浙江省工伤死亡赔偿协议书

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浙江省工伤死亡赔偿协议书
甲方(用人单位):___________________
地址:_____________________________
法定代表人:_________________________
乙方(死者家属):___________________
地址:_____________________________
身份证号码:_________________________
鉴于:
1. 乙方家属(以下简称“死者”)在甲方单位工作期间不幸发生工伤
事故,导致死亡。

2. 甲方已按照国家有关法律法规,对死者的工伤事故进行了调查处理,并认定死者的死亡属于工伤。

3. 甲乙双方本着公平、公正、自愿的原则,就死者工伤死亡赔偿事宜
达成如下协议:
第一条赔偿金额
甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金共计人民币(大写):
____________________元整(¥_______)。

第二条赔偿项目
赔偿金包括但不限于以下项目:
1. 死者丧葬费;
2. 死者一次性工亡补助金;
3. 死者生前供养直系亲属的抚恤金;
4. 死者生前供养直系亲属的一次性生活困难补助金;
5. 其他依法应当支付的相关费用。

第三条赔偿金支付方式
甲方应于本协议签订之日起____天内,将上述赔偿金一次性支付至乙方指定的银行账户。

第四条赔偿金支付后的权利义务
1. 乙方收到赔偿金后,应向甲方出具相应的收款凭证。

2. 甲方支付赔偿金后,乙方不得再就此事向甲方提出任何形式的赔偿要求。

3. 乙方应保证赔偿金的合理使用,不得用于非法活动。

第五条保密条款
甲乙双方应对本协议内容保密,未经对方书面同意,不得向第三方透露。

第六条争议解决
本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条协议的变更和解除
本协议一经双方签字盖章后生效,未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除本协议。

第八条其他
本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):___________________
法定代表人(签字):___________________ 日期:____年____月____日
乙方(签字):___________________
日期:____年____月____日。

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