《呼吸系统药理》PPT幻灯片PPT

可待因
有镇咳、镇痛作用，对咳嗽中枢的 作用为吗啡的1／4，镇咳剂量不抑制呼 吸。
临床主要用于剧烈的刺激性干咳。
右美沙芬
为中枢性镇咳药，强度与可待因相等．
喷托维林（咳必清)
非成瘾性中枢性镇咳药。 选择性抑制咳嗽中枢，并有阿托品样作 用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌 和抑制呼吸道感受器。
苯丙哌林
第二节 祛 痰 药
能使痰液变稀易于排出的药物称祛 痰药。
氯化铵
刺激胃粘膜——反射性地引起呼吸道腺体 的分泌——痰液变稀——易于咳出。
乙酰半胱氨酸
使粘蛋白断裂——降低痰的粘滞性——易 于咳出。
第三节 镇 咳 药
◆ 可作用于中枢，抑制延脑咳嗽中 枢；
◆ 也可作用于外周，抑制咳嗽反射中 的感受器和Biblioteka 人神经纤维的末梢。肾上腺素
◆激动ß受体——舒张支气管
◆激动ɑ受体——支气管粘膜血管收 缩——减轻水肿，利于气道畅通。
麻黄碱
作用与AD相似，但缓慢、温和而持久。
异丙肾上腺素
选择作用于ß受体，对ß1和ß2受体无选择 性。平喘作用强大，可吸入给药。
沙丁胺醇(舒喘灵)
对ß2受体作用强于ß1受体，兴奋心脏 作用将ISP弱。 用于夜间哮喘发作。
者呼吸肌疲劳的感觉。 兴奋中枢： 利尿作用：
三、M胆碱受体阻断药
阻断M-R——阻断内源性乙酰胆碱作 用
异丙基阿托品
扩张支气管作用明显。 主要用于喘息型慢性支气管炎。
四、肾上腺皮质激素
抗炎和抗过敏作用。
倍氯米松
五、肥大细胞膜稳定药
色甘酸钠
在接触抗原前用药 主要用于支气管哮喘的预防性治疗。 能防止变态反应或运动引起的速发和迟 发性哮喘反应。
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第一节 平喘药
• 哮喘：
• 抑制气道炎症及炎症介质是哮喘治 疗的根本。
一、肾上腺素受体激动药
激动ß受体——激活腺苷酸环化酶— —增加平滑肌细胞内cAMP——平滑肌松 弛。
抑制肥大细胞释放过敏介质，可预防 过敏性哮喘的发作。
克伦特罗
强效选择性ß2受体激动剂．松弛支气管平滑 肌作用为沙丁胺醇的100倍。
特布他林
作用与沙丁胺醇相似，是选择作用于ß2受体 药中唯一能作皮下注射的药物。
福莫特罗、沙美特罗
均为长效选择性ß2受体激动药，作用强而持久
二、茶碱类
松弛平滑肌：对处于痉挛状态的支气管更为 突出。
兴奋心肌： 兴奋骨胳肌：可增强呼吸肌收缩力和减轻患
◆是中枢性和末梢性双重作用的强效镇 咳药。
◆能抑制咳嗽中枢：也能抑制肺及胸膜 牵张感受器引起神经反射；
◆有平滑肌解痉作用。