急诊医学练习题

急诊医学练习题
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.重症肌无力是属于下列哪一种疾病?( )
A、肌肉本身病变的疾病
B、神经本身病变的疾病
C、炎症性疾病
D、遗传性疾病
E、神经-肌肉接头传递障碍性疾病
正确答案：E
2.胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括( )。

A、阴道出血不凝
B、血小板<100×109/L
C、凝血酶原的时间延长
D、纤维蛋白原2g/L
E、胎儿窘迫
正确答案：E
3.心绞痛发作时疼痛的典型部位是( )。

A、左肩部
B、心前区
C、下颌
D、胸骨后
E、左臂内侧
正确答案：D
4.哪项是预防甲亢术后甲状腺危象的关键?( )
A、术时尽量选用全身麻醉
B、术后应用镇静剂
C、术后加强护理
D、防止术中损伤,操作粗暴
E、术前使基础代谢率降至正常
正确答案：E
5.女性,29岁。

克罗恩病史5年。

近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。

其原因可能是()。

A、发生急性阑尾炎
B、克罗恩病复发
C、并发肠梗阻
D、并发癌变
E、瘘管形成
正确答案：C
6.患者女,30岁。

发作性腰痛伴尿频、尿急已经4年,曾经在医院检查尿常规发现有血尿,因发热伴腰痛、尿痛3天前入院。

查体:T 40℃,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++),肾B超右肾11cm×4cm×3cm,左肾8cm×4cm×2cm。

最可能的诊断是( )。

A、肾癌
B、肾结石
C、急性肾盂肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作
正确答案：E
7.心房颤动时f波的频率为( )。

A、150~200次/分
B、350~600次/分
C、<150次/分
D、>600次/分
E、250~300次/分
正确答案：B
8.盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外( )。

A、约25%的SLE可表现出盘状红斑狼疮
B、盘状红斑狼疮不会发生SLE
C、盘状皮损特征为散布的、红色、轻度浸润性斑块,表面覆有鳞屑,去除鳞屑可见扩大的毛囊
D、皮损大量、广泛者易发展为SLE
E、皮损较少发生于躯干部
正确答案：D
9.最容易受电击伤的组织是( )。

A、肌腱
B、骨
C、牙齿
D、神经
E、脂肪
正确答案：D
10.停经59天,下腹痛,阴道出血多于月经量。

妇科检查:子宫如孕2个月大小,子宫颈口扩张1cm。

本例应考虑的诊断是()。

A、输卵管妊娠
B、稽留流产
C、先兆流产
D、不全流产
E、难免流产
正确答案：E
11.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于( )。

A、50mg
B、20mg
C、70mg
D、200mg
E、10mg
正确答案：A
12.患者,男,60岁。

误服氨茶碱2瓶后,出现少尿,体检:BP100/60mmHg,HR60次/分,律齐,血钾
5.7mmol/L,BUN80mmol/L,Cr500μmol/L。

最佳治疗方法是( )。

A、血液透析
B、血液灌流
C、利尿剂
D、碳酸氢钠
E、清水洗胃
正确答案：A
13.轻症急性胰腺炎治疗最恰当的方法是( )。

A、禁食补液
B、Oddi括约肌切开
C、生长抑素
D、手术
E、应用抗生素
正确答案：A
14.确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否( )。

A、合并肺部感染
B、有异位甲状腺
C、有胸腺瘤或胸腺增生
D、有肺结核
E、有心肌炎
正确答案：C
15.30岁农民,头晕乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g/L,治疗应是( )。

A、驱钩虫
B、驱钩虫加口服铁剂
C、驱钩虫加注射右旋糖酐铁
D、输血加注射右旋糖酐铁
E、口服叶酸或注射维生素B12
正确答案：B
16.关于异位妊娠,下列哪一项正确?( )
A、输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重
B、输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8~12周发病
C、陈旧性宫外孕患者症状最典型
D、阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞
E、输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高
正确答案：A
17.急性重症型胆管炎的最主要病理基础是( )。

A、胆道完全梗阻化脓致胆道高压
B、胆道梗阻并发胆囊坏疽
C、肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎
D、胆囊管完全梗阻并化脓
E、胆囊不全梗阻并胰腺出血
正确答案：A
18.氟乙酰胺的中毒机制为( )。

A、把血红蛋白的二价铁氧化为三价铁
B、干扰肝脏利用维生素K,抑制凝血因子及影响凝血酶原合成
C、拮抗γ-氨基丁酸(GABA)受体
D、影响三羧酸循环
E、抑制细胞色素氧化酶
正确答案：D
19.男,55岁,突发持续胸痛4小时。

查体:BP 80/50mmHg,心率30次/min,律齐,心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。

为提高心室率应立即采取的治疗措施是( )。

A、静脉注射肾上腺素
B、同步直流电复律
C、静脉滴注多巴酚丁胺
D、静脉滴注异丙肾上腺素
E、植入临时性心脏起搏器
正确答案：E
20.在下列疾病中,3P试验阴性的是( )。

A、原发性纤溶
B、急性DIC早期
C、人工流产
D、外科大手术后
E、严重感染
正确答案：A
21.发生腹部损伤时,下列哪项陈述不恰当?( )
A、需密切观察患者的生命体征变化
B、重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道指诊
C、脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
D、患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
E、腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
正确答案：C
22.男性,26岁,受凉后突起畏寒、发热,体温39℃,伴左侧胸痛,咳少量白痰。

胸透示左下肺野大片淡薄阴影,予以青霉素治疗1天后,体温接近正常。

最可能的诊断是( )。

A、肺炎球菌肺炎
B、病毒性肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎克雷伯杆菌肺炎
正确答案：A
23.淡水淹溺不会表现为( )。

A、高钠血症
B、溶血
C、血红蛋白尿
D、肺水肿
E、高钾血症
正确答案：A
24.院前急救的三要素为( )。

A、第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
B、开通气道、胸外按压、静脉用药
C、止血包扎、固定、转运
D、有效的现场急救、良好的通信网络、医疗监护运送
E、心肺复苏,解痉、止痛、止喘等对症治疗,固定和搬运正确答案：D
25.下列关于1型糖尿病的说法不正确的是( )。

A、有胰岛B细胞破坏
B、呈酮症酸中毒倾向
C、与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
D、病毒感染常是重要的环境因素
E、常不依赖胰岛素治疗
正确答案：E
26.休克重要的代谢障碍是( )。

A、糖酵解增加
B、糖异生抑制
C、丙酮酸增加
D、血糖下降
E、乳酸增加
正确答案：E
27.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因?( )
A、TSAb
B、TSBAb
C、TGI
D、TPOAb
E、TgAb
正确答案：A
28.每日使用胺碘酮的最大剂量为( )。

A、2.0g
B、1.5g
C、3.0g
D、2.5g
E、1.0g
正确答案：A
29.下列哪项不是急性Ⅰ型呼吸衰竭的病因?( )
A、神经肌肉疾病
B、气胸
C、肺水肿
D、肺炎
E、肺栓塞
正确答案：A
30.患者男,45岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。

体格检查:左肺呼吸音减弱。

胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。

在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的?( )
A、如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应作胸腔引流
B、穿刺时需防止空气进入胸膜腔
C、一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点
D、如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流
E、紧贴着肋骨下缘进针
正确答案：E
31.上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径,占总尿路感染的( )。

A、25%
B、85%
C、95%
D、70%
E、65%
正确答案：C
32.手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选( )。

A、压力蒸气灭菌
B、75%乙醇擦拭
C、2%戊醛浸泡
D、3%过氧化氢浸泡
E、环氧乙烷灭菌
正确答案：A
33.白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是( )。

A、堵塞毛细血管
B、增加血管壁的通透性
C、产生氧自由基
D、释放溶酶体酶
E、以上都是
正确答案：E
34.白细胞计数结果选用的单位是( )。

A、/μL
B、/mm3
C、×103/mm3
D、×109/L
E、×106/L
正确答案：D
35.关于额面QRS心电轴的描述,错误的是( )。

A、若Ⅲ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏
B、可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化
C、若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏
D、若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上,则为正常心电轴
E、可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化
正确答案：C
36.重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是( )。

A、抗胆碱能药物
B、奥曲肽
C、抗生素
D、H2受体拮抗剂
E、质子泵抑制剂
正确答案：A
37.患者女,39岁。

右上腹痛,Murphy征阳性。

B超检查测胆囊大小为
9.9cm×4.2cm,壁厚0.7cm,呈双边状。

可提示诊断( )。

A、胆囊结石
B、急性胆囊炎
C、慢性胆囊炎
D、胆囊积液
E、胆囊息肉
正确答案：B
38.正常人24h排尿量为( )。

A、多于2500ml
B、500~1000ml
C、2000~2500ml
D、1000~2000ml
E、300~500ml
正确答案：D
39.粘连性肠梗阻最常见于( )。

A、胎粪性腹膜炎
B、结核性腹膜炎
C、腹腔手术后
D、先天发育异常
E、肠系膜淋巴结炎
正确答案：C
40.患者男,37岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。

查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为()。

A、食管静脉曲张破裂出血
B、胃癌出血
C、胆道出血
D、应激性溃疡出血
E、消化性溃疡出血
正确答案：E
41.变异型心绞痛的主要特点是( )。

A、发作时ST段上移
B、常于劳累后发作
C、发作时ST段明显下移
D、情绪激动是常见诱因
E、心绞痛发作时常可见Q波
正确答案：A
42.慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。

心率120次/min。

律不齐,左肺呼吸音明显减弱。

考虑出现了下列哪种情况?( )
A、自发性气胸
B、肺不张
C、胸膜炎
D、心绞痛
E、急性左心衰竭
正确答案：A
43.弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是( )。

A、促凝物质产生过多
B、血小板消耗增多
C、纤维蛋白溶解增多
D、凝血酶消耗过多
E、凝血酶产生过多
正确答案：E
44.胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施?( )
A、开胸探查术
B、开放引流术
C、输血、输液观察病情变化,不需特殊处理
D、胸腔闭式引流术
E、胸腔穿刺术
正确答案：D
45.纠正休克所并发的酸中毒关键在于( )。

A、改善组织灌注
B、充分换气
C、吸氧
D、提高血压
E、应用激素
正确答案：A
46.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为( )。

B、12小时
C、24小时
D、96小时
E、48小时
正确答案：C
47.男性,43岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿,首先考虑的诊断是()。

A、高排低阻型休克
B、轻度休克
C、感染性休克
D、中度休克
E、重度休克
正确答案：E
48.患者男,33岁。

左上腹外伤后4小时,神志清、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg。

上腹部压痛,反跳痛。

B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。

最可能是下列哪项诊断?( )
A、肝破裂
B、胰腺损伤
C、脾破裂
D、十二指肠破裂出血
E、肾破裂
正确答案：C
49.诊断为二度Ⅰ型房室传导阻滞的是( )。

A、P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落
B、P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻,QRS波群脱落
C、P波与QRS波群无关,P-P间期<R-R间期
D、P-R间期不变且大多正常,P波突然受阻,QRS波群脱落
E、P-R间期>0.20秒,每个P波后均有QRS波群
正确答案：A
50.补充血容量是抗休克的根本措施,应首选( )。

A、全血
B、等渗盐水、平衡盐溶液
C、右旋糖酐
E、10%葡萄糖溶液
正确答案：B
51.为对抗高钾血症病人出现的心律失常,首先应考虑给予以下哪一项治疗措施?( )
A、静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml
B、口服阳离子交换树脂
C、静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素6U
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml
E、静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml
正确答案：D
52.女,34岁,进入刚装修好的房屋,突然心慌、胸闷、大汗、呼吸困难。

既往曾有类似情况发生。

根据病人情况初步诊断为()。

A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管炎
D、急性肺炎
E、变态反应性吸入性肺炎
正确答案：B
53.粪便中有意义的结晶为( )。

A、夏科-莱登结晶
B、胆固醇结晶
C、碳酸钙
D、草酸钙
E、磷酸钙
正确答案：A
54.休克时应用血管活性药物的目的是( )。

A、提高血压是应用的首要目标
B、不增加心脏收缩力
C、降低组织代谢
D、提高组织的血液灌流量
E、不会加重肾缺血
正确答案：D
55.电击伤的临床表现不包括( )。

A、急性肾衰竭
B、急性重型肝炎(急性肝坏死)
C、组织灼伤、肢体坏死、骨折
D、昏迷、心跳、呼吸骤停
E、低血容量性休克
正确答案：B
56.下述属于机械性肠梗阻的是( )。

A、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
B、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
C、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻
E、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
正确答案：B
57.关于体液量,不正确的是( )。

A、细胞外液占体重20%
B、体液占体重比例成年男性高于女性
C、血浆占体重5%
D、体液占体重比例儿童高于成人
E、细胞内液占体重比例男性与女性一致
正确答案：E
58.哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( )
A、6个月
B、3周
C、3个月
D、2周
E、1个月
正确答案：C
59.男性,65岁。

6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次,共约500克。

既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10 年,无饮酒史。

查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。

肝大,剑突下4cm可及, 质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。

首选的治疗为( )。

A、外科手术
B、内镜下治疗
C、三腔二囊管压迫
D、血管加压素
E、生长抑素
正确答案：E
60.对于卵巢妊娠下列哪项不恰当?( )
A、术中探查可误诊为卵巢黄体破裂
B、术前常诊断为输卵管妊娠
C、术中见到绒毛可不必进行病理检查
D、破裂后可引起腹腔内大量出血
E、临床表现类似于输卵管妊娠
正确答案：C
61.患者男,30岁。

急性病毒性心肌炎,心功能Ⅰ~Ⅱ级。

入院时心电图为窦性心律,第3天心电图见加速性心室自主节律。

对该类心律失常,最常见的情况是( )。

A、心室夺获、室性融合波常出现于该心律失常的开始与终止时
B、常合并另一种类型的室性心动过速
C、心室颤动的发生率高
D、导致明显血流动力学障碍,须紧急处理
E、其预后与持续性心动过速相仿
正确答案：A
62.中性粒细胞升高常见于( )。

A、流感
B、伤寒
C、疟疾
D、系统性红斑狼疮
E、心肌梗死
正确答案：E
63.急性出血坏死性胰腺炎最常见下列哪项并发症?( )
A、ARDS
B、休克
C、急性肾衰竭
D、胰腺周围脓肿
E、胰腺假性囊肿
正确答案：B
64.男性,42岁。

上腹部痛1天就诊。

血淀粉酶600U/L(Somogyi法)。

诊断急性胰腺炎,经治疗痊愈。

为预防本病复发,下列哪项措施是不恰当的?( )
A、避免暴饮暴食
B、定期预防性应用抑肽酶
C、积极治疗胆石症
D、避免酗酒
E、忌食油腻食物
正确答案：B
65.女,28岁。

甲状腺肿大3年。

性情急躁、怕热、多汗、心悸,食欲强但消瘦。

有哮喘病史。

拟行手术治疗,其术前药物准备措施应首选的是( )。

A、单用硫脲类药物
B、单用复方碘剂
C、应用普萘洛尔+硫脲类药物
D、先用硫脲类药物,后加用复方碘剂
E、单用普萘洛尔
正确答案：D
66.判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是( )。

A、合并下肢深静脉血栓
B、出现右心功能异常
C、出现肺动脉高压
D、出现呼吸衰竭
E、存在体循环功能障碍
正确答案：B
67.在心电图上测得P-P(R-R)间隔时间为0.80s,则被检者的心率应为( )。

A、85次/min
B、65次/min
C、80次/min
D、75次/min
E、70次/min
正确答案：D
68.猝死型冠心病最主要的原因是( )。

A、心源性休克
B、急性左心衰
C、严重心律失常,特别是心室颤动
D、心脏破裂
E、急性广泛心肌梗死
正确答案：C
69.服毒后最好几小时内洗胃?( )
A、3h
B、12h
C、1h
D、6h
E、24h
正确答案：D
70.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿啰音,心率115次/min,可闻及奔马律,则下列处置中不宜的是( )。

A、静脉滴注毒毛花苷K
B、静脉滴注多巴酚丁胺
C、吸氧
D、静脉滴注硝酸异山梨醇酯
E、静脉滴注硝酸甘油
正确答案：A
71.关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合?( )
A、不易出血
B、背部放射痛
C、内科疗效差
D、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
E、夜间痛
正确答案：A
72.反映肝纤维化的血清学指标是( )。

A、胆固醇
B、乳酸脱氢酶(LDH)
C、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT)
D、透明质酸(HA)
E、胆汁酸
正确答案：B
73.女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及
血小板减少,尿蛋白(+),ANA 1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是( )。

A、系统性红斑狼疮
B、混合结缔组织病
C、重叠综合征
D、复发性口腔溃疡
E、白塞病
正确答案：A
74.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆补充血容量?( )
A、30%
B、20%
C、15%
D、10%
E、25%
正确答案：A
75.代谢性酸中毒失代偿期可出现( )。

A、血浆PCO2和HCO -↓,pH↑
B、血浆pH和HCO -↓,PCO ↑
C、血浆pH、PCO2、HCO -均↓
D、血浆pH和PCO2↑,HCO -↓
E、血浆pH、PCO2和HCO -均↑
正确答案：C
76.女性,20岁。

以鼻出血及皮肤紫癜就诊。

血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。

A、常合并严重出血
B、易合并败血症
C、大多数患者预后差
D、经治疗后多数患者可治愈
E、成年人较易合并颅内出血
正确答案：D
77.下列哪些是异位妊娠的超声表现?( )
A、附件区显示形状不规则包块
B、宫腔空虚
C、直肠子宫陷凹有积液
D、宫旁包块内可见妊娠囊
E、以上都是
正确答案：E
78.社区感染肺炎链球菌肺炎的治疗,最主要的治疗措施是( )。

A、祛痰止咳
B、选用敏感抗生素
C、退热止痛
D、吸氧
E、卧床休息,补液
正确答案：B
79.有关肝脓肿的超声声像图表现,下列选项不正确的是( )。

A、病变区不均匀的中、低回声,边界模糊
B、囊壁厚而不光滑
C、囊内不规则低回声,随体位改变可见漂浮光点回声
D、囊壁薄而光滑
E、囊壁可有钙化
正确答案：D
80.患者,男,67岁,因急性心肌梗死入院。

入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭逐渐加重,使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡。

最可能的诊断是心肌梗死并发( )。

A、乳头肌或腱索断裂
B、急性肺心病
C、心室游离壁破裂
D、室间隔穿孔
E、梗死后综合征
正确答案：A
81.微循环变化和内脏器官继发性损害较重的是( )。

A、感染性休克
B、神经源性休克
C、低血容量休克
D、心源性休克
E、过敏性休克
正确答案：A
82.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是( )。

A、疼痛时是否伴发恶心
B、疼痛持续时间
C、疼痛程度
D、疼痛部位
E、疼痛性质
正确答案：B
83.患者男,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压110/96mmHg。

考虑病人已发生( )。

A、轻度休克(休克代偿期)
B、大出血,但尚无休克
C、中度休克
D、虚脱
E、重度休克
正确答案：A
84.DKA时补碱的指征( )。

A、碳酸氢根<15mmol/L
B、碳酸氢根<10mmol/L
C、碳酸氢根<5mmol/L
D、pH<7.2
E、pH<7.35
正确答案：C
85.下列关于失血性休克的救治不重要的是( )。

A、观察皮肤温度
B、监测血生化
C、观察皮肤色泽
D、密切监测血压
E、留置导尿管监测尿量
正确答案：B
86.女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。

1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。

最可能的诊断是( )。

A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
C、乳酸性酸中毒昏迷
D、低血糖昏迷
E、脑血管疾病
正确答案：D
87.下列哪项指标提示重症胰腺炎?( )
A、血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)
B、血钙1.5mmol/L
C、血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)
D、血压110/70mmHg
E、血清脂肪酶84.5IU/L
正确答案：B
88.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为( )。

A、安体舒通
B、氨苯蝶啶
C、利尿酸钠
D、氢氯噻嗪
E、甘露醇
正确答案：A
89.医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括( )。

A、所在社区或医疗单位耐药比例增高
B、入院前90天应用抗生素
C、使用免疫抑制剂治疗
D、患者免疫功能低下
E、本次入院时间2天
正确答案：E
90.对所有电击患者,应连续进行心电监护的时间至少为( )。

A、48小时
B、72小时
C、24小时
D、6小时
E、12小时
正确答案：A
91.特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×109/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是( )。

A、血浆置换
B、静脉注射环磷酰胺
C、血小板输注
D、大剂量甲泼尼龙静注
E、静注丙种球蛋白
正确答案：B
92.患者男,39岁。

因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后, 抽出胃内容物中已无血液。

脉搏150次/分,血压76/46mmHg,中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。

表示患者已发生( )。

A、容量血管过度收缩
B、心功能不全
C、血容量不足
D、容量血管过度扩张
E、血容量严重不足
正确答案：E
93.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的药物是( )。

A、西格列汀
B、二甲双胍
C、阿卡波糖
D、格列美脲
E、吡格列酮
正确答案：A
94.关于环甲膜穿刺术,叙述错误的是( )。

A、环甲膜穿刺主要应用于缓解喉梗阻;注射表面麻醉药,为喉、气管内其他操作做准备;注射治疗药物;湿化痰液
B、有出血倾向的患者不适合行环甲膜穿刺
C、穿刺时进针过深可能损伤喉后壁黏膜
D、因为环甲膜穿刺必然导致喉狭窄,因此仅在紧急急救情况下才进行环甲膜穿刺术
E、环甲膜位于颈前正中喉结的下方,位置表浅,上有甲状软骨,下有环状软骨,气管管腔大,穿刺处较薄
正确答案：D
95.严重高钾血症伴心律失常,应首先( )。

A、静脉输注碳酸氢钠
B、口服阳离子交换树脂
C、静脉给予葡萄糖+胰岛素
D、紧急血液透析
E、静脉给予氯化钙
正确答案：E
96.胆石形成的原因不包括( )。

A、胆汁中游离胆红素过多
B、胆道有感染因素
C、胆汁中胆固醇过多
D、胆汁排出不畅
E、胆汁中胆汁酸过多
正确答案：E
97.关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是( )。

A、体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少
B、右心衰竭时,回心血量大大减少
C、长久站立不动,也会导致回心血量减少
D、肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加
E、深吸气会使回心血量增加
正确答案：D
98.健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为( )。

A、±3mmol/L
B、-1±2mmol/L
C、5mmol/L
D、±10mmol/L
E、±15mmol/L
正确答案：A
99.对坠落伤患者,现场救治中错误的是( )。

A、刺入体内伤及血管的硬物应拔除,然后加压包扎止血
B、对眼球穿通伤患者,不能对眼球进行加压包扎
C、伤肢疑有骨折,应适当外固定
D、肢体有较大伤口,可用止血带止血
E、对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞
正确答案：A
100.慢性ITP血小板破坏的主要场所是( )。

A、肝脏
B、肺脏
C、血循环中
D、脾脏
E、骨髓
正确答案：D。