低血糖抢救流程
患者突发低血糖昏迷应急预案脚本
演练时间: 2023年11月10日上午9:00演练地点:疾病防治中心内科病房参演人员:- 主治医生:张医生- 护士:李护士、王护士、刘护士- 护士长:陈护士长- 病房护士:小王、小李- 医疗救护人员:张医生助理、李护士助理演练背景:一名患有2型糖尿病的患者,因未按时进食及注射胰岛素,出现低血糖昏迷。
演练目的:提高医护人员对低血糖昏迷的应急处理能力,确保患者得到及时、有效的救治。
演练流程:一、发现患者异常1. 场景:小王护士在巡视病房时,发现床号为101的患者面色苍白、意识模糊,呼吸急促,疑似昏迷。
2. 小王护士:立即呼叫小李护士,并告知患者情况。
二、初步判断与呼叫3. 小李护士:立即检查患者意识、呼吸、心跳,同时呼叫陈护士长。
4. 陈护士长:确认患者情况后,立即通知张医生,并启动低血糖昏迷应急预案。
三、紧急救治5. 张医生:立即赶赴病房,对患者进行紧急救治。
6. 李护士:保持患者呼吸道通畅,给予吸氧,同时通知张医生助理准备抢救车。
7. 王护士:测量患者血糖,发现血糖值低于 2.8mmol/L,确认患者为低血糖昏迷。
8. 刘护士:立即建立静脉通路,遵医嘱给予患者50%葡萄糖注射液20ml静脉推注。
9. 张医生助理:配合张医生进行紧急救治,同时记录患者生命体征及救治过程。
四、密切观察10. 陈护士长:指导护士严密观察患者病情变化,包括神志、面色、呼吸、心跳等。
11. 李护士:每隔5分钟测量一次患者血糖,并记录数据。
12. 王护士:遵医嘱给予患者5%葡萄糖注射液静脉滴注,维持血糖稳定。
五、后续处理13. 张医生:待患者血糖稳定、意识恢复后,调整患者治疗方案,并交代患者及家属注意事项。
14. 陈护士长:总结本次演练经验,针对存在的问题进行改进,提高医护人员应对低血糖昏迷的能力。
演练总结:本次演练旨在提高医护人员对低血糖昏迷的应急处理能力,确保患者得到及时、有效的救治。
通过演练,医护人员对低血糖昏迷的救治流程有了更深入的了解,提高了团队合作意识。
2024版低血糖抢救处理原则及流程
脑部影像学检查
对于疑似脑部并发症的患者,应 及时进行脑部CT或MRI检查,以 评估脑部病变情况。
神经保护治疗
根据患者病情,给予改善脑代谢、 促进神经细胞恢复的药物,如胞
磷胆碱、神经节苷脂等。
心血管系统并发症预防与处理
维持正常血糖水平 保持血糖在正常范围内,避免低血糖 对心血管系统的损害。
控制危险因素
评估患者意识状态
了解患者病史及用药情况
询问患者是否有糖尿病、使用降糖药 等相关病史。
判断是否有意识模糊、昏迷等现象。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道无异 物阻塞。
必要时给予氧气吸入, 以改善呼吸状况。
对于意识不清的患者, 应采取侧卧位,防止 呕吐物误吸。
立即补充葡萄糖
对于轻中度低血糖患者,可口服 葡萄糖水或含糖饮料。
对于重度低血糖或无法口服的患 者,应立即给予静脉注射葡萄糖。
注射葡萄糖时需控制速度和剂量, 避免血糖过高引起并发症。
监测生命体征变化
密切观察患者意识、呼吸、心率等生 命体征变化。
如发现异常情况,应及时处理并向上 级医师报告。
定时测量血糖水平,了解血糖恢复情 况。
03
抢救处理流程
发现低血糖患者并初步评估
分类
根据血糖降低的程度和速度,可分 为急性低血糖和慢性低血糖;根据 病因,可分为空腹低血糖和餐后低 血糖。
临床表现与危害程度
临床表现
低血糖的典型症状包括饥饿、心慌、 出汗、颤抖、面色苍白等,严重者可 出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏 迷等。
危害程度
轻度低血糖若及时纠正,一般不会对身 体造成严重影响;若低血糖持续或反复 发作,可导致脑组织损伤,严重时可引 起昏迷甚至死亡。
糖尿病患者的抢救应急处理预案及流程
糖尿病患者的抢救应急处理预案及流程1. 背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者需要长期控制血糖水平。
然而,有时候糖尿病患者可能会发生急性并发症,如低血糖或高血糖,需要进行紧急抢救处理。
2. 低血糖(低血糖症)的抢救应急处理预案及流程预案- 对糖尿病患者进行低血糖教育和宣教,使其了解低血糖的症状和应对方法。
- 建立低血糖应急处理的流程和联系人。
流程1. 如果糖尿病患者出现以下症状,怀疑低血糖:- 烦躁、焦虑或易怒- 头痛、头晕或乏力- 饥饿感- 心悸、出汗或发冷- 震颤或抽搐2. 立即采取以下措施:- 给患者口服含糖饮料,如果汁或糖水。
- 如患者意识不清或不能吞咽,立即使用注射器给患者注射肌肉注射剂或葡萄糖溶液。
3. 通知患者的亲属或紧急联系人,并让其陪同患者到医疗机构进行进一步治疗和观察。
3. 高血糖的抢救应急处理预案及流程预案- 对糖尿病患者进行高血糖教育和宣教,使其了解高血糖的症状和应对方法。
- 建立高血糖应急处理的流程和联系人。
流程1. 如果糖尿病患者出现以下症状,怀疑高血糖:- 口渴、多尿或尿量增多- 疲倦、乏力或无力- 食欲不振或体重下降- 视力模糊或眼部疾病加重- 皮肤干燥或瘙痒2. 立即采取以下措施:- 如果患者处于意识清醒状态,让其补充足够的饮水。
- 如果患者处于昏迷状态,立即拨打急救电话并通知患者的亲属或紧急联系人。
3. 将患者送往医疗机构进行进一步治疗和观察。
4. 总结以上是糖尿病患者抢救应急处理预案及流程的简要内容。
糖尿病患者和其亲属应接受相关教育和培训,以便在紧急情况下知道如何正确处理低血糖或高血糖。
及时采取行动并寻求专业医疗帮助是确保糖尿病患者健康和安全的关键。
低血糖抢救流程
怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者意识障碍者口服15-20 克糖类食品(葡萄糖为佳) 给予50%葡萄糖液20ml 静推,或胰高血糖素0.5mg—1mg 肌注每15 分钟监测血糖 1 次血糖≤3.9mmol/L ,再给予15 克葡萄糖口血糖在 3.9mmol/L 以上,但距离下一次就餐时间在 1 小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物血糖仍≤ 3.0mmol/L ,继续给予50%葡萄糖60ml低血糖恢复:了解发生低血糖的原因,动态血糖监测注意低血糖症诱发的心、生命体征调整用药。
可使用脑血管疾病,监测建议患者经常进行自我血糖监测,血糖再次发生以避免胝血糖未恢复:静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。
注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正,可能需要长时间葡萄糖输注。
意识恢复后至少监测血糖24-48 小时。
对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。
儿童和老年患者家属要进行相关培训低血糖抢救流程糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程【应急预案】患者发生酮症酸中毒时,立即采取措施,医护配合,抢救患者迅速建立静脉通路,补充液体吸氧心电监护有谵妄、烦躁不安者每 1 小时查血糖并记录按时测量生命体征,严格密切观察神志、瞳孔、出入液量向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有效的预防措施抢救结束后, 6 小时内,准确记录护理记录单【流程】立即抢救建立静脉通路监测血糖吸氧、监护观察生命体征了解病因记录抢救过程甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】住院患者发生病情变化后,立即抢救,物理降温,心电监护备好各种抢救药品,呼吸急促时给予氧气吸入患者出现体重变化,警惕虚脱,休克、嗜睡、谵妄和昏迷时备好液体,准备抗休克治疗病情好转,神志清楚、生命体征平稳后,护理人员应给患者做好基础护理心理护理,记录抢救过程健康宣教【流程】立即抢救通知医生吸氧,保持呼吸道通抗休克治疗记录抢救过程观察生命体征物理降温药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏反应应急预案】询问是否有该药物过敏史,有过敏史禁忌做该药物的过敏试验皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认,过敏试验阳性禁用该药物试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,告知患者及家属停用此药三天以上,应重新做过敏试验,方可再次用药抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度,治疗盘内有肾上腺素实验阴性者,第一次注射后观察20—30 分钟,有无过敏反应,以防发生过敏反映【过敏性休克应急预案】患者一旦发生过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1 毫克,小儿酌减,注意保暖首先氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开迅速建立静脉通路,补充血容量密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其他临床变化准确地记录抢救过程输血反应应急预案及流程【应急预案】立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化做好记录必要时填写输血反映报告卡,上报血库怀疑溶血等严重输血反映时,保留血袋抽取患者血样送往血库按有关流程对输血器进行封存【流程】报告医生遵医嘱给药更换输液管立即停止输血改换生理盐水严密观察并记录填写输血反映报告卡上报血库怀疑严重反映时保留血袋抽取患者血样输血器具封存检验住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】对意识不清躁动不安的患者,应加床档并有家属陪伴对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束对发生病情变化的患者,做好健康宣教告知患者一旦有不适症状,告诉医护人员配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施加强巡视,严密观察病情变化,及时向医生汇报及时,准确记录病情变化,认真做好交接班【流程】做好安全防范发生坠床时护士立即赶到现场采取急救措施通知医生加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班停水停电应急预案及流程【应急预案】接到停水停电通知后做好停水停电的准备工作(告知患者时间、应备的物品、护士备蜡烛、一定量的水)突然停水停电,与维修科总值班联系,查找原因,及时维修加强对患者的巡视,安抚,协助解决带来的不便【流程】接道突然停水停电做好物质准备,水,蜡烛日间与维修科,夜间与总值班联系巡视,安抚患者查找原因,尽快解决消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】做好病房安全管理工作,经常检查,发现隐患及时通知相关科室住院患者不允许非医疗用电当病区发生火灾时,首先疏散病人高层先撤,患者先撤,重患和老人先撤医务人员最后撤离,避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊当班护士和主管医生要立即疏散患者,紧急报警,告知准确方位积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大所有人员立即用湿毛巾,湿口罩罩住口鼻,防止窒息应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品,设备和科技资料发现火情无法扑救,要立即打119 报警,并告知准确方位【流程】做好病房安全管理消除隐患如有火灾发生,立即报告组织患者撤离撤出易燃易爆物品,保持贵重设备,资料Welcome To Download !!!欢迎您的下载,资料仅供参考!。
低血糖抢救流程.pdf
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立即抢救
通知医生
吸氧,保持呼吸道通 畅
记录抢救过程
观察生命体征
抗休克治疗 物理降温
药物引起过敏性休克应急预案及流程
【过敏反应应急预案】 询问是否有该药物过敏史,有过敏史禁忌做该药物的过敏试验 皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认,过敏试验阳性禁用 该药物试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,告知患者及家属
血糖再次发生 ⚫ 对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救
卡。儿童和老年患者家属要进行相关培训
血糖未恢复: 静脉注射 5%或 10%的葡萄糖或 加用糖皮质激素。注意长效胰岛 素及磺脲类药物所致低血糖不 易纠正,可能需要长时间葡萄糖 输注。意识恢复后至少监测血糖 24-48 小时。
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糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程
巡视,安抚患者 查找原因,尽快解决
消防紧急疏散患者应急预案及流程
【应急预案】
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做好病房安全管理工作,经常检查,发现隐患及时通知相关科室 住院患者不允许非医疗用电
当病区发生火灾时,首先疏散病人高层先撤,患者先撤,重患和老人先撤 医务人员最后撤离,避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊 当班护士和主管医生要立即疏散患者,紧急报警,告知准确方位 积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大 所有人员立即用湿毛巾,湿口罩罩住口鼻,防止窒息 应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品,设备和科技资料 发现火情无法扑救,要立即打 119 报警,并告知准确方位 【流程】 做好病房安全管理 消除隐患 如有火灾发生,立即报告组织患者撤离 撤出易燃易爆物品,保持贵重设备,资料
停用此药三天以上,应重新做过敏试验,方可再次用药 抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度,治疗盘内有肾上腺素 实验阴性者,第一次注射后观察 20—30 分钟,有无过敏反应,以防发生过敏反映
(2023最新版)糖尿病突发抢救知识及应急处置流程
(2023最新版)糖尿病突发抢救知识及应急
处置流程
糖尿病是一种常见的慢性疾病,突发抢救的知识和应急处置流程对于救治患者的生命至关重要。
本文将介绍最新版的糖尿病突发抢救知识及应急处置流程。
1. 糖尿病的突发抢救知识
- 高血糖危象:
- 症状:体温升高、口干、尿频、呼吸深快、神志模糊等。
- 处置方法:及时给予胰岛素、控制血糖、补液等措施。
- 低血糖危象:
- 症状:出汗、心悸、头晕、饥饿感、意识模糊等。
- 处置方法:迅速补充含糖饮料或食物、监测血糖水平、避免过度补充等。
2. 糖尿病的应急处置流程
- 第一步:判断患者的血糖状态,高血糖还是低血糖。
- 第二步:根据判断结果,及时采取相应的处理措施。
- 第三步:报告相关医务人员或呼叫急救车辆。
- 第四步:在等待医护人员到达之前,继续观察患者的症状,提供相应的支持和帮助。
建议您在遇到糖尿病突发抢救情况时,尽快运用上述知识和处置流程,以确保患者能够得到及时合理的处理和救治。
务必请寻求医护人员的指导和协助,并根据具体情况调整措施和流程。
本文提供的内容仅供参考,请谨慎使用。
请注意,在紧急情况下,立即寻求医护人员的帮助。
以上所述只是提供一些基本的处置流程,并不涉及复杂的法律问题。
--- LLM助理。
低血糖的抢救流程ppt课件
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低血糖抢救(四)
平卧休息 保持呼吸的通畅 吸氧,保持血氧饱和度95%以上 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 镇静:烦躁、抽搐者可给予地西泮5-10mg 病情重者可同时给予地塞米松静脉滴注 稳定后并且血糖恢复正常水平后,留院观察2-4小时。
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8
寻找病因并相应治疗 去除各种诱发因素
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5
低血糖抢救(二)
紧急治疗
意识清楚者,可口服,口服50%葡萄糖液100-200ml,甚至可给眼糖类饮食饮料(如 牛奶、果汁、白糖、蜂蜜)。
意识不清者,选取大静脉建立静脉通路,给予50%葡萄糖50-100ml静推,续而10%葡 萄糖持续静脉滴注。
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6
低血糖抢救(三)
确定诊断
SWhipple三联征(低血糖症状、发作时血糖低于2.8mmol/l、供糖后症状迅速改 善)
低血糖的抢救流程
内三科
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1
初步怀疑低血糖症:
症状:饥饿感,软弱无力,面色苍白,出冷汗,头晕,心慌,脉快,肢体颤抖, 情绪激动,幻觉,嗜睡甚至昏迷等意识障碍。
轻中度低血糖:2.8—3.9mmol/L。 重度低血糖:≤2.8mmol/L(50mg/dl),患者不能进行自我救治,必须由他人进
行帮助。
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2
低血糖抢救(一) 紧急评估:
有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的 频率和程度 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚
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3
低血糖抢救(一)
若有气道阻塞或呼吸异常,清除气道异物,保持气道通畅,大管径管吸痰,气管 切开或插管。
若呼之无反应,无脉搏,抢救(二) 快速检测血糖确认血糖低于2.8mmol/l。
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低血糖的预防
低血糖晕厥的应急预案演练
一、演练目的为了提高应对低血糖晕厥事件的能力,确保患者生命安全,提高医护人员的应急处置水平,本演练旨在检验和完善低血糖晕厥的应急预案,提高应对此类突发事件的快速反应能力、组织协调能力和应急处置能力。
二、演练背景某医院内一患者在病房内突然出现头晕、乏力、出汗等症状,家属发现后立即呼叫医护人员,初步判断患者可能发生低血糖晕厥。
三、演练组织1. 演练领导小组:由医院分管领导担任组长,医务科、护理部、急诊科、药剂科等部门负责人为成员。
2. 演练指挥小组:由医务科主任担任组长,急诊科、护理部、药剂科等部门负责人为成员。
3. 演练实施小组:由急诊科、护理部、药剂科等部门医护人员组成。
四、演练流程1. 患者发现及呼叫(1)患者家属发现患者出现头晕、乏力、出汗等症状,立即呼叫医护人员。
(2)医护人员接到呼叫后,立即赶到现场。
2. 初步判断及处理(1)医护人员对患者进行初步评估,确认患者发生低血糖晕厥。
(2)立即将患者平卧,头部偏向一侧,保持呼吸道通畅。
(3)迅速给予患者糖水或葡萄糖静脉注射。
3. 院内救援(1)医护人员立即启动应急预案,通知相关科室。
(2)急诊科医护人员对患者进行进一步检查,评估病情。
(3)护理部组织护士对患者进行护理,监测生命体征。
(4)药剂科提供必要的药品。
4. 院外救援(1)如患者病情严重,需转院治疗,医护人员立即联系救护车。
(2)将患者平稳转移至救护车,确保安全。
(3)途中持续监测患者生命体征,必要时进行抢救。
5. 演练总结(1)演练结束后,召开总结会议,对演练过程中存在的问题进行总结。
(2)对演练中表现突出的个人和科室进行表彰。
(3)对演练中存在的问题进行整改,完善应急预案。
五、演练内容1. 患者出现低血糖晕厥的应急处置流程。
2. 各部门之间的协调与配合。
3. 医护人员的急救技能和应急反应能力。
4. 应急预案的执行情况。
六、演练时间本次演练于2022年某月某日进行,预计用时2小时。
七、演练地点医院急诊科、病房、药房等。
简述低血糖的抢救流程及措施
简述低血糖的抢救流程及措施下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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突发低血糖的应急预案演练
一、演练背景随着糖尿病患者的增多,低血糖事件在临床中时有发生。
为了提高医护人员对突发低血糖的应急处置能力,保障患者安全,本演练旨在模拟真实场景,检验应急预案的有效性。
二、演练目的1. 提高医护人员对低血糖的认识,掌握低血糖的识别和应急处理方法。
2. 加强医护人员的团队协作能力,提高应急处理效率。
3. 完善低血糖应急预案,确保患者安全。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点XX医院XX科室五、演练人员1. 演练小组:由科室主任、护士长、医生、护士、护工等组成。
2. 观察小组:由科室其他医护人员组成。
六、演练场景1. 患者基本信息:患者,男,55岁,糖尿病患者,因“糖尿病酮症酸中毒”入院治疗。
2. 演练场景:患者正在接受治疗,护士发现患者出现心慌、出汗、头晕、意识模糊等症状,怀疑患者发生低血糖。
七、演练流程1. 护士A发现患者出现低血糖症状,立即通知护士B。
2. 护士B立即测量患者血糖,发现患者血糖为 2.8mmol/L,确认患者发生低血糖。
3. 护士B立即通知医生A。
4. 医生A迅速赶到患者床旁,对患者进行评估,确认患者意识模糊,无法进食。
5. 医生A立即启动低血糖应急预案,通知护士C。
6. 护士C携带抢救车及抢救药品,配合医生A对患者进行紧急救治。
7. 护士A、B、C对患者进行以下处理:1. 将患者置于平卧位,头部偏向一侧,防止窒息。
2. 吸氧,保持呼吸道通畅。
3. 建立静脉通路,给予50%葡萄糖液20ml静脉推注。
4. 密切观察患者病情变化,监测血糖水平。
5. 安慰患者家属,告知病情及救治措施。
8. 经过紧急救治,患者意识逐渐恢复,血糖水平稳定。
9. 护士A、B、C对患者进行后续护理,包括监测血糖、调整治疗方案等。
八、演练总结1. 演练过程中,医护人员能够迅速识别低血糖症状,并采取有效措施进行救治。
2. 医护人员之间能够密切配合,提高应急处理效率。
3. 低血糖应急预案在实际操作中运行顺畅,能够保障患者安全。
小儿低血糖抢救流程图
小儿低血糖抢救流程图
介绍
本文档旨在为医务人员提供小儿低血糖抢救的流程图,以帮助医务人员迅速有效地处理低血糖病例。
以下是详细的抢救流程。
抢救流程
1. 评估患儿病情:
- 观察患儿行为和状况,寻找低血糖的体征和症状(如头晕、乏力、出汗等)。
- 检测患儿血糖水平,确认低血糖的确诊。
2. 确认低血糖原因:
- 根据病史和检查结果,确定低血糖的原因,如胰岛素过量、胃肠吸收不良、糖原累积病等。
3. 抢救措施:
- 如果患儿尚有意识,给予口服含糖物质(如果汁、蔗糖水等)。
- 如果患儿意识不清或无法进食,应立即给予静脉葡萄糖溶液。
- 监测患儿血糖水平,确保其逐渐回升到正常范围。
4. 追踪和观察:
- 持续观察患儿状况,确保血糖水平稳定。
- 根据需要,进一步检查低血糖的原因和相关病因。
5. 家庭指导:
- 为患儿的家长提供相关低血糖预防和处理知识。
- 强调定期监测血糖水平,并及时就医处理低血糖病例。
总结
小儿低血糖是一种需要迅速处理的病情,医务人员应根据抢救
流程图的指引,评估患儿病情,采取相应的抢救措施,并持续观察
和追踪,以确保患儿的健康稳定。
同时,家庭对于低血糖的预防和
处理也十分重要,医务人员应为家长提供相应的指导和知识。
低血糖抢救流程(20210109131944)
低血糖抢救流程怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明意识清楚意识障碍口服15-20克糖类食品(葡萄糖为给予50%葡萄糖液20ml 静推,或每15分钟监测血糖1次血糖仍≤L ,继续给予50%葡萄糖60ml 血糖在L 以上,但距离下一次就餐时间在1小时以血糖≤L ,再给予15克葡萄糖低血糖恢复:了解发生低血糖的原因,调整用药。
可使用动态血糖监测注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病,血糖未恢复:静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。
注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正,可能需要糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程【应急预案】患者发生酮症酸中毒时,立即采取措施,医护配合,抢救患者迅速建立静脉通路,补充液体吸氧心电监护有谵妄、烦躁不安者每1小时查血糖并记录按时测量生命体征,严格密切观察神志、瞳孔、出入液量向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有效的预防抢救结束后,6小时内,准确记录护理记录单【流程】立即抢救建立静脉通路监测血糖吸氧、监护观察生命体征了解病因记录抢救过程甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】住院患者发生病情变化后,立即抢救,物理降温,心电监护备好各种抢救药品,呼吸急促时给予氧气吸入患者出现体重变化,警惕虚脱,休克、嗜睡、谵妄和昏迷时备好液体,准备病情好转,神志清楚、生命体征平稳后,护理人员应给患者做好基础心理护理,记录抢救过程健康宣教【流程】药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏反应应急预案】询问是否有该药物过敏史,有过敏史禁忌做该药物的过敏试验皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认,过敏试验阳性该药物试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,告知停用此药三天以上,应重新做过敏试验,方可再次用药抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度,治疗盘内有肾上腺素实验阴性者,第一次注射后观察20—30分钟,有无过敏反应,以防发生立即抢救通知医生吸氧,保持呼吸道抗休克治物理降温观察生命体记录抢救过【过敏性休克应急预案】患者一旦发生过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖首先氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气迅速建立静脉通路,补充血容量密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其他临床变化准确地记录抢救过程输血反应应急预案及流程【应急预案】立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化做好记录必要时填写输血反映报告卡,上报血库怀疑溶血等严重输血反映时,保留血袋抽取患者血样送往血库按有关流程对输血器进行封存【流程】报告医生遵医嘱给药更换输液管立即停止输血改换生理盐水严密观察并记录填写输血反映报告上报血库怀疑严重反映时保留血袋抽取患者血样输血器具封存检验住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】对意识不清躁动不安的患者,应加床档并有家属陪伴对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束对发生病情变化的患者,做好健康宣教告知患者一旦有不适症状,告诉医护人员配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施加强巡视,严密观察病情变化,及时向医生汇报及时,准确记录病情变化,认真做好交接班【流程】做好安全防范发生坠床时护士立即赶到现采取急救措施通知医生加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接停水停电应急预案及流程【应急预案】接到停水停电通知后做好停水停电的准备工作(告知患者时间、应备的物品、护士备蜡烛、一突然停水停电,与维修科总值班联系,查找原因,及时维修加强对患者的巡视,安抚,协助解决带来的不便【流程】接道突然停水停电做好物质准备,水,蜡烛日间与维修科,夜间与总值班联系巡视,安抚患者查找原因,尽快解决消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】做好病房安全管理工作,经常检查,发现隐患及时通知相关科室住院患者不允许非医疗用电当病区发生火灾时,首先疏散病人高层先撤,患者先撤,重患和老人医务人员最后撤离,避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊当班护士和主管医生要立即疏散患者,紧急报警,告知准确方位积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大所有人员立即用湿毛巾,湿口罩罩住口鼻,防止窒息应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品,设备和科技资料发现火情无法扑救,要立即打119报警,并告知准确方位【流程】做好病房安全管理消除隐患如有火灾发生,立即报告组织患者撤离撤出易燃易爆物品,保持贵重设备,资料。
低血糖抢救流程(精选干货)
低血糖抢救流程糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程 怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者 意识障碍者口服15-20克糖类食品(葡萄糖为佳) 给予50%葡萄糖液20ml 静推,或胰高血糖素0.5mg —1mg 肌注每15分钟监测血糖1次血糖仍≤3.0mmol/L ,继续给予50%葡萄糖60ml 血糖在 3.9mmol/L 以上,但距离下一次就餐时间在1小时以上,给予含淀粉或蛋白血糖≤3.9mmol/L ,再给予15克葡萄糖口低血糖恢复:● 了解发生低血糖的原因,调整用药。
可使用动态血糖监测● 注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病,监测生命体征● 建议患者经常进行自我血糖监测,以避免胝血糖再次发生● 对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。
儿童和老年患者家属要进行相关培训 血糖未恢复: 静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。
注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正,可能需要长时间葡萄糖输注。
意识恢复后至少监测血糖24-48小时。
【应急预案】患者发生酮症酸中毒时,立即采取措施,医护配合,抢救患者迅速建立静脉通路,补充液体吸氧心电监护有谵妄、烦躁不安者每1小时查血糖并记录按时测量生命体征,严格密切观察神志、瞳孔、出入液量向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有效的预防措施抢救结束后,6小时内,准确记录护理记录单...感谢聆听...【流程】立即抢救建立静脉通路监测血糖吸氧、监护观察生命体征了解病因记录抢救过程甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】...感谢聆听...【流 程】药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏反应应急预案】 住院患者发生病情变化后,立即抢救,物理降温,心电监护备好各种抢救药品,呼吸急促时给予氧气吸入患者出现体重变化,警惕虚脱,休克、嗜睡、谵妄和昏迷时备好液体,准备抗休克治病情好转,神志清楚、生命体征平稳后,护理人员应给患者做好基础护理心理护理,记录抢救过程健康宣教 立即抢救 通知医生 吸氧,保持呼吸道抗休克治疗物理降温观察生命体征 记录抢救过程询问是否有该药物过敏史,有过敏史禁忌做该药物的过敏试验皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认,过敏试验阳性禁用该药物试验结果阳性患者,在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏,告知患者及家属停用此药三天以上,应重新做过敏试验,方可再次用药抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度,治疗盘内有肾上腺素实验阴性者,第一次注射后观察20—30分钟,有无过敏反应,以防发生过敏反映...感谢聆听...【过敏性休克应急预案】患者一旦发生过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖首先氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开迅速建立静脉通路,补充血容量密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其他临床变化准确地记录抢救过程...感谢聆听...输血反应应急预案及流程【应急预案】立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化做好记录必要时填写输血反映报告卡,上报血库怀疑溶血等严重输血反映时,保留血袋抽取患者血样送往血库按有关流程对输血器进行封存【流程】报告医生遵医嘱给药更换输液管立即停止输血改换生理盐水严密观察并记录填写输血反映报告卡上报血库怀疑严重反映时保留血袋抽取患者血样输血器具封存检验住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】...感谢聆听... 【流程】对意识不清躁动不安的患者,应加床档并有家属陪伴对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束对发生病情变化的患者,做好健康宣教告知患者一旦有不适症状,告诉医护人员配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施加强巡视,严密观察病情变化,及时向医生汇报及时,准确记录病情变化,认真做好交接班做好安全防范发生坠床时护士立即赶到现场采取急救措施通知医生加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班停水停电应急预案及流程【应急预案】接到停水停电通知后做好停水停电的准备工作(告知患者时间、应备的物品、护士备蜡烛、一定量的水)突然停水停电,与维修科总值班联系,查找原因,及时维修加强对患者的巡视,安抚,协助解决带来的不便【流程】接道突然停水停电做好物质准备,水,蜡烛日间与维修科,夜间与总值班联系巡视,安抚患者查找原因,尽快解决消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】...感谢聆听...【流程】...谢阅...做好病房安全管理工作,经常检查,发现隐患及时通知相关科室住院患者不允许非医疗用电当病区发生火灾时,首先疏散病人高层先撤,患者先撤,重患和老人先撤 医务人员最后撤离,避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊 当班护士和主管医生要立即疏散患者,紧急报警,告知准确方位积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大所有人员立即用湿毛巾,湿口罩罩住口鼻,防止窒息应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品,设备和科技资料 发现火情无法扑救,要立即打119报警,并告知准确方位做好病房安全管理 消除隐患如有火灾发生,立即报告组织患者撤离撤出易燃易爆物品,保持贵重设备,资料。
突发低血糖晕厥应急预案演练脚本
一、演练背景某医院内分泌科病房,患者张先生,男性,60岁,患有2型糖尿病,正在接受胰岛素治疗。
今日早餐后,患者自觉头晕、乏力,未及时进食,随后出现意识丧失,疑似低血糖晕厥。
二、演练目的1. 提高医护人员对低血糖晕厥的应急处置能力。
2. 确保患者安全,降低低血糖晕厥对患者生命健康的威胁。
3. 检验应急预案的可行性和有效性。
三、演练时间2024年X月X日,上午9:00-10:00四、演练地点内分泌科病房五、参演人员1. 医生:A12. 护士:A2、A3、A43. 患者扮演者:张先生4. 观摩人员:科室其他医护人员六、演练流程1. 情景导入- A2护士在巡视病房时发现张先生意识丧失,立即呼叫A1医生。
- A1医生迅速赶到现场,评估患者病情。
2. 启动应急预案- A1医生确认患者疑似低血糖晕厥后,立即启动应急预案。
- A2护士测量患者血糖,结果显示血糖值为1.8mmol/L。
3. 紧急救治- A2护士立即给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。
- A3护士协助患者平卧,头部抬高,减少头部负担。
- A4护士准备抢救药品及物品,包括50%葡萄糖注射液、葡萄糖粉等。
4. 药物救治- A4护士遵医嘱给予患者50%葡萄糖注射液20ml静脉推注。
- 同时,A2护士监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等。
5. 病情观察- A1医生密切观察患者病情变化,包括意识状态、血糖水平等。
- A2护士记录患者救治过程,包括用药时间、剂量、患者反应等。
6. 病情好转- 约5分钟后,患者意识逐渐恢复,血糖水平上升至正常范围。
7. 总结反馈- 演练结束后,参演人员召开总结会议,对演练过程进行总结和反馈。
- 观摩人员提出改进意见和建议,提高应急预案的完善程度。
七、演练注意事项1. 演练过程中,参演人员需严格遵守医疗操作规范,确保患者安全。
2. 演练过程中,严禁真实使用抢救药品,以模拟演练为主。
3. 演练结束后,参演人员需认真总结经验教训,不断提高应急处置能力。
糖尿病低血糖昏迷应急演练
WORD格式糖尿病低血糖昏迷一、演练场景患者(小芳),女,43 岁,因口渴、多饮、多食、多尿、体重下降三月拟 2 型糖尿病入内分泌科,患者皮内注射优必林 24 单位后半小时,护士巡视病房发现患者面色苍白,大汗淋漓,呼之不应,立即打铃呼叫其他护士,同时叫旁边病人或家属通知医生,并将病人平卧,头偏向一侧,防止窒息。
与此同时一名护士立即进行指尖血糖监测,血糖为1.6mmol/L ,吸氧,心电监护监测生命体征。
医生到场后与病人家属交流,了解患者情况后初步考虑为低血糖引昏迷,护士迅速将抢救仪器和抢救物品推至床旁,立即建立静脉通道。
医生到来,发现病情变化的护士汇报病情和血糖值、生命体征,并准确执行医嘱,执行护士复述一遍后医嘱后执行,先静脉给予25%葡萄糖60ml 推注后,5%葡萄糖250ml 维持静滴,另外一名护士在床旁观察,作好记录。
10 分钟后病人意识恢复,医生根据病情调整医嘱用药,护士执行医嘱,告知病人和家属糖尿病用药和饮食注意事项以及如何预防低血糖反应发生和糖尿病相关知识。
护士清理抢救用物和另外一名护士核对急救车内使用后药物空瓶丢弃并书写抢救记录。
二、演练流程护士发现患者意识不清,面色苍白,大汗淋漓,判断低血糖立即呼救报告医生护士长立即监测指尖血糖,吸氧心电监护,推抢救用物和抢救车到床旁建立静脉通道医生到达,护士汇报病情,医生下达口头医嘱,护士复述核对医嘱后执行护士静脉推注25%GS 60ml后 5%GS250ml静脉维持滴入专业资料整理WORD格式护士床旁观察记录,10 分钟病人意识恢复,医生调整用药护士给予病人和家属糖尿病知识宣教和预防低血糖注意事项告知两名护士核对抢救药物空瓶,整理抢救用物和急救车责任护士书写抢救记录专业资料整理。
低血糖昏迷地抢救流程
低血糖诊断与处理流
程
怀疑低血糖时立即测定血糖水平,以明确诊断,
无法测定时,暂按低血糖处理。
意识清楚者意识障碍者口服15-20g 糖类食品
给予50%葡萄糖液20ml 静推,(葡萄糖为佳)或胰高血糖素05-1mg。
肌注
每15分钟监测血糖一次
血糖≤ 3.9mmol/l ,再给予15g 葡萄糖口服血糖在 3.9mmol/l 以上,但距离
下一次就餐时间在一小时以上,
给予含淀粉或蛋白质食物
血糖仍≤ 3.0mmol/l ,继
续
给予50%葡萄糖液
60ml
低血糖恢复:血糖未恢复:
了解发生低血糖的原因,调整用
静脉注射5%或者10%的葡萄糖,或加药。
可使用动态血糖监测
用糖皮质激素。
注意长效胰岛素及磺注意低血糖症诱发的心、脑血管疾
脲类药物所致低血糖不易纠正,可能
病,监测生命体征
建议患者经常进行自我血糖监测,以避免低血糖再次发生需要长时间葡萄糖输注。
意识恢复后至少监测血糖24-48 小时。
对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。
儿童或老年患者的家属要进行相关培训。
低血糖抢救流程
低血糖抢救流程
低血糖恢复:
了解发生低血糖的原因,调整用药。
可使用
动态血糖监测
注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病,监测
生命体征
建议患者经常进行自我血糖监测,以避免胝
糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
甲亢危象患者应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
药物引起过敏性休克应急预案及流程
【过敏反应应急预案】
【过敏性休克应急预案】
输血反应应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
住院患者发生坠床应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
停水停电应急预案及流程
【应急预案】
【流程】
消防紧急疏散患者应急预案及流程
【应急预案】
【流程】。
新生儿低血糖应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对新生儿低血糖的应急处置能力,确保新生儿生命安全,特制定本演练方案。
通过模拟新生儿低血糖事件,检验应急预案的有效性,增强医护人员对突发事件的应对能力。
二、演练背景某新生儿病房,一位出生体重为2.8kg的早产儿,因窒息抢救后出现低血糖症状。
三、演练组织1. 演练领导小组:由院长担任组长,分管副院长担任副组长,医务科、护理部、新生儿科等相关科室负责人为成员。
2. 演练指挥部:由护理部副主任担任指挥长,新生儿科主任担任副指挥长,负责演练的整体协调和指挥。
3. 演练组:由新生儿科医护人员、护士长、护士、医生、实习医生、医助等组成。
四、演练流程1. 发现低血糖症状- 护士A:巡视病房时发现患儿面色苍白、四肢无力、反应迟钝,测血糖值为2.5mmol/L。
- 护士A立即向护士长报告。
2. 护士长启动应急预案- 护士长接到报告后,立即启动应急预案,通知医生、医助、实习医生等人员。
3. 紧急救治- 医生:立即进行体格检查,确认患儿意识障碍,呼吸急促。
- 医助:准备抢救车,迅速将患儿转移到抢救室。
- 护士B:遵医嘱给予患儿50%葡萄糖液10ml静脉注射。
- 护士C:监测患儿生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
4. 病情观察- 护士D:密切观察患儿病情变化,记录血糖、尿糖、酮体等指标。
- 护士E:给予患儿保暖,防止体温过低。
5. 病情评估- 医生根据患儿病情,评估病情严重程度,必要时请上级医师会诊。
6. 治疗调整- 根据医生评估结果,调整治疗方案,包括调整葡萄糖注射剂量、频率等。
7. 病情好转- 经过抢救,患儿病情逐渐好转,血糖值恢复正常,意识清醒。
8. 总结评估- 演练结束后,召开总结评估会议,分析演练过程中存在的问题,提出改进措施。
五、演练评估1. 应急响应时间:从发现低血糖症状到启动应急预案的时间。
2. 救治措施实施情况:评估医护人员对救治措施的掌握程度和执行情况。
3. 病情观察和记录:评估医护人员对患儿病情的观察和记录情况。