病理授权委托书范本

病理授权委托书范本
授权方（以下简称“甲方”）：
地址：
法定代表人：
联系电话：
被授权方（以下简称“乙方”）：
地址：
法定代表人：
联系电话：
鉴于：
1. 甲方是一家专业从事病理检测和诊断的医疗机构，具备相关的专业技术和设备。

2. 乙方是一家合法注册的医疗机构，具备相关的专业技术和设备，并且有能力提
供高质量的病理检测和诊断服务。

3. 甲方愿意将部分病理检测和诊断工作委托给乙方进行，以便更好地为客户提供
服务。

现双方就病理检测和诊断的委托事宜达成如下协议：
一、授权依据
本授权委托书依据甲乙双方于年月日共同签署并已生效的《病理检测和诊断委
托协议》出具。

二、授权范围
1. 授权的地域范围
本《授权委托书》只适用于中国境内范围内进行病理检测和诊断之用，超越授权
地域范围使用本《授权委托书》均属无效使用，不对授权方产生任何法律效力，一切后果由被授权方自行承担。

2. 授权的事项范围
甲方兹授权乙方在中国境内范围内从事如下事项：
（1）进行病理检测和诊断工作，包括但不限于细胞学、组织学、分子生物学等方面的检测和诊断。

（2）提供病理检测和诊断报告，并对检测结果承担相应的法律责任。

（3）按照甲方的要求，及时、准确、完整地提供检测结果和相关资料。

三、授权期限
本授权委托书的有效期为年，自签字之日起计算。

除非双方提前终止或解除委托协议，否则授权期限自动延长。

四、授权人的义务和责任
1. 甲方应当向乙方提供真实、准确、完整的检测样本和相关资料。

2. 甲方应当支付乙方按照约定进行病理检测和诊断的费用。

3. 甲方对乙方提供的病理检测和诊断结果承担相应的法律责任。

五、被授权人的义务和责任
1. 乙方应当按照甲方的要求，及时、准确、完整地进行病理检测和诊断工作。

2. 乙方应当对检测结果承担相应的法律责任。

3. 乙方应当对甲方提供的检测样本和相关资料保密，不得泄露给第三方。

六、违约责任
1. 任何一方违反本授权委托书的规定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应当承担违约责任。

2. 如果乙方未按照甲方的要求进行病理检测和诊断工作，或者检测结果不准确、不完整，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。

七、争议解决
本授权委托书履行过程中发生的争议，双方应当友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他约定
1. 本《授权委托书》一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本《授权委托书》自签字（或盖章）之日起生效。

甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
授权代表（签字）：
授权代表（签字）：
签订日期：
签订地点：。