不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症患者的影响

不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症
患者的影响
摘要目的分析不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症患者的影响。

方法选取我院2020年1月至2022年1月收治的痛风伴高尿酸血症患者60例作为本文的观察对象，并将其按照抽签法分成各有30例的对照组与观察组，前者接受高剂量非布司他进行治疗，后者接受低剂量非布司他治疗，对比分析不同治疗的效果。

结果核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NLRP3），治疗前对比无统计学差异性（p>0.05）,治疗后，对照组的NLRP3水平低于观察组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；血尿酸水平（SUA），治疗前对无统计学差异性
（p>0.05），治疗后，两组对比无明显差异性（p>0.05），但各组治疗后均低于治疗前，对比存在显著差异性（p<0.05）；不良反应发生率，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

结论对于痛风伴高尿酸血症患者实施不同剂量非布司他进行治疗均具有明显疗效，但低剂量的不良反应发生率更低。

关键词非布司他；剂量；痛风伴高尿酸血症
痛风及高尿酸血症均属于嘌呤类物质代谢有障碍的代谢性疾病.二者关系密切，就高尿酸血症患者而言，当血尿酸水平过高时,就会导致尿酸结晶沉积在关节腔内，从而诱发痛风，因此，痛风的患者必然合并高尿酸血症。

而非布司他是目前治疗痛风伴高尿酸血症的常见药物，其属于黄嘌呤氧化酶抑制剂，诸多研究表明[1]，该药物可以对于痛风伴高尿酸血症患者有明显的干预价值，且可以降低这类患者患有动脉粥样硬化的风险，但也有血症表明，不同的剂量产生的治疗效果和其具备的安全性不同，遂本文开展了如下有关于非布司他不同剂量的研究。

1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计60例，均为我院2020年1月至2022年1月收治的
痛风伴高尿酸血症患者，并根据抽签法将其分成两组，即一组对照组，一组观察组。

对照组：本组30例中包括14名女性患者以及16名男性患者，最小年龄者
46岁，最大年龄者73岁，平均年龄为（61.22±3.22）岁。

观察组：本组30例中包括13名女性患者以及17名男性患者，最小年龄者
45岁，最大年龄者70岁，平均年龄为（61.13±3.14）岁。

上述资料对比结果p>0.05，即差异无统计学意义。

1.2方法
两组患者均采用非布司他治疗。

对照组：高剂量使用：每次一次，每次80mg
观察组：低剂量使用：每次一次，每次40mg[2]。

两组患者均持续治疗6个月。

1.3观察指标
NLRP3：利用酶联免疫吸附法进行检测。

SUA：利用酶比色法检测。

不良反应：包括胃肠道反应、皮疹、关节疼痛、肝肾功能异常以及ECG异常。

1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料
接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计
学意义。

2结果
2.1 NLRP3以及SUA水平
详见下表一所示，NLRP3水平，治疗前对比无统计学差异性（p>0.05）,治疗后，对照组的NLRP3水平低于观察组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；SUA水平，治疗前对无统计学差异性（p>0.05），治疗后，两组对比无明显差异性（p>0.05），但各组治疗后均低于治疗前，对比存在显著差异性（p<0.05）。

表一 NLRP3以及SUA水平（±s）
2.2 不良反应发生率
如下表二所示，不良反应发生率，观察组明显低于对照组，对比差异具有统
计学意义（p<0.05）。

表二不良反应发生率 n（%）
3讨论
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高
于420μmol/L,女性高于360μmol/L的病症，随着尿酸在体内堆积水平的升高，
则会诱发痛风。

近年来因人们生活质量的提升，在饮食上，经常会摄入动物内脏、牛羊肉、海产品以及啤酒等含嘌呤多的食物，一旦机体伴有嘌呤代谢障碍，就会
造成尿酸排泄障碍，生长较多的尿酸，从而增加痛风伴高尿酸血症的发生率，影
响机体的健康，并且有诸多研究表明，高尿酸血症是导致动脉粥样硬化的危险因素，并与心脑血管事件的发生、发展密切相关，因此，临床迫切需要探究更为有
效且安全的药物治疗方案[3]。

本文的非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，其除了可以降低尿酸水平外，还可以改善血管内皮功能和氧化应激反应[4]，降低机体内的炎性因子水平，保护血管内皮细胞和抗炎症反应，从而最大程度降低痛风伴高尿酸血症患者发生心血管病症的几率。

而经本文研究可知，非布他司不管是高剂量使用，还是低剂量使用，均可以达到理想尿酸水平的控制效果，但是在安全性上，低剂量的使用更有利于降低不良反应发生率。

综上所述，在临床使用非布司他治疗痛风伴高尿酸血症时，以低剂量干预即可，不仅可以确保治疗的效果，还可以确保药物治疗的安全性，具备推广意义。

参考文献
[1]张秀英,崔彦辉,董汉玉.非布司他片长期治疗高尿酸血症伴痛风患者的安全性和有效性分析[J].中国实用医药,2022,17(19):142-145.
[2]张亚凤.非布司他与别嘌醇治疗痛风合并高尿酸血症的有效性和安全性比较[J].中国现代药物应用,2022,16(15):130-132.
[3]郑澈,陈焕钊,林灿新.非布司他对痛风伴高尿酸血症患者的治疗效果及预后观察[J].中国实用医药,2022,17(11):138-141.
[4]梁淑娟,余权标.非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床疗效及安全性研究[J].药品评价,2021,18(23):1451-1453.。