开心胶囊治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床研究
中成药对冠心病心绞痛的用药体会(1)
中成药治疗冠心病心绞痛的用药体会不论治标还是治本，中成药都具有独特的疗效。
治疗冠心病之“标”，即活血化瘀，其代表中成药为复方丹参滴丸，其组方简单，只有3味药，即丹参、三七、冰片。
丹参主要有效成分为水溶性丹参素，而不是一般片剂中的丹参酮类；三七主要有效成分为三七总皂甙，而不是一般片剂中的原药材粉末，其作用类似于西药抗凝剂和血小板抑制剂，能短期内快速抗凝，增加冠脉血流量。
治疗冠心病之“本”即防治动脉粥样硬化，复方单参滴丸能够减轻高脂血症对动脉血管的损害，抑制血管炎症，稳定炎症斑块，有效保护血管内皮，阻遏粥样硬化持续恶化。
我们要辨证地对待中成药，既要发挥其所长，加以充分利用，也要看到其不足之处，结合其他疗法进行补充。
一是要做到合理应用中成药，除了参照现代生物医学的研究成果外，最为关键的还是不能脱离中医理论指导用药，根据临床表现，分析其病理机转，辨证准确，依证用药，是实现用药个体化，保证和提高临床疗效的关键所在。
二是要治病与治证相结合，按照中医辨证的理论，根据异病同治、同病异治的原则，正确、合理地选用中成药，避免和减少因不辨证或望文生义用药、用药剂量过大和时间过长以及不合理配伍而出现的药物不良反应，只有这样，才能正确合理地使用中成药，从而取得满意的疗效【1】。
我国中医经过几千年的发展，对心血管疾病的认识与治疗方面都累积了丰富的治疗经验，随着时代的进步，我国中成药的品种也逐步增加，中医在治疗心血管疾病时的选择也越来越多了。
近年来随着西医在我国的强大发展，人们逐渐对于中医治疗心血管疾病方面有了一定的偏差，临床上我们经常看到西医对病人使用中成药，这让我们作为中医，有些诚惶诚恐之感。
西医在辨证施治的方面明显不足，导致临床改善心绞痛时不知如何运用中成药，选哪一种要可以迅速起效，改善心肌缺血扩张冠状动脉，因此临床上治疗单一，不能很好发挥中医药急诊方面的优点，致中成药在急诊方面的广泛运用不足。
通过对西医使用中成药的这一对象，本人特通过一些自己的经验总结如下。
冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛
冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛李国丽;林学莉【摘要】目的探讨冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛的临床疗效.方法冠心病慢性稳定性心绞痛患者188例,随机分为治疗组(G组)96例和对照组(D 组)92例.根据病情给予控制高血压、调脂、硝酸酯类、钙拮抗剂及β受体阻滞剂等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用冠心舒通胶囊.观察治疗前后两组心绞痛症状缓解情况和心电图ST段改善情况.结果治疗后G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0% vs 76.1%,P<0.05);G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0%vs78.3%,P<0.05).结论冠心舒通胶囊能够显著改善冠心病慢性稳定型心绞痛的临床症状,临床效果显著,且无致心律失常作用.%Objective To investigate the clinical efficacy of Guanxin Shutong capsules(GSC) for the treatment of stable angina. Methods One hundred and eighty-eight patients with stable angina were randomly divided into two groups: Control group (n=92) treated with routine treatment, and treatment group (n=96) treated with GSC and routine treatment. Angina attack and ECG ST - segment were observed before and after treatment. Results Angina symptoms were improved and the total efficiency points in treatment group was significantly higher than that in control group (90. 0% vs 76.1%, P<0. 05). The total efficiency points of angina pain symptoms in treatment group was significantly higher than that in control group (90. 0% vs 78. 3%, P<0. 05). Conclusion GSC could significantly improve symptoms of angina.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)011【总页数】2页(P1401-1402)【关键词】冠心舒通胶囊;冠心痛;慢性稳定型心绞痛【作者】李国丽;林学莉【作者单位】克拉玛依市克拉玛依区胜利路街道社区卫生服务中心,834000;克拉玛依市克拉玛依区胜利路街道社区卫生服务中心,834000【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R256.2冠心病是临床上常见的、多发的心血管疾病。
中药治疗冠心病心绞痛临床研究指导原则
中药、天然药物治疗冠心病心绞痛临床研究技术指导原则目录一、概述二、临床研究要点（一）临床定位（二）试验分期（三）诊断标准（四）受试者选择（五）中止/退出标准（六）对照选择（七）疗程与观察时点设计（八）有效性评价（九）安全性评价（十）合并用药（十一）试验的质量控制（十二）统计方法（十三）随访三、名词解释四、参考文献五、附录（一）中医证候诊断标准（二）治疗心绞痛速效药物评定标准（三）中医证候疗效判定标准六、著者中药、天然药物治疗冠心病心绞痛临床研究技术指导原则一、概述冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌暂时性缺血、缺氧而引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
本指导原则将心绞痛分为稳定性和不稳定性，临床上亦有按照劳力性心绞痛和自发性心绞痛分类。
中医认为，冠心病心绞痛按其症状表现当属于胸痹、心痛等病证范畴。
通常由于年老、饮食不节、过食肥甘厚腻、长期起居不当，或情志不畅而致寒、痰、瘀、虚等引起心脉闭阻出现胸闷、胸痛等症。
临床常见心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证等证。
本指导原则用于指导中药、天然药物治疗冠心病心绞痛临床研究的试验设计。
由于稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛的病理机制有很大区别，症状表现、病情、治疗原则、预后均不同,故临床试验应分别设计观察。
本指导原则重点阐述稳定性心绞痛, 简要介绍不稳定性心绞痛。
研究者应根据法规与技术要求，结合中药、天然药物的组方特点、临床前研究结果，确定临床试验目的。
根据试验目的，依据临床研究一般原则,结合试验药物及冠心病心绞痛的适应症特点，确定药物的安全性、有效性观察重点，进行临床试验设计。
研究应以安全性和有效性为纲，贯穿整个目标适应症研究的始终，使新药研究整体性增强，符合药品研发规律。
二、临床研究要点新药临床试验的主要目的是通过不同的临床试验探索或者确证新药对目标适应症的一个或几个方面的作用,得出药物有效性和安全性证据。
心可舒胶囊治疗热毒血瘀证冠心病心绞痛的疗效观察
和血栓烷Ａ Ｔ Ａ ）等物质 。这 些物质对血小板 的聚集起 进一步 的促 ：（Ｘ ： 进 作用 。神经递质 与血小板 凝集之 间的交互作用 会使血管 强力 收缩和 脑 血流减少脑 的作用 。前列腺素Ｅ 能够使无偏 头痛的患者产生 头痛 ， １ 而雌性激 素会使前列 腺素 的合成增加 ，因此有些妇 女在服用避 孕药后
综上所述，都梁软胶囊合用西比灵治疗偏头痛疗效好，疗程短，
可明显减轻 患者 的痛苦 ，无 明显毒副作用 ，得到 了绝大多数 患者的认 同和接 受。 参 考 文献 【］ 于生 元． 科 医师在 偏 头痛 治疗 中需 要注 意 的几个 问题 ［ ． １ 全 Ｊ 中华 】 全 科 医师杂 志， ０，（） ９７ ． ２ ７ ２： —１ ０ ６ ６ ［］ 李焰 生 ． 头痛 诊 断与 治疗 专 家共 识 【 ． 内科 杂志 ， ０ ， ２ 偏 Ｊ 中华 ］ ２ ６５ ０ ４
文章编 号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ３ ０ ７－ ２ ６ １ ８ ２ １ ）１－ ２ ９ ０ ９
男 性患者 ２例 以及 包含 有女性 １例 ；所 有患者 的年 龄 区间为４ ～７ ４ ６ １ ４
目前在临床 上冠心病 为具有 较高发病率 的一种常 见疾病 ，该 病症 为 致使患 者发生严 重的心力 衰竭症状 的一个十分 重要的 因素 。患者一 旦 出现心律 失常 的临床症状表 现 ，就会成 为心源性猝 死的一类高 危人 群 ，该类患者 死亡人数 占心 力衰竭患者总 死亡人数的３％￣ ０ ０ ７％。为 了 对 采用心 可舒胶囊治疗 患有热毒 血瘀证 的冠心病心绞 痛患者所获得 的
２１ ０ ２年 ５月第 １ ０卷 第 １ ３期
发作 。偏 头痛在发作 时，血浆 中的５Ｈ 含量降低 ，因此许多５ Ｔ －Ｔ － 拮抗 Ｈ
心脑联通胶囊治疗冠心病、心绞痛、脑动脉硬化、高血脂80例治疗观察
发 【 ０ ３ ５６号 ， ２０ 】２ 按照《 药品注册 管理办 法》 试 行） 《 物 （ 及 药
临床试验质量管理规 范》 Ｇ Ｐ） （ Ｃ 等有关 要求 ， 以心血 宁作 为 对照， 采用前 瞻性 随机 、 中的试验设 计方 法对 心脑 联通胶 效 囊 治疗脑 痹 （ 心 病 、 冠 心绞 痛 ）中医 属瘀 血 闭阻 证进 行临床
１ 临床资料
量可使异 常降低 的高密度脂蛋 白胆 固醇 明显 上升至正常 。
５ 临床 对 照
根据贵州省食 品药品监督管理局 临床试验批 件 ： 药监 黔
所治疗患者 ８ 中 ， ０例 年龄 ４ ６ ０～ Ｏ岁 ３ ８例 ，１ ０岁 ４ ６ ～８ ２ 例， 男性 ５ ０例 ， 女性 ３ ０例 。冠 心病 、 心绞 痛 患者 均有 胸 闷 、
而成 ， 伤气 （ 英本 ） 气结 ， 则 以致胸 中气 机不 畅 ， 伤血 （ 象 ） 英 则气滞 ， 导致 血脉通行不畅或 阻滞 ， 气血病 变相互 影响 ， 以产 生血脉冷 、 血症 。冠 心病 心绞 痛市 心血瘀 阻 型 ， 病 主要 热 该 是 出现气行不足所 致心 之经络 血行 瘀 阻 ， 气滞血 瘀 、 不通 则
验证 。
临床 验证 表明 ， 心脑 联通胶囊确定 活血化瘀 、 脉止痛 。 通
对瘀血 闭阻引起 的胸痹 、 眩晕症见胸 闷 、 胸痛 、 悸、 晕、 心 头 头
痛 、 鸣等 ， 耳 以及冠 心病 、 绞痛 、 心 脑动 脉硬化 及高血 脂症见
上述症候 者。疗效确切 ， 总有 效率 ８ ％ ， 使用 过程 中未发 ０ 在
［ ］ 陆 东 明． 儿 反复 呼 吸 道感 染 的免 疫状 况 分 析． ２ 小 工企 医刊 ，
２ ０ ，６ （ ． ０ ３ １ ： ５）
冠心病心绞痛主要证型的辨证诊断标准
一、概述冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要表现为心绞痛。
针对冠心病心绞痛的辨证诊断标准，是中医临床实践中非常重要的诊断内容。
通过对冠心病心绞痛的辨证诊断，可以为患者制定个性化的治疗方案，有效缓解症状，提高生活质量。
本文将重点阐述冠心病心绞痛的主要证型及辨证诊断标准，希望能为临床医生和中医学学习者提供一定的参考。
二、冠心病心绞痛的主要证型根据中医理论，冠心病心绞痛的主要证型包括气滞血瘀型、痰湿阻滞型、气虚血瘀型、阴虚火旺型等。
下面分别对这些证型进行介绍。
1. 气滞血瘀型气滞血瘀型的冠心病心绞痛多见于情志不畅，气郁化火的患者。
其临床表现为胸闷、疼痛胸部疼痛拘紧，胸部疼痛拘紧，疼痛牵引至左肩臂及双肩背部，有时也伴有胃脘痞闷、呕吐等症状。
2. 痰湿阻滞型痰湿阻滞型的冠心病心绞痛多见于饮食不节、脾胃虚弱的患者。
其临床表现为胸闷、胸痛，浑身沉重，乏力，心悸等症状。
3. 气虚血瘀型气虚血瘀型的冠心病心绞痛多见于过度劳累、生活不规律的患者。
其临床表现为心悸、气短、胸闷、胸痛等症状。
4. 阴虚火旺型阴虚火旺型的冠心病心绞痛多见于长期情志不畅、饮食不节的患者。
其临床表现为心烦、口干咽燥、口苦、多梦、失眠等症状。
三、冠心病心绞痛的辨证诊断标准1. 气滞血瘀型的辨证诊断标准1）胸闷、疼痛，疼痛部位拘紧，不适牵引肩臂、颈项；2）脉象沉涩或弦数；3）舌质暗、胖苔紫暗。
2. 痰湿阻滞型的辨证诊断标准1）胸闷憋闷，疼痛沉重；2）乏力；3）脉象滑数；4）舌质胖润、苔腻。
3. 气虚血瘀型的辨证诊断标准1）心悸、气急、胸痛；2）脉象沉细或迟；3）舌质淡、胖嫩、边有瘀点。
4. 阴虚火旺型的辨证诊断标准1）心烦、口干咽燥；2）失眠多梦、秋极；3）脉象细数；4）舌质红绛、裂红无苔。
四、结论通过对冠心病心绞痛的主要证型及辨证诊断标准进行分析，可以帮助临床医生更准确地诊断患者的病情，制定更合理有效的治疗方案。
在中医临床实践中，辨证施治一直是中医治疗的核心。
通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察
３ ８ ～８ Ｏ岁 ，平 均 （ ５ ９ ． ４ ±１ ０ ． ３ ） 岁 ；平 均 体 质 量 （ ５ ７ ． ６ ±１ ２ ． ３ ）ｋ ｇ ；患者 病程 （ ６ ２ ． １± ５ ７ ． １ ） 月 ；气滞 血瘀 １ ０例 ，
心血淤阻 ７例 ，气 阴两虚 ５例 ，痰阻心脉 ４例 ，其他 ２例 。两 组患者的性别 、年龄 、体质量 、病程 、病情 间具有 可比性 。
３ 讨 论
冠心病稳定 型心绞 痛多 由 １支 以上 冠脉 动脉 出现病变 所
致肩部 、上肢 、背部 、下颌 、心前 区 的综合 征 ，也有 部分 患
冠心病心绞痛 主要是 因冠 状动 脉粥样 硬化 狭 窄，引起 心
者是 由于内皮 功能 异常和冠 状 动脉痉挛 导致 心绞痛 … 。选 取
我院 ２ ０ １ ０年 ８月—２ Ｏ １ ２年 １ ２月收治的 ５ ６例稳定 型心绞痛 患
床推广应用 。 参 考 文 献
１ 王纲 ， 李 金平．通心络胶 囊对老年 冠心病 心绞痛患者 血清 Ｉ Ｌ— ｌ ８ 和ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ的影响 ［ Ｊ ］ ．广东 医学 ，２ ０ １ ２ ， ３ ３（ ２ ） ： ２ ７ ６ — ２ ７ ８ ．
治疗后 ，患者 症 状 无 变 化。总 有 效 率 （ ％） ＝ （ 显 效 ＋有
效 ）／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。
１ ． ４ 统计学方法
２ 结 果
●
、
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． Nhomakorabea软件进行 统计学 分析 ，计
使症状再次 出现 ，且呈现无 显著 特点 的发作 性变 化 ，可 以看 做是一种劳 累性心绞 痛。发作 性胸 痛是 心绞痛 患者 最 主要 的 临床症状表现 ，部位主要集 中在 心前 区，常放射 至左 肩 和左
中药、天然药物治疗冠心病心绞痛临床研究技术指导原则
目录一、概述二、临床研究要点（一）临床定位（二）试验分期（三）诊断标准（四）受试者选择（五）中止/退出标准（六）对照选择（七）疗程与观察时点设计（八）有效性评价（九）安全性评价（十）合并用药（十一）试验的质量控制（十二）统计方法（十三）随访三、名词解释四、参考文献五、附录（一）中医证候诊断标准（二）治疗心绞痛速效药物评定标准（三）中医证候疗效判定标准六、著者一、概述冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化和冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌暂时性缺血、缺氧而引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
本指导原则将心绞痛分为稳定性和不稳定性，临床上亦有按照劳力性心绞痛和自发性心绞痛分类。
中医认为，冠心病心绞痛按其症状表现当属于胸痹、心痛等病证范畴。
通常由于年老、饮食不节、过食肥甘厚腻、长期起居不当，或情志不畅而致寒、痰、瘀、虚等引起心脉闭阻出现胸闷、胸痛等症。
临床常见心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证等证。
本指导原则用于指导中药、天然药物治疗冠心病心绞痛临床研究的试验设计。
由于稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛的病理机制有很大区别，症状表现、病情、治疗原则、预后均不同,故临床试验应分别设计观察。
本指导原则重点阐述稳定性心绞痛, 简要介绍不稳定性心绞痛。
研究者应根据法规与技术要求，结合中药、天然药物的组方特点、临床前研究结果，确定临床试验目的。
根据试验目的，依据临床研究一般原则,结合试验药物及冠心病心绞痛的适应症特点，确定药物的安全性、有效性观察重点，进行临床试验设计。
研究应以安全性和有效性为纲，贯穿整个目标适应症研究的始终，使新药研究整体性增强，符合药品研发规律。
二、临床研究要点新药临床试验的主要目的是通过不同的临床试验探索或者确证新药对目标适应症的一个或几个方面的作用,得出药物有效性和安全性证据。
不同药物有着不同的药理作用特点、不同的研究基础和背景,同时研究过程中又有着不同的研究阶段、分期，因此每个独立的临床试验均需确定不同的试验目的以用于回答不同的临床问题。
近3年中医药治疗冠心病心绞痛研究进展
内蒙古中医药第38卷2019年4月第4期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine\01.38No.42019117近3年中医药治疗冠心病心绞痛研究进展王婵(天津市第三中心医院分院天津300250)摘要通过研究近3年来的文献，发现冠心病心绞痛的病因病机主要有：外邪入脉和情志失调；脏腑阴阳失衡，气血运行失常，心脉痹阻；五脏虚损，阴阳气血亏虚；痰瘀互结；痰瘀热毒交结凝滞于心脉治疗方面主要有：内服汤剂、中成药；外用针灸、穴位贴敷等但研究尚存在以下不足：首先，缺乏流行病学调查研究；其次，缺乏中医药治疗本病的基础实验研究；再次，缺乏大样本可重复性临床研究；最后，临床疗效判定标准不统一：今后的研究当以上述不足为研究方向关键词中医药治疗；冠心病心绞痛；研究进展中图分类号：R259文献标识码：A文章编号：1()06-()979(2019)04-0117-03Research Progress of Traditional Chinese Medicine in Treating Coronary Heart Disease and Angina Pectoris in Recent3YearsWANG Chan(Tianjin Third Central Hospital Branch.300250)[Abstract]Through the study of the literature over the past three years,it is found that the etiology and pathogenesis of this disease are mainly：exogenous pathogens and emotional disor<lers;Imbalance of Yin and Yang in viscera,abnormal qi and blood movement,blockage of heart arteries;Deficiency of five internal organs,deficiency of Yang,qi anil blood;Phlegm and blood stasis;Phlegm and blood stasis clog in the heart pulse.The main treatment aspects are:internal medicine decoction,Chinese patenl medieineiExternal use of acupuncture,acupoint sticking,etc.However,there are still the following shortcomings:firstly■there is a lack of epidemiological investigation.Secondly.the lack of basic experimental research on TCM treatment of this disease;Again,lack of large sample repeatability clinical stu<lies;Finiilly,the clinical efficacy criteria are not uniform anil other defects.Therefore,future research should take the above deficiencies as resean li direction.[Key words]TCM treatment;Coronary heart disease angina pectorisfl'lie research progress心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血彳、足.心肌急剧的、暂时的缺血9缺氧引起的临床综合征叫心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病中最为常见的一种.属于中医学中“胸痹心痛”的范畴本病多见于40岁以上的男性，诱发原因为劳累、情绪刺激、受寒、饱食等叫中医学对于本病冇着良好的疗效.现将近3年中医药治疗本病的文献综述如下1病因病机张氏等口以气、血、脉为基础理论，阐述气、血、脉者之间协调统一的关系，认为气血和则阴阳和.气Ifll.不和则阴阳失和.其病因病机包括外邪入脉和情志失调姚氏等m认为冠心病的病机关键在于脏腑阴阳失衡.气血运行失常，心脉痹阻，主张将微观的血管内皮与宏观的机体稳态结合起来张氏等日通过对古代文献及现代丈献的数据挖掘，得出寒凝、火邪等外来之邪，痰瘀气滞.任脏虚损.阴阳气血方虚是冠心病心绞痛的常见病因；五脏虚损，阴阳气血,亍虚是冠心病心绞痛的病理学皋础；饮食不节、情志不调是导致冠心病心绞痛的不良习惯;寒、火、痰、瘀是冠心病心绞痛发生发展过程中的取耍因素冠心病心绞痛病位在心、病变常涉及肺脏、睥脏、肾脏刘氏等冋认为胸痹、真心痛的病机与痰瘀互结关系密切.瘀血、痰浊是其重要病理产物和致病因素胡氏等"通过丈献研究发现,冠心病PCI术后所致的心绞痛与痰瘀热毒交结凝滞于心脉冇关2论治2.1内治法作者简介:E婵(1984-),女冲虞科.主治医师.中辰内科学住业2.1.1内服汤剂孙氏S应用血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型心绞痛.应用桔梗、当归、赤芍药、红花、枳壳、陈皮、香附、柴胡等药治疗气血两虚型心绞痛，与西药基础治疗进行対比，结果证明中药组的疗效远远优于西药组：节氏等w通过研究近十年文献发现血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的机理有调血脂、抗心肌缺血、抗血小板聚集、抗炎、促进血管新生F.氏等z应用瓜篓薙白半夏汤合温胆汤加减联合超声引导交感神经阻滞治疗难治性心绞痛60例.效果显著张氏等问应用㈣君子汤合血府逐瘀汤联合西药常规治疗气虚血瘀型不稳定性心绞痛120例，疗效显著「孙氏w采用体外反搏和温阳益气活血方.药用黄罠、茯苓、白术、白芍、桂枝、丹参、川莒、延胡索、桃仁、红花治疗难治性心绞痛,可减少心绞痛发作次数.有效提高心功能.提高心脏储备能力和运动耐量,提高生活质量。
冠心病心绞痛(气虚血瘀证)症状疗效评分量表的研究
冠心病心绞痛(气虚血瘀证)症状疗效评分量表的研究吕映华;何迎春;杨娟;许羚;刘红霞;郑青山【期刊名称】《中国临床药理学与治疗学》【年(卷),期】2008(13)7【摘要】目的:建立冠心病心绞痛(气虚血瘀证)症状疗效评分量表。
方法:症状评分与其发生率(频率)、重要性(专家评定)及严重性(轻中重)有关,根据以上3种因素(因子)的症状评分数学模型,形成冠心病心绞痛(气虚血瘀证)中医症状的评分量表,通过信度、效度、反应度的评价,确认其可行性和合理性。
结果:6个症状(胸痛、胸闷、心悸、气短、神疲乏力、唇色紫暗)作为疗效评分症状群,根据其发生率、重要性和严重性确定了各自权重因子和量表等级分值。
信度结果可靠,一致性良好,反应灵敏。
结论:冠心病心绞痛(气虚血瘀证)中医症状疗效评分量表,可为此类临床研究提供一个应用工具。
【总页数】6页(P786-791)【关键词】冠心病;心绞痛;气虚血瘀证;量表;信度;效度;反应度;权重因子【作者】吕映华;何迎春;杨娟;许羚;刘红霞;郑青山【作者单位】上海中医药大学药物临床研究中心【正文语种】中文【中图分类】R969【相关文献】1.麝香通心滴丸治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效研究 [J], 王燕华2.冠心病心绞痛气滞血瘀证和气虚血瘀证血清中氨基酸代谢组学研究 [J], 杨小芳;王茹;何鹏彬;雷燕;范斌;闫寒;吴小平;王培利;郭娜3.舒胸益气汤联合针灸治疗对冠心病心绞痛(气虚血瘀证)患者的临床疗效 [J], 袁泉英;甘翔;鲍火庚;黎梓旺;刘希茜4.芪蛭三七汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的疗效 [J], 薛菲5.芪参益气滴丸对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者中医症状积分及西雅图心绞痛量表影响的临床观察 [J], 王朔;刘畅;赵佳;周伽;李春洁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
研究心宁胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效
研究心宁胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效摘要：目的观察中药制剂心宁胶囊对冠心病心绞痛的疗效和心电图客观指标的改善作用。
方法将明确诊断的冠心病心绞痛患者145例随机分为治疗组和对照组，治疗组单纯使用心宁胶囊口服，对照组单纯使用复方丹参片口服，疗程均为21天，必要时可临床含化硝酸甘油片，分别观察其症状及心电图指标改善情况。
结果两组患者治疗后心绞痛均不同程度缓解，客观指标改善，但治疗组症状疗效和心电图疗效等均明显优于对照组(P关键词：心绞痛;冠心病;心宁胶囊;复方丹参片中药心宁胶囊是我院省级重点中医专科心脑血管病科用于治疗冠心病的专科制剂。
20XX年2月—20XX年2月，我们应用具有益气活血、化瘀止痛、行气宽胸作用的心宁胶囊治疗冠心病心绞痛80例，与用复方丹参片治疗的65例对照观察，取得良好疗效，现报告如下。
1 资料与方法一般资料选择在本院心脑血管病科住院和长期定期门诊的冠心病心绞痛患者共145例，随机分为治疗组和对照组。
治疗组80例，其中男58例，女22例;年龄56～84岁，平均62±岁;病程1个月～17年，平均±岁。
心绞痛分类：劳累性心绞痛46例，自发性心绞痛21例，混合性心绞痛13例。
对照组65例，其中男45例，女20例;年龄54～83岁，平均61±岁，病程1个月～15年，平均±年。
心绞痛分类：劳累性心绞痛38例，自发性心绞痛16例，混合性心绞痛11例。
两组经统计学处理差异无显著性(P>)，具有可比性。
诊断标准冠心病心绞痛西医诊断依据采用1979年AHA标准及WHO临床命名标准化联合专题组提出的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”;中医辨证采用1980年全国CHD辨证座谈会制订的“冠心病中医辨证现行标准”。
治疗方法治疗组给予心宁胶囊(本院制剂室按市药监局批准流程生产)口服，每日3次，每次4粒(/粒)，该药由丁香、三七、延胡索等按一定比例组成。
对照组给予口服复方丹参片，每次3片，每日3次。
心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究
心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床研究段慧杰;史金英;杨爱丛;武磊;何红涛;耿彬;宫彩霞;赵会娟;李倩【期刊名称】《河北中医药学报》【年(卷),期】2007(022)002【摘要】目的:进一步评价心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的有效性和安全性.方法:用随机、阳性药对照进行心可舒胶囊的临床观察,受试者共360例,试验组240例,对照组120例,分别用心可舒胶囊和复方丹参片口服,疗程4周,观察其临床疗效和安全性.结果:心绞痛疗效比较,观察组总有效率为88.46%,对照组为66.37%,观察组与对照组心电图总有效率差异有显著性,并未见明显不良反应.结论:心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛患者安全有效.【总页数】3页(P14-16)【作者】段慧杰;史金英;杨爱丛;武磊;何红涛;耿彬;宫彩霞;赵会娟;李倩【作者单位】河北省中医院内科,石家庄,050011;河北省石家庄市中心医院,050011;河北省石家庄市中心医院,050011;河北省中医院内科,石家庄,050011;河北省中医院内科,石家庄,050011;河北省中医院内科,石家庄,050011;河北省石家庄市平安医院,050021;河北省石家庄市平安医院,050021;河北省石家庄市平安医院,050021【正文语种】中文【中图分类】R256.22【相关文献】1.心欣舒胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效 [J], 李跃;李会贤2.心可舒胶囊治疗冠心病心绞痛的Meta分析 [J], 李晓岩;艾清;秦玲;徐国良3.心可舒胶囊治疗热毒血瘀证冠心病心绞痛60例疗效观察 [J], 柏正平;孙春林;卜献春;喻正科;尹天雷4.心可舒胶囊治疗热毒血瘀证冠心病心绞痛的疗效观察 [J], 胡劲松5.心欣舒胶囊治疗老年冠心病心绞痛40例临床观察 [J], 蔡永臣;刘淼;王占;刘伟忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
心可舒胶囊治疗热毒血瘀证冠心病心绞痛60例疗效观察
心可舒胶囊治疗热毒血瘀证冠心病心绞痛60例疗效观察柏正平;孙春林;卜献春;喻正科;尹天雷
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2011(018)001
【摘要】@@ 冠心病心绞痛是一类临床常见病、多发病,是严重危害人类健康、影响人类生活质量的疾病之一.2005-01～2006-12笔者应用心可舒胶囊治疗热毒血瘀证冠心病心绞痛60例,现将结果报告如下.
【总页数】1页(P60)
【作者】柏正平;孙春林;卜献春;喻正科;尹天雷
【作者单位】湖南省中医药研究院附属医院·长沙,410006;湖南省中医药研究院附属医院·长沙,410006;湖南省中医药研究院附属医院·长沙,410006;湖南省中医药研究院附属医院·长沙,410006;湖南省中医药研究院附属医院·长沙,410006
【正文语种】中文
【相关文献】
1.冠心舒康胶囊治疗冠心病心绞痛70例疗效观察 [J], 徐毅;王守富
2.银丹心脑通软胶囊治疗气滞血瘀证冠心病心绞痛的疗效观察 [J], 李永斌;王兆锋;王薇薇
3.心可舒胶囊治疗热毒血瘀证冠心病心绞痛的疗效观察 [J], 胡劲松
4.芪参胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的疗效观察 [J], 魏飞;柏茂树
5.冠心Ⅰ号胶囊治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证120例 [J], 罗树梅
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冠心理气丸治疗气滞血瘀型冠心病的临床观察
冠心理气丸治疗气滞血瘀型冠心病的临床观察发表时间：2016-03-03T13:27:06.333Z 来源：《健康世界》2015年21期作者：朱莉威李维民[导读] 佳木斯市中医院（1）冠心理气丸通过活血化瘀，理气止痛功效治疗气滞血瘀型冠心病确实能起到缓解疼痛，调整心律，降低血脂，改善心功能的作用。
（2）冠心理气丸是治疗气滞血瘀型冠心病安全有效的药物。
佳木斯市中医院 154002摘要：目的：本研究旨在观察冠心理气丸治疗气滞血瘀型冠心病的临床疗效，筛选治疗冠心病、心绞痛的有效方剂，阐明其用药机理并指导临床用药。
方法：选择在2014年1月～2014年12月入住我院接受治疗的70例冠心病患者作为研究对象，随机将70例患者分为两组：治疗组35例，给予常规西药治疗，根据患者病情可选用阿司匹林、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、ACEI类药物、他汀类药物。
并同时口服冠心理气丸，每次2丸，每天2次口服；对照组35例，给予常规西药治疗，根据患者病情可选用阿司匹林、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、ACEI类药物、他汀类药物。
两组均以4周为1个疗程，1个疗程后观察两组治疗前后冠心病的临床症状，心绞痛缓解程度，血脂数值等指标的变化。
结果：治疗组显效20例（57.14%），有效14例（40.00%），无效1例（2.85%），总有效率为97.14%，对照组显效17例（48.57%），有效15例（42.85%），无效3例（8.57），总有效率为91.42%，两组总有效率比较有显著差异（P<0.05），说明治疗组的临床疗效明显优于对照组。
治疗组与对照组治疗后心绞痛缓解程度评分比较有显著差异（P<0.05），说明治疗组改善冠心病心绞痛症状的疗效明显优于对照组。
结论：（1）冠心理气丸通过活血化瘀，理气止痛功效治疗气滞血瘀型冠心病确实能起到缓解疼痛，调整心律，降低血脂，改善心功能的作用。
（2）冠心理气丸是治疗气滞血瘀型冠心病安全有效的药物。
杨宝元教授治疗冠心病心绞痛临证用药遣方规律探析
杨宝元教授治疗冠心病心绞痛临证用药遣方规律探析任朝霞【摘要】目的探讨扬宝元教授治疗冠心病心绞痛患者的中医证型和中药用药规律,并进行多元性统计分析,总结其用药规律、用药特点、类方应用规律等.方法对杨宝元教授专家门诊符合冠心病心绞痛诊断标准且疗效良好的病例进行回顾性分析,采用传统研究与现代数据挖掘技术相结合的方法进行探究.结果①证型分布频次以气虚血瘀证(42)和阳气虚衰证(38)最为常见;②症状分布:全部患者都存在心悸怔忡、胸闷胸痛的症状;③药物使用频次:单味药中使用频率较高的依次是炙甘草(178)、酸枣仁(142)等,理气药(6)和活血药(5)出现频率较高.④探索因子分析和聚类分析结果:探索性因子分析得出14个因子,聚类分析获得瓜蒌、薤白、半夏等10个聚类方.结论与讨论杨宝元教授认为冠心痛虚实夹杂证最为常见.阳气不足,瘀血阻滞是最常见的治病因素;杨宝元教授治疗冠心病心绞痛用药特点:理气药和活血药使用最频繁.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2015(013)016【总页数】3页(P53-55)【关键词】冠心病;心绞痛;杨宝元;用药遣方;心悸【作者】任朝霞【作者单位】河北省唐山市中医医院门诊部,唐山063000【正文语种】中文杨宝元教授是唐山市中医医院副院长兼心内科主任，从医数十年来，一直致力于冠心病的临床研究，学验俱丰，通过回顾性研究杨宝元教授专家门诊病例系统总结其学术经验，传承其学术思想。
1.1 一般资料收集2013年8月—2014年7月杨宝元教授专家门诊符合冠心病心绞痛诊断及符合此次研究标准的且效果良好（症状改善较明显者）的病例210例。
1.2 研究方法根据整理医案中记载的患者的一般信息和患者的症状体征及四诊比较全面者，并作出疾病诊断和中医证候诊断；收集处方、用药，如果为复诊患者，只收录初诊信息。
1.3 诊断标准1.3.1 冠心病心绞痛西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》［1］制定。
心悦胶囊防治冠心病的研究进展
心悦胶囊防治冠心病的研究进展刘红樱;王蔚;葛均波【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2014(000)015【摘要】Coronary heart disease has been one of the most serious diseases threatening human health because of its high morbidity and mortality. The prevention and treatment of coronary heart disease is a system project for life. Therefore, studies on the prevention and treatment of coronary heart disease have been the frontier of the international medical research. Xinyue capsule, a kind of modern Chinese medicine, is reifned with total saponins in panax quinquefolius as main ingredient. Xinyue capsule for the treatment of coronary heart disease has demonstrated that it has some signiifcant effects in nourishing qi and yin, regulating blood circulation and protecting heart function. This paper summarizes the research progress of Xinyue capsule in the prevention and treatment of coronary heart diseasein recent years.%冠心病具有高发病率和高死亡率的临床特征，严重威胁着人类健康，其防治是一项关乎生命的系统工程。
七味三芎汤治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证的临床研究的开题报告
七味三芎汤治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证的临床研
究的开题报告
题目：七味三芎汤治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证的临床研究
摘要：冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要表现为心绞痛。
传
统中医认为，冠心病心绞痛是由于气滞血瘀所致。
本研究旨在探讨七味
三芎汤在治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证中的临床疗效和安全性。
研究内容：本研究是一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床
研究。
将符合纳入标准的患者随机分为治疗组和安慰剂组，每组50例。
治疗组服用七味三芎汤口服液，安慰剂组服用相同的口服液。
两组均为
每天3次，每次15ml，疗程为4周。
研究指标：主要观察指标为心绞痛发作次数及疼痛程度的评定，次
要观察指标包括心电图检查结果、血脂、血糖、血压、临床疗效及不良
反应等。
研究预期成果：本研究预期通过对比两组患者的临床疗效和安全性，确定七味三芎汤在治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证中的临床价值。
同时，
为传统中医药的应用提供现代医学的证据支持。
研究创新点：传统中医认为气滞血瘀是冠心病心绞痛的病机，七味
三芎汤具有行气活血、化瘀消痛的药理作用。
该研究将传统中医理论与
现代医学研究方法相结合，探讨七味三芎汤在治疗冠心病中有效性及安
全性，具有一定的创新性。
研究意义：冠心病是一种常见的心血管疾病，给患者的心理及身体
健康都带来了极大的影响。
本研究旨在找到一个有效的中西医结合的治
疗方案，提高冠心病心绞痛的治疗效果，为临床提供新的治疗方案，对
于推动中医药的现代化发展具有重要意义。
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中 图分 类 号 ： ５ １４ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ８ ０ Ｒ ４ ． Ｂ １０ ７ ５ ２ ０ ）９—１ ８ ０ １５— ２
【 摘要】 目的 观察 开心胶囊对气滞血瘀型冠心病心绞痛 的临床疗效 。方法 将 ８ ０例患 者随机分 为治疗组与
对照组各 ４ ０例 ， 分别 给予 开 心 胶 囊 及 鲁 南 欣 康 治 疗 ； 录两 组 患 者一 般 状 况 、 床 表 现 、 电 图变 化 及 检 测 记 临 心 血清 Ｎ Ｅ Ｏ、 Ｔ一１ 量 ； 录 用 药 过 程 中的 不 良事 件 。 结 果 开 心 胶囊 在 改善 症 状 及 心 电 图等 方 面 与 阳性 对 照 含 记 药 鲁 南欣 康 无 显 著 差 异 ， 对 嗳 气 叹息 、 眠 多 梦 及 头 晕 头 痛 症 状 改 善 优 于 鲁南 欣 康 ， 能 改 善 血 清 Ｎ 但 失 且 Ｏ和
Ｍ ＮＧ Ｆ ｎＳ Ａ ｕ－ ｉ Ａ Ｇ Ｄ — ｅ ， ｔ ｌ Ｅ ａ — ，Ｔ Ｏ Ｘ ｅ ｅ ，Ｗ Ｎ ａ ｗ ｉ ｅ ａ Ｕ ｆ 。 １ ｕ ｎ ｚｏ ｅ ｅ ｌ ｏ ｉ ｌ ｆＧ ａ ｇｈ ｕＭｉｔｒ Ａ ｅ ｏ ｍ ｎ ｈ ｅｅ （ ｕ ｎ ｚ ｏ ０ ａ ｇｈ ｕ Ｇ ｎ ｒ ｓ ｔ ｕ ｎ ｚ ｏ ｌａｙ ｒ Ｃ ｍ ａ ｄ ｏ Ｃ ｉ ｓ Ｐ Ｇ ａ Ｈ ｐａ ｏ ｉ ａ ｆ ｎ Ｇ ａ ｇｈ ｕ５ ） １ １ ０ ０
Ｅ Ｔ一１ 含量 ， Ｅ 其 Ｔ—ｌ 善 优 于 鲁 南欣 康 。 论 开心 胶 囊 对 冠 心 病 心 绞 痛 气 滞 血 瘀 证 有 明 确 疗 效 ， 其 保 护 改 结 与 内皮 功 能 的机 制 有 关 。 【 关键 词 】 冠 心 病 心绞痛 气 滞 血瘀 开 心 胶 囊
Ｓ ｕ ｙｏ ａ ｎＣ ｐ ｕｅｉ ｅ ｔ ｎ ｆ ａｉｎｓｗｉ ｇｎ ｃｏ ｉ ｎ ｔ ｇ ａ ｃ ｎ ｏ ｄＳａ ｉ ｐ ｔ ｄ ｆＫ ＆ｉ ａ ｓ ｌ Ｔｒ ａｍｅ ｔｏ ｔｅ ｔ ｔ Ａｎ ｉａＰｅｔ ｒｓ ｄＱｉ ａ ｎ ｎ ｙａ ｄＢｌｏ ｔｓｓ ｎ Ｐ ｈ ａ Ｓ Ｔｙ ｅ
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临 床 研 究
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开心胶囊治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床研究
孟繁娃 陶雪飞 王大伟 陈镜合