80例一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎临床效果对比

80例一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎临床效果对比摘要】目的：分析比较一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床效果，
为临床提供参考。

方法：选取我院收治的80例急性牙髓炎患者作为观察对象，收治时间为2011年4月至2014年5月，采用随机分组的方式将80例急性牙髓炎患者分成两组，实验组40例，对照组40例，对照组采用常规根管治疗术进行治疗，实验组采用一次性根管治疗术进行治疗，观察比较两组急性牙髓炎患者治疗后的临床效果。

结果：两组急性牙髓炎患者治疗后的总有效率比较存在显著差异，P＜0.05，统计学具有意义。

结论：对急性牙髓炎患者采用一次性根管治疗术进行治疗，疗效显著，值得推广。

【关键词】一次性根管治疗；常规根管治疗；急性牙髓炎；临床效果
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0173-02
急性牙髓炎是口腔科的多见病之一，该病的主要临床特点为自发性、夜间痛以及阵发性牙痛，且疼痛剧烈，严重影响了患者的身心健康以及生活质量[1]。

我院为了分析比较一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床效果，对急性牙髓炎患者采用一次性根管治疗术进行治疗，疗效显著，现报告如下。

1.资料和方法
1.1 基线资料
选取我院收治的80例急性牙髓炎患者作为观察对象，收治时间为2011年4月至2014年5月，采用随机分组的方式将80例急性牙髓炎患者分成两组，实验组40例，对照组40例。

对照组急性牙髓炎患者中，男女患者的比例为21:19，患者的年龄分布为20至63岁，年龄均值为（40.56±2.87）岁，男性患者中有24颗患牙，女性患者中有21颗患牙。

实验组急性牙髓炎患者中，男女患者的比例为20:20，患者的年龄分布为19至62岁，年龄均值为（40.24±2.51）岁，男性患者中有23颗患牙，女性患者中有22颗患牙。

对比分析两组急性牙髓炎患者的性别、年龄以及患牙数量等基线资料，P值大于0.05，表示组间无明显差异，可以进行对比分析。

1.2 治疗方法
实验组采用一次性根管治疗术进行治疗，具体方法如下：两组急性牙髓炎患者均使用利多卡因（浓度为2%）对患牙实施局部麻醉，并打开牙髓腔将冠髓去除，使用根管测量仪得出所需根管的长度并准备好根管。

再使用双氧水（浓度为3%）和生理盐水（浓度为0.9%）对根管进行反复交替冲洗，然后使用消毒纸捻将根管消毒吸干，最后用根充糊剂和牙胶尖填充根管，填充完毕后，再使用X线拍片对根管的填充情况进行检查，确保完全填充。

对照组采用常规根管治疗术进行治疗，方法与实验组相同，分3至4次完成治疗过程。

1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标观察比较两组急性牙髓炎患者治疗后的临床效果。

1.3.2疗效判定标准若患者的牙髓炎症状完全消失，患牙的功能恢复正常且X 线检查显示恢复正常为显效；若患者的牙髓炎症状消失，患牙的功能基本恢复正常但存在不适感，且X线检查显示无明显改善为有效；若患者的牙髓炎症状以及患牙的功能未改善，且X线检查显示存在异常为无效。

1.4 统计学处理
将两组急性牙髓炎患者的各项研究数据输入至SPSS17.0统计学软件中，临床效果的总有效率属于计数资料，采用x2检验，结果使用[n、(%)]表示。

当P值小于0.05时，则可以认为两组急性牙髓炎患者之间的比较结果具有明显差异，统计学有意义，当P值大于0.05时，则可以认为两组急性牙髓炎患者之间的比较结果不存在明显差异，且不具有统计学意义。

2.结果
两组急性牙髓炎患者治疗后的总有效率比较存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表所示：
3.讨论
急性牙髓炎是指机体的牙髓组织受到细菌或其他毒素的侵入，引起牙髓组织发生炎症反应的一种急性感染性疾病，其主要临床症状表现为患牙剧烈疼痛，有时夜间疼痛存在明显加重现象，严重影响了患者的日常生活以及工作[2]。

随着诊疗技术的提高以及医学的不断发展，治疗急性牙髓炎的技术和方法也在不断提高[3]。

常规的根管治疗术主要包括根管预备、消毒和填充三大主要步骤，疗程较为漫长，需要患者多次复查、就诊才能完成根管治疗术，且操作过程比较繁琐，不能彻底将失活牙髓神经拔除，疗效不佳。

同时，该种治疗术容易使牙周围组织受到损伤和感染，导致机体产生合并症，延长了患者的恢复时间，加重了患者的经济负担，增加了患者的痛苦以及心理压力，严重影响了患者的生活以及工作[4]。

此外，该种治疗方式需要进行多次治疗，但部分患者因为某种原因而不能完成治疗，患者的治疗依从性严重下降。

与常规的根管治疗术相比，一次性根管治疗术具有简单、一次性彻底完成、就诊次数少、感染率低、合并症少以及疗效稳定等优势。

就目前看来看，一次性根管治疗术已被广泛应用，且临床效果较为可观，因此，临床上治疗急性牙髓炎常以一次性根管治疗作为首选治疗手段[5]。

本研究显示，实验组急性牙髓炎患者治疗后的总有效率为92.50%，对照组急性牙髓炎患者治疗后的总有效率为77.50%，两者相比较发现，实验组患者的总有效率比对照组患者的总有效率高出15.00%，比较结果存在显著差异，统计学具有意义。

总结得出，对急性牙髓炎患者采用一次性根管治疗术进行治疗，疗效显著，值得临床推广应用。

【参考文献】
[1]赵军.一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较[J].中国医药导报，2014，11(1):162-164.
[2]袁文汇.应用一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效观察[J].求医问药（学术版），2012，10(1):377.
[3]万韬.碧兰糊剂一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎60例[J].陕西医学杂志，2010，
39(12):1654-1655.
[4]林志成，罗云锦.急性牙髓炎一次性根管治疗的疗效观察[J].内蒙古中医药，2010，
29(23):23-24.
[5]施琴.42例一次性根管治疗与常规根管治疗术在急性牙髓炎治疗中的应用效果研究[J].医药前沿，2015，5(12):121-122.。