矿物药

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矿物药
矿物药自古以来就是中药材的重要组成部分,在中医药学的发展上有其独特的作用。

在长期的医疗实践中,先人们总结了许多宝贵的经验。

随着科学技术的发展和医疗水平的提高,矿物药的研究逐渐系统、深入、涉及内容广泛,包括药物的成分、理化性质、质量标准、炮制方法、功能主治、配伍和剂型等,尤其是对矿物药治病物质基础的研究,在实际应用和理论探索方面有着重要的意义。

根据矿物药的来源不同、加工方法及所用原料性质不同等,将矿物药分为三类。

原矿物药:指从自然界采集后,基本保持原有性状作为药用者。

按中药分类规律,其中包括矿物(如石膏、滑石、雄黄)、动物化石、(如龙骨、石燕)及以有机物为主的矿物(如琥珀)。

矿物制品药:指主要以矿物为原料经加工制成的单味药,多配伍应用(如白矾、胆矾)矿物药制剂:指以多味原矿物药或矿物制品药为原料加工制成的制剂。

矿物药中有毒的品种较多,且有多种属于毒剧药物。

临床上要做到合理用药,安全用药,必须对矿物药的毒性有充分的了解。

很多矿物药具有毒性。

像含汞类药朱砂、轻粉;砷类药砒石、砒霜等有剧毒。

有人对62种矿物药的急性毒性进行测定,结果表明:大部分矿物药对动物活动有抑制作用。

毒性较大的如百降丹、白信、
红信、升华硫、胆矾、轻粉等,以及溶解度大的药物给药后2小时即出现致死作用。

大部分矿物药在半数致死量多引起肝脏充血和肿大,有些可致肺充血或肾脏外观变化。

有了对矿物药毒性的认识,我们可在炮制、用法用量和配伍三个方面对其进行严格控制。

在炮制方面要掌握正确的炮制方法,如远志煮龙骨、醋淬自然铜、酒制阳起石、姜汁制寒水石、胆汁炒石灰、盐汤煮云母等。

一些矿物药一旦炮制错误将出现严重后果,如“雄黄见火毒如砒” ,朱砂“入火则热而有毒,能杀人”。

在用法方面要注意是内服还是外用。

只可外用不可内服的有汞和汞化合物:如水银、红粉、白降丹。

铅和铅化合物:如铅丹、广丹、黄升丹、密陀僧等。

在特殊情况下,经过一定炮制,只可及少量内服(不可久服)或入丸散用的药物有砷和砷的化合物:如砒霜、雄黄、雌黄、轻粉。

此外还有朱砂等。

在用量方面也要严格控制,以免发生意外。

一般来说,在应用毒性较大的矿物药时,宜先用小量,逐渐增量,但亦不可超过最大剂量。

同时还必须注意单味药用量可稍重,配方用宜稍轻;主药用量可稍重,辅助药用量宜稍轻;汤剂用量可稍重,丸散用量宜稍轻;重病、急病用量可稍重,轻病、慢病用量宜稍轻;体质壮实者可稍重,体质虚弱者用量宜稍轻,等等。

在配伍方面,“十八反”中无矿物药。

“十九畏”是应注意的主要内容。

如硫黄畏朴硝,官桂畏石脂,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,牙硝畏三棱等。

妊娠用药紧禁忌是以某些药物具有坠胎的副作用而言。


毒性药物、药性猛烈的药物或行气破血、祛瘀通经的药物都必须慎用或禁用。

矿物药加强对安全使用的研究,会使其有更加长足的发展与进步。

最为中药材中重要的一部分,在现代不断先进的技术下,人们对矿物药安全性的改善会更加深入,在炮制方法中,发掘更为先进有效的办法。

矿物药克服毒性阻碍后,一定会有更加广泛的用处。

通过矿物药的学习,对中药材的发展有了更深入的认识,对自己以后的学习有很大的帮助。

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