脑梗死后减轻进食呛咳的护理方法

脑梗死后减轻进食呛咳的护理方法
发布时间：2021-01-11T05:56:34.618Z 来源：《健康世界》2020年14期作者：李虹霞[导读] 各种食物及蔬菜、水果都含有矿物质，脑梗死患者食用新鲜蔬菜水果中的营养能够将其内部矿物质转入体内，从而满足自身对营养的需求。

广元市朝天区人民医院四川广元 628012
进食呛咳属于脑梗死并发症，患者大多难以自由进食，部分患者用胃管进食，经口进食的患者通常吞咽缓慢，食物会在口中停留3到5秒，也很容易出现进食呛咳问题，对此必须正确进行护理，尽量避免出现进食呛咳问题。

脑梗死患者每天需要从食物中获取的营养包括蛋白质、糖类、脂肪、维生素、无机盐和水，这些营养是维持生命活力所必不可缺的物质基础。

蛋白质是制造细胞和组织的基本材料，是生命的物质基础，在人体中担负着信息传递，维持大脑的活动，促进化学反应，抵御病毒等任务，应根据患者自身需求食用豆制品、蛋类、瘦肉、鱼虾和牛奶等。

糖是体内能量的主要来源，在脑梗死患者所需要的营养和能量中，有大约70%是由糖提供的。

脂肪在营养上的主要作用是在人体中贮存和提供能量，因此，要为患者补充足量的脂肪。

无机盐又叫矿物质，人体内含量较多的是钙、镁、钾、钠、磷、硫和氯等，其他如铁、锌、碘、铜等含量较少，有的只有极微量，因此称为微量元素。

各种食物及蔬菜、水果都含有矿物质，脑梗死患者食用新鲜蔬菜水果中的营养能够将其内部矿物质转入体内，从而满足自身对营养的需求。

因为脑梗死患者无法自由进食，所以需要将蔬菜水果打成汁食用。

维生素是保证脑梗死患者正常机能和健康的一类化学物质，它们是某些酶的组成成分，在人体的代谢中起重要作用，如维生素A，能促进人体的生长发育，保证正常的视力，维持健康的上皮组织；B族维生素构成多种酶，参与食物的消化和利用；维生素C能促进造血，增强抵抗力。

水在人体中约占体重的60%，脑梗死患者每天适量地喝水能帮助消化，排除体内有害物质，保证身体健康。

其次，对于脑梗死患者进食问题，应正确采用三种方法。

第一，用硫酸镁医治，控制食道堵塞。

医护人员应根据患者的身体状况给患者服用4到5g的硫酸镁药物，在用药过程中应注意全面监测患者的呼吸状况、膝腱反射和血镁浓度，如果患者出现中毒现象，就要立刻停止服用，并服用葡萄糖酸钙进行解毒。

第二，服用盐酸利托君片控制宫缩。

如果患者的血糖正常，就要为其服用盐酸利托君片。

需要注意的是，在初次服用过程中，医生应全面监测患者的血压和心率，监测时长为一小时。

如果患者的心率小于120次/min，患者没有不适感，就可以继续服用，每次服用剂量不能超过10毫克，平均两小时口服一次。

第三，为患者注射液体盐酸利托君。

在注射过程中，应该为100mg的液体盐酸利托君加入5%的液体葡萄糖（配置0.2mg/ml的溶液），期初，应该讲滴速剂量控制为0.05mg/min，5滴/min，20滴/ml。

此外，要在每10min加入0.05mg/min，同时，将注射液控制为5滴/min。

达到初步预期效果后，医护人员应注意将滴速剂量控制在0.15mg/min到0.35mg/min之间以及15滴/min到5滴/min之间。

等到患者食道受阻问题完全消除后，可以继续输入12到18h的注射液，在静滴过程中，医护人员应认真观察滴注速度，引导患者保持姿势，这样能够避免患者因血压过低而诱发健康问题。

再次，对于能用口进食的患者，可以让他们食用适量的红枣山药粥和山药蒸饭，红枣山药粥的原料是红枣10枚，鲜山药200克，粳米100克，白糖适量，具体做法是提前浸泡粳米和红枣，时间为半小时，然后在粳米中滴几滴食用油，搅拌一下，放置5分钟，将洗干净的山药切成小粒，然后进行浸泡以防变色。

为锅内倒入适量的清水，先加入粳米进行搅动，等到水开后用小火煮。

最后，等到米粒已松软后，再倒入山药与红枣，用小火慢慢煮，同时用勺子进行搅拌，等到米粥黏软就可以食用。

山药蒸饭的原料是米饭和山药，两者的比例大约是5比2，而且要根据患者的具体情况来选择用量。

基本做法是将山药洗干净，切成小段，然后，将淘洗干净的大米和山药放入电饭煲中，按照1比1.2的比例加入水，予以晃匀，再滴入几滴食用油，等到电饭煲自动断电后，再焖3分钟，这样更美味而有营养，能够刺激食欲，也容易消化，需要注意的是，不能过量食用。

另外，要让食物在患者口中停留3到5秒以免噎着。