跟骨没完全下来的马蹄足的矫正图解

跟骨没完全下来，曲背变差------个人经历和处
理建议
以下内容是个人经历，包括医生判断和部分猜测和，仅供参考，如果有疑虑，请理智分析，不要随便慌乱，并且及时联系主治医生，提出疑问，让医生给予最好的解答。

孩子基本情况：出生右足马蹄内翻，能摆到中立位置，没有外展，没有曲背（0度曲背），出生五天开始治疗，四次术前石膏，跟腱延长手术加术后一次石膏。

穿鞋三个月全天，随后每个月减时间两个小时左右，一岁开始睡觉穿，12小时左右。

（建议新出生孩子家长按照潘塞梯评分表对比，做到心里有数，这对以后换医生复查有益处，这些问题医生都会问一遍，对于医生对孩子现在情况的估计有帮助）
发现过程（有心家长请每几个月拍摄孩子照片若干，曲背，站立，自然状态，脚跟脚掌，脚趾内扣等情况，照片多可以做对比，同时复查也可以给医生看看）：
1.孩子四个半月曲背和脚部形态，穿鞋不到两个月（注意这是错误方法曲背检查方法，
后面我会写到）
那个时候了解不多，其实现在回想，脚的形态就不是最理想的，应该早点引起注意的。

请看下图评分表对比。

对比可见足跟分数是0.5，情况一般，如果有此情况需要家长多关注足跟部分。

2.孩子六个半个月足部情况（穿鞋四个月左右情况）脚掌外侧有少许弯曲状态，
我家是小白鞋子，后来把前脚掌鞋带系紧，情况好了很多。

3.孩子15个月脚步态情况：
除了偶尔站立蹲下足跟感觉不完全到地的情况，足部并没有其他问题，走路稳，脚趾很少内扣，没有内翻，外八走路，能够蹲下玩耍，孩子没有哭诉足部不适。

但是这个时候我个人觉得足跟部分不是很好，咨询过原来主治医生，她说如果跟腱实在不好，可以二次手术，我不太满意她的回答方式，她没有给我更多信息和建议，所以我考虑了换医生复查。

这个照片跟足跟没有关系，贴出来对比正常脚，希望大家理解什么是内翻。

两个脚都明显内翻摆放，但是右脚是足跟足踝内翻，大家自己可以尝试这个动作，正常人做非常难受，但是因为马蹄足肌肉发育不平衡，所以这个动作常见（右足）。

左脚就是单纯的足踝左右摆动，宝宝常见的足部放置方式，大家也可以自己尝试这个动作，正常足部左右摆动足踝很正常。

而鞋子的设计就是为了阻止右脚这个动作，强制摆正（纠正足跟内翻和脚踝内翻）打开外展（鞋子的角度）。

4. 宝宝二十一个半月孩子足部情况（又是错误按压曲背方式）：换医生复查
图片二看曲背还行，至少有三十度，但是仔细观察足跟，和正常足跟还是不一样，成圆弧状。

看医生后，医生手绘图解释如下：
简单大概意思就是，马蹄要纠正图一中画圆圈的两个关节。

脚掌部分圆圈是要做到过度往上纠正（过度是必要的，类似右下图，翘脚掌）
上面脚踝部分圆圈要放松配合跟腱和足跟往
下放。

如果前脚掌纠正过度后，但是后跟没有纠正
到位，就很有可能会变成摇椅足（右下图），
这样就是典型的前期石膏手法不到位问题
（医生说明）或者后跟跟腱复发后，长期忽
略，导致孩子长期前脚掌走路（我个人猜
测）。

摇椅足治疗比较复杂，要先把前翘的脚掌放
下来，见左下图（如何治疗医生没有详细说，
估计有手术成分），然后跟腱跟骨再治疗放
下来，恢复成第一个大图的情况。

医生看了我家宝宝情况，初步怀疑前期石膏不到位，摇椅足怀疑，照X光。

以下是Ｘ光情况，说明：Ｄ：表示右足（患脚）Ｇ：左足（正常足）
第一张图：上图图一图二，检查是否前脚掌恢复良好，用木块摆出踮脚姿势。

结果表示所有骨头都在一条直线上，恢复很好。

下图图一图二，检查足跟，孩子正常站立，足部完全平衡受力。

右足足跟可见没有放平。

跟左足有着明显区别。

但是前脚掌没有严重上翘。

第二张图：曲背姿势，用木块抵住脚底，此图医生有更复杂的解释方式，但是基本意思就是角度还是不合理，可以从我画的线条看出来。

结论，摇椅足应该是没有的，但是足跟还是没有完全下来，跟腱相对比较紧，医生还是怀疑之前石膏手法不到位（尤其可能是术后石膏，个人理解），当然也有随着孩子变大，跟腱少许复发可能（个人猜测）。

医生康复建议：
物理按摩治疗跟两到三个月，每周两次半小时物理治疗，配合各种小游戏回家锻炼，
父母也可以尽量按摩。

然后复查，如果跟骨没有任何下来迹象，就需要二次跟腱手术，如果按摩明显有效，可能不用二次手术，继续按摩回复。

避免前脚掌过度按压！！！这就是前面我说的按压曲背的方式是错误的原因，我只按
压了前脚掌，这样的姿势按摩是不对的！如果过度按压前脚掌而没有拉脚跟，就可能
导致前脚掌过度上翘，如果上翘严重或者前脚掌骨过于松动，而后跟没有得到锻炼下来，造成摇椅足，会得不偿失。

按摩一定要讲究方式！
我还会准备一个文件讲解我学习到的按摩姿势，大家可以在家学习，或者尝试，对孩
子康复可能会有些帮助。

但是，请仔细学习群里文件，关注孩子脚的情况，有疑虑可以，有理有据，及时复查咨询医生，不要乱猜测，制造慌乱，制造家庭混乱，或者突
然给孩子施加运动按摩压力。

如果有疑问，可以互相交流，但是节约双方时间，有些
过于简单的问题，比如评分表在哪里这样的问题我是不会再回答了，群里资料都有。

备注：经过我的6个月研究和实践，找到了影响跟骨下不来的各种肌腱，并且通过手法按摩矫正可以做到完全康复，避免了多次手术还解决不了的挛缩的问题。

解决了根骨下不来的问题，基本宣告马蹄足治疗结束，也不需要穿烦人的矫正鞋了。

感谢贴出上文的网友。

强烈
BS某些伪专家。

具体可以联系俺，扣扣二七一二四三七0一四。