小学生责任状范文

小学生责任状范文
小学生责任状
为了认真贯彻落实《学校卫生工作条例》、《学校平安工作方法》等有关法律与规章，有效防止学校食物中毒和传染病流行等突发性平安事故的发生，保障学生身体安康和生命平安，保证学校正常教学秩序，维护社会稳定，现根据上级指示精神和学校实际情况，学校与食堂工作人员签订学校卫生平安工作责任状。

一、要认真搞好食堂的环境卫生，做到持安康证上岗，严把食品采购关，杜绝非工作人员进行作业，禁止采购变质食品。

二、食品存贮要分类、上货架，定期检查，及时处理变质或超过保质期的食品，严禁向学生销售变质、有害及过期食品。

三、如从业人员出现咳嗽、腹泻、发热、呕吐等病症的应请人顶替，治愈前方可重新上岗。

四、对销售“三无”、变质等食品造成中毒事件，一切经济责任由肇事方负担，其它责任由有关部门裁定。

五、餐具每次使用前必须洗净、用开水消毒，禁止使用一次性餐具。

六、食品加工操作及供餐前必须洗手，工作时要穿戴清洁的工作衣。

七、对带病作业，造成病源传播，医疗处理费用归带病作业人员负责。

八、对情节特别严重的肇事者，学校将上诉有关部门追究法律责任。

九、未尽事宜，将提请上级主管部门，及相关单位裁决。

十、上级部门检查不合格，情节严重的，扣除自检查之日起的所有福利，直至下次检查合格再重发，但不补发。

十一、此责任状一式三份。

食堂工作人员签名：主管部门签名：
小学平安卫生责任状xx-04-13 20:19
为了加强学校的平安卫生工作，增强教职工的责任感，确保学校各项工作的正常开展，学校特与所有教职工签订如下责任书。

1、所有教职工均必须牢固树立平安卫生第一的观念，做任何事情都务必将学生的平安卫生放在优先考虑的位置。

2、教职工不得因教育和效劳方法不当（如体罚、侮辱、歧视、谩骂等）而致使学生发生平安事故。

3、班主任要充分利用晨会、班会及放学等时间对学生进行平安卫生教育，做到平安卫生工作天天讲、日日抓，使学生了解掌握必要的平安卫生常识，遵守平安卫生常规。

4、教师组织教学活动、实验活动、劳动、集会、做操、外出活动等，必须充分考虑学生的平安卫生问题，做到防患于未然，防止不应的事故发生。

科任教师对当堂课中学生的平安卫生负直接责任。

5、未经请示和批准，任何人不得擅自组织学生外出进行旅游、野炊、远足、参观等集体性活动。

6、班主任要对本班学生从早餐后到下班前这段时间的在校活动、学习、生活方面的平安卫生负责。

如果是由家长接回家的学生，其班主任必须亲自将学生交接给其家长。

住宿生管-理-员要对住宿生从教师下班后到第二天早餐前这段时间的在校活动、学习、生活方面的平安卫生负责。

7、食堂工作人员对学生在校就餐的饮食平安卫生负直接责任，后勤管理人员负管理督查责任。

8、值班护校人员对护校期间的学校财产平安负直接责任，所有教师、职工对自己使用、保管的校产（含书籍、图片、教学设施设备、仪器、音带、光碟、磁盘、劳开工具等）的平安卫生负直接责任。

9、分管平安卫生工作的教师与班主任和少先队辅导员一起，负责组织管理学生路队平安卫生工作，合理成立相应的路队组织，每村、每一方向的路队均要确定相应的学生为路队平安督查员（或为路队长），教育学生平安乘车，平安行走。

10、分管教师对全校的平安卫生工作负管理和督查责任，要制订详尽的制度、职责，协助有关部门搞好疾病预防、消防平安、交通平安、饮食平安等工作认真，搞好督查记载，经常公布查、记结果，至少一月向学校汇报一次。

11、班主任对本班的平安卫生工作要经常督查、记载，并一月向分管教师汇报一次。

12、教职工上下班要严格遵守作息时间，注意交通平安，凡因自己违章造成平安事故的，学校概不负责。

教职工请假期间和私自离校、返校途中出现平安事故的，学校概不负责。

13、学校为食堂职工、效劳部职工、住宿生管理人员和上晚自习的教师提供住宿，这些人员应在校住宿，假设其不住宿而回家，学校不对其回家途中的平安负责。

14、教职工假设生病不能坚持工作，应及时请假治疗和休息，带病硬撑坚持工作而发生意外的，学校不承担责任。

长期患传染性和精
神性疾病的教职工应主动离开工作岗位，否那么学校将上报相关部门予以解聘。

15、任何人不得隐瞒平安卫生方面的事故和问题，否那么，学校将严厉追究相关责任人的责任。

16、此责任书自签字之日起生效，至相关签字人离校之日失效。

学校负责人签名：
分管领导签名：
教职工签名：
小学生平安责任状(书)xx-04-13 8:39
为了确保学生在校期间的人身平安，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化的平安网络，结合我校实际，特制订本学期平安责任状：
1、学校、教师、家长、社会要牢固树立“平安第一”的思想，把此项工作列入议事日程，切实抓好学校的平安工作。

2、学校经常对学生进行平安教育。

家庭教育是学校教育的重要组成局部，作为学生家长，有责任教育子女遵纪守法，对子女的平安负责，做到家校教育合一。

3、学生要自觉遵守学校和班级的各项规章制度，不做任何有损集体、他人的事，按时上学，放学要准时回家，不迟到、不早退、不旷课，有事必须请假，放学后不准在校园内逗留，否那么出现平安事故学校不承担责任。

4、严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不爬在楼道栏杆上向上或向下张望，上下楼梯靠右行，不推拉，集体活动时一切行动听指挥。

如有违反，造成伤害的学校不承担责任。

5、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。

6、严禁教师体罚和变相体罚学生，因此造成后果的由教师本人负责；但属履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的.，学校教师不承担责任。

7、上课期间，学生不得随意外出，有事要履行请假手续，否那么造成社会危害或出现意外事故的学校不承担责任。

8、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿；触犯法律的，由公安部门依法处理。

9、学生要严格遵守交通规那么，上街走人行道，过马路走斑马线，不追车、不爬车。

如不遵守交通规那么，出现事故的，由肇事方负责；严禁学生驾驶摩托车；严禁在校园内骑自行车、玩滑板车，否那么出现事故的，学校不承担责任。

10、严禁学生玩火和在教室内点蜡烛、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器物，不准乱接乱拉电线线路，如出现不良后果，学校不承担责任。

11、学生不准攀登高空和爬树木，不准坐在走廊凉台上，不到危险地段玩耍。

不准在走廊栏杆上和窗台上放置物品，不准在旗杆下玩耍。

否那么，造成后果的学校不承担责任。

12、严禁学生到沟塘、河流等有水的地方玩耍、洗澡，造成意外事故，学校不承担责任。

14、学生在校园活动中发生平安事故或受到意外伤害，学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔。

15、学生在上学、放学途中以及在校外发生的事故，学校不承担责任。

16、学校和教师不得组织学生参加救火、救溺水活动，家长和学校要对学生进行自我防范和应变能力的教育；要记住火警
“119”、匪警“110”、交通事故报警“122”、医疗急救“120”（没事别乱打否那么属违法，要严肃处理）。

17、不吃“三无”产品（即无产家地址、无生产日期、无保质期）和腐烂变质的水果、食物。

不到农家田地和果园偷摘果实吃。

否那么，学校不承担责任。

18、教师组织班级开展各项娱乐活动首先要考虑平安工作是否到位。

否那么就不准开展，不听劝阻擅自开展造成不良后果，由该班教师负责。

19、师生在外遇到校外人员扰乱校园、冲击校园的要及时报告班主任、值班老师、学校领导及派出所。

20、不准坐无证或证件不全的车、船或农用车、报废车船，不听劝阻擅自搭车，造成不良后果，学校不承担责任。

21、本责任状自双方签字后执行，时效至本学期结束为止。

22、本责任书一式两份，学校与学生家长各执一份。

城关二小（盖章）家长（签字）：
班主任（签字）：学生（签字）：
xx年9月2日
小学学生乘车平安责任状xx-04-13 10:42
各位乘车学生及家长，近日各省市相继出现了数起接送学生车辆的交通事故，并造成重大人员伤亡，教育局对学校进行了严格要求，但目前仍有局部车辆存在违规现象，为保障学生乘车平安，牢固树立“平安第一，预防为主”的思想，克服麻痹、幸运心理，提高认识，落实责任，我校根据教育局指示精神，特制订大柳树小学学生乘车平安责任状，内容如下：
1、教育孩子上学放学途中严格遵守交通规那么。

2、未满12周岁孩子严禁骑自行车、电动车上下学。

3、禁止乘车上学的学生乘坐超员车、货车、拼装车、报废车、三无车上学。

4、乘车学生及家长有权拒乘上述车辆。

目前我校接送学生车辆均为7座，如果超员学生可以拒乘，并可拨打交通队举报。

学生签字：
家长签字：
大柳树小学 xx.4.11
小学防溺水学生责任状xx-04-13 9:29
在每年发生的小学生平安事故中，溺水和交通是危害农村小学生生命平安主要杀手之一。

每年都时有发生中小学生因私自骑摩托车、自行车或搭乘不符合平安标准的车辆造成学生死亡的事故。

随着夏季的来临，常发现小学生有私自到野外山塘水库游泳戏水的现象，且缺乏自我防范能力。

为了学生的人身平安，结合教育部、自治区、南宁市、西乡塘区下发了防溺水工作要求及各级教育行政部门的交通平安工作要求，我校在已于xx年4月24日与家长、学生、班主任签订责任状的根底上，为更能警醒家长的监护责任，强化学生的自护意识，尽好学校、班主任的教育责任，学校特再次制定了《防学生溺水和交通事故等平安工作责任状》。

请家长协助学校共同加强对学生的监护和教育，教育学生认真遵守学校以下规定，共同做好学生平安工作。

一、预防溺水事故发生。

学生不得挑头组织或私自到江河、池塘、沼泽、沟渠、水库、野外蕉地（地头水柜）等玩耍和游泳。

不得借用各种器具当船来划水，不到河边捉鱼，钓虾等。

二、上学、放学途中不准私自或结伴下水游泳、戏水、摸鱼、洗澡，更不能到不熟悉的蕉地深池、深沟或水情险恶的地方游泳、戏水、摸鱼、洗澡。

三、牢记防溺水“六不准”要求。

外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。

在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠缺乏，身体过于疲劳，或情绪冲动，都不宜游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规那么。

四、一旦发现有人溺水，应及时就近呼救，让成年人来救助，不提倡未成年人下水救人，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。

五、上学、放学途中宜尽量结伴而行，方便路远的相互照应，并按时回家。

六、学校禁止任何车辆进入校内接送学生，家长可校门外接送子女。

家长不能租请社会上不合法或有平安隐患车辆接送子女。

七、家长在节假日和放学后加强对自己子女的监管工作，不在道路上玩耍、嬉闹，发动广阔村（居）民发现学生有不遵守交通规那么的现象，随时劝导、制止。

八、学生要提高交通平安意识。

严格遵守交通法规，自觉避让机动车辆，拒乘非法营运车辆、超载车辆。

12周岁以下学生不准骑自行车，16周岁以下学生禁止骑电动车。

严禁小学生驾驶摩托车，教育学生不乘坐拼装的、报废的或无牌照或超速超载的危险车辆。

九、家长除重点配合学校做好防溺水、防交通事故外，还应根据学生校外生活、活动情况，加强用火、用电、用煤气、食品平安、传染疾病、防拐、防骗、运动损伤等平安教育，学生也要主动配合学习、遵守。

十、学校设立举报（门卫：3358054 办公室：3358667），鼓励学生、家长积极举报，互相监视。

孩子生命高于一切！“生命只有一次，平安伴君一生”。

学校希望每一位家长提高认识，尽到第一监护人的责任和义务，加强对子女的监管力度。

家长可以陪同子女进行简单的游泳训练和救护技能的训练，切实提高自己子女的自护自救能力，积极配合学校做好对学生的平安教育工作，让孩子平安、安康、快乐成长。

本责任状一式二份，学生、家长、班主任签字后，家长留存一份，班主任留存一份。

班级：班主任（签字）：
学生姓名：家长（签字）：
潜江市实验小学xx年学生平安家长责任状xx-04-13 20:45
为确保学生平安，落实“平安第一，预防为主”的方针，以“加强家校合作、减少平安事故”为目标，根据上级指示精神，结合我校实际情况，学校（以下简称甲方）与家长（以下简称乙方）特签定“学生平安家长责任状”：
1、坚持依法执教是甲方的神圣职责，甲方有义务对学生进行平安教育，有责任为学生的校内学习提供“条例”中所赋予的平安保障。

2、家长是学生的合法监护人，应当依法履行监护职责，务必经常对孩子进行平安教育。

3、家长务必制止孩子携带易燃、易爆物品、锋利刀具等危险物品上学。

4、家长每天应做好孩子上学、放学的平安工作。

家长要充分考虑孩子个性特点、路途远近、交通状况等因素来决定是否接送孩子上、
下学，如需接送，家长应主动与班主任做好交接地点等手续的协调工作。

5、为维护学校正常的放学秩序，确保放学期间学生平安，学校规定：接送学生的家长不得进入校园内或拥堵在学校大门前；教育孩子不要在放学途中购置不合格食品。

6、家长要做到经常关注孩子身心安康，如发现孩子有异常体质（如心脏病等各类疾病）、异常行为（如心理疾患、孤癖等个性特点）时，家长应及时向学校提供书面诊断证明或书面报告，以便于学校因材施教。

7、家庭是教育的主战场，家长务必经常对孩子进行家庭生活平安教育、家庭饮食卫生平安教育，严密防范溺水、触电、火灾、食物中毒等恶性伤害事故发生。

8、本责任状从甲乙双方签字之日起生效，以上条款，请家长认真学习，对照执行。

甲方代表（班主任）：
乙方代表（学生监护人）：
学生姓名及班级：
xx年2月12日。