精准护理在急腹症患者护理中的应用效果观察

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精准护理在急腹症患者护理中的应用效
果观察
【摘要】目的:研究精准护理在急腹症患者护理中的应用价值。

方法:选取2019年9月~2020年8月我院急诊科收治的80例急腹症患者,使用随机数字表
将患者分为两组,其中对照组40例常规护理支持,观察组40例使用精准护理模式,比较不同护理模式下,患者并发症和营养状况。

结果:护理后,观察组患者
肠道梗阻、切口感染和尿路感染的发生例数较少,与对照组比较差异大(P<
0.05),统计学意义显著;观察组血清蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)等营养指
标良好,与对照组比较存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。

结论:在急
腹症患者中,使用精准护理方案效果较为明显,能够降低术后并发症,保证患者
身体营养水平,对其康复护理产生深远影响,可对相关护理方案进行推广。

【关键词】急诊科;急腹症;精准护理;应用效果
急腹症是以急性腹痛为主要表现的腹部急症,其发病特点是起病急、病情变
化快,会导致患者出现免疫功能紊乱和创伤应激症,倘若治疗不及时,也会出现
多器官功能衰竭、休克不良事件,对患者身体健康构成威胁[1]。

为巩固预后效果,护理人员需要对患者进行精准护理,在科学评估患者病情基础上,对护理方案进
行调整,确保临床护理规范化,达到预期护理目标。

本文选取我院收治的急腹症
患者80例作为研究对象,选取并发症、ALB和PA指标,对精准化护理措施的应
用效果进行评估,相关内容如下:
1资料及方法
1.1一般资料
研究资料为我院2019年9月~2020年8月期间收治的急腹症患者,随机选取80例,分为两组,其中对照组40例,观察组40例。

对照组n=40例,其中男性18例,女性22例,年龄25~68岁,平均年龄(40.22±2.54)岁,疾病类型:急性胰腺炎10例、消化道穿孔13例、急性阑
尾炎17例;观察组n=40例,其中男性患者17例,女性患者23例,年龄26~69例,平均年龄(40.36±2.41)岁,疾病类型:急性胰腺炎9例,消化道穿孔12例,急性阑尾炎19例。

观察组与对照组一般资料差异小,无统计学意义(P>
0.05),可开展对照分析。

排除标准:心肺功能障碍患者;胃肠肿瘤症状者;手术耐受度较低者;临床
配合度较低者;患者资料不完整;纳入标准:经过病理学和影像学诊断为急腹症
患者;患者本人及家属同意研究;与我院急腹症收治标准一致,符合伦理要求。

1.2方法
对照组使用常规护理方法,对患者进行必要的身体监护、饮食指导和健康教育,同时,积极预防并发症,根据患者实际情况,采取针对性护理方案。

观察组急腹症患者接受精准护理,护理措施如下:
(1)明确注意事项。

护理人员在为急腹症患者提供护理时,应对相关注意
事项进行明确,禁止患者服用吗啡止痛药物和泻药。

同时,为患者提供灌肠护理,预防肠道炎症扩散。

(2)胃肠减压和饮食护理。

为患者做好胃肠减压护理,护理人员在胃管插
管前,为其讲解插管的重要意义,积极预防并发症。

当患者出现肠梗塞,护理人
员应立即使用0.9%的氯化钠溶液进行清洗护理[2]。

为患者提供健康饮食方案,根
据患者身体状况,制定精准饮食计划,注重营养均衡搭配。

(3)术后身体监护。

术后对患者生命体征进行监护,对其血压值、心率和
脉搏等重要指标进行护理。

倘若疾病护理进展不理想,应提高警惕,为患者构建
24时动态化监护机制,预防不良事件发生,提高急腹症患者护理有效性。

1.3观察指标
观察两组并发症发生率,统计急腹症患者术后出现肠道梗阻、切口感染和尿路感染的发生情况。

对患者营养指标进行记录与比较,其中包括血清蛋白ALB和前蛋白PA。

PA正常值为25-38ug/dl、ALB正常值范围40~55g/L。

当患者出现感染和其他营养不良状况时,上述指标均发生降低。

1.4统计学处理
SPSS20.0版本对资料进行录入、计算,其中计数资料[n(%)]表示,X2验证组间数据差异,P<0.05表示具有统计学意义;计量资料(±s)表示,t检验数据差异,P<0.05表示差异明显具有统计学意义。

2结果
2.1患者不良反应发生率比较
观察组肠道梗阻、切口感染和尿路感染等不良事件发生率降低,与对照组比较,差异较为明显,具有统计学意义,P值低于0.05,见表1:
表1两组不良反应发生率组间比较[n(%)]
组别例数肠道
梗阻切口感

尿路感

发生率
观察

40011 5.00%
对照

4023422.50%
X2---- 5.164
P----0.023
2.2患者营养指标组间比较结果
观察组ALB、PA营养指标良好,与对照组同类指标对比,差异较为明显,存在统计学意义(P<0.05),见表2:
表2患者ALB、PA指标比较结果(±s)
组别例数ALB(g/L)PA(ug/dl)
20.52±1.23
观察组4030.42±2.5
7
17.43±0.72
对照组4027.33±1.6
5
t- 6.39813.712
P-0.0000.000 3讨论
急腹症是指腹腔内盆腔和腹膜后组织、脏器发生急剧病理变化产生的腹部急
剧疼痛疾病,可伴有局部或全身症状,需要对患者进行针对性护理,并对护理期
间患者营养状况进行分析,在此基础上构建科学有效的护理计划,以解除疾病风险,为患者健康提供保障。

在护理期间,对患者ALB和PA指标进行了监护,PA正常值为25-38ug/dl、ALB正常值范围40~55g/L。

PA和ALB的临床意义十分明显,可将上述指标作为患
者体内营养蛋白质含量的判断标准,在发生急性炎症时,PA和ALB浓度值下降。

白蛋白从合成到分泌只需要20~30min,正常健康人群,肝脏合成的白蛋白大约为12g,当患者体内白蛋白含量明显降低时,结合患者临床表现,判定是否存在急
性炎症相关疾病。

为提升护理工作有效率,需要对患者提供精准护理,构建基于患者病情进展
的科学模式,对患者进行健康教育。

在护理过程中,应重点做好并发症预防护理,对急腹症术后存在的肠道梗阻、切口感染和尿路感染进行预防,降低不良事件发
生率。

同时,相关护理方案应用后,也能够改善患者营养状况,预防发生代谢不良,为患者健康提供支持,在此过程中,患者临床配合度和护理满意度均提升,
证明了精准护理的价值较高[3]。

本文研究资料来源于我院2019年9月~2020年8月期间就诊的80例急腹症
患者,将其分为两组,其中对照组对照组40例、剩余40例作为观察组。

分别使
用常规护理和精准护理方案对患者进行指导。

研究结果表明,观察组肠道粘连、
切口感染、尿路感染例数降低,患者营养指标ALB、PA均优于对照组,组间数据
差异明显,存在统计学意义(P<0.05),精准护理临床效果得以充分体现。

综上所述,使用精准护理对急腹症患者进行干预,效果十分明显,不仅能够
降低不良反应发生率,而且维护了患者营养状况,对其康复治疗产生积极影响,
精准护理方案值得推广。

【参考文献】
[1]刘霞,李敏.普外科急腹症的临床观察与护理体会[J].中国实用医
药,2019,014(017):162-163.
[2]陈雪芹.急腹症的急救护理及对患者心理的影响分析[J].健康前
沿,2019,028(005):89.
[3]杨继林.人性化护理管理在妇科急腹症手术患者中的应用[J].山西医药杂志,2020,v.49(09):124-126.。

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