2024年度医疗服务与健康保险合同协议参考样本2篇

20XX 专业合同封面
COUNTRACT COVER
甲方：XXX
乙方：XXX
P E R S O N A L
本合同目录一览
第一条：合同主体及定义
1.1 甲方（医疗服务提供方）
1.2 乙方（健康保险公司）
1.3 甲方用户（甲方提供的医疗服务接受方）
第二条：合同范围及服务内容
2.1 甲方应向乙方用户提供约定的医疗服务
2.2 乙方应向甲方用户提供约定的健康保险服务
第三条：合同期限
3.1 本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为2024年度3.2 合同期满后，如双方无异议，自动续约一年
第四条：费用及支付
4.1 甲方用户应按约定向甲方支付医疗服务费用
4.2 乙方应按约定向甲方支付健康保险费用
4.3 支付方式及支付时间由双方协商确定
第五条：医疗服务质量保障
5.1 甲方应保证提供的医疗服务符合国家相关规定及行业标准
5.2 甲方应建立健全医疗服务质量管理体系，定期对服务质量进行评估和改进
第六条：健康保险保障
6.1 乙方应按照合同约定为甲方用户提供健康保险保障
6.2 乙方应根据国家法律法规及保险合同约定，及时履行保险理赔职责
第七条：合同的变更与解除
7.1 合同变更或解除应经双方协商一致，并签订书面协议
7.2 合同变更或解除不影响双方在合同有效期内产生的权利和义务
第八条：违约责任
8.1 任何一方违反本合同的约定，应承担相应的违约责任
8.2 违约方的违约行为给另一方造成损失的，应承担赔偿责任
第九条：争议解决
9.1 双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决
9.2 如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼
第十条：保密条款
10.1 双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密和机密信息，
应予以严格保密
10.2 保密期限自合同终止之日起计算，不少于五年
第十一条：合同的生效、履行和终止
11.1 本合同自双方签字盖章之日起生效
11.2 双方应按照合同约定履行各自的义务
11.3 合同终止后，双方的权利义务关系自行解除
第十二条：法律适用及争议解决
12.1 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律
12.2 如发生争议，双方同意提交合同签订地人民法院管辖
第十三条：其他约定
13.1 双方在合同履行过程中，如需补充或修改条款，应签订书面补充协议
13.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力
第十四条：合同附件
14.1 甲乙双方提供的合同附件，为本合同不可分割的一部分，与合同具有同等法律效力
第一部分：合同如下：
第一条：合同主体及定义
1.1 甲方（医疗服务提供方）是指具有合法资质的医疗机构，提供医疗服务的一方。

1.2 乙方（健康保险公司）是指具有合法资质的保险公司，提供健康保险服务的一方。

1.3 甲方用户（甲方提供的医疗服务接受方）是指与甲方建立医疗服务关系的个人或单位。

第二条：合同范围及服务内容
2.1 甲方应向乙方用户提供约定的医疗服务，包括但不限于：诊断、治疗、康复、保健等服务。

2.2 乙方应向甲方用户提供约定的健康保险服务，包括但不限于：疾病保险、医疗保险、意外伤害保险等服务。

第三条：合同期限
3.1 本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为2024年度。

3.2 合同期满后，如双方无异议，自动续约一年。

第四条：费用及支付
4.1 甲方用户应按约定向甲方支付医疗服务费用，具体费用根据服务项目、次数和金额等确定。

4.2 乙方应按约定向甲方支付健康保险费用，具体费用根据保险金额、保险期间和保险方案等确定。

4.3 支付方式及支付时间由双方协商确定。

第五条：医疗服务质量保障
5.1 甲方应保证提供的医疗服务符合国家相关规定及行业标准，确保医疗服务的安全和有效性。

5.2 甲方应建立健全医疗服务质量管理体系，定期对服务质量进行评估和改进，提高医疗服务水平。

第六条：健康保险保障
6.1 乙方应按照合同约定为甲方用户提供健康保险保障，及时响应保险理赔需求，确保用户权益。

6.2 乙方应根据国家法律法规及保险合同约定，及时履行保险理赔职责，提供完善的理赔服务。

第七条：合同的变更与解除
7.1 合同变更或解除应经双方协商一致，并签订书面协议。

7.2 合同变更或解除不影响双方在合同有效期内产生的权利和义务。

7.3 合同变更或解除事项应明确约定，包括变更或解除的原因、范
围、时间、方式等。

7.4 合同变更或解除后，双方应按照约定履行相关义务，确保用户权益不受影响。

7.5 合同变更或解除不影响双方已经产生的权利和义务，包括但不限于已提供的医疗服务和已支付的保险费用。

第八条：违约责任
8.1 任何一方违反本合同的约定，应承担相应的违约责任。

8.2 违约方的违约行为给另一方造成损失的，应承担赔偿责任。

8.3 违约方应按照实际损失金额赔偿给对方，并支付违约金。

8.4 违约方应承担因违约产生的其他相关费用，如诉讼费、律师费等。

第九条：争议解决
9.1 双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。

9.2 如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

9.3 诉讼过程中，双方应遵守法院的判决，履行相应的法律义务。

第十条：保密条款
10.1 双方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密和机密信息，
应予以严格保密。

10.2 保密期限自合同终止之日起计算，不少于五年。

10.3 双方不得将保密信息泄露给任何第三方，除非依法应当向政府部门提供的情况。

第十一条：合同的生效、履行和终止
11.1 本合同自双方签字盖章之日起生效。

11.2 双方应按照合同约定履行各自的义务。

11.3 合同终止后，双方的权利义务关系自行解除。

11.4 合同终止后，未履行完毕的义务应按照合同约定或双方协商的方式处理。

第十二条：法律适用及争议解决
12.1 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

12.2 如发生争议，双方同意提交合同签订地人民法院管辖。

12.3 双方应遵守国家法律法规，遵循诚实信用原则，履行合同义务。

第十三条：其他约定
13.1 双方在合同履行过程中，如需补充或修改条款，应签订书面
补充协议。

13.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

13.3 双方应按照合同约定，妥善保管合同副本，未经对方同意不得泄露给第三方。

第十四条：合同附件
14.1 甲乙双方提供的合同附件，为本合同不可分割的一部分，与合同具有同等法律效力。

14.2 附件应包括具体的服务项目、保险条款、费用标准等相关详细信息。

14.3 双方在签订合同时，应对附件内容进行认真审查，确保附件与合同内容一致。

第二部分：第三方介入后的修正
第十五条：第三方介入定义及范围
15.1 第三方是指除甲方和乙方之外，参与本合同履行过程的各方，包括但不限于中介机构、咨询机构、评估机构、监管机构等。

15.2 第三方介入是指在合同履行过程中，第三方根据合同约定或法律法规规定，参与并影响合同的履行。

第十六条：第三方介入的程序和条件
16.1 第三方介入应遵循合同约定或法律法规规定的程序和条件。

16.2 甲方和乙方应在合同中明确第三方介入的条件和程序，包括但不限于介入的时间、方式、权限等。

16.3 第三方介入前，甲方和乙方应相互通知，并协商确定第三方的角色和职责。

第十七条：第三方的权利和义务
17.1 第三方根据本合同约定行使权利和履行义务，不得违反国家法律法规和合同约定。

17.2 第三方应保持独立性，客观、公正地履行其职责，不受甲方和乙方的不当影响。

17.3 第三方应按照合同约定及时提供相关服务，并对其提供的服务质量负责。

第十八条：第三方的责任限额
18.1 第三方承担的责任限额应在本合同中明确，包括但不限于赔偿限额、承担责任的方式等。

18.2 第三方在其职责范围内，因故意或过失导致甲方或乙方损失的，应承担相应的赔偿责任。

18.3 第三方对其提供的服务结果负责，但不承担甲方和乙方违反
合同约定的责任。

第十九条：甲方和乙方的义务
19.1 甲方和乙方应按照合同约定履行各自的义务，配合第三方的工作。

19.2 甲方和乙方应对第三方提供的服务结果进行合理审查，确保其符合合同约定。

19.3 甲方和乙方应妥善保管与第三方交往过程中的文件和资料，不得泄露给无关方。

第二十十条：第三方介入引起的争议解决
20.1 第三方介入引起的争议，应通过友好协商解决。

20.2 如协商不成，甲方和乙方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

20.3 诉讼过程中，甲方、乙方和第三方应遵守法院的判决，履行相应的法律义务。

第二十一条：合同的变更与解除
21.1 合同变更或解除应经甲方、乙方和第三方协商一致，并签订书面协议。

21.2 合同变更或解除不影响各方在合同有效期内产生的权利和义
务。

21.3 合同变更或解除事项应明确约定，包括变更或解除的原因、范围、时间、方式等。

第二十二条：保密条款
22.1 甲方、乙方和第三方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密和机密信息，应予以严格保密。

22.2 保密期限自合同终止之日起计算，不少于五年。

22.3 甲方、乙方和第三方不得将保密信息泄露给任何第三方，除非依法应当向政府部门提供的情况。

第二十三条：其他约定
23.1 甲方、乙方和第三方在合同履行过程中，如需补充或修改条款，应签订书面补充协议。

23.2 本合同一式三份，甲乙双方各执一份，第三方执一份，具有同等法律效力。

23.3 甲方、乙方和第三方应按照合同约定，妥善保管合同副本，未经对方同意不得泄露给无关方。

第三部分：其他补充性说明和解释
说明一：附件列表：
附件一：医疗服务项目清单
详细列出甲方应向乙方用户提供医疗服务项目的名称、内容、标准、费用等信息。

附件二：健康保险条款
详细列出乙方应向甲方用户提供健康保险的保险范围、保险金额、保险期间、保险费用等信息。

附件三：费用支付时间表
详细列出医疗服务费用和健康保险费用的支付时间、支付方式、支付金额等信息。

附件四：服务质量保证协议
详细列出甲方应遵守的服务质量标准、服务流程、服务改进措施等信息。

附件五：保险理赔流程及联系方式
详细列出乙方在保险理赔过程中的流程、时效、联系方式等信息。

附件六：保密协议
详细列出各方在合同履行过程中所获悉的商业秘密和机密信息的保密义务、保密期限等信息。

附件七：第三方介入协议
详细列出第三方介入的条件、程序、权利义务、责任限额等信息。

说明二：违约行为及责任认定：
违约行为：
1. 甲方未按约定提供医疗服务，或医疗服务不符合国家标准和行业标准。

2. 乙方未按约定支付健康保险费用，或延迟支付。

3. 第三方未按约定提供服务，或服务不符合质量标准。

4. 任何一方未履行合同约定的保密义务。

5. 任何一方未按约定履行合同变更或解除程序。

违约责任认定：
1. 违约方应承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金、继续履行合同等。

2. 违约方的违约行为给另一方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。

3. 违约方应按照实际损失金额赔偿给对方，并支付违约金。

4. 违约方应承担因违约产生的其他相关费用，如诉讼费、律师费等。

示例说明：
如甲方未按约定提供医疗服务，导致乙方用户遭受损失，甲方应承担相应的赔偿责任，如支付医疗费用、误工费等。

具体赔偿金额根据实际损失情况进行计算。

全文完。

本合同目录一览
第一条：合同主体及定义
1.1 甲方（医疗服务提供方）
1.2 乙方（健康保险提供商）
1.3 甲方患者/受益人
第二条：合同有效期限
2.1 合同签订日期
2.2 合同终止日期
第三条：医疗服务内容
3.1 甲方应提供的医疗服务
3.1.1 常规体检
3.1.2 疾病治疗
3.1.3 急诊服务
3.1.4 预防接种
3.2 乙方应提供的健康保险服务3.2.1 保险保障范围
3.2.2 保险理赔程序
3.2.3 保险金额
第四条：费用及支付方式
4.1 甲方医疗服务费用
4.1.1 收费标准
4.1.2 收费方式
4.2 乙方保险费用
4.2.1 保险费率
4.2.2 支付方式
第五条：合同的履行与监督
5.1 甲方履行合同义务的保证
5.2 乙方履行合同义务的保证
5.3 合同履行过程中的监督与协调第六条：合同的变更与解除
6.1 合同变更条件
6.2 合同解除条件
第七条：违约责任
7.1 甲方违约责任
7.2 乙方违约责任
第八条：争议解决方式
8.1 双方协商解决
8.2 提交甲方所在地仲裁机构解决
第九条：保密条款
9.1 保密信息的定义
9.2 保密义务的履行
9.3 保密信息的例外情况
第十条：法律适用及争议解决
10.1 适用法律
10.2 争议解决方式
第十一条：合同的签订与生效
11.1 合同签订日期
11.2 合同生效日期
第十二条：其他约定
12.1 甲方和乙方在合同履行过程中达成的其他协议
12.2 本合同未尽事宜，双方可另行协商补充
第十三条：附件
13.1 甲方医疗服务内容清单
13.2 乙方保险条款及保险单
第十四条：合同正本
14.1 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第一部分：合同如下：
第一条：合同主体及定义
1.1 甲方（医疗服务提供方）是指X医院，地址位于市区路号。

1.2 乙方（健康保险提供商）是指X保险公司，地址位于市区路号。

1.3 甲方患者/受益人是指享有甲方提供医疗服务权益的患者或其他受益人。

第二条：合同有效期限
2.1 合同签订日期为2024年1月1日。

2.2 合同终止日期为2025年1月1日。

第三条：医疗服务内容
3.1 甲方应提供的医疗服务包括但不限于：
3.1.1 常规体检：每年一次全面体检，包括血压、血糖、血脂、肝
功能、肾功能、心电图等检查项目。

3.1.2 疾病治疗：包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等常见病、多发病的诊疗服务。

3.1.3 急诊服务：24小时全天候急诊服务，包括但不限于急性病、意外伤害的紧急处理。

3.1.4 预防接种：按照国家卫生部门推荐的疫苗接种时间表，为患者提供免费的疫苗接种服务。

3.2 乙方应提供的健康保险服务包括但不限于：
3.2.1 保险保障范围：包括但不限于疾病治疗、住院手术、门诊医疗、急诊医疗等费用报销。

3.2.2 保险理赔程序：患者在发生保险事故后，应按乙方的要求提供相关证明材料，乙方在接到材料后的15个工作日内完成理赔。

3.2.3 保险金额：根据双方协商确定的保险金额，为患者提供相应的保险保障。

第四条：费用及支付方式
4.1 甲方医疗服务费用为每年人民币元，支付方式为每年一次性支付。

4.2 乙方保险费用为每年人民币元，支付方式为每年一次性支付。

第五条：合同的履行与监督
5.1 甲方履行合同义务的保证：甲方应按照约定提供医疗服务，确保医疗服务质量，保护患者隐私。

5.2 乙方履行合同义务的保证：乙方应按照约定提供健康保险服务，及时理赔，确保患者权益。

5.3 合同履行过程中的监督与协调：双方应定期召开协调会议，解决履行过程中的问题，确保合同顺利执行。

第六条：合同的变更与解除
6.1 合同变更条件：合同履行期间，经双方协商一致，可以对合同内容进行变更。

6.2 合同解除条件：合同履行期间，如一方严重违约，对方有权解除合同。

第七条：违约责任
7.1 甲方违约责任：甲方未按照约定提供医疗服务，应向乙方支付违约金，违约金为合同金额的10%。

7.2 乙方违约责任：乙方未按照约定提供健康保险服务，应向甲方支付违约金，违约金为合同金额的10%。

第八条：争议解决方式
8.1 双方协商解决：合同履行过程中发生的争议，应通过友好协商的方式解决。

8.2 提交甲方所在地仲裁机构解决：如协商不成，任何一方均可向甲方所在地仲裁机构提交仲裁申请，按照该机构的仲裁规则进行仲裁。

第九条：保密条款
9.1 保密信息的定义：保密信息是指在合同履行过程中，一方披露给另一方的所有非公开的信息。

9.2 保密义务的履行：双方应对保密信息予以保密，未经对方同意，不得向任何第三方披露。

9.3 保密信息的例外情况：法律要求或法院命令要求披露的保密信息除外。

第十条：法律适用及争议解决
10.1 适用法律：本合同的签订、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律。

10.2 争议解决：如发生合同争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

第十一条：合同的签订与生效
11.1 合同签订日期：本合同自双方签字盖章之日起生效。

11.2 合同生效日期：本合同自签字盖章之日起生效。

第十二条：其他约定
12.1 甲方和乙方在合同履行过程中达成的其他协议：双方在合同履行过程中，如有其他未尽事宜，可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

12.2 本合同未尽事宜，双方可另行协商补充：如本合同中未涉及的事宜，双方可通过协商补充约定，补充约定与本合同具有同等法律效力。

第十三条：附件
13.1 甲方医疗服务内容清单：详见附件一。

13.2 乙方保险条款及保险单：详见附件二。

第十四条：合同正本
14.1 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第二部分：第三方介入后的修正
第十五条：第三方介入定义及范围
15.1 第三方是指除甲方和乙方之外，参与或涉及本合同履行过程中的任何个人、企事业单位、社会组织或其他法律主体。

15.2 第三方介入包括但不限于中介方、评估方、审计方、监管机
构等，以及因法律规定、合同约定或双方协商而参与的各方。

第十六条：第三方介入程序及责任
16.1 甲方和乙方应在本合同中明确第三方的介入程序，包括第三方介入的条件、方式、时间等。

16.2 甲方和乙方应确保第三方介入的合法性、合理性和必要性，第三方介入不得违反相关法律法规和本合同的约定。

16.3 第三方介入后，甲方和乙方应与第三方共同履行合同，第三方应按照约定履行其职责，并承担相应责任。

16.4 甲方和乙方与第三方之间的权利义务关系，应在本合同中进行明确界定，包括但不限于第三方的权利、义务、责任限额等。

第十七条：第三方责任及限额
17.1 第三方应按照约定履行其职责，并承担相应责任。

第三方责任包括但不限于因其过错导致的合同违约、侵权、损失等。

17.2 甲方和乙方应与第三方约定明确的责任限额，包括但不限于第三方赔偿范围、赔偿限额、赔偿程序等。

17.3 甲方和乙方应确保第三方的责任限额符合相关法律法规和行业标准，保障双方合法权益。

第十八条：第三方介入的变更与解除
18.1 甲方和乙方如需变更或解除第三方介入，应遵循本合同的变更与解除程序。

18.2 甲方和乙方与第三方之间的变更或解除，不得影响本合同的履行，且应确保双方的合法权益得到保障。

第十九条：第三方介入的监督与协调
19.1 甲方和乙方应加强对第三方介入的监督与协调，确保第三方按照约定履行其职责。

19.2 甲方和乙方应定期与第三方进行沟通，解决履行过程中的问题，确保合同顺利执行。

第二十条：第三方介入的争议解决
20.1 第三方介入产生的争议，应通过甲方、乙方和第三方之间的协商解决。

20.2 如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地仲裁机构提交仲裁申请，按照该机构的仲裁规则进行仲裁。

第二十一条：附件
21.1 第三方介入相关文件：包括但不限于第三方资质证明、合同协议、授权书等。

第二十二条：本合同的补充与修改
22.1 本合同的补充与修改，应由甲方、乙方和第三方共同签订书面协议，经各方同意后生效。

22.2 本合同的补充与修改不得违反相关法律法规和行业标准，保障各方合法权益。

第二十三条：合同的签订与生效
23.1 第三方介入的修正协议一式三份，甲乙双方各执一份，第三方执一份，具有同等法律效力。

23.2 第三方介入的修正协议自各方签字盖章之日起生效。

第三部分：其他补充性说明和解释
说明一：附件列表：
附件一：甲方医疗服务内容清单
详细列出甲方应提供的医疗服务内容，包括但不限于体检项目、疾病治疗范围、急诊服务、预防接种等。

附件二：乙方保险条款及保险单
详细列出乙方提供的保险条款，包括保险保障范围、保险理赔程序、保险金额等信息。

附件三：第三方介入协议
详细列出第三方介入的条件、方式、时间等，以及第三方应承担的
职责和责任。

附件四：第三方资质证明
提供第三方的资质证明文件，以证明第三方具有履行合同的能力和资格。

附件五：授权书
第三方出具的授权书，授权甲方和乙方在其介入范围内代表其行事。

说明二：违约行为及责任认定：
1. 甲方未按照约定提供医疗服务。

2. 乙方未按照约定提供健康保险服务。

3. 第三方未按照约定履行其职责。

违约责任认定标准：
1. 违约方应承担因违约产生的直接经济损失。

2. 违约方应支付违约金，违约金为合同金额的10%。

3. 违约方应承担因违约产生的其他费用，如律师费、诉讼费等。

示例说明：
若甲方未按照约定提供医疗服务，导致乙方患者无法及时得到治疗，乙方患者因此产生的医疗费用由甲方承担。

同时，甲方应支付违约
金人民币元。

若甲方未履行合同义务，导致乙方患者损失人民币元，甲方应赔偿该损失金额。

全文完。