中药汤剂治疗中晚期肿瘤相关性抑郁症疗效分析

【摘要】目的：观察中药汤剂治疗中晚期肿瘤相关性抑郁症的效果。

方法：
入组资料在院时间2021年3月-2022年3月期间，共有中晚期肿瘤相关性抑郁症
患者84例，抽签形式分组，对照组选用常规西药治疗，实验组展开中药汤剂口
服干预；指标查看为：抑郁改善、不良症状数据。

结果：总结数据可见，入组前，两组病例的抑郁程度处于同等水平，P＞0.05；经入组后，所有病例的抑郁症状
均存在明显改善，实验组改善数据更优，且不良反应症状发生率对比，实验组较低，对照组数据较高，P＜0.05。

结论：中药汤剂可有效用于中晚期肿瘤相关性
抑郁症的治疗，且安全性更高，临床值得推广应用。

【关键词】中药汤剂；中晚期肿瘤；抑郁症；应用效果
据相关数据调查显示，临床患有一种又或是多种慢性疾病的群体中，存在9%
和20%的合并抑郁症患者[1]。

因此，当前抑郁症已经成为全球疾病总体负担的重
要性因素，且致残率极高，对人类的身心健康造成严重的不良影响。

基于此，临
床需寻找慢性疾病合并抑郁症的有效治疗方法，进而来提升患者的生命质量[2]。

对此，本文笔者将收纳84例中晚期肿瘤患者作为研究样本，查看中药汤剂应用
后的临床疗效。

详细内容如下。

1资料与方法
1.1临床数据
收纳时间2021年3月-2022年3月期间，入组资料84例中晚期肿瘤患者，
分组：抽签分组；两组各占42例，实验组年龄统计≤76，≥47岁，中位值为（61.23±2.67）岁，性别比值统计男：女为19比23；对照组年龄统计≤77，
≥45岁，中位值（60.57±3.01）岁，性别统计比例为男比女为20:22。

对比分
析84例患者性别、年龄基线资料，不具有统计学意义，P＞0.05。

病情分类：肺癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、其他类型；
人数占比为：18:9:10:13:24:10。

纳入标准：伦理委员会准许研究；基线信息完善；认知正确常；陪同家属、
患者签署研究同意书。

排除标准：妊娠期、哺乳期女性；家族有精神遗传疾病；肝肾功能障碍；与
实验评估要求不符；依从性差。

1.2方法
对照组：西药治疗；药物选择：帕罗西汀（生产企业：北京福元医药股份有
限公司；国药准字H20133084）、舍曲林（生产企业：辉瑞制药有限公司；国药
准字H10980141），前者的用药剂量为20mg/日，后者的用药剂量为50mg/次，1
次/日，临床可结合患者的实际情况适当增减药物。

实验组：中药汤剂：半夏厚补汤/柴胡桂枝汤；前者配方为半夏、厚朴、生姜、茯苓、紫苏；后者配方为柴胡、仁参、半夏、甘草、白芍、生姜、大枣等组成。

临床需结合病患的症状表现实施药物加减，水煎服用，250ml/剂，每日分早、晚两次服用。

1.3观察指标
①抑郁症状评分：选用HAMD-17抑郁评分量表来查看两组病例的抑郁分数，
最终数据与抑郁程度呈正向比例。

②不良反应指标：详细记录两组病例的不良反应发生类型和人数。

1.4统计学意义
对数据均开展SPSS21.0汇总，用率（%）描述计数资料，检验用X2，用（
±s）模式计量资料，行t检验，P<0.05，统计学有意义。

2结果
2.1抑郁评分
入组前，两组病例均存在较为严重的抑郁症，不具可比性，P＞0.05；治疗后，对照组的抑郁改善效果较实验组差，P＜0.05。

见表1。

表1两组病例的抑郁评分数据 [(±s)分]
组别
时
期
入睡困难睡眠较
浅
自知力躯体性
焦虑
对照组
n= 42
入
组前
2.01±0.
87
2.28±1
.35
1.46±0.
72
2.31±0
.78
入
组后
1.33±0.
54
1.29±0
.79
0.65±0.
14
1.05±0
.37
实验组n=42
入
组前
2.22±0.
74
2.36±1
.18
1.57±0.
65
2.29±0
.67
入
组后
0.84±0.
64
0.76±0
.52
0.47±0.
35
0.63±0
.43
入组后2
组t值
3.7922 3.6317 3.0945
4.7982
入组后2
组P值
＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
入组前2
组t值
1.19150.28910.73490.1260
入组前2
组P值
＞0.05＞0.05＞0.05＞0.05
2.2不良反应指标
实验组不良症状较少，对照组发生数据更高，P＜0.05。

见表2。

表2两组病例的不良反应指标 [n(%)]
组别例
数口干恶心腹泻倦怠总发生
率
对照组
4
2
3
（7.14）
5
（11.90）
2
（4.76）
2
（4.76）
12
（28.57）
实验组
4
2
1
（2.38）
2
（4.76）
（0.00）
（0.00）
3
（7.14）
X2---- 6.5739 P----＜0.05 3讨论
据相关研究学者表明，相较于普通人，抑郁症在肿瘤患者中更为常见，原因
在于，肿瘤药物的副作用以及心血管疾病的存在，均可在一定程度上提升抑郁症
的发生率，进而对患者的生命质量造成严重威胁，自杀死亡率不断升高。

基于此，
人们在关注肿瘤疾病死亡率、发病率等有效控制的同时，应重视对癌症病人的心
理健康管理。

常规状态下，西医上，临床多采用抗抑郁药物来对肿瘤抑郁症患者
实施治疗，但其药物在长期应用后会致使患者出现一系列的不良反应症状，进而
增加患者的治疗痛苦度。

而中医学上认为，抑郁症的根本发病因素为先天禀赋不
足、气血虚弱。

若先天禀赋充足，阴阳平衡，受外界刺激时，人类的情绪仅会存
在短暂性的不适感，而后通过自我调节后得以恢复；反之，则会引发抑郁症的出
现。

对此，有学者提出将中药应用于对中晚期肿瘤抑郁症患者的治疗中，且中药
具有低成本、副作用少的使用优势，其可对抑郁症病情起到更好的改善[3]。

基于
此，本文笔者为验证中药汤剂在中晚期肿瘤相关性抑郁症的应用效果而展开研究和分析，最后研究数据显示，实验组治疗干预后的抑郁症改善数据更优，不良反应症状发生率对比，对照组数据较高，差异明显，P＜0.05。

可知，相比较于单纯的西药治疗，中药汤剂的使用可进一步促进临床疗效的提升，且安全性更高。

分析原因在于，柴胡桂枝汤具有治疗外感风寒、头痛、干呕等作用，同时汤剂中的中药成分可很好的治疗抑郁症患者，对此，西医抗抑郁药物与中药汤剂联合，可起到双倍的临床疗效[4]。

综上所述，中晚期肿瘤患者伴有抑郁症的出现，可采用中药汤剂治疗，进而获得更优的治疗效果，提升患者的生存质量。

参考文献
[1]温微微,刘东波,殷德科.角调式音乐结合中药治疗肝气郁结型恶性肿瘤抑郁症30例[J].河南中医,2018,38(4):590-593.
[2]孙萍,宋冠群.柴胡加龙骨牡蛎汤合并心理治疗对肿瘤患者抑郁症状的改善作用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(19):203-204.
[3]覃凤飞.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关抑郁症的Meta分析及网络药理学研究[D].广西中医药大学,2021.
[4]郭利华,赵瑞莲,刘建丽,等.基于国医大师张震疏调理论探讨肿瘤气机郁滞致癌的病机[J].云南中医中药杂志,2020,41(3):103-105.。