谈正常分娩接生法模拟操作视频校本教材

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正常分娩接生操作流程

正常分娩接生操作流程

正常分娩接生操作流程正常分娩接生操作流程流程概述•了解分娩前期准备•接生准备工作•分娩阶段操作流程•婴儿护理及后续工作了解分娩前期准备•确定孕妇的孕周和胎儿情况•确认产程是否符合正常分娩条件•了解孕妇的身体状况及有无并发症•检查分娩工具及设备是否准备齐全•根据需要做好麻醉和镇痛等准备工作接生准备工作•为孕妇提供安全、舒适的产房环境•安排专业的接生团队参与分娩•确保医疗设备和药物的齐全并可靠•解释操作流程和可能遇到的情况给孕妇和家属•获取孕妇的知情同意并记录分娩阶段操作流程1.孕妇进入产房并进行初步检查2.监测孕妇的体温、血压和子宫收缩情况3.协助孕妇找到最舒适的分娩姿势4.监测胎儿的心跳和胎动情况5.引导孕妇正确进行呼吸和用力6.在分娩过程中随时观察孕妇和胎儿的状况7.根据需要及时进行会阴切开或侧切等操作8.帮助孕妇产出胎儿并确保留出臍帶长度9.快速清除胎儿的口鼻分泌物,确保呼吸顺畅10.确认胎儿4肢完整无异常,进行婴儿评分11.为婴儿进行早期护理和保温,预防感染12.完成胎盘娩出并检查子宫收缩情况13.记录分娩过程的关键时间和特殊情况14.为产妇进行阴道及会阴的伤口缝合15.提供产后教育和咨询,解答疑问并安抚情绪婴儿护理及后续工作•对新生婴儿进行全身检查和筛查•执行新生儿基础护理,包括喂养和更衣等•观察婴儿的生命体征和行为反应•培养母婴亲子互动与早期接触•为新生儿及产妇提供安全的住院护理环境•根据需要提供产后康复指导和服务以上是一份关于正常分娩接生操作流程的详细说明。

在如此重要的过程中,确保专业的操作流程和细致的护理是非常重要的。

通过严格执行操作流程,可以提高分娩的安全性和成功率,同时保护孕妇和新生婴儿的健康。

流程概述1.了解分娩前期准备•确定孕妇的孕周和胎儿情况–确认胎位和胎动情况–考虑胎盘位置和胎盘早剥等情况•确认产程是否符合正常分娩条件–结合孕妇的孕周和胎儿情况,判断是否需要引产等特殊处理•了解孕妇的身体状况及有无并发症–针对孕妇的高血压、糖尿病等情况,制定相应的产程管理策略•检查分娩工具及设备是否准备齐全–确保分娩台、产妇床、分娩椅等设备的正常功能•根据需要做好麻醉和镇痛等准备工作–评估孕妇对麻醉和镇痛的需求,准备相应的药物和设备2.接生准备工作•为孕妇提供安全、舒适的产房环境–温度、湿度和通风的合理调整–提供舒适的床铺和私人空间•安排专业的接生团队参与分娩–包括产科医生、助产士和护士等–根据需要可以有麻醉师和儿科医生参与•确保医疗设备和药物的齐全并可靠–清洁和消毒产房和分娩器械–验收和记录分娩所需药物和工具•解释操作流程和可能遇到的情况给孕妇和家属–讲解分娩的过程、风险和建议–了解孕妇和家属的意愿和需求•获取孕妇的知情同意并记录–共享分娩方案和风险说明–征求孕妇的同意并签署知情同意书3.分娩阶段操作流程•孕妇进入产房并进行初步检查–量体温、测血压和观察一般情况•监测孕妇的体温、血压和子宫收缩情况–定时记录孕妇的体征指标•协助孕妇找到最舒适的分娩姿势–可以是躺卧、坐位或使用分娩椅等•监测胎儿的心跳和胎动情况–使用胎心监护仪记录胎儿的心跳和宫缩情况•引导孕妇正确进行呼吸和用力–教导孕妇运用正确的产力呼吸技巧•在分娩过程中随时观察孕妇和胎儿的状况–观察孕妇的疼痛程度和剧痛出现的情况–观察胎儿的娩出进展和胎心的准确性•根据需要及时进行会阴切开或侧切等操作–根据产程和胎儿的状况,判断是否需要侧切或切开会阴•帮助孕妇产出胎儿并确保留出脐带长度–保证胎儿的脐带长度足够,确保胎儿对母体的氧供•快速清除胎儿的口鼻分泌物,确保呼吸顺畅–用球囊吸引器吸除胎儿口鼻分泌物•确认胎儿四肢完整无异常,进行婴儿评分–观察胎儿的身体结构、四肢活动和哭声等指标–根据酷伯评分法给予婴儿评分•为婴儿进行早期护理和保温,预防感染–用温毛毯包裹婴儿以保持体温–为婴儿进行清洁,处理脐带伤口•完成胎盘娩出并检查子宫收缩情况–确保胎盘完整娩出,并进行必要的检查–评估子宫收缩情况,观察出血情况4.婴儿护理及后续工作•对新生婴儿进行全身检查和筛查–观察婴儿的体格发育和生理功能–进行听力筛查、新生儿疾病筛查等•执行新生儿基础护理,包括喂养和更衣等–给予婴儿适当的喂养和护理–更换婴儿的尿布和衣物•观察婴儿的生命体征和行为反应–定期测量婴儿的体温、呼吸和心跳等指标–观察婴儿的哭声、睡眠和表情等•培养母婴亲子互动与早期接触–鼓励母亲和婴儿进行皮肤接触和哺乳–提供母乳喂养支持和指导•为新生儿及产妇提供安全的住院护理环境–维持洁净和安静的住院环境–提供适当的婴儿床、宝宝护理设施等•根据需要提供产后康复指导和服务–为产妇提供饮食、活动、心理等方面的建议–推荐产后康复运动和康复理疗措施以上是正常分娩接生操作流程的详细说明,按照这个流程进行操作,能够确保孕妇和新生儿的安全和健康。

示教-演示文稿(正常分娩)

示教-演示文稿(正常分娩)
会处较大空隙称囱门。
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胎儿颅骨及颅缝
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2.胎头径线 ①双顶径:两顶骨隆突间的距离,
约为9.3cm; ②枕额径:鼻根至枕骨隆突的距离,
11.3cm; ③枕下前囱径:前囱中央至枕骨隆
突下方的距离,平均值约为9.5cm
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骨盆入口平面:四条径线
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(1)骨盆入口平面——横椭圆形
①入口前后径:约11cm。 (真结合径)
②入口横径 :约13cm。
③入口斜径 :约12.75cm。
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中骨盆平面
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(2)中骨盆平面 是骨盆腔内的最 窄平面,呈前后径长的椭圆形。
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三、俯屈
当胎头以枕额径进入骨盆腔后,处 于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提肌的 阻力,借杠杆作用进一步俯屈,变胎头 衔接时的枕额经(11.3cm)为枕下前 囱径(9.5cm)以适应产道的最小径线, 有利于胎头进一步下降。
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胎头俯曲
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四、内旋转
进入中骨盆后为适应中骨盆,其矢 状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。
胎头构造及各径线图
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(二)胎位 头位时,可检查矢状 缝及前、后囱确定胎方位。
(三)胎儿畸形 脑积水等
四.精神心理因素
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第三节 分娩机制
概念:指胎儿通过产道娩出时, 为了适应产道各个部分的大小及形状以 及骨盆轴的走向,而进行的一系列的转 动动作。

正常分娩基本操作

正常分娩基本操作

正常分娩基本操作(接生过程)一、适应证产妇宫口开全,经产妇宫口扩张4~5cm且宫缩规律时,应作接产准备工作。

二、准备工作用物:产包、消毒棉球、便盆、碘伏、消毒手套2付。

三、操作方法1.臀下置一便盆,消毒外阴部并铺单(顺序见阴道手术消毒)。

2.接生人员按无菌操作常规洗手、消毒、穿手术衣。

3.接生人员站在孕妇右侧,当抬头拨露时,应保护会阴,保护会阴的方法是在会阴部盖上一块消毒巾,接产者的右肘支在产床上,右手拇指与其余四指分开,利用手掌大鱼际肌顶住会阴部。

每当宫缩时应向上内方托压,同时左手应轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈和缓慢下降。

宫缩间歇期保护会阴的右手稍放松,以免压迫过久引起会阴水肿。

当胎头枕部在耻骨弓下露出时,左手协助胎头仰伸。

此时若宫缩强,应嘱产妇张口哈气以便缓解腹压的作用。

让产妇在宫缩间歇期稍向下屏气,使胎头缓慢娩出。

当胎头娩出时,胎头娩出后,右手仍然注意保护会阴,不要急于娩出胎肩,而应以左手自鼻根部向下颏挤压,挤出口鼻内的粘液和羊水。

然后协助胎头复位及外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致。

接产者的左手将胎儿颈部向下轻压,使前肩自耻骨弓下先娩出,继之再托胎颈向上,使后肩从会阴前缘缓慢娩出。

双肩娩出后,右手方可放松,最后双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出。

4.新生儿娩出后首先清理呼吸道,即使用吸管清除新生儿口腔鼻腔的粘液和羊水,呼吸道清理干净后仍无哭声时,应拍打新生儿足底促其啼哭,并作Apgar评分,然后断脐,用两把血管钳夹紧脐带,在中间剪断,在距脐轮处0.5cm 用气门芯扎紧或用粗丝线结扎,如用丝线结扎脐带应再在结扎线外0.5cm 处结扎第二道。

脐带断端用20%高锰酸钾液消毒,待脐带断端干燥后,用无菌纱布包扎。

将新生儿交台下,由台下人员处理新生儿。

5.观察子宫收缩、阴道出血及胎盘拨露征象。

当子宫体变硬、宫底升高、阴道口外露脐带子向下降变长,阴道有少量出血或手压耻骨联合上子宫下段时,子宫体上升脐带不再回缩时,为胎盘剥离征象。

正常分娩教案

正常分娩教案

正常分娩教案XXX课堂教案
学时:3
授课内容:第十五章/正常分娩
教学目的和要求:
掌握:
1.决定分娩的四因素及四者间的相互关系。

2.先兆临产、临产与产程的定义。

熟悉:
1.枕先露的分娩机制。

2.分娩各产程的临床经过及其处理。

了解:
1.分娩的动因。

教学内容:
1.决定分娩的四因素及四者间的相互关系。

2.先兆临产、临产与产程的定义。

3.枕先露的分娩机制。

4.分娩各产程的临床经过及其处理。

重点:
1.分娩的四因素即产力、产道及胎儿、精神心理,并说明四者间的相互关系。

2.枕先露的分娩机制,说明胎儿在通过产道时为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。

3.分娩的先兆征象,临产的诊断及产程的分期。

4.详细讲解三个产程的临床经过及处理难点:枕先露的分娩机转。

教学方法及教学手段:
1.课前提问上节课讲授内容,激发学生复及预惯。

2.使用Powerpoint电子课件及结合录像讲解,收集大量分娩图片,形象直观教学,采用问题式教学。

3.使用骨盆和自制胎儿模型动态讲解枕先露的分娩机转。

作业:
1.决定分娩的四因素是什么?
2.枕先露的分娩机转,说明胎儿在通过产道时如何为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。

3.临产的诊断及产程的分期概念。

平产接生的操作流程

平产接生的操作流程

平产接生的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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一、产妇准备。

1. 产妇进入产房后,助产士检查产妇的宫缩、胎心音、胎位胎势。

正常分娩教学课件

正常分娩教学课件

:宫腔缩小,宫颈管消失
30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分 ( 30 秒 /5-6 分、 50-60 秒 /2-3 分、 1分 /1-2 (30 30 秒 秒 /5-6 /5-6 分、 分、 50-60 50-60 秒 秒 /2-3 /2-3 分、 分、 1 1 分 分 /1-2 /1-2 分。宫腔压力 分 25-330mmHg4060mmHg100-150mmHg,间歇期6-12mmHg) 30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分 30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分
协助胎盘娩出:当确认胎盘已 完全剥离时,协助娩出胎盘。检查 胎盘胎膜将胎盘辅平,先检查胎盘 母体面的胎盘小叶有无缺损。 检查胎膜是否完整,再检查胎 盘胎儿面边缘有无血管断裂,能及 时发现副胎盘。还应检查胎盘、胎 膜有无其他异常。
协助胎盘娩出
协助胎膜娩出
检查软产道:仔细检查会 阴、小阴唇内侧、尿道口周围、 阴道及宫颈有无裂伤。若有裂 伤,应立即缝合。
:30秒/5-6分、50-60秒/2-3分、1分/1-2分

子宫收缩: 简易法是由助产人员用手放于孕妇腹壁 上,宫缩时子宫体部隆起变硬,间歇期松驰 变软。定时连续观察宫缩时间、强度、规律 性及间歇时间,并予以记录。用胎儿监护仪 描记的宫缩曲线,可以看出宫缩强度、频率 和每次宫缩持续时间,是较全面地反映宫缩 的客观指标。宫缩时孕妇精神紧张,喊叫不 安,应指导孕妇在宫缩时作深呼吸,或双手 轻揉下腹部,以减轻不适感。
分娩动因
• 4、炎症反应学说: • 分娩前子宫蜕膜、宫颈均出现明显的中性 粒细胞和巨噬细胞趋化和浸润,炎性细胞 因子表达增加,提示非感染性炎症反应可 能是分娩发动的一个重要机制。炎症细胞 因子可能通过释放水解酶,引起胶原蛋白 降解,促进宫颈成熟,从而诱导分娩发动。

正常分娩接生操作流程及评分标准

正常分娩接生操作流程及评分标准

正常分娩接生操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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产房接生操作流程

产房接生操作流程

产房接生操作流程
1、产妇宫口开全、拨露准备(1)物品:产包
(2)病人:取膀胱结石位或屈
膝外展仰卧位。

(3)助产士:洗手穿手术衣,
戴手套,消毒外
阴。

2、行会阴切开者术前麻醉,局部神经阻滞麻醉或局部漫涧麻醉。

3、会阴切手术
4 胎头拨露,接生者保护会阴,左手助力俯屈,协助抬头复位,
外旋,抬头娩出后,左手挤出口鼻内粘液和羊水,胎头娩出,前肩,后肩,身体相继娩出。

5 结扎脐带
6 同时巡回者,注射缩宫素,记录胎儿娩出时间,擦净婴儿与
分泌物及粘脂,给予Apgerr评分,交母亲看过新生儿,手腕带。

7 胎盘处理、(1)确认胎盘以完全剥离(2)如出血>200ml或胎
盘娩出>15分钟应汇报医生行人工玻璃胎盘术。

8 检查软产道,有裂伤立即缝合,逐层缝合会阴切口,直肠指
检。

9 整理用物,清点器械与纱布,产妇与婴儿早接触。

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助产 士洗手消毒方法
传统外科 ( 洁芙柔洗手液 ) 洗手法 +洁 芙柔 免洗手消毒凝胶涂搽法
最新动态后 , 从人文关怀 、 无菌观念 、 技能关键 、 自 我防护 等 四个方 面来 设计接 生法的操作 流程 。 录
制后请专家评 审。
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广东 职业技术 教育与研 究
2 0 1 4年第 4期
表 1 珠海市 6家 医院产房 调研结果 与学校实训实况 比较 医院产房情况 项目 做法
前使用的助产专业实训教材内容 比较传统 , 现有音 像 资料 陈 旧 . 专 业 教师 到 临床 实 践 的机 会 和 时 间不
多, 对 临床技 术 更新 的了解 不 够 及 时 。笔 者对 珠 海 市 6家 医 院的产 房 调研 发 现 , 关 于 正 常分 娩工 作 的
2 0 0 7年 。卫 生 职 业 教 育 教 学 指 导 委 员 会 明确
1 5 个项 目中, 学校实训实际操作与医院产房实 际情 况不 一 致 的有 7项 之 多 ( 见表 1 ) , 约 占4 6 . 7 %。 因此 , 培养助产士首先要从学校做起 , 教师要将 临床 一线 的新 理念 、 新技术 、 新 要求及 时整 合到 教学 中来 , 设计既适合在学校实训教学又实用于临床 的 标准 操作 流程 。
从 学 校做 起 , 动脑筋 , 下工夫 , 让临床指导教学 、 教
学服务于临床 [ 。笔者通过一年的调研 、 临床一线 参观考察 , 结合 中职学生的实际学习能力 。 完 成了
由 临床 一 线 专 家 最 终 审 核 定 稿 的正 常 分 娩 接 生 法
助产专业教育 的当务之急。
1 . 3 来 自临 床 一线 的 反馈
方法跟学校学 的、 教 材 上 写 的 不一 样 。 带 教 教 师 认
为 学 校学 的操作 手法 明显 滞后 。主要 原 因是 : 临 床

线 的新理念 、 新技术 、 新要求 的更新较快 , 学校 目
1 制作“ 接 生法 " 背 景
1 . 1 助 产 专 业 是 一个 技 能 要 求很 强 的专 业
接 生法 校 本教材 视频 新进 展
实验 教 学如何 为该 专业学 生实 习和毕业后 的 实际工作尽 可能零距 离接 轨打下 良好 的基础 . 值得研 究和探讨 。 [ 关键 词 ] 助 产专业
助产专业是我 国中等卫 生职业教育 的传统骨 干专 业 , 也 是 一 个 技 能要 求 很 强 的专 业 。随着 人 们
模拟操作 校本视 频教材 ( 以下简称 接生法 ) , 使 学 生 在 毕 业 实 习前 能 够 方 便 有 效 地 进 行 练 习 ,掌 握 好 最 新 的专 业 知 识 和 基 本 操 作 技 能 ,尽 快 在 毕 业
实 习 中进入 助 产 士 角 色 。
在 实 习检 查 中 。 实习生反馈 : 实 习 医 院 的 操 作
核合格证 。 彰显了助产领域独特 的专科技能特征 。 1 . 2 助产 士 缺 乏 是全 世 界 都 面 临 的一 个 问题 据相关 报道 .发达 国家助 产士与生育妇女 比 例为 1 : 1 0 0 0 ,每 1 0 0 0人 口的助产士数为 0 . 1 9 —
2 制 作 过 程
对 医 疗 保 健 的 需 求 提 高 和 法 律 意 识 的 增 强 ,鉴 于 产房的洁净环境 、 正 常分 娩 的 特殊 性 、 以患 者 为 中
变世界” , 体现 了世界需要的不仅仅是助产士 的数 量, 更 重要 的还 有 助产 士 的质量 。预 计 到 2 0 1 5年 , 我 国助产士的需求量将达 3 5万。有 资料 表明 , 高 素 质 的助 产 士 严 重 不 足是 剖 宫 产 率 居 高 不 下 的重 要 因素之一 。 综合性 医院和妇幼保健 院需求大量 的应用技 术型人才 . 特别 是 独 立性 强 、 专 业 技 能 程度 高并 能
笔者通 过考察 、参观学习掌握 了临床一线 的
0 . 7 0 , 而我 国分别为 1 : 4 0 0 0和 0 . 0 3 。 2 0 1 2 年、 2 0 1 3 年的“ 国际 助 产 士 节 ” 主题 是 “ 世界需要助产士 , 比
以往 更甚 ” 。2 0 1 4年 的 主题 是 “ 助 产 士 改 变家 庭 改
提 出了助产等 7 个专业 的岗位要求 ,助产专 业 的 岗位 要 求 包 括 :熟 练 掌握 护 理 操 作 技 能 和 熟 练 掌
握助产操作技能 。 明显 高 于 护 理 专 业 : 而 助 产 专 业 毕 业 生从 事 助 产 士 工作 时 , 既要拥有护士资格 , 同 时 还需 要 获 得 卫 生部 规 定 考 核 的母 婴保 健 技 术 考

课堂教 学研究 ・
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谈正常分娩接生法模拟操作视频校本教材
钟 琳
( 广 东省 珠 海 市卫 生 学校 ,广 东 珠 海 5 1 9 0 2 0 )
[ 摘 要] 本 文通过介 绍正 常分娩接 生法模 拟操作 校本视 频教 材 的制作 , 反 思助 产专 业的核 心操作技 能
产妇 分 娩 体 位 膀胱截石 、 半 卧 位
学校实训实际操作 数量( 家)
4 同医 院做 法
局部皮肤准备
正常分娩镇痛
不备皮
呼吸法减痛分娩 、 指导用力

6 5
同医院做法 ( 仅录像演示备皮)
同医院做法 同医院做法 消毒棉球 、卵 圆钳 、 1 %聚维 酮碘 ( 传统 )
对 孕 、产 期 全 程 管 理 的 高 素 质 助产 士将 会 供 不 应 求 。因此 。 培 养 高素 质 的 助产 士是私等实际情况 ,助产专业学生 在教
学实习时跟本不能够在产房与产妇见面 。毕业 实 习 时往 往 也 以见 习 为 主 。因此 . 培 养 助产 士 首 先 要
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