护士历年高频真题

【计算题】
患者女，奶茶店员工，一次工作不慎，左肘关节以下包括左前臂和左手被开水烫伤，计算其烧伤面积是
A.9%
B.21%
C.18%
D.11%
E.5%
【正确答案】E
【答案解析】
部位
成人各部位面积（%）
小儿各部位面积（%）
9＋（12－年龄）
9×2
头颈
9×1＝9（头部3 面部3 颈部3）
9×2＝18（双手5 双前臂6 双上臂7）
9×3＝27（腹侧13 背侧13 会阴1）
双上肢
躯干
9×3
双下肢
9×5＋1＝46（双臀5 双大腿21 双小腿13 双46－（12－年龄）
足7）
左前臂和左手为（6+5）÷2=5.5
E 选项最接近。

【计算题】
患者男，40 岁，餐后腹痛，急诊入院。

诊断：急性肠炎。

按医嘱予静脉输液1000ml，计划4 小时滴完（点滴系数为20）。

护士应调节输液速度约为
A.42 滴/分
B.63 滴/分
C.83 滴/分
D.90 滴/分
E.95 滴/分
【正确答案】C
【答案解析】已知输入液体的总量和预计输完所用的时间，求每分钟滴数。

每分钟滴数＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/输液所用时间（分钟）
已知输入液体的总量和每分钟滴数，求输完液体所用的时间。

输液所用时间（h）＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）
×60（分钟）
每分钟滴数＝（1000ml×20）/（4×60）
每分钟滴数＝83.3
【计算题】
患者男，67 岁，工人。

诊断为“肺气肿”，医嘱给予吸氧，吸入氧浓度为33%。

应调
节氧流量为
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
【正确答案】C
【答案解析】
吸氧浓度（%）＝21＋4×氧流量（L/分钟）
【计算题】
患者女，37 岁。

入院诊断为原发性甲状腺功能亢进。

于清晨未起床前测得其血压为
18/12Kpa，脉搏107 次/分。

其基础代谢率为
A.25%
B.30%
C.41%
D.50%
E.55%
【正确答案】C
【答案解析】常用BMR 简易计算公式：BMR%=脉压+脉率-111。

1Kpa=7.5mmHg。

【算卦题】
患者女，24 岁，确诊妊娠，其末次月经为2014 年5 月25 日，那么她的预产期是
A.2015 年3 月2 日
B.2015 年3 月3 日
C.2015 年3 月4 日
D.2015 年3 月5 日
E.2015 年3 月6 日
【正确答案】C
【答案解析】推算预产期（EDC）：月份-3 或+9，日期+7。

通过计算可知答案C 正确。

2014 年5 月25 日，月份：5-3=2 月，日期为25＋7=32 日，而2 月是28 天，32-28=4，所以为3 月4 日。

故选项 C 正确。

注意月份的天数。

尤其是2 月。

一三五七八十腊，三十一天永不差，四六九冬三十天，平年二月二十八！
腊指12 月，前半部分是指：1 月、3 月、5 月、7 月、8 月、10 月、12 月的月份天
数是31 天
冬指11 月，4 月、6 月、9 月、11 月的月份天数是30 天
平年365 天，闰年（普通年份能被4 整除，不能被100 整除的；俗语：四年一闰,
百年不闰,四百年再闰）366 天
平年二月，也就是通常的2 月都是28 天，闰二月就是29 天。

【儿科题】
小儿男，现体重9kg，身高76cm，此小儿年龄为
A.10 个月
B.11 个月
C.12 个月
D.1.5 周岁
E.2 周岁
【正确答案】C
【答案解析】新生儿出生时平均50cm，1 岁时75cm，2 岁时85cm。

根据小儿身高可以判断小儿年龄约1 周岁，带入体重公式可以计算小儿约12 个月。

7～12 个月：体重（kg）=6（kg）+月龄x0.25（kg）
【数学题】
护士小薇按医嘱给9 床患者梁某注射地西泮2mg，拿到药品后，小薇应抽取药液的
量是
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.6ml
D.0.8ml
E.1ml
【正确答案】B
【答案解析】抽取药液量为X，X:2mg=2:10mg
X=0.4ml。

【主观题】
哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位。

该卧位属于
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
【正确答案】C
【答案解析】被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原
因，被迫采取的卧位。

如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。

【母婴保健室】
某产妇。

孕38+1 周顺产一女婴。

出生体重3400 克。

新生儿采用母乳喂养。

第三天
皮肤逐渐出现黄染。

目前为生后第5 天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值
为6mg/dl。

护士对产妇进行健康指导，目前对婴儿正确的处置是
A.蓝光照射治疗
B.多晒太阳
C.抗感染治疗
D.及时补充维生素D
E.暂停母乳喂养
【正确答案】B
【答案解析】患儿第三天皮肤出现黄染，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值
为6mg/dL。

可判断该患儿为生理性黄疸，且不严重，无需蓝光治疗，故B 选项最合适。

【心内科】
某精神病患者坚持自测脉搏并随时记录，但最近其在做过心电图后发现自己的心率
与脉率不一致。

心率90 次/分，脉率75 次/分，出现该现象最可能的原因是
A.患者颅内压过高
B.患者发生了三度传导阻滞
C.患者自测脉搏方法有误
D.患者发生了心房颤动
E.患者出现了洋地黄中毒
【正确答案】D
【答案解析】脉搏短绌：也称为“绌脉”。

是指在同一单位时间内，脉率少于心率。

表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

常见于心房纤维颤动的病人。

【护士站】
护士处理医嘱时应首先执行的医嘱是
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.停止医嘱
【正确答案】B
【答案解析】护士执行医嘱时应首先执行临时医嘱。

【护患关系】
护士与患者家属的沟通中错误的是
A.尊重患者家属
B.给予患者家属心理支持
C.指导患者家属对患者进行生活照顾
D.指导患者家属参与患者的护理过程
E.指导患者家属参与患者的治疗过程
【正确答案】C
【答案解析】护士在促进护士与患者家属关系中的作用：（1）尊重患者家属；（2）
指导患者家属参与患者治疗、护理的过程；（3）给予患者家属心理支持。

【护患接触】
患者，女，69 岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。

护士第一次静脉穿刺失败，患者问：是看我要死了就拿我练手了是吗？此时护士恰当的做法是
A.向患者道歉，并争取谅解
B.暂时离开患者请其他护士前来处理
C.向患者解释穿刺失败是患者自身原因造成的
D.请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一定成功
E.不做解释，先执行其他患者的治疗
【正确答案】A
【答案解析】当有失误时，首先应向患者进行道歉，取得患者原谅后再进行下一步的措施。

【口腔科】
患者女72 岁，因脑梗死入院治疗。

护士为其进行口腔护理前患者义齿如何放置
A.盛有30%酒精的杯子里
B.盛有75%酒精的杯子里
C.干燥的密封盒内
D.盛有热水的杯子里
E.盛有冷水的杯子里
【正确答案】E
【答案解析】暂时不用的义齿，可浸于冷水杯中备用。

不可将义齿泡在热水或乙醇内，以免义齿变色、变形和老化。

患者，女，23 岁，发热并出现特征性皮肤损害。

如图所示治疗本病的首选药物是
A.环磷酰胺
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.糖皮质激素
【正确答案】E
【答案解析】患者双面颊和鼻梁部有蝶形红斑可判断患者为系统性红斑狼疮患者，糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药。

【烧伤科】
患者，男，33 岁，炼钢工人工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积60%。

应采用隔离方式是
A.接触隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.保护性隔离
E.严密隔离
【正确答案】D
【答案解析】该烧伤患者由于烧伤面积大，导致抵抗力低下、极易感染，因此对他
的护理中要加强保护性隔离措施，降低感染的概率。

护士给某乙肝患者拔针时不小心被沾有患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是
A.按压止血
B.用肥皂液和流动水冲洗
C.尽可能挤出损伤处的血液
D.消毒后包扎伤口
E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒
【正确答案】A
【答案解析】发生针刺伤时，受伤护士要保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远
心端挤压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。

主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是
A.A
B.E
C.M
D.T
E.P
【正确答案】B
【答案解析】主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选是：主动脉瓣第2 听诊区（即胸骨左缘第3～4 肋间）。

听诊A 区：主动脉瓣区，位于胸骨右缘第二肋间。

A2：主动脉第二听诊区，位于胸骨左缘第三、四肋间。

P：肺动脉瓣听诊区，位于胸骨左缘第二肋间。

M：二尖瓣区，位于左锁骨中线的第五肋间。

T：三尖瓣区，胸骨体下端，近剑突稍偏右，或稍偏左。

颅前窝骨折皮下瘀斑的典型体征是
A.三主征
B.“熊猫眼”征
C.三凹征
D.Murphy 征
E.五联征
【正确答案】B
【答案解析】表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”，
鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤。

患儿，女，6 岁，患有先天性心脏病，需采用地高辛进行治疗，护士在给药前，应
特别监护
A.血压
B.呼吸
C.心律
D.体温
E.瞳孔
【正确答案】C
【答案解析】地高辛为洋地黄类药物，使用样地黄类药物时应观察患者的心率。

患者男，35 岁。

夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。

该患者最可能发
生了
A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
【正确答案】C
【答案解析】中暑的临床表现：患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼
吸衰竭等现象，体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。

并且患者夏天在地里劳作，可以判断他是中暑。

可出现反常呼吸运动的是
A.脓胸
B.桶状胸
C.漏斗胸
D.连枷胸
E.血气胸
【正确答案】D
【答案解析】反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处
肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气
时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。

在胸
外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组织失去
胸廓的支撑，出现反常呼吸，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连枷胸。

某孕妇，孕前基础血压为120/80mmhg。

孕30 周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg，蛋白尿（+），诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述症状的病理生理变化基础是
A.底蜕膜出血
B.全身的小动脉痉挛
C.水钠潴留
D.内分泌功能失调
E.肾小管重吸收功能降低
【正确答案】B
【答案解析】妊高症的病理生理改变较为明确，主要是由于全身小动脉的痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，以及血管内皮损伤，从而表现为高血压、蛋白尿和肢体水肿等。

严重时可引起颅内病变而发生先兆子痫或子痫，对母儿均构成严重威胁。

某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml，医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了
A.过敏反应
B.空气栓塞
C.血管内溶血
D.血管外溶血
E.枸橼酸钠中毒
【正确答案】A
【答案解析】大多数病人的过敏反应发生在输血后期或即将结束时，其表现轻重不一，一般症状出现越早，反应越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿。

患儿女，1 岁。

细菌性肺炎入院。

目前患儿烦躁不安.呼吸困难。

医嘱：吸氧。

适宜该患儿的吸氧方式为
A.单侧鼻导管法
B.面罩法
C.鼻塞法
D.漏斗法
E.头罩法
【正确答案】E
【答案解析】头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。

患者男，55 岁，因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊，候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者，劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
【正确答案】C
【答案解析】随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。

护士甲因为孩子患病最近经常请假。

护士长认为其影响工作而不满。

护士甲则认为护士长对他不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张，影响他们关系的主要原因是A.经济压力过重
B.期望值差异
C.角色压力过重
D.角色权利争议
E.角色责任模糊
【正确答案】B
【答案解析】影响护理管理者与护士之间关系的因素主要来源于双方从不同的角度在要求、期望值上的差异。

医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
【正确答案】B
【答案解析】判断是否心跳骤停，最主要的方法是触摸颈动脉搏动。

患者女，23 岁，车祸致大量失血，入院时已昏迷，为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属，此时，合理的处理措施是
A.继续尝试联系家属
B.联系患者单位
C.转诊其他医疗机构
D.请示上级卫生主管部门
E.由医院负责人决策
【正确答案】E
【答案解析】因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

就是说在抢救危急患者等紧急情况下，虽然没有患者同意，经医院负责人同意，也可以进行手术抢救。

第五十六条规定，这种情形实施医疗措施应“经医疗机构负责人或者授权的人批准”。

患者男，35 岁。

因高热急诊入院。

T39.5℃，主诉头痛，恶心，呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。

应采取的隔离方式是
A.肠道隔离
B.昆虫隔离
C.接触性隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离
【正确答案】B
【答案解析】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起，以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

猪是乙脑主要传染源及中间宿主。

蚊虫是乙脑主要传播媒介。

防蚊和灭蚊是控制本
病流行的重要环节。

下列护患沟通中，属于开放式提问的是
A.“您今天早上吃过药了吗？”
B.“您为什么不愿意选择手术治疗呢？”
C.“您的学历是本科吧？”
D.“您现在有疼痛的感觉吗？”
E.“您每天运动时间有1 小时吗？”
【正确答案】B
【答案解析】开放式提问：又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。

其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。

需要护士进一步澄清的患者陈述是
A.“我每天抽2 包烟，已经10 年了”
B.“我每天喝一杯酒”
C.“我每天只吃二两米饭”
D.“我痰中有血丝已经10 天了”
E.这次住院的费用比我的预算多出600 元”
【正确答案】B
【答案解析】因为酒的多少没有确定，所以需要护士进一步澄清患者陈述。

患者男，70 岁。

行12 导联心电图检查。

其中V1 导联电极的安放位置为图中的
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
【正确答案】A
【答案解析】胸导电极的位置是：
V1 导联：胸骨右缘第4 肋间，反映右心室的电位变化。

V2 导联：胸骨左缘第4 肋间，作用同V1。

V3 导联：V2 与V4 连线的中点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。

V4 导联：左锁骨中线与第5 肋间处，作用同V3。

V5 导联：左腋前线与V4 同一水平处，反映左心室的电位变化。

V6 导联：在腋中线与V4 同一水平处，作用同V5。

患者男，40 岁。

发热38.3℃，行物理降温。

图示的哪个部位不适合放置冰袋
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
【正确答案】E
【答案解析】冷疗的禁忌用冷的部位：
（1）枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。

（2）心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。

（3）腹部：用冷易引起腹泻。

（4）足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。

E 的位置是腹部，用冷易引起腹泻。

某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现
A.惊厥
B.脱水
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E 代谢性酸中毒
【正确答案】C
【答案解析】患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现脑疝。

患者女，78 岁。

因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。

次日清晨1 时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。

根据对患者的伤害程度，该事故属于
A.医疗差错
B.一级医疗事故
C.二级医疗事故
D.三级医疗事故
E.四级医疗事故
【正确答案】B
【答案解析】一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。

一车祸患者急需新鲜O 型血液，在下列配型合格的献血者中最合适的是
A.男性，16 岁，在校大学生
B.男性，36 岁，教师，因高血压长期服药控制，血压维持在110～130/70～80mmhg
C.男性，26 岁，现役军人，在三月前献血400ml
D.女性，55 岁，机关公务员
E.女性，40 岁，医生，因甲状腺切除终身服用药物替代治疗，现甲功正常
【正确答案】D
【答案解析】
无偿献血制度，提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

A 未成年，不可以。

B 体内有降压药物，而且捐献者有高血压史，不符合献血要求。

C 紧急情况下可以献血，考虑到三个月前曾经献血，最好是间隔6 个月以上。

D 符合要求，献血法规定是：国家提倡18 岁～55 岁的公民。

E 甲状腺切除手术肯定不行。

患者女，31 岁。

妊娠38 周，因阴道持续性流液2 小时入院。

医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为
A.平卧位
B.头低足高位
C.头高足低位
D.截石位
E.膝胸卧位
【正确答案】B
【答案解析】为防止胎膜早破患者发生脐带脱垂，应协助患者采取头低足高位。

某病人晕倒在病房，此时护士应该采取哪种方式去病房
A.慢步走
B.快步走
C.小跑
D.快跑
E.飞奔至病房
【正确答案】B
【答案解析】紧急情况，护士可以快步走，不可以快跑。

快跑容易造成家属恐慌，
事情比较棘手时应该选择快步走。

责任护士查房期间，将某患者的病历资料不慎留在病房，恰巧被其配偶翻阅，其配
偶发现患者隐瞒了婚前流产史，极为不满，坚决与患者离婚。

患者遂以医院侵犯了
其隐私权为由提起诉讼。

此事件处理时，不应对责任护士采取的处罚措施是
A.暂停执业活动
B.向患者赔礼道歉
C.责令改正
D.承担刑事责任
E.警告处分
【正确答案】D
【答案解析】本题责任护士侵犯了患者的隐私权，但不属于刑事责任。

护士条例规定，护士在执业活动中出现违反法定义务的表现，由县级以上地方人民政府卫生主
管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6 个月以上l 年以
下执业活动；直至由原发证部门吊销其护士执业证书。

患者男，50 岁。

胃大部切除术后第1 天，医嘱记录出入液量，该患者每日能排出量的记录内容不包括
A.汗液
B.尿量
C.胃肠减压吸出液
D.腹腔引流液
E.伤口渗出液
【正确答案】A
【答案解析】每日排出量包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、
胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

孕妇，32 岁。

孕33 周，G P 。

妊娠合并心脏病，一般体力活动稍受限制，休息时无
2
自觉症状。

评估该孕妇的心功能为
A.Ⅰ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.Ⅴ级
E.Ⅱ级
【正确答案】E
【答案解析】心功能Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。

患者女，35 岁。

因近日来反酸、嗳气。

经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。

幽门螺
杆菌实验阳性。

该患者需要进行根除幽门螺杆菌三联治疗。

治疗用药不包括
A.枸橼酸铋钾
B.阿莫西林
C.吗丁啉
D.克拉霉素
E.左旋奥美拉唑
【正确答案】C
【答案解析】幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，尤其有活动性者应给予灭菌治疗。

常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和（或）枸橼酸铋钾二联或三
联治疗。

患者女，25 岁。

停经50 天确诊为早期妊娠。

患者要求流产，首选的人工终止妊娠
的方法是
A.人工流产钳刮术
B.利凡诺引产
C.药物流产
D.人工流产负压吸引术
E.水囊流产
【正确答案】D
【答案解析】妊娠10 周内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者，采用人工流产负压吸引
术终止妊娠。

孕妇，38 岁，G3P8，孕38 周，今突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血，查体：血压
150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎心90 次/分，胎位不清，
其最可能发生了
A.临床
B.先兆子宫破裂
C.早产
D.胎盘早期剥离
E.前置胎盘
【正确答案】D
【答案解析】胎盘早期剥离临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。

重型表现为子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。

患者男，72 岁。

因“间断咳嗽咳痰10 余年，症状加重，伴下肢水肿1 周”入院，入院诊断为“肺心病”，护士在进行健康评估时，哪项资料有助于判断本次症状加重的可能因素是
A.食物过敏史
B.家族成员中有无同类疾病史
C.有无受凉
D.吸烟史
E.是否坚持呼吸功能锻炼
【正确答案】C
【答案解析】肺心病主要由慢支并发阻塞性肺气肿引起。

吸烟者比不吸烟者发病率高，冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。

患者女，20 岁。

左手手指头炎，尚未形成脓肿，下列护理不正确的是
A.密切观察患者疼痛变化
B.局部给予热敷
C.注意观察患者手指有无明显肿胀
D.遵医嘱合理应用抗生素
E.尽量放低并患者制动
【正确答案】E
【答案解析】患肢制动并抬高，有利于改善局部血液循环，促进静脉和淋巴回流，减轻炎性充血、水肿，缓解疼痛。

患者女，28 岁，已婚。

因“外阴瘙痒、阴道大量脓性泡沫状分泌物”就诊，首选的治疗用物是
A.广谱抗生素
B.雌激素
C.制霉菌素
D.红霉素
E.甲硝唑
【正确答案】E
【答案解析】稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感，疼痛和性交痛，诊断为滴虫阴道炎，全身用药，口服甲硝唑，治愈率为90%～95%。

患者男，38 岁。

工作中右手食指被电锯切割离断，立即将其送到医院行断指再植，其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好，放入干净的塑料袋后再置于
A.生理盐水中
B.新洁尔灭中
C.酒精中
D.干燥冷藏容器中
E.与冰块直接接触的加盖容器中
【正确答案】D
【答案解析】对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。

避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤，同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。

如多指离断要分别包好，并做好标记。

患者男，32 岁，被车撞伤3 小时，自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力，查体：P16 次/min，BP75/50mmHg，全身湿冷，面色苍白，腹部压痛反跳痛，以左上腹为主，移动性浊音（+），肠鸣音弱。

患者诊断为闭合性腹部损伤，最可能损伤的脏器是
A.膀胱
B.脾脏
C.胰腺
D.肝脏
E.胃肠
【正确答案】B
【答案解析】该患者临床表现为低血容量性休克与腹腔内出血，考虑腹腔内实质脏器损伤、内出血，胰腺破裂时，因为大量胰液进入腹腔，出现严重的腹膜刺激征。

另外，脾脏是外伤后腹腔最易破裂的脏器。

患者女，38 岁，1 小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。

查体：多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。

分诊护士考虑最可能为
A.脑出血
B.一氧化碳中毒
C.有机磷中毒
D.食物中毒
E.癔病
【正确答案】C
【答案解析】呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。