《中医内科学》答案

中医内科辅导资料参考答案

一

1 - 5 D D D B D 6 -10 C E B C E 11-15 B C D B C

16-20 D D E B E 21-25 A D D E C 26-30 C E C B E

31-35 A C D E E 36-40 C A E B D 41-45 B D B C C

46-50 B B E A E 51-55 A D C D E 56-60 B C E A E

61-65 D B D C C 66-70 D E C E D 71-75 D C D B E

76-80 C A E B E 81-85 D A B B E 86-90 A/EC B D D

91-95 B D D E E 96-100 B E B D C 101-105 B E E E B

106-110 B B B C C 111-115 C B C D C 116-120 A D E A A

120-125 A C E C D 126-130 B B D C C 131-135 B A D D C

136-140 D A E A E 141-145 D B A D E 146-150 D C A D C

151-155 D B C E A 156-160 D C B C E 161-165 A A E B D 166-170 B B E A A 171-175 B A E D E 176-180 D A E A C 181-185 A C A E D 186-190 B B E C C 191-195 B B C C C 196-200 A A E A E 201-205 D C A E A 206-210 D D C C D 211-215 E D B C A 216-220 E A D B C 221-225A E C B B 226-230 A C D E E 231-235 D C E B A 236-240 C A E B C 241-245 E A E B D 246-250 C A E E C 251-255 B C B D A

256-260 E E B E C 261-265 C D B B A 266-270 E C B E B

271-275 A C A E A 276-280 B E A C D 281-285 C B B A A

286-290 B E A D C 291-295 C A B D C 296-300 A C B A C

1 试述中风、痫病、厥证、痉病临床表现异同点

痫病发作性神昏、肢体抽搐脏腑失调，肝风内动

厥证突然神昏，四肢逆冷，移时苏醒，

醒后无半身不遂等症

气机逆乱，阴阳失调

痉病四肢抽搐，项背强直，甚至角弓

反张

邪壅经络，伤津耗液，筋脉挛急

2临床如何鉴别外感发热与内伤发热

内伤发热外感发热起病缓慢较急

病程较长较短

热势多为低热，或自觉发热，表现

为高热者较少

大多较高

恶寒不恶寒，或虽有怯冷，但得衣

被则温

得衣被而不减

兼症头晕、神疲、自汗、盗汗、脉

弱

头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、

脉浮

3 试述气血膏石劳热淋证候特征

【气淋】主症：实证则小便涩滞，淋沥不宣，少腹满痛，苔薄白，脉多沉弦；虚证则尿

余沥，少腹坠胀，面色白，舌质淡，脉虚细无力。

【血淋】主症：实证则小便热涩刺痛，尿色深红或夹有血块，疼痛满急加剧，心烦；虚证则尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力。舌脉：实证则苔黄，脉滑数；虚证则舌淡红，脉细数。

【热淋】主症：小便频数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急拒按。兼症：或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉濡数。

【石淋】主症：尿中时夹砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，腰腹绞痛。兼症：尿中带血，苔薄黄，脉弦或带数。

【膏淋】主症：实证则小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或夹有凝块，或混有血液，尿道热涩疼痛。虚证则病久不已，反复发作，淋出如脂。涩痛反见减轻，但形体日渐消瘦，头昏乏力，腰酸膝软。舌脉：实证则舌红，苔黄腻，脉濡数。虚证则舌淡，苔腻，脉细弱无力。

【劳淋】主症：小便不甚赤涩，淋沥不已，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，脉虚弱。证候分析：诸淋日久，过服寒凉，久病体虚，劳伤过度则脾肾两虚，湿浊留恋不去则小便不甚赤涩，但淋沥不已，遇劳即发。气血不足则舌淡，脉弱。

4 从病因病机病变脏腑症状治疗等方面鉴别鼓胀水肿

5请举出四种消渴常见并发症，阐述病机

白内障，雀目，耳聋：肾阴亏虚，肝失濡养，肝肾精血不能上承于目

疮疥痈疽：燥热内结，营阴被灼，脉络瘀阻，蕴毒成脓。

中风偏瘫：阴虚燥热，炼液成痰，以及血脉瘀阻，痰瘀阻络，蒙蔽心窍

水肿：阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留。泛溢肌肤

6哮喘的鉴别

哮病与喘证都有呼吸急促的表现，但哮必兼喘，而喘未必兼哮。哮指声响言，喉中有哮鸣声，是一种反复发作的独立性疾病，多有宿根；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。

7疫毒痢证候治疗方法方药

主症：发病急骤，壮热烦躁，下痢鲜紫脓血，腹痛如绞，里急后重。

兼症：口渴饮冷，头痛呕吐，神志昏蒙，甚则昏迷痉厥。

舌脉：舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。

治法：清热凉血解毒。

主方：白头翁汤合芍药汤。

8 消渴病机

病因体质因素、饮食失节、情志失调、劳欲过度、外感邪毒、药石所伤。

病机特点：阴虚为本，燥热为标；燥热耗伤气阴，日久阴损及阳；燥热耗伤正气，正虚易受邪毒；久病络脉瘀结，血瘀变生百症。