公卫执业医师考试辅导:自然因素对流行过程的影响

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影响传染病流行过程的自然因素很多,其中最明显的是气候因素与地理因素。

气候因素不仅对人群活动、动物宿主和媒介昆虫的孳生繁殖有明显影响,而且对环境中的游离性病原体的存活时间也有作用。

有流行病学意义的气候因素包括气温、降水量、湿度、风速与风向等。

气候因素对虫媒传染病及动物源性传染病的影响最大,如气温、湿度和雨量对疟疾、流行性乙型脑炎的流行明显相关。

因为这些气候因素对蚊媒孳生繁殖及病原体(疟原虫)在蚊体内增殖和生活周期有直接影响。

夏秋季节暴雨引起洪水泛滥,居民与带有钩端螺旋体的猪、鼠粪尿污染的水体接触,而导致钩端螺旋体病爆发。

也有报道,雨量对湖洼地区野鼠型流行性出血热发生与流行相关。

风可作为传染病病原体和昆媒传播的载体,故风向、风速对某些传染病的传播和分布也颇有影响。

地理因素对传染病流行很有影响,例如,我国嗜盐菌食物中毒多见于沿海地区;血吸虫病分布于我国南方13个省、市、区;由于血吸虫的生活史诸环节都在有水的条件下完成,故此病为沿水系地理分布。

丝虫病在我国未基本消灭之前,主要分布在黄河之南15个省、市、区。

而且不同丝虫虫种(班氏与马来丝虫)的地理分布也很有差异。

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