氨哮素雾化吸入治疗毛细支气管炎的循证护理
雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理研究新进展

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019年第6卷第35期2019Vol.6No.35195雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理研究新进展杨清妹(河池市人民医院儿科,广西 河池 547000)【摘要】毛细支气管炎作为呼吸系统疾病中较为严重的一种,其患病原因是由于病毒感染。
而针对于毛细支气管炎的治疗常采用雾化吸入方式以及护理干预协同具体实施办法。
本文即从雾化药物的选择、雾化方式的选择和雾化吸入的护理干预三大方面简述小儿毛细支气管炎的护理研究进展,旨在为后续的科学研究提供数据参考。
【关键词】毛细支气管炎;雾化吸入;研究进展【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.35.195.02毛细支气管炎作为呼吸系统疾病中较为严重的一种,小儿由于免疫力低下,为毛细支气管炎主要病发人群[1]。
其患病原因是由于病毒感染,譬如人类腺病毒和呼吸道合胞病毒等。
病变部位常在细小支气管,一般表现为呼吸急促、咳嗽喘憋及低氧血症等。
严重者中毒性脑病、呼吸衰竭及心力衰竭等并发症出现,严重损害患儿的身体健康[2~3]。
而根据目前尚无具体的抗病毒药物,针对患儿因病毒感染产生的细胞因子,即干扰素,具备免疫调节及抗病毒的双重作用。
在治疗小儿毛细支气管炎上,雾化吸入具有重要作用。
故本文雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理研究及取得的新进展成果作一综述。
1 雾化药物的选择雾化药物大致分为含糖皮质激素、高渗盐水、支气管扩张剂以及复方治疗四大方面,并加以详细描述。
1.1 糖皮质激素使用布地奈德药剂,经雾化吸入输送至呼吸道,能有效抑制炎性介质、细胞的释放。
进而起到支气管开始舒张、血管收缩、腺体分泌降低、黏膜水肿症状减轻,气道高反应性也减弱等作用。
李振传,梁晨,马金永[4]等学者在《吸入糖皮质激素治疗200例毛细支气管炎疗效观察》期刊文献中经观察组、对照组数据分析得出,经常规性治疗联以雾化吸入布地奈德药剂的观察组相较于对照组施以的而常规性治疗,治疗效果更为优越,在缓解患儿临床表现病症上更为突出。
盐酸氨溴索经空气压缩雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的观察与护理

音 及湿 罗音 消失 ; 有效 : 咳嗽 、 喘憋减 轻 , 气急 缓解 , 毛细 支气
管炎 症 , 常见于 婴儿 , 由病 毒 引起 , 多 以喘憋 、 凹征 和 喘鸣为 三
主要 临 床 特 点 , 部分 患 儿 因喘 憋严 重 发 生心 力 衰竭 而 危及 生 命 。本 研究 中 , 者在做好 综合护 理措施 的基础上 采用盐 酸氨 笔 溴索经 空气压 缩雾 化吸人治 疗小儿 毛细支气 管炎患儿 , 结果取
未 见 明显 不 良反 应 。
表 2 两组 毛细 支气 管炎 患J i 资料 比较 ( ± L ̄ J床 l 。d)
利 于吸 入 的氨 溴索 发挥更 好 的作用 , 必要 时行 吸痰护 理 ; 化 雾 过 程 中如发 现 患儿频 繁 咳嗽 、 气促 或恶 心 、 吐等症 状 时应 立 呕 即停止 吸人 , 然后 采用 间断 吸人 的方法 ; 化过 程 中如 患儿哭 雾 闹、 烦躁 、 不能 配合 可采用 睡眠后雾 化 ; 化完 毕 , 雾 可协 助用 温
2 1 年 8 第 1 第 1 期 01 月 卷 5
盐 氨溴 经 气 缩 化 入 疗 儿 细 气 炎 观 与 理 酸 索 空 压 雾 吸 治 小 毛 支 管 的 察 护
短时多次雾化吸入治疗毛细支气管炎急性喘息发作的观察与护理

护理研究
29 3第6第 期 0年 月 1 5 0 卷
短 时多次雾化 吸入治疗毛细支气管 炎急性喘息 发作 的观 察 与护理
王 海 勤
( 汉市 妇女 儿童 医疗保 健 中心 呼吸 内科 , 武 湖北 武汉Biblioteka 4 0 1) 3 0 6
【 摘要】目的 : 短 时多 次雾 化吸 入万 托林缓 解毛 细支 气管 炎急性 喘息发 作的疗 效 。方法 : 8 例 诊 断为 毛细 支气 观察 将 5
离 器 、 板 咬 骨钳 、 经剥 离 器等 , 椎 神 显露 病 变 部位 ; C臂 定 用 位 无误 后 . 清除 骨折 碎 片 , 理病 变椎 体 , 到彻 底 减压 目 行 处 达 的, 然后 取 自体髂 骨椎 间 隙植 骨 , 择合 适 钢板 , 要 时预 弯 选 必 塑型使 之符 合 颈椎 生理 弧度 。 固定 后再 照 C臂 , 显示 固定 良 好后 . 冲洗术 野观 察无 出血 和脑脊 液 汤后 , 置 引流 管 , 点 安 清
脊 髓 损 伤等 并 发症 。洗 手 护 士依 照 解 剖层 次 熟 练传 递 手 术
氨溴索雾化吸入对毛细支气管炎的治疗及护理

体征改善 ; 无效 : 症状 、 体征无变化或恶化。
00 . 5为差异有统计学意义 。
小儿是一个特殊 群体 , 婴幼儿都不 能 自主配合 治疗 , 常需
要一些特殊的护理 与照顾才能完成治疗 。 21 创造安全 、 . 舒适 的环境 室温控制在 2 ~ 4℃ , 22 相对
氨溴 索雾化 吸入对毛细支气管炎 的治疗及护理
李 向平
( 代县人 民医院 , 山西 代县 0 4 0 ) 32 0
【 摘要 】目的
观察氨 溴索注射 液雾化吸入对毛 细支气管
将 临床确诊 的 8 例 毛细支气管 2
个轻松的环境 。 患儿及家长的心理 护理 :应 向家 长说 明雾化 吸入 的 目的、 方法及过程 , 明此过程对 患儿无任何疼 痛刺激 , 说 使家属 树立 治疗信心 , 不会因见 到小儿哭闹而放弃治疗 。 如果小儿哭 闹, 应 教会家长如何 分散f J 注意力 , l L  ̄ 并协助完成治疗 。 2 选择适当的体位 . 2 1 以下 的患儿可取半坐 卧位 , 岁 让 患儿斜靠在家长左臂弯处 ,家长右 手持 雾化面罩 ; 1岁以上患 儿可取坐位 , 当患儿不配合时 , 可适 当改变体位 。对 意识模糊 、
的痰液 被稀释会很快排 出 , 使痰液量 增多 , 原来部分 阻塞的支 气管被暂时性完全阻塞 ,雾化后应定期更换 体位 引流痰液 , 同 时适 当叩背协助痰液排出 , 并观察痰液 的颜色 、 性状和量 。
3 结果 见表 1 表 2 、 .
表 1 2组疗效比较 组别 例数
观察组 加
拒绝治疗 , 而且d J 好动 , xL 情绪 不稳 定 , 耐受力差 , 时应 先指 这
导家长 如何 安抚患儿 , 要时护士可做一 次吸入 的示 范 , 必 以消
干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的研究与护理

除标准 : ①病情较 重需要机 械通气 ; ② 既往有反 复喘息发作 史 ; ③早产儿 ; ④ 合并有 免疫缺 陷病 ; ⑤有 严重心血管 疾病 ; ⑥ 有抽
搐或癫痫病史 。其 中男 5 5例 , 女6 5例 , 平均 年龄 ( 8 . 4 1 - 4 - 2 . 9 7 )
[ 9 ]T a l m a N, K o k WF , D e C F , e t a 1 . N e u r o p r o t e c t i v e h y p o t h e r mi a —
—
±1 . 4 2 ) d , 临床严重度评分 ( 5 . 9 2±1 . 2 0 ) 分; 对照组 6 0例 , 男2 4
例, 女3 6例 , 平均 年龄 ( 9 . 2 3± 2 . 8 7 ) 个月, 入 院前病 程 ( 1 . 1 3±
1 5 a r i n , 疗程 为 5 — 7 d 。同时加强翻身 、 拍背 、 吸痰护理等 。
义( P>O . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 表 1 毛 细 支 气 管 炎 临床 严 重 程 度 评 分 表
关键词 : 干扰素 ; 毛细 支气管 炎; 护理 中图分 类号 : R 4 7 3 . 7 2
毛细支气管炎是婴幼儿 常见病 , 主要致病微生物是 呼吸道合 胞病毒。 目前临床上尚无特效的治疗方法 , 主要 以吸氧 、 补液 、 控
个月 , 用数字随机表法将患 儿随机 分为两组 。研究组 6 0例 , 男
2 7例 , 女3 3例 , 平 均年龄 ( 9 . 0 8±3 . 1 7 ) 个月 , 入 院前病 程 ( 1 . 2 1
布地奈德加氨溴索氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果及护理

布地奈德加氨溴索氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果及护理【摘要】目的探讨布地奈德加氨溴索氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及护理措施。
方法将96例诊断为毛细支气管炎患儿随机分为2组,治疗组48例,对照组48例,两组均予常规治疗,治疗组在此基础上给予布地奈德加氨溴索氧气雾化吸入,2次/d。
结果治疗组治疗效果明显,总有效率与对照组比较有统计学意义,且治疗组家长满意度高于对照组。
结论布地奈德氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效可靠,加强氧气雾化吸入操作的规范可提高有效吸入,同时提高家长的满意度。
【关键词】氧气雾化;布地奈德;氨溴索;毛细支气管炎;护理毛细支气管炎是多种致病原感染引起的支气管炎症,主要由呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒及肺炎支原体也可引起本病[1],常见致病菌有肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌等,是2岁以内婴幼儿较常见的呼吸道感染性疾病,尤以2~6个月婴儿多见,该病发病急,多于上呼吸道感染后2~3 d出现,呼吸困难、烦躁不安、三凹征和喘鸣等缺氧症状,并可诱发心力衰竭,如不及时给予治疗和护理,可威胁婴幼儿的生命,是儿科常见的急重症,应用布地奈德加氨溴索氧气雾化吸入治疗,并加强雾化吸入操作的规范和细节护理,同时做好家长的指导及教育,取得了较好的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全部96例病例均选自2006年5月至2008年5月我院收治的毛细支气管炎患儿,所有病例均符合毛细支气管炎的诊断标准:入院时患儿均表现为阵发性咳嗽伴喘憋、气促,有或无发热,双肺满布哮鸣音,胸部x线检查均有不同程度的阻塞性肺气肿,肺纹理增粗,增多或小的点片状阴影[2]。
发病年龄为2~18个月,病程1~3 d,且发病后未进行系统治疗,其中合并心力衰竭8例。
入院后随机分为治疗组和对照组,治疗组48例,其中男28侧,女20俩;对照组48例,男32例,女16例。
2组在年龄、性别、病程等方面经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。
氧气驱动盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的护理疗效论文

氧气驱动盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的护理疗效【摘要】氧驱动雾化吸入治疗是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段,临床已广泛使用。
但常由于操作不当或用药后观察不及时,不能使这一方法取得预期效果。
本文通过阐述氧驱动雾化吸入治疗的现状,归纳了氧驱动雾化吸入治疗的原理、临床用药及护理,为临床护理实践和护理科研提供信息。
目的评价氧气驱动盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的护理疗效的观察。
【关键词】氧驱动雾化吸入;临床用药;护理;毛细支气管炎;盐酸氨溴索【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)09-0190-02氧驱动雾化吸入疗法是用氧气作为气源,把传统的雾化吸入与间隙给氧合理的结合在一起,临床上已被广泛使用。
主要适用于:(1)肺、支气管、咽、喉、鼻腔黏膜的急慢性炎症及变态反应性疾病;(2)鼻、咽、喉局部手术后的感染预防;(3)稀释呼吸道内的黏稠分泌物,使之顺利咳出,改善呼吸道的通气功能。
现就氧驱动雾化吸入治疗的临床用药与护理综述如下。
1 氧驱动雾化吸入原理氧驱动雾化吸入疗法是应用高速氧气把药物变成细微的气雾,给患者吸入进入气管、支气管和肺泡,起到稀释痰液、利于排痰、消炎、解痉、平喘等作用。
由于雾气大小可以自行调节,雾气分子小,易于黏膜吸收,起效快、疗效高,可将药物直接作用于支气管的病变部位,与口服法相比具有用药量少、见效快、副作用小等优点。
同时氧驱动雾化吸入治疗过程中患者可以持续得到充足的氧气供给,在雾化吸入治疗同时sao2 上升,吸入雾气对患者呼吸道刺激性小,患者感觉舒适。
其主要作用为:消炎、镇咳、祛痰,对解除支气管痉挛,消除鼻、咽、喉部炎症的充血、水肿状态,抑制分泌物渗出,改善通气和发声功能,均有较好的效果。
2 治疗前准备2.1 患者及环境的准备操作前耐心给患者解释治疗目的、作用和注意事项,消除患者紧张、恐惧的情绪,主动配合护士工作,尤其是对小儿、老人及初次进行雾化治疗者。
雾化治疗毛细支气管炎疗效观察和护理

3 . 2雾 化前向患儿家 属 解释雾化的 目的, 以取得 理解 和配合 , 婴儿 比较 难 以合作 , 在病情允许的情况下 , 应在旁协 助, 用面罩 罩住 口鼻部 , 随着患 儿的呼 吸使药 液充分进
入到细支气管及肺泡。 ‘ 3 . 3保 持呼吸道通 畅 , 如痰液较多 , 应稀释痰液 , 吸痰的前提下 , 再 氧雾化 吸人 , 使药 液得到充分的弥散和吸入 . I。 .
参 考 文 献
3护 理
—
—
[ 1 ] .陈艺平 , 黄飘 , 陈英文 , 雾化吸入喘乐 宁治疗儿 童哮喘 的观察 与护理[ J ] , 中国实
病毒 、 对症处理等相 同的综 合治疗。结果 : 治疗组在治愈率 、 缓解症状 、 体征的治疗作用方面优于对照组( P < 0 . O 1 ) 。结论: 氧雾化吸入疗效优于超声雾币 : 吸入。 【 关键词 】 : 氧 雾化 吸入 超 声雾化 吸入 毛细支气管炎 【 中圈分类号 】 1 1 4 7 3 . 1 2 【 文献标识码 】 B 【 文章编号】 1 0 0 4 — 4 9 4 9 ( 2 0 1 5 ) 0 3— 0 4 7 9 — 0 1
3 . 4雾化后给患儿擦 净口鼻部 的水雾 , 级予 翻身拍 背 , 拍 背 由下 向上 , 有外 到 内, 通
过外力使黏附在气管和支气管的痰液脱落 , 易 于排 出。嘱患 儿漱 口, 以防 液残 留在 口 腔 内 引 起 真 菌性 口腔 炎 。 4讨论 毛细支气管炎在I 临床表现为骤 起喘憋 , 呼吸增 快 , i凹征 阳性 , 有明髭 的毛细 支气 管 阻塞现象 , 如治疗不及时 , 会并 发呼吸衰 竭 、 心 力衰竭 等严重并 发症。雾 化吸人 的 目 的是湿 化气 道, 使呼吸道分泌物变稀 , 变簿易 于排 出体外 , 保持 呼吸道通 畅, 从而改 善肺 通气 功和换气功 能, 是多年来临床常用 一种气道 湿化方法 , 具有雾量 大, 湿化效果 好 等优点 , 但有加快患者呼吸 、 心率 , 导致刺激性呛咳 , 加重缺 氧等缺点 。近年来氧气雾 化 f 驶 入在 l 临床开始应用 , 氧气雾化吸人是通过氧气加压将药液变成 细微的气雾 , 药液 随着 深 而慢 的吸气吸人 到终末支气管及肺泡 , 在雾化吸入的同时吸人 氧气 , 迅 速改善患者 气 道阻塞造成 的缺氧状况 , 达到消炎 、 镇 咳、 祛痰 、 解除 支气管 痉挛 , 改 善通气 J J 能的 目的。 I 临 床L 使用 的普米克令舒 ( 主要成分 为布地奈德 ) , 是一种吸人性糖皮质激素 , 对气道 局 部有较强 的抗炎 、 抗过敏使用 , 可抑制 气道高 反应性 , 减 少腺 体分 泌。硫 酸特 布他林是 B 2受体兴奋剂 , 可舒张支气管 平滑肌 , 降低气道 阻力 。二者联合用 药, 从上 述研究表 明 可明姓促进症状缓解 、 综 合病 程 , 对患 儿没有任 何痛苦 , 方法安 全可靠 , 容 易操作 , 值得 临床推广 。
氨溴索加喘可治应用氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎的观察及护理对策

1 . 临床 效 果判 定标 准 3
和 巴戟天所 组成 的融合 液 , 氨溴 索作用 于支气 管腺 体 , 使黏 液 分泌 细胞 的溶酶 体酶 释 出 , 降低痰 液黏 度并 使其 液化 『, 2 同时 _
气道纤 毛摆 动频率 计强 度增加 , 运输 能力增加 , 痰液 因而更 易
・
药物与临床 ・
21 2第卷 4 0 年月 2第期 2
氨 溴索 加喘 可治应用氧气 雾化 吸入治疗 毛细支气管 炎的观察及护理 对策
张 敏
吉林省磐石市医院儿科 , 吉林磐石 12 0 33 0 【 要 】目的 观察氨 溴索加喘可治应用 氧气 雾化吸入治疗毛细支气 管炎的疗效及护理对 策。 方法 将 2 5例毛细支气管 摘 1 炎患者随机分成雾 化组及对照组 , 在综合治疗 的基础上 , 雾化组予 以喘可治 2mL与氨溴索 3 g氧气雾化吸入 , 照组 0m 对 未作雾 化治疗 , 比较 两组 的临床疗 效 。 结果 两组 总有效率 比较 , 差异无 统计学意 义( P> 00 ; . 5) 雾化组显 效率高 于对 照组 , 差异有 统计学意 义( P< 0 5) 结论 氨溴索 加喘可治 溶液氧气 雾化吸入 可提高 毛细支气管 炎患者 的治疗 效果 , . 。 0 通过加强护理 , 以提高 患儿的临床治愈率 。 可
排 出; 药物变成气雾 后 , 到达终 末支气管及肺泡 , 液气道 湿化气 道稀释痰液 的作用 。 护理 对策 : ) (1 患者 的准备 : 作前 耐心 给患者解 释治 疗 操
目的 、 和注意事项 , 作用 让患者充 分认识 到雾 化吸入 的作用 , 认
真掌 握雾 化 吸入 的技 巧 , 极 主动 配合 治疗 。( 体 位 选择 : 积 2) 雾化 吸 入时 最好 选择 坐 位 , 患 者体 力不 允许 则 尽可 能采 取 如 半卧位、 坐位 , 止 患 儿 采 取 仰 卧 的治 疗 体 位 。( 调 节 所 禁 3) 需 雾 量 氧气 : 采取 渐 进调 节 雾化 量 的 吸入 方法 , 应 即小雾 量 吸人 1mi , n 待气 道适 应后 , 再逐 渐增加 雾量 ( 氧气 流量 控制在 4 6Lmi 。( 雾化 吸人 后 的处理 : 化后 1 2h内应 及 时 — / n) 4) 雾 ~ 协 助患者 咳嗽 、 痰 、 排 并鼓 励患者咳嗽 。对排痰无力 给予 吸痰 , ( 下转第 10页 ) 3
氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的观察及护理分析

正常进食 ,通 过心理干预 保持患者平 稳情 绪 ,以控 制心力衰竭病症 。
通过 密切关注水 电解质状 况、酸碱平衡 度 ,来控制 心律 失常 问题 的发
参考 文献 [ 1 ] 周彦, 李海 娟. 急性心肌 梗死 的急 救与护 理进 展 [ J ] . 医 学 信
息, 2 0 1 3 , 2 6 ( 2 ) : 2 7 9 — 2 8 0 .
否 出现渗血 、出血 、皮疹 、发热等 问题 ,并定时对心 电图进 行记录 ,
可 以更加主动 完善地配合医护人员 的诊断 、治疗及 护理 工作 ,且患者
与其家属的精神 紧张及 焦虑感也得到 大幅度的缓解 ,情 绪进入相对平
稳的状态 。治疗痊 愈或者有效 的患者 为4 3 例 ,均在 治疗 完成后顺利 出 院 ,有效 率达9 5 . 5 6 %,2 例 患者 由于送 治不及时 ,而未能 经过急救成 活 ,病死率 为4 . 4 4 %,本次护理 的效果较 为显著。
具体 的方法 如下所示。 1 . 2 . 1常规护理
・
临床护理 ・ 5 3 9
正视疾病 ,建立 战胜 该疾病 的决心 ,以维持平稳 的心 态 ,同时 ,注 意
自身的语言、动作与精 神面貌 ,向患者 与其家人传递正 能量。待患者
出院时 ,面对面地对 患者 与其家人讲解调 整出院后生活 方式、稳定情 绪 心态 、按时 吃药、及时与医师联 系的必要性 ,将注 意事项编订为小
行 氧 气驱动 的 雾化吸 八治 疗 以及护 理干 预 ,吸 入 药物 为 :布地 奈德 +盐 酸 氨溴索 ,观 察 两纽 惠 儿疗 效 。结 果 I 组惠 儿疗 效比 n 组患 儿疗 效 更显著 ,且 I 组 患 儿各 类体 征 平 均消 失 时间均 明 显短 于 I I 组患儿, P < 0 . 0 5 。结论 毛细 支 气管 炎在各 类 常规 治疗 基础上 ,加 入 氧 气驱动
雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎护理进展研究

【 文献标识码 】B
【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 — 8 2 4 2 . 2 0 1 7 . 0 3 4 . 6 7 3 0 . 0 1
1 雾化吸入治疗中的药物以及雾化方法的选择
化 吸入 的频次 方面 ,则遵 医嘱 以及 患儿 改善情 况来 设定雾 对于 小儿毛 细支气 管炎 的治疗 ,通 常会选 择糖 皮质激 化吸入频 次。 素 、高渗盐 水 、支 气管扩 张剂进 行雾化 吸入 治疗 。糖皮质 2 . 2心理及饮食护理 激素 主要选 择布地 奈德 ,其能够 改善 炎症反 应 ,减 少炎性 介质 的产 生和释放 ,改善支气 管黏膜 水肿 。高渗盐 水是浓 度超过 3 %的Na C 1 溶液 ,其 能够改善气道水肿 ,加快 呼吸道 小儿年 纪小 ,对疾 病 、治疗等 基本 没什 么概念 ,治 疗 依从性 差 ,配 较差 。雾化 吸入 治疗时 给患 儿不 同程 度 的刺
毛细支气管炎是好发于幼 儿的一种 呼吸系统疾病 ,冬季 呼吸更 加 困难 等情 况 ,应 先暂停 ,并进 行吸痰 治疗 ,给 予 】 。, b J L 毛细 支气管炎常会伴有 发 是该病的患病高峰期 。该病可 引起患儿发热、流涕 、憋喘 、 氧 气吸入 ,促进呼 吸顺 畅口
腹泻等 。毛细支气管炎是一种具有 自限性的疾病 ,但也可 恶 热 ,治 疗期 间定期 测量体 温 ,并及时 采用物 理 降温 、药 物 化 、加重 ,引起呼吸衰竭 、严重感染等 。雾化吸入治疗是一 降温 来改善 患儿 的病情 。在雾 化吸入 的时 间方 面,不 同的
激 , 引起 患 儿恐 惧 、紧 张 。而 家 属主 要 是 担 忧 患儿 的病 清 除分泌 物 ,改善通气 功能 。支气 管扩张剂 最常 用 的是 沙 情 ,情绪焦虑 。 因此 ,护 理 中要注 意对忠 儿、家 属实施 心 丁 胺醇 。该药物 能够 加快 呼吸道相 关症状 的改 善,促进 心 理疏 导 。对于患 儿主要 是 以温和 言语 、和 蔼 的微笑来 拉近 率 恢复 。雾化 吸入方 法常见 的有空 气压缩 、超 声雾化 、氧 距离 ,避 免患儿 看到 医护人 员就 紧张 、害怕 。对于 患儿家 驱动西三 种 。空气压 缩雾化 吸入是 以空气 为驱动 ,将 药物 属要 指导 其安抚 患儿 ,让 患儿配合 雾化 吸入 的治疗 。饮食 进 行汽 化后吸 入 。该方法 可实现 吸入气流 的 自动调节 ,准 方 面 ,对 于 已经 进食辅 食 的患儿 ,要 以流 质饮 食 、半 流质 确控制 药物 的输入量 。在 小儿毛细 支气 管炎 的质量 中,空 饮 食为主 。多进 食 易消化 、 以新 鲜食材 烹煮 的食物 ,加 强 气 压 缩 雾 化 吸 入 方 法 有 用 药 少 、 雾 化 时 间 短 、 不 强 制 患 儿 营养 ,增强 患儿 的体质 ,加快恢复 。 配合等 优势 。超声 雾化吸入 的方法 主要 是通过 超声波 来雾 化药物 再吸入 。该 方法 能够 设置 药物吸 入时 间,而且 提 高 3 结
雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理分析

雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理分析
汪影
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)024
【摘要】目的:探讨雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床护理方法.方法:收治毛细支气管炎患儿60例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加精细化雾化吸入治疗护理,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率和住院时间均显著优于对照组(P<0.05).结论:小儿毛细支气管炎雾化吸入治疗期间积极采取精细化的护理措施,可有效提升临床疗效,促进患儿尽快康复.
【总页数】2页(P135,137)
【作者】汪影
【作者单位】222200 江苏连云港灌云县人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效比较 [J], 黄光成
2.氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的观察及护理分析 [J], 彭燕丽
3.沙丁胺醇雾化吸入联合氧疗治疗小儿毛细支气管炎效果及护理分析 [J], 张香头
4.重组α-2b雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果 [J], 王锦;刘丽
5.无创吸痰联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床护理 [J], 张园
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雾化吸入治疗喘息性毛细支气管炎的护理干预和疗效分析

雾化吸入治疗喘息性毛细支气管炎的护理干预和疗效分析摘要】目的观察雾化吸入治疗过程中,加强有针对性的护理干预对患者临床治疗效果的影响。
方法对照组51例施予常规护理流程,观察组50例在此基础上针对性施予新增护理干预措施,比较两组患者治疗后3天症状缓解时间和临床疗效。
结果观察组患者哮鸣音消失、喘憋消失和咳嗽消失均明显快于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论有效的护理干预能提高患者治疗效果,加速临床症状的缓解。
【关键词】雾化吸入喘息性毛细支气管炎护理干预吸痰【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)09-0379-02喘息性毛细支气管炎的治疗原则是促进排痰、纠正缺氧、解痉、平喘,保持呼吸道通畅是关键,本研究主要比较雾化吸入治疗过程中,使用护理干预与常规护理对患者临床治疗效果的影响,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年1月至2011年1月收治的喘息性毛细支气管炎患者101例,排除支气管异物、肺结核以及严重心肝肾功能障碍患者,随机将所有患者分为观察组50例和对照组51例,观察组:男27例,女23例,年龄2月~3岁,平均(6.6±0.6)月,病程1~5d,平均(1.9±0.8)d;对照组男31例,女20例,年龄2月~2.8岁,平均(6.8±0.6)月,病程1~5d,平均(1.8±0.7)d,两组患者性别、年龄,病程等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法两组患者入院后均由医师根据患者病情,进行临床治疗,使用普米克令舒和万托林进行氧驱雾化吸入,对照组患者主要应用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上首先重点判断患儿呼吸道痰液情况,痰多粘稠时,先超声雾化稀释痰液,再拍背电动吸痰,吸出痰液,通畅呼吸道后,再予普米克令舒和万托林进行氧驱雾化吸入,并对家长进行有效指导,治疗时让家属抱起患儿取坐位,使患儿膈肌下移,增加其气体交换,及时给予拍背祛痰,防止分泌物阻塞呼吸道,并且加强治疗期间的护理观察,比较两组患儿治疗后3天症状缓解时间和临床疗效。
雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的护理进展

雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的护理进展全州县妇幼保健院儿科广西桂林 541500【摘要】毛细支气管炎是一种对健康有着较大危害的呼吸系统疾病,免疫力低下的婴幼儿是该病的高发群体,由于细小支气管是该病的主要病变部位,故患者多有咳嗽、喘憋、呼吸急促、低氧等症状表现,临床需要及时进行有效的治疗和护理,若是病情控制不及时或控制无效,患儿可能发生继发性中毒性脑病或呼吸衰竭等并发症,严重者甚至可能死亡。
现阶段,临床尚无治疗毛细支气管炎的特效药物,主要以糖皮质激素类药物进行雾化吸入治疗,以调节其免疫力,改善其呼吸急促等症状。
对于患儿而言,临床护理是必须的,其年龄较小、依从性较差,若不给予积极护理,患儿的治疗效果将会大大折扣。
本文试分析、阐述雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的护理进展。
【关键词】雾化吸入疗法;毛细支气管炎;患儿;护理;研究进展一年四季均可发病的毛细支气管炎通常发生于婴幼儿,其既有可能是由细菌感染所引起的原发性呼吸系统炎症,也有可能是流行性感冒或普通感冒等病毒性感染所导致的并发症。
患儿发病后会出现干咳、喘憋、喘鸣音等症状,临床必须给予及时有效的治疗与护理,以免为患儿未来的成长发育带来不良影响[1]。
对于婴幼儿来说,其毛细支气管管径非常狭窄,成人气管支气管炎患者所采取的常规方法并不适用,无法取得理想疗效,临床多为其采用雾化吸入治疗,在氧气的驱动下将微小的药液喷雾送入细小的毛细支气管中,以达到有效治疗[2]。
目前,临床用于雾化吸入治疗的药物有许多,如布地奈德、普米克令舒等;雾化方式也有许多,如氧气驱动、超声驱动等,同时关于雾化吸入治疗的临床护理干预措施也多种多样,如何选择雾化的药物、方式以及护理方式,正是本文所要研究的课题。
1 发病机制引发毛细支气管炎的病原体有许多,其中以合胞病毒这种直径仅有150nm左右的RNA病毒为主,其他还有肠道病毒、流感病毒或感冒病毒。
合胞病毒稳定性极低,不易在人体之外存活,不仅常规消毒剂可以将其轻易灭杀,水也可以将其彻底杀死[3]。
循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用

循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用孙娟;解红文;董梅花【摘要】目的:探讨循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用效果。
方法:选取收治的毛细支气管炎行氧气驱动雾化吸入患儿180例随机分为对照组和观察组各90例,两组均给予毛细支气管炎一般护理和对症治疗,对照组给予氧气驱动雾化吸入常规护理,观察组在氧气驱动雾化吸入常规护理基础上运用循证护理;比较两组患儿氧气驱动雾化吸入的依从性和治疗效果。
结果:观察组氧气驱动雾化吸入依从性明显好于对照组(P ﹤0.01);观察组喘憋消失时间、肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均少于对照组(P ﹤0.01)。
结论:循证护理可提高毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性,提高治疗效果缩短住院时间,值得临床应用和推广。
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2016(022)011【总页数】3页(P79-81)【关键词】循证护理;氧气驱动雾化吸入;儿童;依从性【作者】孙娟;解红文;董梅花【作者单位】镇江市妇幼保健院江苏镇江 212001;镇江市妇幼保健院江苏镇江212001;镇江市妇幼保健院江苏镇江 212001【正文语种】中文【中图分类】R473.72·专科护理·毛细支气管炎是肺炎的一种,多见于两岁以下的婴幼儿。
在常规治疗的同时使用布地奈德进行氧气驱动雾化吸入是儿科专家的共识[1]。
然而在临床应用过程中,多种原因影响了患儿雾化吸入的依从性,降低了雾化吸入治疗的效果。
循证护理是根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,制定出完整的护理方案。
2013年1~12月,我们对90例毛细支气管炎行氧气驱动雾化吸入的患儿运用循证护理,取得满意效果。
现报告如下。
本研究将循证护理的方法运用于氧气驱动雾化吸入的患儿,结果显示,观察组总依从率明显优于对照组(P<0.01),观察组在喘憋消失,肺部罗音消失,咳嗽消失和住院时间均少于对照组(P<0.01)。
雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理研究

雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理研究摘要:目的探究雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果及护理体会。
方法选取我院在2019年10月至2020年4月间,收治的640例毛细支气管炎患儿作为研究对象。
均分成两组,对照组采用常规治疗,实验组采取雾化吸入治疗,并提供相应的护理。
一段时间后,对比两组患者在住院时间、治疗效果、症状消失时间方面的差异。
结果实验组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的76.9%。
另外在平均住院时间、体温恢复正常时间等方面,实验组均低于对照组,差异明显(P<0.0.5)。
结论对于小儿毛细支气管炎,采用雾化吸入治疗,同时配合做好护理干预,对提高治疗效果、加快症状缓解、缩短住院时间有积极帮助。
关键词:雾化吸入治疗;小儿毛细支气管炎;护理干预毛细支气管炎是一种由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的急性呼吸道炎症,多见于6个月内的婴儿,冬春两季的发病率较高。
患儿发病之后,表现出干咳、发热、嗜睡,以及呼吸急促等症状,心率通常在160次/分以上。
该病如果治疗不及时,很有可能随着病情的加重,发展成小儿哮喘。
我院临床治疗小儿毛细支气管炎的常用方法,是采取空压泵雾化及氧气吸入,同时配合做好相应护理,取得了较好效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院在2019年10月至2020年4月,收治的640例毛细支气管炎患儿作为研究对象。
将其随机分为两组。
其中,对照组的320例患儿,男162例,女158例,年龄区间为2-31个月,平均年龄(14.6±2.7)个月;实验组的320例患儿,男159例,女161例,年龄区间为3-29个月,平均年龄(13.8±2.4)个月。
两组在性别、年龄方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组常规采用糖皮质激素、氨茶碱静脉滴注,吸氧,口服酮替芬及抗感染等对症处理。
观察组在此基础上空压泵雾化吸入普米克令舒、博利康尼加入生理盐水2ml,2次/日。
雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理研究进展

雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理研究进展陈领;陈素娟【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2016(037)001【摘要】Bronchiolitis is a common disease in children, which usually presents runny nose, cough and shortness of breath.Severe bronchiolitis can cause dyspnea and it seriously impacts the health of children. Supportive care is the basis for the treatment of bronchiolitis.Aerosol inhalation plays an important role in the treatment of bronchiolitis.This paper will review recent inhalation therapy and nursing progress of bronchiolitis from the aspect of aerosolized medication selection and aerosolized mode, nursing intervention on inhalation.%毛细支气管炎是小儿常见病,通常表现为流涕、咳嗽和呼吸急促,严重可引起呼吸困难,严重影响患儿健康. 支持治疗是目前治疗毛细支气管炎的基础,雾化吸入对治疗小儿毛细支气管炎具有重要作用,本文将从雾化药物的选择、雾化方式的选择及雾化吸入的护理干预等方面对近年来雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的研究及护理进展作一综述.【总页数】3页(P81-83)【作者】陈领;陈素娟【作者单位】235000 淮北矿工总医院儿科;235000 淮北矿工总医院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理分析 [J], 汪影2.氧驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察和护理 [J], 岳姗3.雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的观察与护理 [J], 赵静;陈凡;张丽丽;王莹4.无创吸痰联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床护理 [J], 张园5.雾化吸入疗法治疗小儿毛细支气管炎的研究进展 [J], 马如青;韦冬梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理体会

盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的护理体会摘要:目的观察应用盐酸氨溴索注射液拟行雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。
方法将雾化吸入治疗的患儿64例分两组,对照组用地塞米松、氨茶碱、生理盐水,治疗组加用盐酸氨溴索注射液,按雾化吸入作常规进行,并观察记录2组患儿,咳嗽、喘憋、肺部罗音的变化。
结果两组雾化吸入在毛细支气管的发热、咳嗽、喘憋、肺部罗音率差异均有显著意义(P0.05。
1.2 方法两组患儿均采用相同的综合治疗,包括抗炎、止咳、抗病毒,必要时吸氧、镇静,一般雾化吸入等,治疗组加用盐酸氨溴索注射液15mg,雾化吸入治疗2次/日,10~15分钟/次,疗程4~6天。
1.3 统计方法两组主要症,体征恢复天数以x±s表示,其均数比较用χ 2检验,肺部x片恢复计算相对数,其比较用χ 2检验。
2 结果见表1。
肺部x片变化有肺气肿,肺部纹理增强,见点片状阴影,治疗前两组对比无显著差异,治疗后7~8天x片显示治疗恢复病例数的比列92.8%,显著高于对照组69.2%,差异有显著意义χ 2=4.98,P<0.05。
3 护理体会3.1 做好患儿家长的心理护理,患儿年龄小、病情重、病情进展快且严重,家长思想准备不足,心理负担重。
护理人员应及时了解病情,根据家属的文化程度和患儿病情的不同做好适当的解释和安慰,说明雾化吸入的目的和重要性,以消除患儿家属的焦虑和紧张,取得配合和信任,在对患儿的疾病治疗和护理上树立信心。
3.2 病室环境安静、清洁、空气流通、新鲜,保持适宜的温度与湿度,禁止吸烟。
3.3 患儿由家长抱着,取坐位,有利于肺部充分扩张。
3.4 雾化吸入方法一定要正确,以达到最好的治疗效果,吸气压愈大,吸入流速愈大,药液随着深而慢的吸气可被吸到终末支气管及肺泡[1],药物在下呼吸道和肺泡内的沉积量愈多,疗效更显著。
3.5 雾化吸入的过程中,随时观察患儿神志、面色、呼吸、心率的变化,如出现呼吸困难加剧,面色青紫,心率增快时应立即停止吸入,给予吸氧、拍背、畅通呼吸道、吸痰等,并及时报告医生给予处理,每次雾化吸入后用温开水让患儿漱口,以减少药物副作用,主要为胃部灼热,恶心呕吐,消化不良等。
雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的观察与护理

雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的观察与护理赵静;陈凡;张丽丽;王莹【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)015【摘要】目的对雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的治疗及护理措施进行分析探讨.方法将我院2014年1月至2016年12月收治的110例毛细支气管炎患儿随机分为对照组与观察组,对照组55例患儿行对症治疗,观察组55例患儿在对症治疗的基础上家用雾化吸入治疗.两组患儿在治疗过程中均行综合性护理干预,对比两组患儿的治疗效果.结果两组患儿治疗后SaO2均得到明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).观察组气促、喘息、咳嗽及肺部体征持续时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为98.18%,明显高于对照组的83.64% (P<0.05).结论对小儿毛细支气管炎进行雾化吸入治疗并联合综合性护理干预,可有效提高治疗效果,改善患儿预后,值得临床推广应用.【总页数】2页(P235-236)【作者】赵静;陈凡;张丽丽;王莹【作者单位】辽宁省盘锦市辽河油田总医院儿科,辽宁盘锦124011;辽宁省盘锦市辽河油田总医院儿科,辽宁盘锦124011;辽宁省盘锦市辽河油田总医院儿科,辽宁盘锦124011;辽宁省盘锦市职业技术学院,辽宁盘锦124011【正文语种】中文【中图分类】R473.72【相关文献】1.重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察与护理 [J], 谢兵2.氧动力雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎70例护理观察 [J], 赵珺3.超声雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察和护理 [J], 陈梅4.氧动力雾化吸入辅助治疗小儿毛细支气管炎70例护理观察 [J], 赵珺;5.氧驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察和护理 [J], 岳姗因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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总之 , 以体外 振动机来 协助病 人排痰具 有高效性 、 实用性 、 易用性 和舒适性 , 良好 的排痰 效果 为医护 人员 和全麻 开胸术 其 后病人提供 了一 种安全有效 和可 操作 的方法 , 对胸 部物理 治疗
氨 哮素 雾化 吸入 治 疗 毛 细 支 气 管 炎 的循 证 护 理 D
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护理研究 2 0 0 7年 5月第 2 卷第 5期上旬版 ( 1 总第 2 3期 ) 1
于传统 的人工 方法 , 两组 比较 有统 计学意 义 ( P<0 0 1 , .0 ) 使用
・18 ・ 11
技术 的普 及应用具有重要 的推 动作用 , 完全 可以信赖 的治 疗 是
求证护理 , 2 是 0世纪 9 0年代受循证 医学思 想影响而 产生 的护
理理念 J 。它是将科研结 论与临床经验 、 病人需求相结合 , 获得 依据 作为临床护理决策 的基础 , 其核 心思想 是护 理人员认 真地
12 方法 、
观 察组 给予氨哮素雾化吸入 , 同时运用循证方法指
导并 解决护理过程 中出现 的问题 。对 照组 按毛细支气管炎常规
2 0 ,9 6 :0 8 0 9 0 5 1 (B)1 3 —1 3 .
作者简介 : 海英(9 6 ) 女 , 江省舟 山人 , 庄 17 一 , 浙 护师 , 专 , 大 从事胸 外科
护理研究 , 工作单位 : 10 0 浙江省舟 山市人 民医院 。 360 , ( 收稿 日期 :0 6—1 —1 ; 回 日期 :0 7—0 20 1 2修 20 2—1 ) 2 ( 本文编辑 李亚琴)
治疗 及给予一般护理 , 给予抗 感染 、 咳平 喘 、 止 氨哮素雾化 吸人 、
将个 人技 能 、 临床经验及 病人 的实际 情况有 机结合 而制定 出完
整的护理方案。氨哮素雾化吸人是 目前 治疗 毛细支气管炎 的主 要方法 之一 。我 科 于 2 0 0 5年 6月一2 0 06年 6月选 取 6 病 2例 人 , 氨哮素雾化吸人过程 中应用 循证护理指导护理实践 , 在 效果 显著 。现报告 如下 。 1 资料 与方法
手段 。
排痰机组排痰量 明显 多于手 工 叩背组 , 上升 , 吸情 况 明 s 呼 显改善 , 使呼吸道分泌物得 以有 效排 出 , 避免 了病人 因疼 痛而不 敢 咳痰 , 响肺复 张 , 而减少 了肺 部感染 的发生 , 影 从 保证 术后恢 复, 为全麻 开胸术后并发肺 不张 和肺部感 染 的治疗起 到 了积极
发症的 出现等与对照组 比较 , 明显改善( P<0 0 或 P<0 0 )且 患儿住 院天数也 明显短于对照组 ( .1 .5 , P<0 0 ) 结论 ] 用循 证护 、 5 。[ 运
理。 可提 高雾化 吸入 患儿舒适度 , 快缓 解病情 , 较 防止并发症 , 少住 院天数 , 而降低 医疗 费用。 减 从
摘要 : 目的 ] 讨循证护理在指导 -床氨 哮素雾化吸入治疗毛细 支管炎患儿护理 中的应 用效果 。[ [ 探 j 盏 方法 ] 选取 毛细 支气管 炎住 院患
儿 1 0例 。 2 随机 分成两组 , 观察组采 用循 证护理 , 首先提 出护理 问题 , 针对 问题 查阅相关资料和 文献 , 并进 行分析 、 归纳 , 结合l 经 临床 验。 有针 对性地 制定护理措施并 实施 。对 照组给 予一般 常规护理 。[ 结果 ] 观察组 患儿睡 眠质量 、 憋喘缓 解、 温正常 、 体 咳喘 消失、 并
Che me , n Li i Che Lio n r ng, n i e Ya g M n, tal
( e p ’ optl hzo gDi r t f a zu n i h n o gP o ic .S a d n 7 1 0C ia P o l SH s i o S i n s i oh a gC t S a d n rvne h n o g2 7 0 hn ) e af h tc o Z y
有效的作用 。 由于排 痰机对深 、 部组织 有振荡 、 浅 松动 作用 ,马燕兰 , 1 韩忠福 , 王建荣 , . 等 全麻开胸术后患者痰 黏弹性 变化[ ] j. 解放军护理杂志 ,0 1 1 ( )2 —2 . 2 0 ,8 5 :0 2 [ ] 周迎春 , 2 徐国勤 . 应用护理程序对全麻开胸病人排痰 的护理 [] 中 j 国实用护理杂 志,0 4 2 ( )2 —2 . 2 0 ,0 4 :1 2
格 区分治疗区域 , 对于伤 口感染 、 出血 、 心脏部 位 、 气胸等疾患 及 不能耐受振动的病人 要禁止 使用 。操 作者避 免快 速 、 随意 的移
动治疗 头 , 以免影 响治疗效 果。
[ ] 王晓萍. 3 全身麻 醉开胸 病人 术后 呼吸道 护理进 展 [ ] 护 理研究 , J.
关键词 : 细支气管炎 ; 毛 循证护理 ; 氨哮素 ; 雾化吸入
中 图分 类号 : 4 3 7 R 7 .2 文 献 标 识码 : C 文 章 编 号 :0 9 6 9 ( 0 7 5 一1 8 —0 10 4 3 2 0 )A 11 3 0 0 ) .5 。
循 证 护 理 (v ec ae us g E N) 称 为 实 证 护 理 或 ei nebsdn ri , B 又 d n