假性动脉瘤的治疗与护理最终版详解演示文稿

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图形
第十页，共23页。
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股动脉血管穿刺并发症
• 局部出血血肿 • 动脉栓塞 • 动脉夹层 • 感染 • PSA • 动-静脉瘘 • 血管穿孔
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临床表现
• 周围动脉瘤：
• 局部搏动性肿块 • 压迫症状
• 肢体远端缺血
第十三页，共23页。
临床表现
第七页，共23页。
医源性形成的原因
• 动脉穿刺技术不熟练
• 动脉穿刺点压迫不确切 • 动脉导管或导管鞘选择型号不适当
• 术中及术后使用抗凝药物
• 术后过早活动
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股动脉解剖
• 腹股沟韧带、缝匠肌、股长收肌构成股三角 • 由里向外：股静脉、股动脉、股神经 • 股动脉穿刺点：腹股沟韧带中点内侧下方
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病因
• 损伤 • 动脉硬化 • 感染 • 先天性动脉中层缺陷
• 动脉炎性疾病
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医源性PSA的定义
• 医源性PSA是指因医源性原因导致血液通过动 脉壁未闭合的裂口进入血管周围组织形成一个或 多个腔隙（瘤腔），收缩期动脉血液经过动脉与 瘤腔之间的通道（瘤颈部）流入瘤腔内，舒张期 血流回流到动脉内的一种病理现象。
• 周围动脉瘤：
• 瘤体破裂
• 疼痛
• 感染
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假性动脉瘤
锁骨下假性动脉瘤
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股动脉假性动脉瘤
临床表现
• 内脏动脉瘤： • 近一半（43%）无临床症状 • 常于瘤体迅速增大所致的压迫症状
• 破裂出血等
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诊断
• 临床表现
• 影像学检查： 彩色多普勒
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பைடு நூலகம்技术
• 经血管瘤内栓塞法
– 化学方法
• 超声引导下注射凝血酶
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DSA造影术前术后
第二十二页，共23页。
CTA
第二十三页，共23页。
DSA
CT
MRA(磁共振血管造影)
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PSA的治疗
• 外科手术治疗
• 介入治疗
第十八页，共23页。
外科手术治疗
• 载瘤动脉结扎
• 动脉瘤切除 • 动脉重建术：
动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻 合术等
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介入治疗
• 加压法
• 动脉主干栓塞法 • 经血管瘤内栓塞法 • 带膜支架植入法
假性动脉瘤的治疗与护理最终版详解 演示文稿
第一页，共23页。
（优选）假性动脉瘤的治疗与护理最 终版
第二页，共23页。
动脉瘤发生部位分类
• 周围动脉瘤
• 内脏动脉瘤 • 腹主动脉瘤
第三页，共23页。
动脉瘤病理分类
A
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B
C
A：真性动脉瘤
B：假性动脉瘤
C：夹层动脉瘤
假性动脉瘤
• 假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)：指动 脉管壁被撕裂或穿破， 血液自此破口流出而被 动脉邻近的组织包裹而形成血肿，多由于创伤 所致。