浅析巴莱特定律在医院设备管理中的应用及对设备故障发生率及宕机时间的影响

0 ～ 10 分之间进行评分，其中 0 ～ 4 分为不满意，5 ～
7 分为较满意，8 ～ 10 分为满意。总满意率＝ [（满意
例数＋较满意例数）/ 总例数 ]×100%
1.5 统计学方法
采用 SPSS20.0 统计软件对数据进行分析计算，计量
资料用（
）表示，组间比较使用 t 检验；计数资料
以例数（%）表示，组间比较无序资料应用 χ2 检验，有
故障量（台） 26 21 12 2 3 2 6 72
占比（%） 36.11 29.17 16.67 2.78 4.16 2.78 8.33 100
（2）故障原因分析。对传统管理中设备出现故障 的原因进行统计与分析，发现配件更换不及时、使用人 员操作不当、养护不当占总故障原因的 80% 以上（见表 2），由此可见，配件更换不及时、使用人员操作不当、 养护不当为本院医疗设备的主要原因。
P
0.281 0.305 0.152 0.268 0.016
表 4 2 种管理方式宕机、维修时间及维修费用比较（
）
管理方式
（min/ 次 / 台） （min/ 次 / 台） （元 / 次 / 台）
巴莱特 48 14.14±2.58 17.09±3.23 125.72±12.48
＜ 0.05），见表 4。
2.3 医护人员满意度比较
巴莱特定律管理中共 48 人次进行评分，传统管理
58
中国设备工程 2023.09 （上）
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中国设备工程
China Plant Engineering
表 3 2 种管理方式设备故障发生率比较 [ 台（%）]
序资料应用秩和检验，P ＜ 0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 设备故障发生率比较
巴莱特定律管理方式的设备总故障发生率明显低于
传统管理方式，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），见表 3。
2.2 宕机时间、维修时间及维修费用比较
巴莱特定律管理方式的宕机时间、维修时间及维修
费用均低于传统管理方式，差异具有统计学意义（P 均
满意度的影响 [J]. 贵州医药 ,2021,45(04):625-626. [4] 杨牧 , 张艳晶 . 对在用医疗器械实施风险管理的思考 [J]. 中国医
疗器械信息 ,2021,27(05):159-161. [5] 沈亚军 , 陈克龙 . 风险管理在医院设备科医疗器械管理中的应
用 [J]. 中国医疗器械信息 ,2021,27(04):177-178.
人员来本院进行相关专题讲课与技术交流。②对核心
医疗设备使用科室的医务人员进行设备相关知识普及，
包括设备的正确使用、日常保养、禁忌事项等，并对
所有人员进行考核，对于出错率较高的人员除嘱其加
强学习外，还可请高年资的医务人员对其日常操作进
行监督指导。
（6）常用配件采购。对于核心设备容易损耗常需
要更换的配件，如呼吸机阀门、监护仪探头等进行提前
管理 台 监护仪 输液泵 呼吸机
方式 数 故障
故障
故障
其他 总故障率
巴莱特
48
352 19（5.40）15（4.26）6（1.70） 8（2.27）
定律
（13.64）
72 传统 352 26（7.39）21（5.97）12（3.41）13（3.69）
（20.45）
χ2
1.163 1.054 2.052 1.227 5.786
参考文献： [1] 王红旭 , 郭大为 , 刘东岩等 .574 件手术器械表面变化检测分析
与风险管理 [J]. 中国医疗设备 ,2021,36(02):148-151. [2] 郭来康 . 安全风险管理防御机制在手术室外来器械与植入物管
理中的应用 [J]. 中医药管理杂志 ,2021,29(13):209-210. [3] 王洁 , 王珍 . 风险管理对手术室医疗器械管理质量及手术医师
定律
传统 72 15.25±2.63 18.52±3.16 132.46±13.51
t
2.282
2.407
2.305
P
0.024
0.018
0.021
中共 72 人次进行评分。巴莱特定律管理方式的医护人 员总满意度率于传统管理方式，差异具有统计学意义（P 均＜ 0.05），见表 5。
表 5 2 种管理方式医护人员满意度比较 [ 人次（%）]
关键词：巴莱特定律；医院设备管理；故障发生率；宕机时间 中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1671-0711（2023）09（上）-0057-03
医疗设备是医院的重要组成部分，与疾病的诊断与 治疗息息相关，相关研究指出，医院中超过半数的医疗 活动与医疗设备相关。随着医疗水平的不断提升，医院 医疗设备的数量与种类也显著增加，关于医疗设备的管 理也成为医院管理工作中的重点。相关调查显示，由于 医院普遍对医疗设备管理的重视程度不够，导致在医疗 设备管理过程中常存在技术人员能力不足、医护人员使 用不当、设备维修不及时等问题，不仅容易导致设备出 现故障、影响日常诊疗，也会增加设备维护产生的费用。 巴莱特定律是企业管理常用的理论，也称为二八定律， 该理论认为在一件事中起决定性作用的只是占总体两成 的那一小部分，而剩余的八成占比虽多但却是次要的，
一般为工作日上午的 9:30 ～ 11:30，配备更多的护理人
员进行相关医疗操作，并且护士长于该时段多进行巡查，
避免因慌乱导致的设备使用不当。另外，安排维修人员
进行巡视，对于出现问题的设备，能够及时检修，避免
出现设备长时间的宕机。
（9）加强监管制度。由医院组建专人小组对医疗
设备的维护工作进行监管，包括维修人员的日常检测维护、
管理方式 人次 不满意 较满意
满意 总满意率
巴莱特定律 48 2（4.17） 16（33.33）30（62.50）46（95.83）
传统 Z/χ2
72 13（18.06）28（38.89）31（43.05）59（81.94）
2.438
5.079
P
0.015
0.024
3 讨论 现代医疗的发展离不开各类医疗设备的辅助，医疗
该理论应用于医学领域也取得了显著效果。目前临床上 关于该理论运用于医疗设备管理的研究报道较少，因此， 本院将巴莱特定律应用于医院设备的管理中，并取得显 著效果，现报告如下。 1 资料及方法 1.1 一般资料
回顾性分析 2021 年 7 月～ 2022 年 6 月本院医疗设 备 352 台，其中包括监护仪、输液泵、呼吸机、高温消 毒炉等等，2021 年 7 月～ 12 月采取传统方式进行管理， 2022 年 1 月～ 6 月采取巴莱特定律方式进行管理。 1.2 传统管理方法
管理后，试验组安全性能、包装及清洁质量评分分别是 （92.14±4.52）分、（93.25±4.60）分、（91.59±4.67） 分，空白组为（79.14±3.64）分、（72.16±3.64）分、 （80.12±3.27）分，差异明显，用数据进一步证实了 风险管理模式实施的有效性。
综上，对医疗器械进行风险管理干预，能提升器械 的合格率，使器械的包装与清洗质量得到更大保障，提 升患者使用过程的安全性，值得推广。
中国设备工程 China Plant Engineering
浅析巴莱特定律在医院设备管理中的 应用及对设备故障发生率及宕机时间的影响
杨顺景 （东莞市东南部中心医院装备医学部，广东 东莞 523000）
摘要：目的：探讨巴莱特定律在医院设备管理中的应用及对设备故障发生率及宕机时间的影响。方法：回顾分析 2021 年 7 月～ 2022 年 6 月本院医疗设备 352 台，2021 年 7 月～ 12 月采取传统方式进行管理，2022 年 1 月～ 6 月采取巴莱特定律方式进行管理。比较不同 管理方式下的设备故障发生率、宕机时间、维修时间、维修费用及医护人员满意度 [ 视觉模拟评分法（VAS）] 差异。结果：巴莱特定律管 理方式的设备故障发生率、宕机时间、维修时间及维修费用低于传统管理方式（P 均＜ 0.05），巴莱特定律管理方式的医护人员满意度高 于传统管理方式（P 均＜ 0.05）。结论：将巴莱特定律应用于医院设备的管理中，能有效降低故障率、宕机时间、维修时间及维护成本， 并提高医护人员的满意度。
采购，确保日常养护或维修时可以直接进行更换，避免
因配件缺损导致的设备故障或维修不及时。
（7）核心设备的预防性维护。除对所有设备的日
常检测及保养外，对于核心设备维修人员每 2 周进行一
次检查，对于容易损坏的配件要重点检查并记录相关情
况，一旦发现配件磨损程度高，就予以提前更换。
（8）高峰期人员配备。在医疗设备使用的高峰期，
表 2 传统管理故障原因占比
故障原因 配件更换不及时 使用人员操作不当
养护不当 存储环境不适宜
设备老化 电源问题
其他 合计
故障量（台） 28 19 14 2 3 2 4 72
占比（%） 38.89 26.39 19.44 2.78 4.16 2.78 5.56 100
（3）制定改进措施。对于传统管理方式出现的设 备故障问题进行总结与分析，以此为根据由设备科组 织会议进行讨论，并查阅相关文献，吸取优秀经验， 结合巴莱特定律制定改进计划，以期降低医院设备故 障率。
在本次课题研究中，加大了试验组医疗器械的风险 管理力度，创建专门的风险管理团队，加强团队成员专 业技能及知识的培训力度，从根本上确保器械管理的专 业性；客观且全面的评估疗器械风险因素，明确风险 管理工作的具体内容及侧重点，建立相配套的管理制 度等，确保管理措施实施的针对性和有效性；重视包 装、灭菌、清洗等环节细节性问题的管控力度及规范 性，及时消除隐患因素，提升风险管理工作水平，进而 使广大患者就医过程的安全性得到更大保障。经统计发 现，试验组的器械摆列与摆放、规格与数量、附加物安 放合格率分别是 95.33%、96.00%，96.67%，空白组为 72.67%、73.67%、74.33%，与既往部分报道结果相一致。
（4）完善设备日常养护及维修数据登记。为各科 室及维修人员发放统一的设备养护及维修登记手册，对 于设备的名称、型号等基本信息要予以详细记录，对于 日常维修与养护都要按规定予以登记，并由责任人员签 字确认。
（5）相关人员能力提升。①提高维修人员能力： 对于本院维修人员定期进行相关知识培训并考核，组
织其去专业厂家进行进修学习，或定期邀请厂家技术
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Research and Exploration 研究与探索·生产管理与维护
并对设备情况予以登记。组织科室医务人员学习相关医 疗设备理论知识，并进行操作演练。每日各科室专职护 理人员对相关设备进行检查，对于出现问题设备及时报 修，由专业维修人员进行维修，必要时可联系专业厂家 人员进行维修。 1.3 巴莱特定律管理
设备的管理不当造成设备故障不仅会影响患者的诊断与 治疗，也会对医院造成巨大的经济损失。目前医院普遍 存在对医疗设备管理与维修的不同程度的忽视，这种观 念常会导致医疗设备故障频繁、维修费用过高等情况出 现。因此，重视医疗设备管理不断探寻更加高效的管理 方式，不管是对患者还是医疗机构，都有着十分积极的 意义。
设备档案管理登记、科室医务人员操作学习等，对于发现
的问题，要及时反馈给相应部门并监督其整顿改正。
1.4 观察指标
（1）设备相关指标。记录并统计管理期间设备故
障发生情况、宕机时间、维修时间及维修费用。
（2）医护人员满意度。在每次医护人员对故障设
备进行报修且设备维修完成后，采用视觉模拟评分法
[VAS] 对报修医护人员进行满意度调查，请医护人员在
由医院维修人员定期对相关设备进行检测及保养，
率及促进各项医疗活动安全、有序推进。加大对医疗器 械采购、组装、检修、保养及临床应用等诸多环节内风 险因素，一方面能降低器械故障的发生率，另一方面还 能确保疾病临床诊疗的安全性、精准度，提升患者满意 度，压缩器械相关资源的投入成本，提升各类医疗资源 的利用效率。由此可见，加强对医疗器械设备的风险管 理具有很大现实意义。
（1）找出核心医疗设备。对传统管理中设备故障 情况进行记录与统计，发现监护仪、输液泵、呼吸机 故障量占总设备故障量的 80% 以上（见表 1），由此 可见，监护仪、输液泵、呼吸机为本院医疗设备中的 核心设备。
表 1 传统管理设备故障率
故障设备 监护仪 输液泵 呼吸机 超声仪 心电图仪 足底静脉泵 其他 合计