异位妊娠试题及答案

异位妊娠试题及答案
一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）
1、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴
下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,输卵管妊娠103天发病即诊断（）
A､开腹探查B､活血化瘀中药
C､腹腔镜D､理疗
2、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴
下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,陈旧性宫外孕需要鉴别的是（）
A､开腹探查B､催产素静脉滴注
C､清宫素D､腹腔镜检查
3、有关宫外孕,下述哪项是正确的
正确答案：C、
A、以间质部分妊娠最常见
B、一般子宫增大情况与停经天数相符
C、子宫内膜也发生蜕膜变化
D、阴道流血多,易致失血性休克
4、急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则（）
正确答案：
A、尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管
B、切除子宫
C、进行对侧输卵管整形术
D、切除患侧附件
5、异位妊娠是指（）
正确答案：
A、受精卵着床于子宫以外
B、受精卵着床于子宫+附件以外
C、受精卵着床于子宫体腔以外
D、受精卵着床于腹腔以外
6、24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温5℃,血压75/5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大､稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛｡查白细胞10×109/L,中性粒细胞70,最准确的诊断是（）
正确答案：C
A､人工流产不全B､流产后右附件炎
C､右输卵管妊娠破裂D､宫颈粘连
7、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的（）
正确答案：
A、有时没有停经史诊断仍可成立
B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
C、阴道有蜕膜管型排出有助诊断
D、输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克
8、患者30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,其后阴道少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑
为（）
正确答案：D
A､卵巢囊肿B､子宫肌瘤
C､子宫内膜异位症D､陈旧性宫外孕
9、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴
下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,最有价值的辅助诊断方法是:（）
A､B型超声B､尿HCG定量
C､腹腔镜检查D､血PRL测定
10、.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是（）
正确答案：D
A､早孕反应减轻B､阴道少量流血
C､下腹痛减轻D､阴道排出蜕膜管型
11、女,30岁｡停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,
考虑为
正确答案：D、
A、子宫肌瘤
B、卵巢囊肿
C、子宫内膜异位症
D、陈旧性宫外孕
12、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴
下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,为明确诊断首选的辅助检查是:（）
A､宫腔镜B､腹腔镜
C､B超D､腹部X检查
13、输卵管妊娠特征下列哪项是错误的
正确答案：E、
A、输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
B、输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重
C、输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见
D、妊娠试验常(+)
14、急性宫外孕的最主要症状是:（）
正确答案：C
A､短期停经史B､早孕反应
C､突然腹痛D､阴道不规则流血
15、关于输卵管妊娠下列哪项是正确的?（）
正确答案：E
A､必然有停经史B､妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠
C､后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠D､迟早一定发生内出血,均陷入休克
16、女,30岁,因停经42天,少量阴道流血2天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“蜕膜组织”,首先应考虑
何种疾病?（）
正确答案：E
A､子宫性闭经B､月经期子宫内膜
C､先兆流产D､月经失常
17、早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是:（）
正确答案：E
A､B型超声B､妊娠试验
C､后穹隆穿刺D､腹腔穿刺
18、输卵管妊娠应立即手术治疗的是（）
正确答案：
A、阴道持续出血
B、休克
C、后穹隆穿刺抽出血液
D、妊娠试验阳性
19、女,28岁｡停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压
痛,hCG(+),要求人流｡人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕
正确答案：B、
A、蜕膜组织
B、绒毛
C、A、-S反应
D、增生期子宫内膜
20、患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,Bp80/40mmHg,P120次/分,
全腹压痛､反跳痛阳性,移动浊音阳性｡妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大､软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块｡,对于该患者,最恰当的处理方法是:（）
正确答案：C
A､纠正休克后手术B､立即进行开腹探查
C､纠正休克同时手术D､输血
21、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要（）
正确答案：
A、病史
B、腹部检查及阴道检查
C、后穹隆穿刺
D、hCG测定
22、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是（）
正确答案：
A、阴道少量流血
B、排出蜕膜管型
C、尿妊娠试验阴性
D、早孕反应消失
23、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要
正确答案：C、
A、病史
B、腹部检查及阴道检查
C、后穹隆穿刺
D、hCG测定
24、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为
正确答案：A、
A、输卵管妊娠流产
B、输卵管妊娠破裂
C、胚胎可发育至3个月以上
D、输卵管妊娠中最危险的一种
25、女,28岁｡0ˉ0ˉ2ˉ0,停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少今起腹痛加重而就诊ˉ鈎GC (+)｡妇检:宫
颈提痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之块物,压痛(+)｡你考虑她最可能是下列何种疾病正确答案：D、
A、难免流产
B、附件炎
C、流产继发感染
D、输卵管妊娠。