低血糖症的急救与护理PPT课件
合集下载
低血糖护理业务学习PPT课件
低血糖的原因
运动量大：剧烈运动过后，能量消耗大 ，导致血糖过低。 药物不当：长期使用某些药物，如胰岛 素促分泌剂等。
低血糖的症状
低血糖的症状
一般症状：头晕、出汗、心悸、乏力、 体重下降等。 严重症状：意识模糊，抽搐，甚至昏迷 。低Biblioteka 糖的护理措施低血糖的护理措施
口服血糖回升剂：果汁、糖块、葡萄糖 片等。 静脉输液：使用葡萄糖溶液进行静脉补 充。
总结
总结
低血糖护理业务的学习是为了更好地护 理患者，避免低血糖的发生和减轻低血 糖对患者健康的影响。
通过本课件的学习，我们应该能够更好 地理解低血糖的定义、原因、症状，并 能够正确应对和预防低血糖的发生。
谢谢您的观赏 聆听
低血糖的护理措施
观察：密切观察患者症状变化，及时采 取相应措施。 教育：向患者解释低血糖的原因和护理 知识，提醒避免低血糖的发生。
低血糖的预防措施
低血糖的预防措施
饮食调理：合理规划饮食，保持适当的 饮食延迟胰岛素注射时间。 运动管理：控制运动量，避免剧烈运动 导致低血糖。
低血糖的预防措施
药物管理：严格按照医嘱使用胰岛素及 其他降糖药物。 定期随访：定期复查血糖，及时调整治 疗方案。
低血糖的定义
低血糖的定义
低血糖定义：指血糖浓度降至异常低的 水平，一般为血糖浓度低于正常范围（ 血糖<3.9mmol/L）。
低血糖的分类：分为症状性低血糖和无 症状性低血糖。
低血糖的原因
低血糖的原因
胰岛素过量：使用过多胰岛素或胰岛素 注射剂量不准确。 饮食不当：餐后与胰岛素注射时间不搭 配。
低血糖护理业务学习 PPT课件
目录 Introduction 低血糖的定义 低血糖的原因 低血糖的症状 低血糖的护理措施 低血糖的预防措施 总结
低血糖症及护理PPT医学课件
可维持数小时，并可能导致猝死 预防措施：如果睡前血糖水平低于
5.5-6mmol/L，需在睡前加餐；减少 晚饭前或睡前胰岛素剂量；若剂型不 合理，也需调整；加强夜间对患者的 监测
注意事项 (2)黎明现象与Somogy
• 胰岛素剂量不
18 16 14
足导致早晨空 • 胰岛素剂量过大导 致夜间低血糖，并 腹高血糖
低血糖、高血糖及护理
低血糖定义
血糖小于2.8mmol/L（50mg/dl），可诊
断为低血糖症 低血糖（Whipple）三联征：
低血糖症状和体征 血糖浓度降低 血糖升高至正常时症状消失或显著减轻
糖尿病相关低血糖症 ——常见原因
胰岛素使用不当或过量 口服降糖药使用不当或过量 食物摄入不足 过量运动（时间过长、强度过大、突然运动） 肾功减退导致药物清除率降低 饮酒过量 肾上腺、甲状腺或垂体功能衰竭
2.引起高血糖的原因
.胰岛素或口服降糖药剂量不够 .运动减少，胰岛素不能有效发挥作用。 .摄食过多，摄入甜食或含糖饮料 .过度肥胖 .情绪波动或精神压力过大 .应用激素类药物，如地塞米松，或服用糖浆
3.高血糖的临床表现 尿多，皮肤干燥，脱水 极度口渴 恶心，呕吐，腹部不适 厌食，体重减轻，虚弱无力 心跳加快，呼吸缓而深 血糖测试叫设施放在病人伸手可及 处。 对瘫痪的病人要定时予以翻身，保持床单干燥、 平整、无屑，不使用破损的便盆，按摩骨骼隆突 处并垫以气圈，以预防褥疮。 昏迷病人禁忌漱口，应行口腔护理。
高血糖
• 1.高血糖诊断标准
正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻 度波动的，一般来说，餐前血糖略低，餐 后血糖略高。但这种波动是保持在一定范 围的。 空腹血糖＞6.0，餐后血糖＞7.8就称为 高血糖。 注意，高血糖不是一种疾病诊断标准， 而是一项检查结果判定，高血糖不等同于
5.5-6mmol/L，需在睡前加餐；减少 晚饭前或睡前胰岛素剂量；若剂型不 合理，也需调整；加强夜间对患者的 监测
注意事项 (2)黎明现象与Somogy
• 胰岛素剂量不
18 16 14
足导致早晨空 • 胰岛素剂量过大导 致夜间低血糖，并 腹高血糖
低血糖、高血糖及护理
低血糖定义
血糖小于2.8mmol/L（50mg/dl），可诊
断为低血糖症 低血糖（Whipple）三联征：
低血糖症状和体征 血糖浓度降低 血糖升高至正常时症状消失或显著减轻
糖尿病相关低血糖症 ——常见原因
胰岛素使用不当或过量 口服降糖药使用不当或过量 食物摄入不足 过量运动（时间过长、强度过大、突然运动） 肾功减退导致药物清除率降低 饮酒过量 肾上腺、甲状腺或垂体功能衰竭
2.引起高血糖的原因
.胰岛素或口服降糖药剂量不够 .运动减少，胰岛素不能有效发挥作用。 .摄食过多，摄入甜食或含糖饮料 .过度肥胖 .情绪波动或精神压力过大 .应用激素类药物，如地塞米松，或服用糖浆
3.高血糖的临床表现 尿多，皮肤干燥，脱水 极度口渴 恶心，呕吐，腹部不适 厌食，体重减轻，虚弱无力 心跳加快，呼吸缓而深 血糖测试叫设施放在病人伸手可及 处。 对瘫痪的病人要定时予以翻身，保持床单干燥、 平整、无屑，不使用破损的便盆，按摩骨骼隆突 处并垫以气圈，以预防褥疮。 昏迷病人禁忌漱口，应行口腔护理。
高血糖
• 1.高血糖诊断标准
正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻 度波动的，一般来说，餐前血糖略低，餐 后血糖略高。但这种波动是保持在一定范 围的。 空腹血糖＞6.0，餐后血糖＞7.8就称为 高血糖。 注意，高血糖不是一种疾病诊断标准， 而是一项检查结果判定，高血糖不等同于
低血糖的预治与护理PPT课件
其无脂碳水化合物
②
“等15”
• 等待15分钟再次监测血糖
③ 如血糖值还没达到正常： • 再吃15克碳水化合物后
等待15分钟监测血糖
19
中国2型糖尿病防治指南(科普版)(2009年版).
快速升糖的15克含糖食物
4片葡萄糖片
半杯橘子汁 1杯脱脂牛奶（250毫升） 3/4杯苏打水
2-4块方糖
4茶勺白糖
150ml可乐
低血糖的防治与护理
骨创伤 瞿霞
1
1 低血糖定义、分类 2 低血糖临床表现、危害
3 低血糖的处理及预防策略
2
案例分析：
张某，男，41岁，突发神志不清30分钟急来我院求治。 患者糖尿病病史16年，在家以普通胰岛素10u,每日3次餐 前皮下注射。近两天无明显诱因常于夜间（02点左右）出 现烦躁不安，饥饿，心悸，大汗淋漓等症状，进食后得以 缓解，未重视。今日午餐前病情加重，出现神志不清，呼 之不应，时发抽搐，入院后急查血糖1.1mmol/L，急予 50%葡萄糖60mL静脉推注，继以5%葡萄糖500mL静脉输 入，神志转清，至15时30分，血糖升至5.2mmol/L，症 状逐渐缓解。
9
7
低血糖的危害
“ 一次严重的医源性低血糖或由此 诱发的心血管事件可能会抵消一生维 持血糖在正常范围所带来的益处 ”
10
2019/12/1
严重低血糖的危害
•
中枢神经系统
• •
•
•
•
•
•
认知功能减退（年轻患者） 智力减退（老年患者） 昏迷 脑损伤（少见） 抽搐 局灶性神经病变（少见） 一过性缺血性改变，卒中 精神改变，恐惧症（少见）
请思考： 1、该患者发生了什么？ 2、发生低血糖后，怎么处理？ 3、你将怎样对此类患者进行健康教育？糖尿低血糖昏迷两个15原则
②
“等15”
• 等待15分钟再次监测血糖
③ 如血糖值还没达到正常： • 再吃15克碳水化合物后
等待15分钟监测血糖
19
中国2型糖尿病防治指南(科普版)(2009年版).
快速升糖的15克含糖食物
4片葡萄糖片
半杯橘子汁 1杯脱脂牛奶（250毫升） 3/4杯苏打水
2-4块方糖
4茶勺白糖
150ml可乐
低血糖的防治与护理
骨创伤 瞿霞
1
1 低血糖定义、分类 2 低血糖临床表现、危害
3 低血糖的处理及预防策略
2
案例分析：
张某，男，41岁，突发神志不清30分钟急来我院求治。 患者糖尿病病史16年，在家以普通胰岛素10u,每日3次餐 前皮下注射。近两天无明显诱因常于夜间（02点左右）出 现烦躁不安，饥饿，心悸，大汗淋漓等症状，进食后得以 缓解，未重视。今日午餐前病情加重，出现神志不清，呼 之不应，时发抽搐，入院后急查血糖1.1mmol/L，急予 50%葡萄糖60mL静脉推注，继以5%葡萄糖500mL静脉输 入，神志转清，至15时30分，血糖升至5.2mmol/L，症 状逐渐缓解。
9
7
低血糖的危害
“ 一次严重的医源性低血糖或由此 诱发的心血管事件可能会抵消一生维 持血糖在正常范围所带来的益处 ”
10
2019/12/1
严重低血糖的危害
•
中枢神经系统
• •
•
•
•
•
•
认知功能减退（年轻患者） 智力减退（老年患者） 昏迷 脑损伤（少见） 抽搐 局灶性神经病变（少见） 一过性缺血性改变，卒中 精神改变，恐惧症（少见）
请思考： 1、该患者发生了什么？ 2、发生低血糖后，怎么处理？ 3、你将怎样对此类患者进行健康教育？糖尿低血糖昏迷两个15原则
《正确认识低血糖》课件
低血糖的症状
总结词
低血糖的症状包括出汗、颤抖、心悸、头晕、乏力等。
详细描述
低血糖的症状多种多样，常见的包括出汗、颤抖、心悸、头晕、乏力、饥饿感 、注意力不集中、反应迟钝等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现，严 重时甚至可能出现昏迷或死亡。
低血糖的分类
总结词
低血糖可分为反应性低血糖、药物性低血糖、特发性低血糖 和胰岛素瘤引起的低血糖等类型。
总结词
长时间剧烈运动，未及时补充能量，导致血糖消耗过多 引发低血糖。
详细描述
长时间剧烈运动会使身体大量消耗葡萄糖，若未及时补 充能量，如运动前未进食或进食不足，就容易发生反应 性低血糖。
总结词
由于疾病或药物影响，导致血糖调节机制异常引发低血 糖。
详细描述
病理性低血糖常见于胰岛素瘤、糖尿病前期或糖尿病患 者使用降糖药物后。这些情况下，身体无法正常调节血 糖水平，导致低血糖的发生。
详细描述
病理性低血糖常见于胰岛素瘤、糖尿 病前期或糖尿病患者使用降糖药物后 。这些情况下，身体无法正常调节血 糖水平，导致低血糖的发生。
03
低血糖的诊断与治疗
诊断方法
血糖检测
通过检测血糖水平，判断是否低 于正常范围，是诊断低血糖的主
要方法。
症状观察
观察患者是否出现心悸、出汗、 颤抖、头晕、乏力等症状，有助
反应性低血糖
总结词
由于餐后胰岛素分泌过多，导致血糖 水平下降引发低血糖。
详细描述
反应性低血糖多发生在餐后1-3小时 ，此时胰岛素分泌过多，导致血糖水 平迅速下降，出现低血糖症状。这种 情况常见于2型糖尿病患者和青少年 肥胖患者。
病理性低血糖
总结词
由于疾病或药物影响，导致血糖调节 机制异常引发低血糖。
低血糖症护理业务学习课件
第三部分： 低血糖症的预
防和管理
第三部分：低血糖症的预防和管理
饮食和锻炼：低血糖症患者的饮食 和锻炼方式 管理计划和巡回检查：低血糖症患 者的管理计划和巡回检查
第三部分：低血糖症的预防和管理
注意事项和生活贴士：低血糖症患者需 要注意的事项和生活贴士
第四部分： 护理实践演示
第四部分：护理实践演示
视频演示：低血糖症患者的护 理实践演示 案例分析：低血糖症患者的护 理和管理案例分析
第四部分：护理实践演示
交流互动：低血糖症患者的共同关注问 题和交流互动
谢谢您的观赏聆听
Байду номын сангаас
第一部分：低血糖症的基本知识
低血糖症的临床诊断：低血糖症的诊断 标准和常用检查方法
第二部分： 低血糖症的护
理技术
第二部分：低血糖症的护理技术
低血糖症的护理方法：低血糖 症患者的护理和管理方法 注射胰岛素和口服药物：胰岛 素和口服药物的使用方法和注 意事项
第二部分：低血糖症的护理技术
低血糖症的急救措施：低血糖症的急救 步骤和自救方法
低血糖症护理业务学习课件
目录 第一部分：低血糖症的基本知识 第二部分：低血糖症的护理技术 第三部分：低血糖症的预防和管理 第四部分：护理实践演示
第一部分： 低血糖症的基
本知识
第一部分：低血糖症的基本知识
什么是低血糖症：低血糖症的定义 和常见症状 低血糖症的原因和诱因：低血糖症 的发生原因和常见诱因
低血糖的护理PPT课件
➢ 当患者出现轻微低血糖反应时，可嘱患者适量进食，如水果、牛奶、饼干； ➢ 如患者血糖偏低，意识清醒，可嘱患者立即进食糖块、喝含糖饮料； ➢ 如患者已发生低血糖昏迷，应立即静脉推注50%葡萄糖20~40ml，直至患者转
清。
护理措施
2.随时观察患者病情变化，遵医嘱监测血糖变化，做好记录， 及时沟通医生。
此PPT下载后可自行编辑修改
低血糖的护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！Fra bibliotek疾病概述
低血糖(hypoglycemia)是指静脉血葡萄糖<2.8mmol/L, 给予葡萄糖后症状可缓解，就可诊断为低血糖症。
低血糖症临床起病急骤,通常如能及时诊治常可迅速恢复, 但反复发作的严重的低血糖或持续时间太长的低血糖将可导致 不可逆的脑损害,甚至导致死亡。
护理措施
5.心理护理
反复或突然出现低血糖反应时，患者一般会出现焦虑、抑郁或恐惧 的心理。护士应向患者讲解症状发生的原因、治疗及预后,帮助患者 树立信心，积极配合治疗，尽早恢复健康。同时应与患者家属进行 沟通，取得家庭帮助和支持。
感谢观看
常见护理诊断/问题
1.有受伤的危险 与低血糖发生的乏力、头晕有关。 2.焦虑 与低血糖的反复或突然发生有关。 3.知识缺乏：缺乏有关疾病病因及防治的知识。
护理措施
1.观察患者的症状和体征 有无大汗、心慌、手抖、饥饿、意识
模糊、呼之不应、昏迷等症状，嘱患者卧床休息，配合医生迅速采取治 疗措施，同时使用快速血糖仪监测患者的血糖值。
护理措施
4.对于有糖尿病史的患者,护士应加强巡视，注意观察有无低血糖反
应，一旦出现症状，立即配合医生采取有效的抢救措施。
清。
护理措施
2.随时观察患者病情变化，遵医嘱监测血糖变化，做好记录， 及时沟通医生。
此PPT下载后可自行编辑修改
低血糖的护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！Fra bibliotek疾病概述
低血糖(hypoglycemia)是指静脉血葡萄糖<2.8mmol/L, 给予葡萄糖后症状可缓解，就可诊断为低血糖症。
低血糖症临床起病急骤,通常如能及时诊治常可迅速恢复, 但反复发作的严重的低血糖或持续时间太长的低血糖将可导致 不可逆的脑损害,甚至导致死亡。
护理措施
5.心理护理
反复或突然出现低血糖反应时，患者一般会出现焦虑、抑郁或恐惧 的心理。护士应向患者讲解症状发生的原因、治疗及预后,帮助患者 树立信心，积极配合治疗，尽早恢复健康。同时应与患者家属进行 沟通，取得家庭帮助和支持。
感谢观看
常见护理诊断/问题
1.有受伤的危险 与低血糖发生的乏力、头晕有关。 2.焦虑 与低血糖的反复或突然发生有关。 3.知识缺乏：缺乏有关疾病病因及防治的知识。
护理措施
1.观察患者的症状和体征 有无大汗、心慌、手抖、饥饿、意识
模糊、呼之不应、昏迷等症状，嘱患者卧床休息，配合医生迅速采取治 疗措施，同时使用快速血糖仪监测患者的血糖值。
护理措施
4.对于有糖尿病史的患者,护士应加强巡视，注意观察有无低血糖反
应，一旦出现症状，立即配合医生采取有效的抢救措施。
低血糖的科普知识PPT课件
低血糖的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖？ 2. 低血糖的原因 3. 如何预防低血糖？ 4. 低血糖的急救措施 5. 低血糖与生活质量
什么是低血糖？
什么是低血糖？
定义
低血糖是指血糖水平低于正常范围，一般认为是 血糖小于3.9毫摩尔/升。
低血糖可能导致身体各种不适和功能障碍，甚至 危及生命。
低血糖的原因
饮食原因
饮食不规律、摄入过少的碳水化合物、饮酒 过量等都可能导致低血糖。
稳定的饮食习惯可以有效预防低血糖的发生 。
低血糖的原因
药物影响
某些药物，尤其是降糖药物（如胰岛素）可 能导致血糖过低。
患者需在医生指导下使用药物，并定期监测 血糖水平。
低血糖的原因 运动因素
剧烈运动或锻炼过度也可能导致血糖下降， 尤其是在未进食的情况下。
运动前后适当补充能量可以防止低血糖。
如何预防低血糖？
如何预防低血糖？ 饮食管理
建议保持规律饮食，增加富含纤维和复合碳水化 合物的食物摄入，如全谷物、水果和蔬菜。
合理搭配饮食，避免高糖食物的过量摄入。
如何预防低血糖？ 监测血糖
定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者，应按医 生建议进行自我监测。
及时发现血糖波动，有助于及时采取措施。
如何预防低血糖？ 运动计划
制定合理的运动计划，避免在空腹状态下进行剧 烈运动。
运动后适当补充碳水化合物，以维持血糖稳定。
低血糖的急救措施
低血糖的急救措施 识别症状
首先要识别低血糖的症状，如头晕、乏力等 ，及时采取行动。
意识到低血糖的风险，有助于及时处理。
低血糖的急救措施
快速补充糖分
可通过口服含糖饮料（如果汁、糖水）或含 糖食品（如糖果、饼干）快速补充糖分。
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖？ 2. 低血糖的原因 3. 如何预防低血糖？ 4. 低血糖的急救措施 5. 低血糖与生活质量
什么是低血糖？
什么是低血糖？
定义
低血糖是指血糖水平低于正常范围，一般认为是 血糖小于3.9毫摩尔/升。
低血糖可能导致身体各种不适和功能障碍，甚至 危及生命。
低血糖的原因
饮食原因
饮食不规律、摄入过少的碳水化合物、饮酒 过量等都可能导致低血糖。
稳定的饮食习惯可以有效预防低血糖的发生 。
低血糖的原因
药物影响
某些药物，尤其是降糖药物（如胰岛素）可 能导致血糖过低。
患者需在医生指导下使用药物，并定期监测 血糖水平。
低血糖的原因 运动因素
剧烈运动或锻炼过度也可能导致血糖下降， 尤其是在未进食的情况下。
运动前后适当补充能量可以防止低血糖。
如何预防低血糖？
如何预防低血糖？ 饮食管理
建议保持规律饮食，增加富含纤维和复合碳水化 合物的食物摄入，如全谷物、水果和蔬菜。
合理搭配饮食，避免高糖食物的过量摄入。
如何预防低血糖？ 监测血糖
定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者，应按医 生建议进行自我监测。
及时发现血糖波动，有助于及时采取措施。
如何预防低血糖？ 运动计划
制定合理的运动计划，避免在空腹状态下进行剧 烈运动。
运动后适当补充碳水化合物，以维持血糖稳定。
低血糖的急救措施
低血糖的急救措施 识别症状
首先要识别低血糖的症状，如头晕、乏力等 ，及时采取行动。
意识到低血糖的风险，有助于及时处理。
低血糖的急救措施
快速补充糖分
可通过口服含糖饮料（如果汁、糖水）或含 糖食品（如糖果、饼干）快速补充糖分。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4
3.8
升糖
3
激素 释放
3.2-2.8
低血糖
3.0-2.4 3.0
2.8
神经 广泛的 认知障碍
症状
生理 脑电图 难以完成
2
障碍 异常 复杂任务
<1.5
严重的
1
神经组织
糖缺乏
0
13
低血糖概述
氨基酸脱氨增加
脑组织 内pH
代谢性酸消耗增加
神经元水肿
乳酸形成减少
低血糖对脑的损伤
来源：内分泌学(廖二14元主编)
胰岛素后要按时进餐，心
理支持
32
THANK YOU
距离下一餐大于1小时，因此让 患者进食淀粉类及蛋白质食物 • 观察一小时后患者稳定后离开
1简单
病史
2病史
特点
• 老年女性 • 糖尿病治疗期间，抽血当日
空腹注射胰岛素 • 低血糖症状，神志清楚
病例分析
3 4 抢救
措施
护理 要点
• 快速测血糖
• 给予快速起效的糖类
• 严密监测病情
• 健康教育，指导患者注射
7%
胰岛素 48%
.
饮食控制 7%
磺脲 13%
二甲双胍 3%
磺脲+ 二甲双呱
17%
18
低血糖概述
•内源性胰岛素缺乏 •低血糖病史 •过度的降糖治疗
低血 糖危 险因
素
• 近期中等强度以上的运动 •睡眠 • 肾功能不全
19
教学内容
31
血糖的调节
2
低血糖概述
3
低血糖症急救
4
ห้องสมุดไป่ตู้
低血糖症护理
.
20
教学内容
30
思考
1.血糖的来源与去路，调 节血糖的主要激素有那些
3.低血糖症的急救措施有那 些
2 低血糖症的诊断标准 与临床表现
4.低血糖症的护理要点
31
病例分析
• 患者女性，78岁，于201309-15日门诊等待抽血查血 糖时突感头晕多汗，乏力， 晨起注射诺和灵30R18u。
• 快速指尖血2.9mmol/L • 给予高糖15g, • 15分钟后再查血糖4.9mmol/L但
低血糖
快速血糖仪
低 血
症状
糖
指尖血糖
轻度
口服葡萄糖
无意识障碍
迅速进入昏迷
严重低血糖
需要第三方干预的低血糖（抢救）
21
低血糖急救
神志清楚者
恢复 神志不清楚者
快速起效的糖类（15-20g）
血糖≤3.9mmol/L
重复给予糖类（15g）
就餐时间大于1小时 血糖在3.9mmol 上
给予含淀粉和蛋白质的 食物
低血糖概述
15
低血糖概述
低血糖 “心” “神” 之外的 危害
低血糖危害
•眼睛
• 精神负担
•肾脏
•其他
.
16
低血糖概述
空腹低血糖 餐后低血糖
有症状性低血糖 无症状性低血糖
器质性低血糖 功能性低血糖
外源性低血糖
低血糖的临床分类 17
低血糖概述
药源 性低 血糖
胰岛素+ 磺脲 5%
胰岛素+ 二甲双胍
升糖激素
.
7
血糖的调节
.
8
教学内容
31
血糖的调节
2
低血糖概述
3
低血糖症急救
4
低血糖症护理
.
9
低血糖概述
定义
指血糖浓度于正常 低限所引起的相应 症状与体征这一生 理或病理状
危害
脑 血管 其他
区别
低血糖症
低血糖
低血糖反应
10
低血糖概述
低血糖症状 和体征
血糖浓度低
血糖浓度升高至正常 水平时症状消失或明
。
27
低血糖症护理
糖尿病 健康 教育
治疗期患者（随身携带） 甜食 急救卡 快速血糖仪
28
低血糖症护理
精神上给予鼓 励与支持
心理 支持
生活上予以悉心 指导
增强患者信心 消除恐惧
提高生存质量
29
总结
1.低血糖的危害不亚于高血糖
3.熟练掌握低血糖症的抢救 与护理
2.早期发现低血糖是治疗 成功的关键
4.低血糖症重在预防
积极治疗原发病
24
低血糖护理
定期复诊
遵嘱服药
细致
合理用药 规律用餐
加强 用药 指导
耐心
明确药物毒性 定期检查肾功能
专业
25
低血糖症护理
环环相 扣（低血
糖护理） ---只要我 们专业， 就可以避
免
加强用药指导
健康教育
心理支持
发 病
率
26
低血糖症护理
糖尿病 健康 教育
家属和患者
基本知识 识别低血糖反应 有效的急救方法 正确的血糖监测
显减轻
低血糖症诊断标准（Whipple三联征）
.
11
低血糖概述
糖尿
病患 <2.8mmol/L
者低 血糖 低血糖： 阈值 血糖调节机制完整 上调
<3.9mmol/L
糖尿病相关低血糖： 血糖调节机制缺陷
12
低血糖概述
反馈 机制 正常 的低 血糖 反应
动脉血糖mmol/L
5
4.6
抑制内源性胰岛素的分泌
低血糖症的急救与 护理
.
低血糖症的急救与护理
Irene E. 及Michael M. Karl医学内分泌教授
“ 一次严重的医源性低血糖或由此 诱发的心血管事件可能会抵消一生维 持血糖在正常范围所带来的益处 ”
——Philp E Cryer
2
教学目标
31
了解低血糖症的诊断标准
2
了解低血糖症的临床表现
胰高糖素1mg
静脉推注高浓度葡萄糖
观察
15分钟复查 血糖≤3.9mmol/L
再给以25g葡萄糖
22
教学内容
31
血糖的调节
2
低血糖概述
3
低血糖症急救
4
低血糖症护理
.
23
低血糖护理
生命体征，意识、瞳孔 的变化
治疗前后病情变化
昏迷者保持呼吸道通畅
严密 观察 病情
氧气吸入 如患者出现抽搐、尿失禁 等及时报告医生
3
掌握低血糖症的急救与护理
.
3
病例分析
• 患者女性，78岁，于201309-15日门诊等待抽血查血 糖时突感头晕多汗，乏力， 晨起注射诺和灵30R18u。
1简单
病史
2病史
特点
• 老年女性 • 糖尿病治疗期间，抽血当日
空腹注射胰岛素 • 低血糖症状，神志清楚
病例分析
3 4 抢救
措施
护理 要点
4
教学内容
31
血糖的调节
2
低血糖概述
3
低血糖症急救
4
低血糖症护理
.
5
血糖的调节
血
食物糖
CO2+H2O
糖
的
来
糖原
血糖
肝、肌糖原
源
其它糖
与
去
非糖物质
3.3-7.8mmol/L
脂肪酸、氨基酸
路
.
6
血糖的调节
降糖激素
血
糖 的
胰岛素 IGF、GLP-1
激
胰高糖素 肾上腺素 生长激素
素
糖皮质激素 促肾上腺皮质激素
调
节