雷珠单抗联合白内障超声乳化术治疗白内障合并糖尿病性黄斑水肿的
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ＰｒｏｃｅｅｄｉｎｇｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂ．２０２０，Ｖｏｌ２９Ｎｏ．２
［２］ 王积帅缺，损高的玉临光床，刘疗玉效［三Ｊ］，．等口．３腔种疾方病式防修治复，２０乳１８磨，２牙６（大２）面：
ｃａｌｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｏｆｉｎｄｉｒｅｃｔｃｏｍｐｏｓｉｔｅｏｎｌａｙｓａｓｅｓ ｔｈｅｔｉｃａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅｔｏｓｔａｉｎｌｅｓｓｓｔｅｅｌｃｒｏｗｎｓｆｏｒｒｅｈａ
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［９］ ｃ２［王ｏＪ２ｍ］（瑞１．ｐ０Ｃｏ莉ｏｓ）ｉｍ：．ｔ９ｅ牙ｐ３ｕ６ａ周ｔｎ－ｄＭ整９ｅｃ４复ｔｏ１ｈｍ．ｏ术ｐｄｏｓ在ｍＢ口ｅｉｒｏ腔ｍｏｅｎ修ｃｌｈａｙ复Ｂｓｉ中ｏｉｎｍ的ｅｐｄｒ临ｉＥｍ床ｎａｇｒ疗ｉｙｎ效，ｍ２ｏ０观ｌ１ａ９ｒ察ｓ， ［Ｊ］．临床医药实践，２０１６，２５（３）：１８１－１８２． 收稿（日本期文：２编０１辑９：－张１１荣－梅０７）
［７］ ＣＵＢＡＳＧＢ，ＨＡＢＥＫＯＳＴＬ，ＣＡＭＡＣＨＯＧＢ，ｅｔ ａｌ．Ｆｒａｃｔｕｒｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆｐｒｅｍｏｌａｒｓｒｅｓｔｏｒｅｄｗｉｔｈｉｎ ｌａｙａｎｄｏｎｌａｙｃｅｒａｍｉｃｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓａｎｄｌｕｔｅｄｗｉｔｈ
［４］ ｖＣｅＨｓｔｉ¨ ＵｑＬ，２Ｅ０Ｒ１８Ｉ，２Ｍ３，（Ｈ１Ｉ）Ｌ：１Ｌ－Ｅ１Ｒ３Ｍ．，ＲＯＬＯＦＦＴ，ｅｔａｌ．Ｃｌｉｎ
关键词 白内障；糖尿病性黄斑水肿；雷珠单抗；白内障超声乳化术；最佳矫正视力；黄斑中心视网膜厚度 中图分类号：Ｒ７７６．１ 文献标识码：Ｂ
糖尿病患者持续高血糖状态会损害机体肾脏、 减少，重建血－视网膜内屏障，减少黄斑水肿，提高 眼睛等各个组织器官，加速白内障进展的同时，损害 患者视力，逐渐被应用于临床［３－４］。本研究选择 视网膜微血管，其中糖尿病性黄斑水肿是常见的损 ２０１７年１月—２０１９年１月就诊于我院的９４例（１０７ 害之一［１］。糖尿病性黄斑水肿是造成白内障患者视 眼）白内障合并糖尿病性黄斑水肿患者，旨在分析雷 力损害的主要因素，降低患者视力甚至导致失明。 珠单抗联合白内障超声乳化术治疗白内障合并糖尿 白内障超声乳化人工晶状体植入术是临床治疗本病 病性黄斑水肿的临床价值。报告如下。 的常用术式，能减缓视力丧失进程，但难以有效提高 １ 资料与方法 患者视力，疗效欠佳［２］。雷珠单抗是用于治疗糖尿 １．１ 一般资料 病性黄斑水肿的抗血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）药 选择２０１７年１月—２０１９年１月就诊于我院的 物，阻碍血管内皮增生，使视网膜血管内物质的渗漏 白内障合并糖尿病性黄斑水肿患者９４例（１０７眼）。
ｔｗｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔａｇｅｎｔｓ［Ｊ］．ＪＰｒｏｓｔｈｏｄｏｎｔＲｅｓ，２０１１，５５ （１）：５３－５９．
ｉｇｃｅａｎｌｅｓｒａｕｌｃｃａｅｎｓａｓｅｓｏｔｆｈｅｓｓｔｉａａｉｎｉｌｎｅｓｓｐｒｉｓｔｍｅａｅｒｌｙｃｒｍｏｏｗｌａｎｒｓｓ：ｐａｌａｎｃｅｏｄｂｓｕｅｎｒｖｄａｅｒ
［８］ ＫＩＲＺＩＯＧＬＵＺ，ＣＥＹＨＡＮＤ，ＳＥＮＧＵＬＦ，ｅｔａｌ． Ｔｈｒｅｅ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｆｉｎｉｔｅｅｌｅｍｅｎｔａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅ
作者简介：牛建华（１９７９—），女，山西省吕梁市人，学士学位，主治医师，主要从事儿童口腔工作。
文章编号：１６７１－８６３１（２０２０）０２－０１２６－０３
雷珠单抗联合白内障超声乳化术治疗白内障 合并糖尿病性黄斑水肿的临床研究
张政伟，李松涛
（安阳市眼科医院，河南安阳 ４５５０００） 数 字 表摘法要将 ２目０１的７：年探１讨月雷—珠２单０１抗９联年合１白月内就障诊超的声９４乳例化（１术０７治疗眼白）白内内障障合合并并糖糖尿尿病病性性黄黄斑斑水水肿肿的患临者床分价为值两。组方，法对：照按组随４机７ 例（５４眼）行白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗，观察组４７例（５３眼）在对照组手术基础上联合雷珠单抗治疗。 比较两组最佳矫正视力（ＢＣＶＡ）、眼压、黄斑中心视网膜厚度（ＣＭＴ）及术后并发症发生情况。结果：术后两组ＢＣＶＡ 水内义（炎平犘等均＞０严明．０重显５并提）；发高术症，后观。观察结察组论组Ｂ：ＣＣ白ＶＭ内ＡＴ障水水合平平并高低糖于于尿对对病照照性组组黄，，差差斑异异水有有肿统患统计者计学行学意雷意义珠义（犘单（犘＜抗＜０联０．０．合５０５）白；）术；内两后障组两超均组声未眼乳出压化现对术严比治重，疗差感可异染有无、感效统染改计性善学患眼意 者最佳矫正视力与黄斑中心视网膜厚度，且不会增加并发症的发生，安全性较高。
１０９－１１２． ［３］ ＶＥＬＯＳＯＳＲＭ，ＬＥＭＯＳＣＡＡ，ＤＥＳＬＤ，ｅｔａｌ．
ｂＰｉｅｌｉｄｔｉａａｔｔｉｒｏｎＤｅｏｎｆｔａ，２ｌａ０ｒ１ｇ６ｅ，４ｃ０ａｒ（ｉ５ｏｕ）ｓ：３ｐ４ｒ５ｉ－ｍａ３ｒ５ｙ２ｍ．ｏｌａｒ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎ
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临床医药实践 ２０２０年２月第２９卷第２期
·１２７·
按随机数字表法将９４例患者分为两组。对照组４７ ＰｈａｒｍａＳｔｅｉｎＡＧ，批准文号：Ｓ２０１７０００３）联合白内
例（５４眼），男２５例，女２２例，年龄（５２．７４±６．０８） 障超声乳化人工晶状体植入术：在对照组手术基础
岁；糖尿病病程（１３．６８±３．４６）年。观察组４７例 上，用２７号针头的１ｍＬ针管抽取０．０５ｍＬ／０．５ｍｇ
ＰｒｏｃｅｅｄｉｎｇｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂ．２０２０，Ｖｏｌ２９Ｎｏ．２
［２］ 王积帅缺，损高的玉临光床，刘疗玉效［三Ｊ］，．等口．３腔种疾方病式防修治复，２０乳１８磨，２牙６（大２）面：
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［９］ ｃ２［王ｏＪ２ｍ］（瑞１．ｐ０Ｃｏ莉ｏｓ）ｉｍ：．ｔ９ｅ牙ｐ３ｕ６ａ周ｔｎ－ｄＭ整９ｅｃ４复ｔｏ１ｈｍ．ｏ术ｐｄｏｓ在ｍＢ口ｅｉｒｏ腔ｍｏｅｎ修ｃｌｈａｙ复Ｂｓｉ中ｏｉｎｍ的ｅｐｄｒ临ｉＥｍ床ｎａｇｒ疗ｉｙｎ效，ｍ２ｏ０观ｌ１ａ９ｒ察ｓ， ［Ｊ］．临床医药实践，２０１６，２５（３）：１８１－１８２． 收稿（日本期文：２编０１辑９：－张１１荣－梅０７）
［７］ ＣＵＢＡＳＧＢ，ＨＡＢＥＫＯＳＴＬ，ＣＡＭＡＣＨＯＧＢ，ｅｔ ａｌ．Ｆｒａｃｔｕｒｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆｐｒｅｍｏｌａｒｓｒｅｓｔｏｒｅｄｗｉｔｈｉｎ ｌａｙａｎｄｏｎｌａｙｃｅｒａｍｉｃｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓａｎｄｌｕｔｅｄｗｉｔｈ
［４］ ｖＣｅＨｓｔｉ¨ ＵｑＬ，２Ｅ０Ｒ１８Ｉ，２Ｍ３，（Ｈ１Ｉ）Ｌ：１Ｌ－Ｅ１Ｒ３Ｍ．，ＲＯＬＯＦＦＴ，ｅｔａｌ．Ｃｌｉｎ
关键词 白内障；糖尿病性黄斑水肿；雷珠单抗；白内障超声乳化术；最佳矫正视力；黄斑中心视网膜厚度 中图分类号：Ｒ７７６．１ 文献标识码：Ｂ
糖尿病患者持续高血糖状态会损害机体肾脏、 减少，重建血－视网膜内屏障，减少黄斑水肿，提高 眼睛等各个组织器官，加速白内障进展的同时，损害 患者视力，逐渐被应用于临床［３－４］。本研究选择 视网膜微血管，其中糖尿病性黄斑水肿是常见的损 ２０１７年１月—２０１９年１月就诊于我院的９４例（１０７ 害之一［１］。糖尿病性黄斑水肿是造成白内障患者视 眼）白内障合并糖尿病性黄斑水肿患者，旨在分析雷 力损害的主要因素，降低患者视力甚至导致失明。 珠单抗联合白内障超声乳化术治疗白内障合并糖尿 白内障超声乳化人工晶状体植入术是临床治疗本病 病性黄斑水肿的临床价值。报告如下。 的常用术式，能减缓视力丧失进程，但难以有效提高 １ 资料与方法 患者视力，疗效欠佳［２］。雷珠单抗是用于治疗糖尿 １．１ 一般资料 病性黄斑水肿的抗血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）药 选择２０１７年１月—２０１９年１月就诊于我院的 物，阻碍血管内皮增生，使视网膜血管内物质的渗漏 白内障合并糖尿病性黄斑水肿患者９４例（１０７眼）。
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作者简介：牛建华（１９７９—），女，山西省吕梁市人，学士学位，主治医师，主要从事儿童口腔工作。
文章编号：１６７１－８６３１（２０２０）０２－０１２６－０３
雷珠单抗联合白内障超声乳化术治疗白内障 合并糖尿病性黄斑水肿的临床研究
张政伟，李松涛
（安阳市眼科医院，河南安阳 ４５５０００） 数 字 表摘法要将 ２目０１的７：年探１讨月雷—珠２单０１抗９联年合１白月内就障诊超的声９４乳例化（１术０７治疗眼白）白内内障障合合并并糖糖尿尿病病性性黄黄斑斑水水肿肿的患临者床分价为值两。组方，法对：照按组随４机７ 例（５４眼）行白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗，观察组４７例（５３眼）在对照组手术基础上联合雷珠单抗治疗。 比较两组最佳矫正视力（ＢＣＶＡ）、眼压、黄斑中心视网膜厚度（ＣＭＴ）及术后并发症发生情况。结果：术后两组ＢＣＶＡ 水内义（炎平犘等均＞０严明．０重显５并提）；发高术症，后观。观察结察组论组Ｂ：ＣＣ白ＶＭ内ＡＴ障水水合平平并高低糖于于尿对对病照照性组组黄，，差差斑异异水有有肿统患统计者计学行学意雷意义珠义（犘单（犘＜抗＜０联０．０．合５０５）白；）术；内两后障组两超均组声未眼乳出压化现对术严比治重，疗差感可异染有无、感效统染改计性善学患眼意 者最佳矫正视力与黄斑中心视网膜厚度，且不会增加并发症的发生，安全性较高。
１０９－１１２． ［３］ ＶＥＬＯＳＯＳＲＭ，ＬＥＭＯＳＣＡＡ，ＤＥＳＬＤ，ｅｔａｌ．
ｂＰｉｅｌｉｄｔｉａａｔｔｉｒｏｎＤｅｏｎｆｔａ，２ｌａ０ｒ１ｇ６ｅ，４ｃ０ａｒ（ｉ５ｏｕ）ｓ：３ｐ４ｒ５ｉ－ｍａ３ｒ５ｙ２ｍ．ｏｌａｒ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎ
ｔｒＣｅｅｌｓｉｍｉｎｎａｉｃｔｉｃａｃｌｏｒｍｐｅｅｐｖｒｏｉｆｅｓｏｉｗｒｔｅｍａｒａｎｅｎｄｓｃｔｅｏｍｒｅｏａｔｆｔａｉｏｂ－ｎｕｓｌａｋｎｉａｎ－ｌｙｐｆｓｏｉｉｌｓｓｌｔｅ［ａＪｒｎｉ］ｏｄ．ｒＣｃｔｌｏｅｉｎｅｎｔｖｈＯｅｎｒ：ａｔａｉｌｓｏＩｙｎｎｓａｌ
临床医药实践 ２０２０年２月第２９卷第２期
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按随机数字表法将９４例患者分为两组。对照组４７ ＰｈａｒｍａＳｔｅｉｎＡＧ，批准文号：Ｓ２０１７０００３）联合白内
例（５４眼），男２５例，女２２例，年龄（５２．７４±６．０８） 障超声乳化人工晶状体植入术：在对照组手术基础
岁；糖尿病病程（１３．６８±３．４６）年。观察组４７例 上，用２７号针头的１ｍＬ针管抽取０．０５ｍＬ／０．５ｍｇ