2022年长春中医药大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)

2022年长春中医药大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有
答案)
一、填空题
1、明代李时珍所著《_______》是世界闻名的药物学巨著，共收载_______种药物，现已译成_______种文字，传播到世界各地。

2、毛果芸香碱过量可用_______治疗。

3、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________
4、伴精神抑郁的高血压病人不宜用______；伴支气管哮喘的高血压病人不宜用______；伴糖尿病或高血脂的高血压病人不宜用______；伴心动过缓或传导阻滞的高血压病人不宜用______
5、阿米卡星对革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌作用较庆大霉素_______，不良反应中耳毒性较庆大霉素_______，肾毒性较庆大霉素_______
6、抑制胃酸分泌的药物种类有________、________、________、________。

二、选择题
7、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）
A.月经期
B.妊娠期
C.分娩期
D.哺乳期
E.更年期
8、下列不属于选择性β，受体阻断药的是（）
A.索他洛尔
B.醋丁洛尔
C.艾司洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔
9、有关氯吡格雷的描述错误的是（）
A.抑制ADP介导的血小板黏附和聚集
B.有骨髓抑制的不良反应
C.常与阿司匹林合用于PTCA术后
D.为血小板P2Y12受体拮抗药
E.为前体药，代谢产物有活性
10、垂体后叶素止血的主要机制（）
A.收缩小动脉和毛细血管
B.诱导血小板聚集
C.促进凝血因子合成
D.抑制纤溶系统
E.降低毛细血管通透性
11、目前临床治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）主要治疗方案为，患者达到5年无病生存，且未见长期毒性作用，使APL成为第一种基本可被治愈的急性髓细胞性白血病。

（）A.培美曲赛联合卡铂B.吉西他滨联合VP16C.全反式维甲酸联合三氧化二砷
D.卡铂联合VP16
E.紫杉醇联合卡铂
12、服用磺胺时，同服小苏打的目的是（）
A.增强抗菌活性
B.扩大抗菌谱
C.促进磺胺的吸收
D.延缓磺胺药的排泄
E.减少不良反应
13、下列用于治疗阿尔茨海默病的药物中，属于NMDA受体非竞争性拮抗药的是（）
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.利凡斯的明
14、大环内酯类抗生素抗菌作用机制是（）
A.影响细菌细胞壁的合成
B.改变胞浆膜的通透性
C.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.抑制70S始动复合物的形成
E.与核蛋白体50S亚基结合，抑制mRNA移位，阻滞肽链延长
15、患者，男，49岁，患胰岛素依赖型糖尿病，每12小时皮下注射4U胰岛素以确保血糖浓度维持在80~140mg/dl。

这种给药途径下，胰岛素的吸收方式是（）
A.主动转运
B.易化转运
C.渗透
D.被动转运
E.简单扩散
16、病人，女，五十二岁。

气短、乏力，心电图结果显示Ⅱ度房室传导阻滞，下列可以选择的治疗药物是（）
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺
17、患者，男性，35岁，近年逐渐出现对任何事情缺乏兴趣和热情，经常出现情感淡漠
的一些症状，去当地脑科医院就诊，结合患者有精神病家族史，被诊断为“精神分裂症
（Ⅱ型）”。

临床最好选用（）
A.氟哌啶醇
B.氟奋乃静
C.氟哌利多
D.氯氮平
E.氯普噻吨
18、患者，女，56岁，有高血压病史10年，今日因劳累出现心悸气促等症状，临床诊断为高血压心脏病及心功能衰竭，医生应用毛花苷C治疗后出现频发的快速性心律失常。

应选择最佳治疗药物是（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.阿托品
19、患者，女，57岁，哮喘病史25年，1周前频发气喘，伴咳嗽、咳白色黏痰，痰不易咳出。

诊断为哮喘，给予沙美特罗替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、那可丁治疗后，症状
有所缓解，但痰黏不易咳出。

应增加的药物治疗是（）
A.酮替芬
B.氨溴索
C.布地奈德
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
20、患者，女，49岁，有高血压和痛风病史，实验室检查示胆固醇9.1mmolL（正常值2.9~6.0mmol/L），尿酸416umol/L（正常值178.4~297.4umol/L），其他指标均在正常范围内。

以下药物中不适于该患者的是（）
A.考来烯胺
B.烟酸
C.依折麦布
D.洛伐他汀
E.甲亚油酰胺
21、张某，66岁。

既往患“慢性心力衰竭”。

近日因严重头痛、头晕、恶心、呕吐而入院。

体检：高血压190/100mmHg，诊断为“高血压危象”。

应首选下列何药治疗（）
A.硝普钠
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利
22、一位霍奇金淋巴瘤的病人接受氮芥作为其治疗计划的一部分。

下列哪个选项正确描述了氮芥的抗肿瘤作用机制？（）
A.烷化剂，使DNA交叉联结发生断裂
B.抑制微管聚合，抑制细胞有丝分裂
C.抑制拓扑异构酶
D.嵌入DNA碱基对中，阻止mRNA的合成
E.干扰核酸的生物合成
23、属于Ⅲ类抗心律失常药的是（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.维拉帕米
24、司来吉兰能治疗帕金森病是由于（）
A.中枢抗胆碱作用
B.激动DA受体
C.激动GABA受体
D.提高脑内DA浓度
E.使DA降解减少
25、鱼精蛋白锌胰岛素应用时间为
A.口服，餐前15~20分钟
B.皮下注射，早饭前或晚饭前30~60分钟，1次/24h
C.口服，餐后或就餐时
D.静脉给药，3~4次/24h
E.皮下注射，早饭前或晚饭前15~30min，3~4次/24h
26、治疗疟疾最大缺点是复发率高，应与伯氨喹合用的是（）
A.吡嗪酰胺
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
三、名词解释
27、依赖性（dependence）
28、时量曲线
29、保钾性利尿药
30、5-HT-DA受体阻断剂
31、强心苷
32、医源性肾上腺皮质功能不全
33、二重感染
34、抗菌活性
35、药理性预适应
四、简答题
36、简述除极化型肌松药的作用机制。

37、简述可乐定的抗高血压作用机制。

38、β受体阻断药的主要临床应用。

39、雌激素和孕激素对水盐代谢的影响有何不同？
40、试述苯妥英钠的临床应用。

41、青霉素产生过敏反应的致敏原是什么？防治过敏性休克的主要措施有哪些？
参考答案
一、填空题
1、本草纲目 1892 7
2、阿托品对症
3、黑质-纹状体的DA 帕金森病
4、利血平普萘洛尔氢氯噻嗪维拉帕米或普萘洛尔
5、弱强弱
6、H2受体阻断药 M受体阻断药 H+-K+-ATP酶抑制药胃泌素受体阻断药
二、选择题
7、E
8、A
9、B
10、A
11、C
12、E
13、A
14、E
15、E
16、A
17、D
18、D
19、B
20、B
21、A
22、A
23、D
24、E
25、E
26、E
三、名词解释
27、依赖性（dependence）：在长期应用某种药物后，机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依赖和需求，分生理依赖性和精神依赖性两种。

28、时量曲线：药物在血浆的浓度随时间的推移而发生变化所作的曲线。

29、保钾性利尿药：指竞争性拮抗醛固酮（如螺内酯）或直接作用于远曲小管和集合管使KNat交换减少（如氨苯蝶啶）而产生利尿作用，长期服用可引起高血钾的药物。

30、5-HT-DA受体阻断剂：氯氮平抗精神分裂症的治疗机制涉及阻断5-HT2A和DA受体、协调5-HT与DA系统的相互作用和平衡，因此，氯氮平被称为5-HT-DA受体阻断剂。

31、强心苷：具有正性肌力作用的苷类。

32、医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用GCs尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药，特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等，需及时抢救。

这是由于长期大剂量使用GCs，反馈性抑制垂体、肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。

33、二重感染：长期应用广谱抗生素或广谱抗菌药时，口腔、咽喉部和胃肠道的敏感菌被药物抑制，不敏感菌乘机大量繁殖生长，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染或菌群交替症。

34、抗菌活性：药物抑制或杀灭细菌的能力。

35、药理性预适应：是在缺血预适应的基础上发展起来的，通过药物激发或模拟机体自身内源性保护物质而呈现的组织保护作用。

四、简答题
36、答：此类药物为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜
的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM
胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。

37、答：过去认为可乐定降压是通过兴奋延髓背侧孤束核突触后膜的a2受体，抑制交感
神经中枢的传出冲动，使外周血管扩张，血压下降。

后来研究表明其也作用于延髓腹外侧
区的咪唑啉1受体，使交感神经张力下降，从而降压。

38、答：（1）心律失常。

（2）心绞痛和心肌梗死。

（3）高血压：能使高血压病人的血压下降，伴有心率减慢。

（4）充血性心力衰竭。

（5）焦虑状态、辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象、嗜铬细胞瘤和肥厚性心肌
病等。

39、答：（1）雌激素水盐代谢的影响：雌激素能够激活肾素-血管紧张素系统，使醛固酮分泌增加，促进肾小管对水、钠的重吸收，故可致轻度的水钠潴留和血压升高；雌激素在
儿童可显著增加骨骼的钙盐沉积，促进长骨骨骺愈合，在成人则能增加骨量，改善骨质疏松。

（2）孕激素对水盐代谢的影响：黄体酮与醛固酮结构相似，通过竞争性对抗醛固酮的作用，增加Nat和CIT的排泄，从而产生利尿作用。

40、答：苯妥英钠的临床应用包括：
（1）抗癫痫作用：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和部分发作的首选药，但对小发作无效。

（2）治疗中枢疼痛综合征：包括三又神经痛和舌咽神经痛等，苯妥英钠能使疼痛减轻，
发作次数减少。

（3）抗心律失常。

41、答：青霉素产生过敏反应的致敏原有青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等降解产物、6-APA
高分子聚合物。

主要防治措施：①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用；②避免滥用和局部用药；③避
免在饥饿时注射青霉素；④不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备的条件下使用；
⑤初次使用、用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验；⑥注射液需临用时现配；
⑦每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去；③一旦发生过敏性休克，应首先立即
皮下或肌内注射肾上腺素。