美登木复方治疗原发性肝癌临床疗效

美登木复方治疗原发性肝癌临床疗效
【摘要】目的：分析原发性肝癌采用美登木复方治疗的临床疗效。

方法：回顾性分析原发性肝癌患者40例临床资料，均采用美登木复方治疗。

结果：对比治疗前，治疗后KPS评分、疼痛强度积分、肿瘤相关症状积分、肝功能指标变化均明显改善，P＜0.05。

结论：原发性肝癌采用美登木复方治疗，临床疗效显著。

【关键词】美登木复方治疗；原发性肝癌；临床疗效
临床分析原发性肝癌，是恶性肿瘤，临床常见，患者起病较为隐匿，早期症状不明显或者没有症状，恶性程度较高，进展速度较快，可导致患者死亡，治疗困难程度较大，患者预后效果较差，若给予患者实施对症支持，患者自然生存时间不长，可对患者生命安全造成严重威胁。

因此，临床提出了中西医结合治疗，可将患者生存质量提高，可延长患者生命[1]，可将患者化疗不良反应、放疗不良反应均显著减缓。

临床分析美登木，在历代本草中，对其均有记载，属于常用中药，将其全株药用，可发挥软坚、祛痰散结、抗癌作用，可有效治疗原发性肝癌患者。

本组选择40例患者，分析了原发性肝癌采用美登木复方治疗的临床疗效。

1资料及方法
1.1资料
从我院2019年1月至12月选择原发性肝癌患者40例，知情同意，均自愿入组，男女分别是22例、18例，年龄分布是45岁至82岁，中位62.5岁。

1.2方法
均采用美登木复方治疗，药方包括蛇莓、美登木、红景天、白花蛇草等，为患者提供3个月治疗。

1.3效果分析
KPS评分、疼痛强度积分：利用ECOG(美国东部肿瘤协作组)功能状态评分标准、WHP主诉疼痛分级法(VPＲ)进行数据统计。

1.4统计学办法
计量资料（t检验）、计数资料（X2检验）计算中使用SPSS 25.0统计软件包，利用（均数±标准差）、率的形式体现，P＜0.05，有统计学意义。

2结果
治疗后KPS评分、疼痛强度积分、肿瘤相关症状积分、肝功能指标变化均明显改善，对比治疗前，P＜0.05。

表1治疗前后KPS评分、疼痛强度积分、肿瘤相关症状积分对比（分）
组别名称KPS评分疼痛强度积
分肿瘤相关症状积分
治疗后76.77±4.3213.24±4.1115.11±4.12治疗前84.38±5.2616.62±2.5418.62±2.26 t值7.0710 4.4244 4.7240
P值＜0.05＜0.05＜0.05
表2治疗前后肝功能指标变化对比
组别
名
称
AST
（U/L）
ATL
（U/L）
TBLL
（umol/L）
AFP r-GT
（U/L）
治疗
后31.65±1
4.25
31.06±1
0.17
20.33±
1.99
992.44±93.
44
79.95±40
.44
治疗
前49.27±1
6.12
52.32±2
6.44
22.32±
1.77
1701.66±22
4.33
146.61±3
8.44
t
值
5.1794 4.7464 4.725718.45797.5562
P
值
＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3讨论
临床研究美登木，临床上常用，是地方中药材，在广西、云南、长江以南各
省以及海南分布，主要成分包括卫茅酸、美登素、丁香酸、琥珀、羟基曲酸等，
可良好抑制肿瘤。

临床分析美登木复方治疗，君药是美登木，需要与蛇莓、白花
蛇草、红景天等中药材一起配伍，可发挥固本化瘀解毒作用，可根据患者临床证
候对其进行加减。

方中美登木是君药，属于常绿灌木，为多年生，可软坚、祛痰
散结以及抗癌，可将多种癌症患者病情有效治疗[2]。

方中可根据患者症候变化，配合白花蛇草、蛇莓、红景天等中药材，发挥抗肿瘤作用。

临床探讨得出，淋巴瘤、多发性骨瘤等恶性肿瘤患者采用美登木复方治疗，治疗效果明显，食管癌采用美登木治疗，在机制方面，相似微管抑制剂所致的变化，临床提出美登木作为微管抑制剂，存在抗癌作用，作用与秋水仙碱、长春新碱以及鬼臼碱类药物相似。

20世纪90年代以前，国内集中研究了美登木属植物，然后研究状态停滞[3]，近10年，临床充分研究了美登木属植物生物活性及化学成分，为进一步开发以及利用美登木属植物提供了参考。

目前临床较多研究美登木属植物的化学成分，但是研究较少药理药效作用。

中医认为，脏腑经络功能失调、正气虚弱是肿瘤发病机制，患者客邪久滞，在患者体内发生痰凝、湿阻、气滞、血瘀[4]，在互相搏结情况之下，导致患者蕴积于内，治疗期间，应给予患者实施培补正气、扶正固本治疗，可将患者机体免疫功能明显提高[5]。

临床实践证实，原发性肝癌采用美登木复方治疗，可行性较高，效果显著，可将患者生存质量明显改善，可扶正以祛邪。

在正常肝细胞内存在ALT、AST，若1%肝细胞被破坏，患者血清中转氨酶水平会提高1倍，若患者发生了肝细胞损伤，ALT、AST会逸出细胞之外，可用于判断肝脏受损，是灵敏指标。

AFP可用于检测肝癌，是主要肿瘤标志物，对于原发性肝癌患者来说，血清AFP水平高低密切相关肿瘤分化以及大小，可用于评价肝癌疗效。

本组实验得出：治疗后KPS评分、疼痛强度积分、肿瘤相关症状积分、肝功能指标变化均明显改善。

综合以上得出，原发性肝癌采用美登木复方治疗的临床疗效显著，可明显改善患者治疗后KPS评分、疼痛强度积分、肿瘤相关症状积分、肝功能指标变化，值得临床推荐。

参考文献：
1.
赵士冲, 谢长远, 姚平刚. 复方斑蝥胶囊对原发性肝癌介入治疗后细胞免疫功能的效果及机制[J]. 中华中医药学刊, 2019(11).
2.
赵延军, 单宇鹏. 复方斑蝥胶囊对原发性肝癌患者介入治疗后细胞免疫功能的影响[J]. 陕西中医, 2018, v.39;No.433(01):79-81+136.
3.
付烊, 赵旭, 刘亚琪,等. 数据挖掘BLQ复方中药联合化疗治疗原发性肝癌的临床观察[J]. 中华中医药杂志, 2018, 033(011):5249-5252.
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王海明, 孙欢, 陈格格,等. 氩氦刀冷冻消融术联合复方红豆杉胶囊治疗原发性肝癌临床观察[J]. 西部中医药, 2019, 32(01):95-98.
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