正常细胞形态1

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形态学演变规律
4．细胞浆
（1） 量：一般由少逐渐增多，淋巴细胞例外。
（2） 着色：多由嗜碱性变为嗜酸性着色，即由深蓝色或浅蓝 色变为浅红色，淋巴细胞系呈透明天蓝色、单核细胞系呈浅 灰蓝色保持不变、浆细胞系则由浅灰蓝色变为深蓝色。
（3） 颗粒：粒细胞、单核细胞、巨核细胞等多从无到有，并 且粒细胞颗粒由非特异性转变为特异性颗粒。红细胞系胞浆 中一般无颗粒。
列紧密、有折光感的桔红色特异性嗜酸颗粒。正常 血中无此细胞，骨髓中＜1％。
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正常血细胞的形态特点
▪
嗜酸晚幼粒细胞
▪ 细胞形态、大小及胞核结构与中性晚幼粒细胞相似， 所不同的是该细胞胞浆内充满粗大的桔红色特异性
嗜酸颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中＜2％。
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正常血细胞的形态特点
或分叶不明显，常融合呈堆集状。胞浆内含大小不一，分布
不均的暗紫黑色特异性嗜碱颗粒，常可覆盖于核上，使胞核
轮廓不清楚，染色质结构模糊。正常血中无此细胞，骨髓中 偶见。
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正常血细胞的形态特点
▪
原始红细胞
▪ 直径15~22μm，胞体圆，边缘常有瘤状突起；胞核圆形，居 中或稍偏于一侧，核染色质呈颗粒状均匀分布，或稍有聚集 趋势，核仁1~3个；胞浆量较少，染深蓝色不透明，近核处 着色较浅，无颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中＜1％。
▪ 直径10~18μm；胞核内侧缘开始变偏平，或可稍呈凹陷，核 染色质呈粗颗粒或小块状，核仁消失；胞浆量多，内含大量
细小、分布较均匀、淡紫红色的特异性中性颗粒。正常血中
无此细胞，骨髓中约占8％。
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正常血细胞的形态特点
▪
中性晚幼粒细胞
▪ 直径10~16μm；胞核有明显凹陷，其凹陷不超过假
▪
嗜酸杆状核粒细胞及嗜酸分节核粒细胞
▪ 细胞形态和结构与中性杆状核及分节核粒细胞相似， 所不同的是该类细胞胞浆内充满密集粗大、大小均
匀的桔红色特异性嗜酸颗粒。正常血中＜0.5~5％， 骨髓中＜3~5％。
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正常血细胞的形态特点
▪
嗜碱早幼粒细胞
▪ 细胞形态、大小及胞核结构与早幼粒细胞相似，胞 浆中含有数个粗大、暗紫黑色特异性嗜碱颗粒。正 常血中无此细胞，骨髓中很罕见。
2．核浆比例（N/C）：细胞成熟过程中，胞核逐渐缩 小（巨核细胞例外），胞浆量逐渐增多，由核大浆 少变为核小浆多，即由高N/C变为低N/C。
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形态学演变规律
3．细胞核 （1） 大小：由大变小，红细胞系成熟阶段细胞则核完全消失。 （2） 核形: 由规则到不规则，粒系核形变化最明显，红系无核形变化。 （3） 核染色质：结构由细致疏松逐渐变为紧密粗糙。着色则由浅变深。 （4） 核膜：由不明显到明显。 （5） 核仁：由清淅可见到消失。
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正常血细胞的形态特点
▪
原始粒细胞
直径14~18μm，规则圆或椭圆形；胞核大而规则圆形，核染 色质呈细颗粒状均匀分布，核膜薄而模糊，核仁2~5个，常 为小核仁，清楚易见；胞浆量少，呈透明天蓝色，无颗粒或 有少量颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中＜ 2%。
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正常血细胞的形态特点
正常血细胞的形态特点
▪
嗜碱晚幼粒细胞
▪ 细胞与中性晚幼粒细胞相似，所不同的是该细胞胞浆内含有 数量不定、大小不一但较粗大、分布散在的暗紫黑色特异性
嗜碱颗粒，并可覆盖于核上，使胞核轮廓不清楚，染色质结 构模糊。正常血中无此细胞，骨髓中罕见。
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正常血细胞的形态特点
▪
嗜碱杆状核粒细胞
早幼粒细胞 比原始粒细胞大，直径12~25μm，规则圆或椭圆形；核染色 质聚集成粗颗粒状，核仁可见或消失；胞浆量较多，染蓝色， 核周的一侧可出现淡染区，胞浆内出现数量不等、大小不一 及分布不均的紫红色非特异性嗜天青颗粒。正常血中无此细 胞，骨髓中＜5％。
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正常血细胞的形态特点
▪
中性中幼粒细胞
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正常血细胞的形态特点
▪
中性分节核粒细胞
▪ 似杆状核粒细胞大小；胞核常分2~4叶，核叶间以
丝状连接、相互重叠或完全断开；胞浆量丰富，呈 淡红色，布满细小中性颗粒。正常血中占50~70％， 骨髓中约占12％。Leabharlann 2021/5/812
正常血细胞的形态特点
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正常血细胞的形态特点
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正常血细胞的形态特点
▪
嗜碱中幼粒细胞
▪ 一般比中性中幼粒细胞略小，直径10~12μm，胞核与中性中 幼粒细胞相似，胞浆内含有数量不定、大小不一但较粗大、
分布散在的暗紫黑色特异性嗜碱颗粒，颗粒常覆盖于核上， 以致不易观察核之形态。正常血中无此细胞，骨髓中很罕见。
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▪ 细胞与中性杆状核粒细胞相似，所不同的是该细胞胞浆内含 有数量不定、大小不一、分布散在的暗紫黑色特异性嗜碱颗
粒，常可覆盖于核上，使胞核轮廓不清楚，染色质结构模糊。 正常血中无此细胞，骨髓中偶见。
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正常血细胞的形态特点
▪
嗜碱分节核粒细胞
▪ 一般较中性分节核粒细胞略小，直径10~12μm，核分3~4叶
临床血液学和血液检验
苏州大学附属第二医院
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细胞形态学
细胞遗传学
免疫学
血液病实验室
分子生物学
血栓与止血
溶血检查
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形态学演变规律
1．细胞大小：从原始细胞到成熟细胞，胞体由大逐 渐变小，但巨核细胞与此相反，胞体由小变大。早 幼粒细胞可比原始粒细胞稍大。
▪
嗜酸早幼粒细胞
▪ 细胞形态、大小及胞核结构与早幼粒细胞相似，所 不同的是该细胞胞浆内充满粗大、有折光感的桔红
色特异性嗜酸颗粒。正常血中无此细胞，骨髓中也 很罕见。
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正常血细胞的形态特点
▪
嗜酸中幼粒细胞
▪ 一般比中性中幼粒细胞大，直径15~20μm，胞核与 中性中幼粒细胞相似，胞浆内充满粗大、均匀、排
设直径的半径，核染色质聚集成小块状，无核仁；
胞浆量多，呈淡红色，内含大量中性颗粒。正常血 中无此细胞，骨髓中约占10％。
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正常血细胞的形态特点
▪
中性杆状核粒细胞
▪ 直径10~13μm；胞核凹陷超过假设直径的半径，核 形常呈腊肠或扭曲的带状，核染色质聚集成较大的
块状；胞浆内含有大量的中性颗粒。正常血中偶见， 骨髓中约占20％。