冠心病伴有2型糖尿病患者心功能的特点

化 ，主 要研 究 方 向 为 心 病 的 药 物 治 ｊ
郭 锦 军 ：冠 心 病 伴 有 ２型 糖 尿 病 患 者 心功 能 的 特 点
３９ ２
３ 讨
论
脏 功能 。
综上 所述 ，冠 心病 合并 ２型糖 尿病 患者 常有 多 种心 血管 危 险因素 聚集 ，积 极干 预各种 心 血管危 险
低 密度脂 蛋 白 一胆 同醇 （ｏ １ｗ—ｄｎ ｉ ｉｏ ｒｔ ｎ ｅ ｓｙｌ ｐｏｅ ， ｔ ｐ ｉ
有 明确 ２型 糖尿病 病史 。
１２ 方 法 ．
１２ １ 临 床 及 生 化 指 标 ． ．
（） １
求患 者 年龄 、
性 别 、血压 （ 括收 缩压 和舒 张 ） （ ） 空 腹 包 。 ２
中 图分 类 号 ：Ｒ ３ ． ３ １３ 文 献 标 志 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：６４— ４ ４ ２ １ ）４— ３８— ２ １７ ０ ２ （ ０ １０ ０ ２ ０
冠 心病 （ｏｏａｙｈ ａｔ ｉ ａｅ ＨＤ） 以其 高 ｃｒｎ ｒ ｅ ｒ ｄｓ ｓ ，Ｃ ｅ 发 病率 及高 致残 率受 到广泛 重视 ，由多种 危 险因素 （ 括遗 传与 环境 两方 面 ）所 致 ， 目前 已知 的主 要 包 危 险 因素 有 ：总 胆 固醇 （ｏ ｅ ｃ ｏ ｓ ｒ１ 升 高 、 ｔｌ ｔ ｈｌ ｔ ａ） ｅｏ
（ 州 市 中 心 医 院 心 内 科 ，辽 宁 锦 州 １ １０ ） 锦 ２０ ｜
摘 要 ：目 的
观 察 冠心 病 伴 有 ２型 糖 尿 病 患者 心 功 能 特 点 方 法
选 择 冠 状 动 脉 造 影 确 诊 为 冠 心 病 病 例 ｌ（ ２）
例 ，伴 有 ２型 糖 尿 病 病 例 ６ Ｏ例 （ Ｍ 组 ） Ｄ ，非 ２型 糖 尿 病 病 例 ６ ０例 （ Ｄ 组 ） 非 Ｍ ，利 用 心 脏超 声 法检 测 左 心 室 收
糖 尿病 是 冠心病 的主要 危 险因素 之一 ，而冠心 病 又是 糖尿 病 患者 的主 要致 死原 因 。糖尿 病 患者冠
但 差异 尢统 学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ ，… ｌ Ａ及 Ｊ Ｄ Ｓ Ｖ 明显增 大 ，Ｌ Ｅ Ｖ Ｆ明显 降低 ，差肄 均 有 统 汁学 意 义
（ ００ ） Ｐ＜ ．５ ，见表 １ 、
表 １ 两组 患者 心功 能指 标
作 者 简 介 ：郭 锦 军 （９ ７ ，女 ，辽 宁 锦 州 人 ，主 治 医 师 ，坝 １７ ）
２ ２ 两 组患 者心 功能 指标 比较 ． Ｄ 组 与非 Ｄ 组 比较 ，１ ＤＩ 有 增 大 趋 势 ， Ｍ Ｍ ， ） Ｖ
或其 它 ３ 支 至 少 １支 冠 脉 心 外 膜 下 血 管 狭 窄 ≥ ５ ％ 。糖 尿病 诊 断 根 据 １９ ０ ９ ７年 ＷＨＯ修 订 的 糖 尿
病诊 断 标 准 ：餐 后 ８ ｈ空 腹 血 糖 （ Ｂ ） ≥７ ０ ＦＳ ． ｉ ｌ ／ （ ） 餐 后 ２ ｈ血糖 ≥ １． ｍｏ １或 ｌ Ｏ Ｉ和 或 ｌ ］ ｎ Ｊ １ｍ ｌ ／
３ ２８
辽 孝 压 亏 亏搪 ２１ Ａ ｇ ０ ｕ ｌ ＪＬａ ｎ ｎ ｅ ｉａ Ｕｎｖ ｒｉｙ ｉ ｉ ｇ Ｍ ｄｃ ｌ ｉｅ ｓｔ Ｊ ３（） ２４ ｏ …
ｄｃ ｌ 伴 有 ２型 糖 尿 病 患 者 心 功 能 的 特 点
郭锦 军
检 验
２ 结 果
１ １ 对 象 选 择 ２ ０ ． ０ ９年 ｌ ２月 至 ２ １ ０ ０年 １ ２月 在 我 院行选 择性 冠状 动 脉造 影确 诊 冠 心病 的患 者 １ ０ ２
例 ，临床 资料 完整 。排 除标 准 ：慢性感 染 、慢性 肝 肾功能损 害 和结缔 组 织 疾 病 。其 中男 性 ７ ７例 ，女 十 ３例 。合 并 ２型糖 尿病 ６ 中４ ０例 ，非 ２型糖 尿病 患 者 ６ 例 。 诊 断 标 准 ：冠 心 病 诊 断 符 合 １ ７ ０ ９ ９年
ＷＨＯ诊 断标 准 ：冠 状 动脉造 影左 主十 狭窄 ／３ ％ ， ＞ ０
２ １ 两组 患 者一般 临床 资料 ．
两 组 患 者 性 别 、年 龄 、ｍ ｉ（ 括 收 缩 和 Ｊ Ｉ 包
舒 张压 ）及 Ｔ Ｆ ｃ、 Ｇ、Ｌ Ｉ Ｄ ） 比较 均尢 差异 、ＨＩ 的 Ｉ
（ ＞０ ０ Ｐ ． ５）
糖 、总胆 固醇 （ Ｃ） Ｈ油 ■酯 （ Ｇ） Ｔ 、 Ｔ 、低 密 度 干 Ｉ Ｉ
Ｉ Ｌ 升 高 、高密 度 脂 蛋 白 一胆 固 醇 （ ｉｈ—ｄｎ ） Ｄ ｈｇ ｅ— ｓｙ］ ｏｒｔ ｎ ｉ ｉ ｐｏｅ ，ＨＤ ）降低 、吸烟 、高血 压 和糖 尿 ｔ ｐ ｉ Ｌ 病 等 。尤其是 糖尿 病 已被列 为冠 心病 的等 危症 ，其 聚 集 了 多种 心 血 管 危 险 因 素 ，凝 血 纤 溶 系 统 、炎 症 、内皮 细胞 功能 损伤 及免 疫 系统可 能参 与 ２型糖 尿 病致 动脉 粥样硬 化 的作用 ¨ 。 Ｊ
１ 材料 和方 法
高密度 脂蛋 白胆 固醇 （ Ｄ Ｌ Ｉ一Ｃ和 Ｈ Ｉ一Ｃ） 等指 Ｄ
标。 １２ ２ 心 功 能测 定 心脏 多 普 勒超 声 测定 心 腔 各 ．． 时期 内径 大 小 、室 壁 及 收 缩 期 左 心 室 射 血 分 数
（ Ｆ值 ） Ｅ 。 １３ 统计 学 处 理 采 川 Ｓ Ｓ Ｉ ． ． Ｐ Ｓ ０统 软 件 包 进 １ 行 ，计量 资料 采用 均数 ± 准差 ± 标 表尔 ，采川
缩期 射 血 分数 。 对 比 分析 两 组 患 者 心 功 能 变化 特 点 。结 果 血 管 病 变相 似 情 况 下 Ｄ 组 心 脏 射 血 分 数 （ Ｆ）较 Ｍ Ｅ
非 Ｄ 组明显降低 ． 论 Ｍ ． 结 冠 心病 合 并 ２型 糖 尿 病 患 者心 功 能 明显 降低 。
关 键 词 ：冠 心病 ；糖 尿 病 ；超 声 心动 图