西比灵联用脉络宁治疗23例脑血栓形成临床疗效分析

西比灵联用脉络宁治疗23例脑血栓形成临床疗效分析
发表时间：2011-12-26T15:22:58.950Z 来源：《医药前沿》2011年第20期供稿作者：伍三妹占双凤[导读] 脑血栓形成一般发生在具有动脉粥样硬化的患者中，是威胁人类健康和生命，导致严重致残的常见疾病。

伍三妹1 占双凤2
（1湖南省永州职业技术学院医学院湖南永州 425000；2 湖南省永州市人民医院神经科湖南永州 425000）【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）20-0094-02 【摘要】目的观察西比灵联用脉络宁治疗脑血栓的疗效。

方法选择46例脑血栓病人，随机分为治疗组与对照组各23例进行比较。

结果治疗4周后治疗组总有效率为87.0%，优于对照组69.6%（P<0.05）。

结论西比灵联用脉络宁治疗脑血栓形成疗效确切。

【关键词】西比灵脉络宁脑血栓
脑血栓形成一般发生在具有动脉粥样硬化的患者中，是威胁人类健康和生命，导致严重致残的常见疾病。

目前临床常采用扩血管、抗凝血、溶血栓等综合治疗，近年来我院采用西比灵与脉络宁联合治疗23例脑血栓形成患者，取得了满意的疗效，现总结如下： 1 资料与方法
1.1资料两组共46例脑血栓形成患者，按全国第二届脑血管病专题会议制定的标准诊断，并由颅脑CT证实，随机分为治疗组和对照组。

治疗组23例，男15例，女8例；年龄42～75岁，平均68.2岁，血栓位于颈内动脉系统13例，椎基底动脉系统3例，多发性梗塞4例，脑叶梗塞3例。

对照组23例，男13例，女10例；年龄43～77岁，平均67.9岁，血栓位于颈内动脉系统12例，椎基底动脉系统4例，多发性梗塞5例，脑叶梗塞2例。

对照组与治疗组在性别、年龄、临床症状、体征、用药时间等方面差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组：低分子右旋糖酐500毫升加复方丹参注射剂20ml静脉滴注，每日一次，同时口服烟酸50mg，每日三次。

治疗组：西比灵胶囊10mg，睡前服及脉络宁20ml加5%GS 500ml静滴，每天1次。

两组均为14天1疗程，共治疗两个疗程。

在治疗中有并发症者如颅内高压、继发感染者均给予相应的处理。

1.3疗效评定标准按“第四届全国脑血管疾病学术会议通过的脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准”进行评分。

比较两组在治疗前和治疗4周后的评分，计算出治疗后评分减少的百分数。

并根据减少的百分数将疗效分4级：（1）基本痊愈，减少70%以上；（2）显著进步，减少52%～76%；（3）好转，减少35%～52%；（4）无效，减少不明显。

1.4统计学方法用SAS system软件进行x2检验。

2 结果
2.1两组治疗4周后疗效比较（见表1）。

表1 两组治疗4周后疗效比较
X2=15.86 P<0.05。

2.2两组不良反应比较无显著性差异。

3 讨论
西比灵通过阻滞Ca2+内流，减轻细胞内Ca２＋超载引起的神经元损伤，并扩张脑血管，解除脑血管痉挛，尤其是基底动脉和颈内动脉，增加缺血区脑血流量。

并减轻脑细胞缺血、缺氧性损伤，保护血管内皮细胞的完整性，从而缓解脑血栓形成的各种症状，保护脑功能。

脉络宁系由中药玄参、牛膝等药物经化学提取后制成的复方制剂，具有滋补肾阴、活血化瘀，增加血流量，提高高密度脂蛋白，降血脂，降低血液粘度，溶血栓等作用。

本组资料表明，两药合用有协同作用，疗效明显优于对照组，且无明显副作用。

参考文献
[1] 罗祖明.脑血管病治疗学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2003，98～103.
[2] 赵志谦.西比灵治疗脑血栓形成30例.《中国中医生急症》，2006，12（1）：53.
[3] 吴双贵.注射用脉络宁活血化瘀作用的实验研究.《湖南中医杂志》，2009，25（3）：157.。