生血汤对化疗患者外周血象的影响

２ ２ 输 血及粒细胞集落刺 激因子总用 量 治 疗组共 输浓 缩红 ． 细胞 ２ ｕ Ｐ ８ ｕ 惠 尔 血 ８ ５ ｔ ， 照 组 共 输 浓 缩 红 细 胞 ８，ｌ ８； ８ ０￣ 对 ｇ
３ ｕＰ Ｔ １２ ， 尔 血 ９ ０ ｔ 。 ６ ， Ｌ １ｕ 惠 ９０＊ ｇ
３ 讨 论
如下 ： ｌ 资料与方法
１ １ 一般资料 ６ ． ７例急 性 白血病均符 合文 献诊 断标 准… ， 且 均为初治病人 ， 、 肝 肾功能 指标正常。其 中男 ３ 例 ， ３ ， １ 女 ６例 年 龄最大 ７ ， ６岁 最小 ９岁 。随机分 为治疗组 （ ４例 ） ３ 和对 照组 （３ ３ 例） 。治疗组男 ｌ ， １ ９例 女 ５例 ， 龄 ２ ． 年 ８ ３±７ ５岁 ， 程 ０ ２ ． 病 ．５ ±０ １ ．２年 ； 照组男 ｌ 对 ７例 ， １ ， 龄 ２ 女 ６例 年 ７ ９±７ ２岁 ， 程 ， 病 ０ ２ Ｊ１ 年 。两组 患 苦性 别 、 ．３ ．１ 年龄 、 程 比较差 异无 显著 性 病 （ ＞０ ０ ）具有可 比性 。 Ｐ ．５ ， １２ 治疗方法 两组病 例 化疗 方案为 ： 急性 淋 巴细胞 白血病
者予 Ｖ ＤＰ方 案 ， 性 非 淋 巴 细胞 白血 病 者 予 Ｄ 方 案。 当 急 Ａ Ｈ ＜６ ｇ Ｉ时 ， 浓缩红 细胞 ； Ｐ ｌ ０ｘ１ Ｌ时 ， ＧＢ ０ ／ 输 当 Ｕ ＂ ０ ／ ＜２ 输血 小板 ； ＷＢ 当 Ｃ降至 １ ５ｘ １ Ｌ时予 惠 尔血 １ ０ ｇ ｄ 皮 下注 ． ０ ／ ５ｔ ／， ￣ 射， ５ 共 ～７天。在 此基础上 ， 治疗 组在化疗 第 １ 天起 给予 口服 生血 汤 ， 辨证施治 ， 属阴虚者予生血汤 Ｉ ３ ｍｌ ， 日３次 ； 号 ０ 做 每 属 阳虚者予生血汤 Ⅱ号 ３ ｍｌ ， 日３次。 ０ ／ 每 ￣ 生血 汤组 成 ： 红参 ６ 黄芪 ２ ｇ 当归 １ ｇ熟地 １ｇ 鸡血 滕 ０、 ０、 ５、 １ｇ 丹参 １ｇ 虎杖 ２ ｇ补 骨脂 ２ ｇ 阴虚型加枸杞 ９ 、 ５、 ５、 ０、 ０； ｇ 女贞 子 １ ｇ何首乌 １ｇ 阳虚者 加 肉桂 ６ 、 ５、 ５， ｇ 肉苁 蓉 １ｇ 巴戟天 １ ｇ 仙 ５、 ５、 灵脾 １ｇ ５。
维普资讯
第２ ８卷 第 １ 期 ２０ ０ ６年 ２月
右江 民族 医学 院学 报
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｏ ｊ ｎ ｄ ａ Ｃ ｌ ｇ ｒ ｔ ｎ ｌｉ ｏ ｒａ ｏ ｕｉ ｇＭｅ ｉ ｌ ｏｌ ｅｆ ｉ ａ ｔ ｓ Ｙ ａ ｃ ｅ ｏ Ｎａ ｏ ｉｅ
２ 结 果
２ １ 两组 治疗结束 后血象变化情况 治疗组化疗结束后第 ５ ． 、 ｌ ０天 ， ＧＢ ＷＢ Ｐ Ｔ值 比对照组 明显提 高（Ｐ均 ＜０ ０ ） 见 Ｈ 、 Ｃ、 Ｌ ，１ ，
表 １ 。
表 １ 两组化疗结束后 第 ５天及第 ｌ ０天血象检测 结果 比较
（ 互±Ｓ ）
急性 白血病 患者 化 疗 时 ， 由于化 疗 药 物对 骨 髓 的 抑 制作 用， 出现外 周 血 Ｈ Ｂ、 Ｃ、 Ｉ 不 同 程 度下 降， 成 病人 痛 Ｇ ＷＢ Ｐ 造 苦， 甚至危及生命 ， 从而影 响治疗 。中医理论认 为 Ｊ 肾主骨生 ， 髓藏精 ， 若先天禀赋不 足 ， 或后天戕伐 太过 ， 可使 其生髓 藏精 的 功能受 损， 精血 同源 ， 可化血 ， 精 精不足 则血亦 亏。 白血病患者 化疗时 ， 即由于后 天戕 伐太过 ， 肾生髓 藏精 的功 能受损 ， 使 精血 亏虚 ， 表现为外周 血的二系减少 。 生血汤具有补 肾、 生髓藏精 功用 。麻 柔等ｌ 用体 内扩散 盒 ３ Ｊ 方法， 结果 示 ： 上述方 巾 ５昧药 （ 芪 、 黄 党参 、 巴戟 天 、 补骨脂 、 肉苁蓉 ） 成对作用 时 ， 可使 粒 系组 细胞 （Ｆ Ｇ 明显增 加 ； ＣＵ ） 其 中有 ５味（ 首乌 、 黄苠 、 巴戟 天 、 丝子 、 菟 熟地 、 补骨脂 ） 在单 味使 用 时可 增加 Ｃ Ｕ一（ 的 生长 谢 呜等＿ 发现熟 地 、 芘 、 Ｆ ； ４ Ｊ 黄 当归 等有提高急 慢性 药 物 致 损 小 鼠骨 髓 细胞 的多 能 造 血 干 封 胞 Ｈ （Ｆ Ｃ Ｕ—Ｅ 、 ）粒单系祖细胞 （ Ｆ Ｃ Ｕ—Ｄ）红 系祖细胞 （ Ｆ Ｓ 增 、 ＣＵ ） 殖分化作用。周 永明ｌ 认 为当归 、 ｊ 丹参 具有改 善循环 环境 的作 用， 并能增强免疫 力 斌等 Ｊ 为熟 地 、 参在 体外 有 刺激 ．罗 认 丹 红细胞系 、 粒一单细胞 系造 血干 瑚 细胞增 殖及 分化作 用 ， 对化 学性药物性骨髓 损伤具有保护作用 。
Ｖｏ． ８Ｎｏ １ １２ ． Ｆ ｂ． ０ ６ ｅ ２０ 生血 汤 对 化 患者 外 周 血 象 的影 响
陈 诗强 （ 右江民族医学院附属 医院血液科 ， 广西 百色 ５３０ ） ３ ００
摘 要 ：目的 探讨 生血汤对化学性骨髓损伤 的保 护作 用及 对外周血 Ｈ 、 Ｃ、 Ｌ 的影响。方法 随机将 ６ ＧＢ ＷＢ Ｐ Ｔ ７例 白 血病化疗患者分 为两组 ， 两组化疗 方案相 同， 此基础上， 在 治疗 组在 化疗 第 １ 天起 给予 生血汤 口服 。于患者 化疗 结束 后 的第 ５ ｌ 、０天分别观 察两组 病例 的 外周 血 ＨＧ ＷＢ Ｐ 值。结 果 治疗 组化 疗 结束 后 第 ５ ｌ Ｂ、 Ｃ、 Ｉ 、０天 的外周 血 Ｈ Ｂ、 Ｇ ＷＢ 、Ｌ Ｃ Ｐ Ｔ值 比对 照组显著提 高（ ＜００ ） Ｐ ．１。结论 生血汤对 化学性 药物性 骨髓损伤 具有保 护作用 ， 能提 高化疗 后外 周血 Ｈ Ｂ、 Ｃ Ｐ 值。在 白血病化疗后骨髓抑制 期使用 生血 汤 ， 良好 的效果 。 Ｇ ＷＢ 、 Ｉ 有 关键词： 白血病； 学疗法， 化 辅助 ； 中药配伍 ； 生血汤 中图分类号：Ｒ ３ ． ７ ３７ 文献标识 码 ：Ｂ 文章 编号：１０ —５ １ （０ ６ Ｏ 一０ ３ —０ ０ １ ８ ７ ２０ ） ｌ １ ２ １ 急性 白血 病 患者化 疗 易 导致 骨髓 抑 制 ， 外 周血 三系 减 使 少， 出现贫血、 感染 、 出血 等症状 而影响治疗 。我 院 自 １ ９ ９ ８年 ４ 月 －２ ０ 年 ３月对 ３ 急性 白血病 患者化疗过 程 中使 用生血 ０３ ４例 汤治疗 ， 并与同期 ３ 例 常规 治疗 组对 比观 察 。现 将结 果 报告 ３