肠套叠空气灌肠整复的临床应用
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【 考 文献 】 参
［］ 刘 柏龄．中医骨 伤科 学 ［ ． １版． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， １ Ｍ］ 第 北 人
ｌ ９ ５． ９ ８： ０
董老 常说 ， 和本是 一个 相对概 念 ， 是疾病 发生 标 可
发展 过程 中各 种矛 盾 的主次关 系 ， 正邪双 方而 言 ， 就 正
例， 龄 ２ １ 年 ～ ８个 月 ， 均 １ 平 Ｏ个 月 ， 中 ２ １ 其 ～ ２个 月 ４ ３例 ，３ ～ １ 个 月 ６例 。 １个 ８ 患儿 入 院时发病 时 间最 短 ９小 时 ， 最长 ４ ８小 时 。临床 表 现 ： 阵发性哭 闹 （ 痛 ） 有 疼
４ ６例 ， 吐 ３ 呕 ８例 ， 血便 ３ ７例 ， 部能 触及 包块 ２ 例 ， 腹 ７
中因肾 主骨 ， 肾虚 则骨软 ； 主筋 ， 附于骨 ， 肝 筋 肝血 不足 则筋 脉失 其柔 润 。 因而 临床可选 用独 活 、 知母 、 青皮 、 柴 胡 等引经 药 与滋补 肝 肾、 强壮筋 骨之 君药配 伍 ， 使精 血 充足 ， 髓生 骨健 ， 则 筋脉关 节得 以荣 养淖泽 。
明显 ， 可免做 。② 皮下 注射 ６ ４２５ １ｍｇ 以达 到 则 ５ — ～ ０ ， 解痉 和止痛 作用 ， 提高 整复率 。③ 复位 工具 ： 采用 自动
控制 压力 的结肠 注气机 ， 加双 腔气 囊导 尿管 。 三通管 用
分别 连接注 气球 、 压力表 和双 腔管 即可 。 １ ２ ２ 操作 技 术 ．． ① 先行 胸 腹透 视 ， 取 腹 部平 片 ， 摄 仔 细观察 有 无心 肺 病变 、 腹 、 梗 阻 、 管 积 气 的程 气 肠 肠 度 和部位 等 。② 接 自动 控制 压力 的结肠 注气 机 和带有 压力计 的注 气囊 。 由肛 门插 入带 有气 囊 的双腔 导管 ， ③ 向气囊 内注 入 ２ ～３ ｍｌ Ｏ ０ 气体 ， 塞肛 门 ， 堵 以免 对 比剂 外溢 ， 并保证 足够 的压 力 。④ 在透 视下 向肠 腔 内注气 ，
酌情加压整 复。 【 键 词 】 肠 套 叠 ； 原 发性 肠 套 叠 ； 复套 ； 空 气 灌肠 整 复 关 【 图 分 类 号 】 Ｒ５ ４３ 中 ７ ． 【 献 标 识 码】 Ｂ 文 【 章编 号】 １ ７－ ５１ ２ ０ ） ４０ １—２ 文 ６ ２３ １ （ Ｏ７ ０ —６ ００
徐发 明 ， 蒋 霞 ， 德 顺 ， 杨 华 平 ， 令 强 ， 强 孔 谢
（ 水 县 人 民医 院放 射 科 ， 邻 四川 邻 水 ６ ８ ０ ） ３５ ０
【 要】 目的 探讨 婴 幼 儿 肠 套 叠行 空气 灌 肠 整 复 的可 行 性 及 重 要 性 。 法 回顾 性 分 析 ４ 例 肠 套 叠 患 儿 行 空气 摘 方 ９ 灌肠整复的Ｉ 资料 。 果 临床 结 空气灌肠 ４ ９例 ， 断 回结 型 肠套 叠 ４ 例 ， 诊 ０ 回回结 型 ６ ， 结 型 （ 肠 套 入 乙 状 结 肠 ） 例 ， 例 结 结 １ 未 见 肠 套 叠 ２ （ 胃肠 碘 液 造 影 诊 断 小 肠 梗 阻 ）空 气 灌 肠 整 复 肠 套 叠 ４ 例 行 ； ７例 ， 位 ４ 复 ０例 ， 复 位 ７ （ 发 生 肠 套 叠 未 例 １例 穿 孔 ） 复 位 率 达 ８ ． 以上 。结 论 ， ５１
气是 本 ， 气是 标 ； 病 因与症状 而 言 ， 因是本 ， 状 邪 从 病 症 是标 ； 疾 病 先后 而 言 ， 从 旧病 、 发 病是 本 ， 原 新病 、 发 继 病是标 。 临证 中， 何疾 病 的发 生 、 在 任 发展 ， 总是通过 若
干症 状显 示 出来 的 ， 而这些 症状 只是 疾病 的外在现 象 ，
发现 嗜睡 、 腹胀 １ 例 。 ５
１ ２ 方 法 ．
１ ２ １ 术 前准 备 ．．
① 整 复前 常规要 求做清 洁灌肠 ， 清
注气 观察气 柱 的前 端 。 当有肠 套叠 时 ， 可见前 进 的气体
受阻， 并有 部分气 体进 入套鞘 内 ， 套入 部呈类 圆形 、 葫
除肠 内容 物 ， 以免混 淆诊 断 。如 患儿腹 泻次 数多 ， 血便
对 疑 有 婴幼 儿肠 套 叠 腹 部 透 视 、 片不 能 明确 诊 断 时 ， 尽 早 进 行 空 气 灌 肠 检 查 并 平 应
对我 院近 ３年 ４ ９例小 儿 急性 肠 套叠 的空气 灌 肠
整复 的Ｉ 临床病历 资 料进行 总结分 析 ， 现报告 如下 。
１ 资料 与方法 １ １ 一 般 资 料 本 组 ４ ． ９例 患 儿 中 ， ３ 男 ７例 ， １ 女 ２
［ ］ 郭艳锦． ２ 名老中医郭维淮 骨伤内治用药经验Ｅ］ 中医正骨 ，０ ３ Ｊ． ２０ ，
ｌ （ ）：１． ５９ ６
还不 是疾 病 的本 质 。只有 在充分 地 了解疾病 的外在 症
状和 内在本 质 ， 通过 全面综 合分 析 ， 出最基 本 的病 理 找 变化 ， 能 分 出标 本 主次 不 同 ， 出病 之所 在 ， 出轻 才 找 分 重缓 急 ， 择 适 合 的 治法 和方 药 ， 能 收到 满 意 的 效 选 才 果， 即治病 必求ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ其本 但在 某些 情况下 ， 标病 急 时 ， 先 应
４ 孰 急 孰缓 ， 标本 兼治
治 其标 ， 治其本 。否 则 ， 能会 危及 生命或 影 响疾 病 后 可 的治 疗 。 就是所谓 的急则治 其标 ， 这 治标 只是 在 紧急情
况 下或 是为 治本 创造 条 件 的权 宜 之计 ， 治本 才 是 治病
的根本 。急 性病 的恢 复 期 ， 则要 采 取缓 则治 其 本 的 原 则 ， 根本 上解 除病人 的疾苦 。当标病 本病并 重 时 ， 从 则 应标 本 同治 。
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６０ １
西部 医 学 ２ ０ 年 ７月 第 １ ０７ ９卷 第 ４期 Ｍｅ ｅ ｔ ｈｎ ，ｕｙ ２ ０ ， １ １ ， ． ｄ Ｊ ｓ Ｃ ｉ Ｊ ｌ ０ ７ Ｖｏ． ９ Ｎｏ ４ Ｗ ａ
肠 套 叠 空气 灌 肠 整 复 的 临床 应 用
［］ 刘 柏龄．中医骨 伤科 学 ［ ． １版． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， １ Ｍ］ 第 北 人
ｌ ９ ５． ９ ８： ０
董老 常说 ， 和本是 一个 相对概 念 ， 是疾病 发生 标 可
发展 过程 中各 种矛 盾 的主次关 系 ， 正邪双 方而 言 ， 就 正
例， 龄 ２ １ 年 ～ ８个 月 ， 均 １ 平 Ｏ个 月 ， 中 ２ １ 其 ～ ２个 月 ４ ３例 ，３ ～ １ 个 月 ６例 。 １个 ８ 患儿 入 院时发病 时 间最 短 ９小 时 ， 最长 ４ ８小 时 。临床 表 现 ： 阵发性哭 闹 （ 痛 ） 有 疼
４ ６例 ， 吐 ３ 呕 ８例 ， 血便 ３ ７例 ， 部能 触及 包块 ２ 例 ， 腹 ７
中因肾 主骨 ， 肾虚 则骨软 ； 主筋 ， 附于骨 ， 肝 筋 肝血 不足 则筋 脉失 其柔 润 。 因而 临床可选 用独 活 、 知母 、 青皮 、 柴 胡 等引经 药 与滋补 肝 肾、 强壮筋 骨之 君药配 伍 ， 使精 血 充足 ， 髓生 骨健 ， 则 筋脉关 节得 以荣 养淖泽 。
明显 ， 可免做 。② 皮下 注射 ６ ４２５ １ｍｇ 以达 到 则 ５ — ～ ０ ， 解痉 和止痛 作用 ， 提高 整复率 。③ 复位 工具 ： 采用 自动
控制 压力 的结肠 注气机 ， 加双 腔气 囊导 尿管 。 三通管 用
分别 连接注 气球 、 压力表 和双 腔管 即可 。 １ ２ ２ 操作 技 术 ．． ① 先行 胸 腹透 视 ， 取 腹 部平 片 ， 摄 仔 细观察 有 无心 肺 病变 、 腹 、 梗 阻 、 管 积 气 的程 气 肠 肠 度 和部位 等 。② 接 自动 控制 压力 的结肠 注气 机 和带有 压力计 的注 气囊 。 由肛 门插 入带 有气 囊 的双腔 导管 ， ③ 向气囊 内注 入 ２ ～３ ｍｌ Ｏ ０ 气体 ， 塞肛 门 ， 堵 以免 对 比剂 外溢 ， 并保证 足够 的压 力 。④ 在透 视下 向肠 腔 内注气 ，
酌情加压整 复。 【 键 词 】 肠 套 叠 ； 原 发性 肠 套 叠 ； 复套 ； 空 气 灌肠 整 复 关 【 图 分 类 号 】 Ｒ５ ４３ 中 ７ ． 【 献 标 识 码】 Ｂ 文 【 章编 号】 １ ７－ ５１ ２ ０ ） ４０ １—２ 文 ６ ２３ １ （ Ｏ７ ０ —６ ００
徐发 明 ， 蒋 霞 ， 德 顺 ， 杨 华 平 ， 令 强 ， 强 孔 谢
（ 水 县 人 民医 院放 射 科 ， 邻 四川 邻 水 ６ ８ ０ ） ３５ ０
【 要】 目的 探讨 婴 幼 儿 肠 套 叠行 空气 灌 肠 整 复 的可 行 性 及 重 要 性 。 法 回顾 性 分 析 ４ 例 肠 套 叠 患 儿 行 空气 摘 方 ９ 灌肠整复的Ｉ 资料 。 果 临床 结 空气灌肠 ４ ９例 ， 断 回结 型 肠套 叠 ４ 例 ， 诊 ０ 回回结 型 ６ ， 结 型 （ 肠 套 入 乙 状 结 肠 ） 例 ， 例 结 结 １ 未 见 肠 套 叠 ２ （ 胃肠 碘 液 造 影 诊 断 小 肠 梗 阻 ）空 气 灌 肠 整 复 肠 套 叠 ４ 例 行 ； ７例 ， 位 ４ 复 ０例 ， 复 位 ７ （ 发 生 肠 套 叠 未 例 １例 穿 孔 ） 复 位 率 达 ８ ． 以上 。结 论 ， ５１
气是 本 ， 气是 标 ； 病 因与症状 而 言 ， 因是本 ， 状 邪 从 病 症 是标 ； 疾 病 先后 而 言 ， 从 旧病 、 发 病是 本 ， 原 新病 、 发 继 病是标 。 临证 中， 何疾 病 的发 生 、 在 任 发展 ， 总是通过 若
干症 状显 示 出来 的 ， 而这些 症状 只是 疾病 的外在现 象 ，
发现 嗜睡 、 腹胀 １ 例 。 ５
１ ２ 方 法 ．
１ ２ １ 术 前准 备 ．．
① 整 复前 常规要 求做清 洁灌肠 ， 清
注气 观察气 柱 的前 端 。 当有肠 套叠 时 ， 可见前 进 的气体
受阻， 并有 部分气 体进 入套鞘 内 ， 套入 部呈类 圆形 、 葫
除肠 内容 物 ， 以免混 淆诊 断 。如 患儿腹 泻次 数多 ， 血便
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对我 院近 ３年 ４ ９例小 儿 急性 肠 套叠 的空气 灌 肠
整复 的Ｉ 临床病历 资 料进行 总结分 析 ， 现报告 如下 。
１ 资料 与方法 １ １ 一 般 资 料 本 组 ４ ． ９例 患 儿 中 ， ３ 男 ７例 ， １ 女 ２
［ ］ 郭艳锦． ２ 名老中医郭维淮 骨伤内治用药经验Ｅ］ 中医正骨 ，０ ３ Ｊ． ２０ ，
ｌ （ ）：１． ５９ ６
还不 是疾 病 的本 质 。只有 在充分 地 了解疾病 的外在 症
状和 内在本 质 ， 通过 全面综 合分 析 ， 出最基 本 的病 理 找 变化 ， 能 分 出标 本 主次 不 同 ， 出病 之所 在 ， 出轻 才 找 分 重缓 急 ， 择 适 合 的 治法 和方 药 ， 能 收到 满 意 的 效 选 才 果， 即治病 必求ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ其本 但在 某些 情况下 ， 标病 急 时 ， 先 应
４ 孰 急 孰缓 ， 标本 兼治
治 其标 ， 治其本 。否 则 ， 能会 危及 生命或 影 响疾 病 后 可 的治 疗 。 就是所谓 的急则治 其标 ， 这 治标 只是 在 紧急情
况 下或 是为 治本 创造 条 件 的权 宜 之计 ， 治本 才 是 治病
的根本 。急 性病 的恢 复 期 ， 则要 采 取缓 则治 其 本 的 原 则 ， 根本 上解 除病人 的疾苦 。当标病 本病并 重 时 ， 从 则 应标 本 同治 。
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６０ １
西部 医 学 ２ ０ 年 ７月 第 １ ０７ ９卷 第 ４期 Ｍｅ ｅ ｔ ｈｎ ，ｕｙ ２ ０ ， １ １ ， ． ｄ Ｊ ｓ Ｃ ｉ Ｊ ｌ ０ ７ Ｖｏ． ９ Ｎｏ ４ Ｗ ａ
肠 套 叠 空气 灌 肠 整 复 的 临床 应 用