浅谈我院手术室一次性物品管理的体会

浅谈我院手术室一次性物品管理的体会
发表时间：2016-01-07T16:17:19.887Z 来源：《健康文摘》2015年第8期供稿作者：李琳
[导读] 贵阳中医学院第二附属医院新形势下随着现代化手术室的扩展，新技术和新设备的引用，各种一次性无菌物品如雨后春笋般涌现。

李琳
(贵阳中医学院第二附属医院贵州贵阳 550003）
摘要:目的:探讨我院手术室对一次性无菌物品管理的效果.方法:将我院一次性物品间上锁专人管理，备一个一次性物品补充车，每间手术间备用一定基数的无菌物品，根据手术数量及对一次性无菌物品的使用情况，用后巡回护士及时从物品车上添加，结果:一次性物品补充及时，准确，库房物品无丢失、无过期现象，无一例出现手术中一次性物品供应不上延误手术的现象。

结论:新的管理方法为手术的开展提供了安全性和保障性；减少手术室库存量并节约成本，值得推广和应用。

关键词: 手术室；一次性无菌物品；管理；体会
新形势下随着现代化手术室的扩展，新技术和新设备的引用，各种一次性无菌物品如雨后春笋般涌现，这些一次性物品的出现直接影响着手术质量和患者的生命安全，因此，手术室对一次性物品的管理至关重要，下面简要介绍一下我院手术室对一次性无菌物品管理的体会：
1.严格产品质量
我院采购的一次性无菌物品都必须经过3个关口才能进入科室应用于临床，第一关口：设备科负责联系生产厂家引进货源，第二关口：物品必须经过我院感染管理科检测，第三关口：所有引进的物品都必须经过应用临床后反馈情况的最终考验，决定是否引进该产品，所以我院手术室的一次性物品都都必须有产品三证：产品合格证；卫生许可证；生产许可证，
缺一不可。

若引进新的产品，新产品的应用必须经过以上程序和新产品的临床试应用，经医生反馈效果得到肯定后方可引进。

另外生产厂家还可根据我们的需要，对产品的规格数量包装上做适当的变动，以方便使用、不浪费为原则的多种规格包装来应用于临床应。

避免失效和库存积压过多的现象。

2.物品间管理
我院物品间上锁专人管理，同时建立严格、规范的储存管理制度,防止再污染。

物品按不同种类、型号、生产日期的先后顺序分别存放于阴凉、干燥、通风良好的货物架上,要求距地面20cm,距墙壁5m,室内保持洁净(洁净要求30万级以上,非洁净手术室要设置空气消毒设备)，我科按高、中、低值分别储存管理。

高、中值物品集中存放并设专柜分类放置,实行高中值物品使用登记本，各类物品标签明显,并按使用频率高低摆放以方便取用;高值物品上锁保管。

一次性物品间由总务护士负责管理并定期负责库房的盘点、整理等工作，每月由总务护士盘点、整理，根据物品基数开出申领物品单，交由护士长申查，再由总务护士负责到设备科按单领取物品。

总务护士严格检查产品证件是否齐全、外包装是否有破损或者有潮湿的现象，如出现这种现象拒绝领取。

对于领回的一次性物品由护士长和总务护士再次把关入库，不合格物品严禁入库。

对入库的物品进行“五常法”管理即常组织、常整顿、常清洁、常规范及常自律。

根据我院手术种类及手术数量及对一次性物品的需求情况，按物品使用的频繁度对这些物品按急需先用、左进右出的原则摆放，并标识清晰分类摆放，对于相似易混淆的物品分开放置并以不同颜色标识。

使用最频繁的放在最易取到的地方，根据不同颜色的标签标识出各种物品的大小、型号，以最醒目的方式利于急需拿取，每天都由总务护士专门整理，做到及时领取及时添加，以免延误手术，通过专人的整理，使我院手术室各类物品达到有基数、有价格、有规格、有型号的常太化管理。

管理者须严格掌握物品的性能、用途和注意事项等,并根据使用情况,及时领取所需物品,保证手术使用。

我院质控护士负责每月对一次性物品进行抽样检查,作细菌培养,要求一次性无菌物品灭菌合格率100%,若发现问题,立即停止使用。

定期检查物品有效期,发现有过期的物品,随时更换,防止发生不良反应和差错。

3.手术间物品管理
手术间物品充足与否是保证手术质量和安全的重要保证，是急诊手术顺利抢救成功的关键，因此手术间物品的供应对手术的开展起着至关重要的作用。

我院实行手术间责任制，由手术间责任人每天负责手术间物品的巡查工作，责任人根据医院手术情况确保这些常规无菌物品的供应并能够满足当天的手术量；每月查物品有效期，并将近效期物品交由总务护士管理。

对于一些高值、中值耗材等易流失的无菌物品如血液回输耗材、各类止血材料、高值缝线等实行专柜保管并备一定基数量，使用后做好登记，并由总务护士每天检查使用情况及记费情况。

4.小结
随着我院现代化手术室的发展，外科手术量的增加，新技术新设备的引进，我院一次性物品的使用面日益扩大,品种、数量逐日增多,如果在管理上稍有疏忽,将会给人民健康带来不可弥补的损失。

因此,必须加强一次性物品的管理。

制定一套切实可行的管理制度和管理方法,才能使其充分发挥应有的价值。

参考文献
[1]荀艳梅,郭玉珍,王丽梅.手术室一次性物品管理应用"五常法"的体会[J].中外医学研究,2009,7,(4).
[2]钟燕,周后琼 ,王容 ,等.利用物品储存箱管理手术室贵重物品[J].当代护士学术版2008,15(1):100.
[3]徐菊.浅谈手术室一次性物品管理的体会[J].中国卫生产业 2012，7，（5）.。