许丽梅，李慧，等．从筋骨的力学特性探讨膝关节软骨－软骨下骨稳态失衡的生物力学机制［J］．风湿病与关节炎，２０１９，８（１２）：４３－４５，５７．［７］ 许学猛，刘文刚，聂斌．谈“骨”论“筋”话健康［M］．广州：广东科技出版社，２０１７：１９－２０．［８］ 吴祖贵，许学猛，刘文刚，等．“肌骨同治”学术思想指导治疗膝骨关节炎的临床观察［J］．时珍国医国药，２０１９，３０（６）：１４０７－１４０９．收稿日期：２０２０－１０－１５；修回日期：２０２０－１１－１８·作者须知·参考文献的书写要求 参考文献不仅增加论文的学术性，而且表明论文的科学依据，也是对他人劳动成果的尊重。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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［ ］ ｅ ｉＳｅｉ ０ ７ ８ （ ） ５ －６ ． Ｊ ．Ｆ ｒｌ ｔｒ ，２ ０ ，８ １ ：１６１２ ｔ ｌ ［ ］ Ｊ ＷＯ ４ Ａ Ｒ Ｍ，ＤＭＴ ＲＡ， Ｒ Ｋ Ｋ， ｔ １ ｎｉ ｙ ｅ Ｉ Ｅ ＭＡ Ｅ ｅ ａ ．Ａ ｘ ｔ— － ｅ ｄ
病例 的临 床 分 析 ［ ］ Ｊ ．新 医学 ，２０ ，３ （ 刊 ） ０３ ４ 增 ：
９ ９． ５＿ ６
［ ］ 李湘军 ，李娜 ，方 秀 丽 ，等 ．子宫 切 除手 术对 卵巢 ２ 功能 的影 响［ ］ Ｊ ．福建 医科 大学 学报 ，２０ ，４ （ ） ０７ １ ２ ：
２ ２． ８ ８ ２ ４．
ｐ ｅ ｓｖ ｉｏ ｄ ｒｉ ｏ ｎ ａｔｒｈ ｓｅ ｅ ｔｍｙ Ｏｗ ｔｄ ｒ ｓ ｉｅ ｄ ｓ ｒ ｅ ｗ ｍｅ ｆ ｙ ｔｒ ｃｏ ， ｎ ｅ ｎ ｓｕ ・
ｙ Ｊ ．Ｐｙｈ ｔ Ｐｌ ０ １ ５（ ）： ７ － ０ ［ ］ ｓｃｉ ｒ ｏ，２ ０ ，３ ５ ７ １７ ． ａ ８ ［ ］ Ｅ Ｌ ＳＫ ＩＴＳＢ Ｉ Ｖ Ｎ Ｎ Ｔ， ＶＳ ５ ＷＡ Ｄ － Ｖ Ｓ ，Ｈ Ｒ Ｏ Ｅ Ｋ Ｉ Ｍ，ｅ ａ Ｔ ｔ ． １ Ｄ ｐｅｓ ｎ ａ ｉｔ，ｈｓ ｌｙａ ｄ ｈｓ ｒｃ ｍ Ｊ ．Ｊ ｅｒｓ ｏ ， ｎ ｅ ｉ ｘ ｙ ｏｔｉ ｎ ｙｔ ｅｔ ｙ［ ］ ｉｔ ｅ ｏ
医学评 价 ，远期 效果 特别 是腺 肌病 的复 发问题 仍需
进一 步随访 观察 。
［ 参考文献 ］ ［ ］ 陈敏玲 ，黄顺 英 ，杨 建波 ，等 ．年轻 妇女 子宫 切 除 １
方 面显示 子宫 全切 术仍 是疗 效最 肯定 的术 式 。 由于
“ Ｕ” 形子 宫切 除成 形 术 可 能残 留小 的子 宫 内膜 异
Ｐｙｈｓｍ Ｏ ｓ ｔ ｙａｃｌ ０ ５ ６ （ ） ９ －０ ． ｓｃｏｏ ｂｔ ｎｅｏ，２ ０ ，２ ３ ：１３２４ ｅＧ
另外 ，大 约 １％ 子 宫 腺 肌 病 患 者 可 同 时合 并 子 宫 ５ 内膜异 位 症 ，且 病 灶 多 位 于 盆 底 后 方 及 宫 骶 韧 带 处 Ｊ 。部 分 子 宫 切 除 术 不 能 彻 底 清 除 子 宫 内膜 异
位症 的病灶 ，术 后疼 痛仍 可持 续存 在 ，故对 该类 患 者 的治疗亦 不宜 行 “ ” 形 子宫 切 除成 形 术 。在 术 ｕ
［ ］ ＭＣ Ｈ Ｒ Ｏ ６ Ｐ Ｅ Ｓ Ｎ Ｋ，Ｈ Ｒ Ｅ ＴＡ，Ｊ Ｄ Ｅ Ａ， ｔ １ ｓ－ Ｅ Ｂ Ｒ Ｕ Ｇ ｅ ．Ｐｙ ａ
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疗子宫腺肌病的最佳适应证为：①仅子宫体部有局
限性病 变 ，子宫 体 下部及 子 宫颈部 无腺 肌病 灶浸 润 者 ；② 年 龄小 于或 等于 ４ ５岁 ，特别 是不 满 ４ ０岁 的 年轻 患者 ，或年 龄 超 过 ４ ５岁 但 未绝 经 且 强 烈 要 求 保 留子 宫生 理功 能者 ；③ 无潜 在子 宫颈 及子 宫 内膜
位病 灶 ，提醒 临 床 妇 科 医 生 须 权 衡 利 弊 ，把 握 好
“ ｕ” 形子 宫切 除成 形 术 的 最 佳 适 应 证 。 出于 可 能 存在 隐匿 性子 宫颈 腺肌病 灶 的残 留或 盆腔 子宫 内膜 异位病 灶 的合并 存 在 ，建 议术 后予 常规 药物 辅 助治 疗 ２～ ３个 月 ，以提 高 手术 效 果 或 延 缓 复 发 。经 临 床实践 ，我们初 步认 为 “ ” 形 子 宫切 除 成形 术 治 Ｕ
［ ］ Ｋ ＡＳ Ｉ Ｋ ．Ｓｒｍ ａ ｄｐｒｏｅ ｕ Ａ ２ ｏ ． ７ Ｒ Ｎ Ｃ Ｉ Ｄ ｅｕ ｎ ｅｉ ｎａ ｆ ｉ Ｃ １５ｃｎ ｔ ｌｌ ｄ
性 子宫 内膜 异位 症 。鉴于 近年 子宫 颈恶性 肿 瘤发 病
率 的回升 以及年 轻化 趋势 ，在 考虑 是否保 留子宫 颈 时 ，也 需要 考虑 患者 是否 存在 人乳 头状 瘤病 毒感 染 等子宫 颈病 变 的高危 因素 。术 前应 常规 行宫 颈细 胞 学检查 及子 宫 内膜活 检 ，以排 除 隐匿癌 肿或 癌前 病 变 。本 研究 不足 之处 为受 住 院时 间 、心 理生 理 承受
恶性肿 瘤或 癌前 病变 者 。严重 的 、无正 常肌 层可 保 留 、明显浸 润宫 颈 的 子 宫腺 肌 病 是 该 术 的 禁忌 证 。
［ ］ ＭＥ Ｔ Ｎ ＬＪ Ｒ Ａ Ｈ Ｎ Ａ Ｈ ＳＪ Ｇ Ｂ Ａ ＴＪ ３ Ｌ Ｏ ３ Ｄ， Ｃ Ｅ Ｂ Ｃ ， Ｅ Ｈ Ｒ Ｂ，
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（ ） ３ －４ ． ３ ：２ ４２ ３
中打开 宫腔 时 ，务必先 保 护术 野 ，且需快 速 关 闭宫
腔 ，缝 合 时避免缝 线 穿透 子宫 内膜 ，防止发 生 医源
新 医学 ２ １ ０ ０年 ４月 第 ４ 卷 第 ４期 ｌ
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本研 究显 示 ，研 究 组 术 后 血 清 Ｃ １ ５水 平 明显 下 Ａ２ 降 ，进一 步证 实该 术式 治疗 子宫腺 肌 病 的价值 ，而
对 照组术 后 ２
影响 ，近期 疗效 良好 ；但 由于该术 式治疗 子 宫腺肌 病积 累 的病 例数 尚有 限 ，缺乏 长时 间大样 本 的循证