第一章变态心理学介绍

他们怎么了？
❖ 有一位高一男生近几年来突然变得很古怪， 常常一个人呆呆的一动不动的坐在在房间里， 也不说话，学习成绩急剧下降，整天懒懒散 散。最近还经常平白无故地打骂邻居的孩子， 砸烂家中的用具。这位男生到底是怎么回事 呢？是心理不正常？还是脾气比较暴躁？
他们怎么了？
❖ 一位女研究生，有一天晚上在写论文时，突然感到心跳 加速、呼吸困难、手脚不停地发抖、满头大汗。她感到 非常恐怖，觉得自己快要死了。室友立即拨打120，在 救护车到来前的10多分钟，这位女研究生感到特别难受， 也特别紧张，不停地喊：“我的心要跳出来了，我受不 了了。”救护车来后，急诊医生听了她的心脏，没有发 现什么问题，就赶紧将女研究生送到医院。但是奇怪的 是，到医院后，女研究生就感到身体好了很多，心不慌 了，呼吸也不困难了。后来这位女研究生在医院进行了 心电图、血常规和胸部放射等常规检查，结果一切正常， 医生做不出任何诊断。以后每隔几天，这位女研究生就 会出现同样的症状，但是医生都检查不出来是什么原因。 这种情况严重的影响了她的学习，最后不得不休学在家 修养。
➢ 期末考试60%
参考书籍
➢ 钱铭怡. 变态心理学. 北京：北京大学出版社，2005. ➢ 王建平. 变态心理学. 北京：高等教育出版社，2005. ➢ 劳伦·B ·阿洛伊等.变态心理学（第9版） .上海：上
海社会科学院出版社，2005 . ➢ 罗伯特·迈耶. 变态行为案例故事. 北京：世界图书出
心理障碍和精神障碍的重要区别
❖ 重点不同
❖ 精神病学是从医学的角度来研究各种障碍 的发生、发展的原因及规律，采用以医学 手段为主的治疗理论观点和技术方法进行 治疗；但是变态心理学主要是对不同的障 碍从心理学的角度来探讨他们产生的原因， 采用心理治疗的理论观点和技术方法进行 干预。
变态心理学和其他学科的关系
纸上暗示出来
5.对操作和打分的技巧要求很低
5.对操作和评分要求高
6.为了决定病人的特质，假设他们有相似 6.主试提供统一的基点以便对病人的特征进行分
的基线
类
7.测量完全是独立的
7.测量由主试来完成
8.要求对个体特质有清楚的描述
8.要求对个人特质由一个体内证明
9.最好，原始数据取决于自陈者的意识觉 9.最好，原始数据取决于任务的参与性和对知觉
精神障碍（mental disorders）
❖ 精神病学范畴
❖ 精神障碍指的是大脑机能活动发生率乱，导致认 识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍 的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精 神障碍等。致病因素有多方面：先天遗传、个性 特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。 许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障 碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退， 绝大多数病人缺乏自制力，不承认自己有病，不
神经病：
❖ 是神经系统出现障碍时个体表现的神经系 统方面的疾病，其主要特征是神经有器质 性的病变，如脑炎、中风后遗症、面部神 经麻痹、脑血栓等。
神经症：
❖ 神经症是一组轻性心理障碍的总称，是由 心理因素引起的，基本上都是主观感觉方 面的不良，没有相应的器质性损害。表现 为当事人一般社会适应能力保持正常或影 响不大；有良好的自知力，对自己的不适 有充分的感受，一般能主动求治。
❖ 心理评估中的访谈法是指心理学家或者健康工作者 通过与来访者的谈话过程，了解来访者病情的来龙 去脉，心理异常表现的性质，病前的生活经历和遭 遇，可能存在的心理冲突及其性格特点、行为习惯 等，从而达到对疾病（主要是精神疾病）做出正确 诊断的目的。
❖ 运用比较广泛的一种访谈方式是精神状态检 查（mental status exam，简称MSE）。精 神状态检查是检查精神问题和药物问题。通 过观察和提问，诊断医生对病人的外表、语 言、情绪、感知觉、思考内容、认知加工等 进行判断和定等级。目的不仅是检查出疾病， 还包括关注痴呆（也就是严重的心理退化） 和神经水平的障碍。
精神病：
❖ 精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情 感、意志、动作行为等心理活动均可出现持 久的明显的异常；不能正常的学习、工作、 生活；动作行为难以被一般人理解，显得古 怪、与众不同；在病态心理的支配下，有自 杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不 等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症 状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正 常的，拒绝治疗。
❖变态心理学和普通心理学 ❖变态心理学和医学心理学 ❖变态心理学和精神病学
变态心理学的研究任务
❖研究对象 ❖研究目的 ❖研究任务
研究对象
➢ 探讨心理异常的实质，即异常心理的原 因、机制和心理结构问题
➢ 正常和异常的区别以及判断标准，提供 判断标准与方法
➢ 对心理异常进行科学分类 ➢ 解释心理异常的心理学理论，以各种学
人格测验两种不同形式的比较
自陈量表的特点
投射测验的特点
1.能很好的定义期望
1.对期望的定义比较模糊
2.刺激相似
2.刺激是虚构的
3.反应的选择范围很窄
3.对反应的选择范围很窄
4.这个任务要求病人考虑自己、辨别特质 4.任务要求病人描述知觉、确定哪些知觉表达给
是否是典型的，明确如何表达自己，并在 主试，并对更深层次的问题作出反应
版公司，2007. ➢ 安德鲁·格兹费尔德.“他们在跟踪我”变态心理学案
例故事.北京：世界图书出版公司，2006 .
第一部分 变态心理学介绍
第一章 变态心理学概论
内容提要
➢ 概念 ➢ 评价标准 ➢ 评估 ➢ 分类与诊断 ➢ 发展简史 ➢ 研究方法
一、变态心理学的有关概念
❖什么是变态心理学 ❖几个相关概念 ❖变态心理学和其他学科的关系
❖ 把自己对于正常心理的体验和经验作 为出发点或者参照点，来判别各种各 样的心理活动是正常的还是异常的。
变态心理学的评价标准 ——症状检查标准
❖根据患者的症状来确定诊断
三、变态心理学的评估方法 ❖评估的目的 ❖评估的方法
评估的目的
➢ 为什么要评估？
❖ 描述 对人格、认知、情绪和行为进 行准确的勾画
❖ 艾森克人格问卷(EPQ)
投射测验
❖罗夏墨迹测验
❖主题统觉测验
向他提问看到了什么
❖ 张三：大火包围着一片森林。 ❖ 评估者：大火包围着一片森林。（重复张三的反应） ❖ 张三：这里是大火。 ❖ 评估者：什么让它看起来向大火？ ❖ 张三：火焰在空中燃烧。 ❖ 评估者：什么让它看起来象火焰？ ❖ 张三：因为它在烧树。 ❖ 评估者：什么让它看起来象在烧树？ ❖ 张三：有一些人放火。那些烧起来的灌木丛会告诉你的。 ❖ 评估者：对你来说，什么让它看起来象火焰？ ❖ 张三：它的颜色，因为火是黄色的。 ❖ 评估者：对你来说，什么让他们看起来象灌木丛？ ❖ 张三：因为你让树站起来了。 ❖ 评估者：对你来说，什么让它看起来象树？ ❖ 张三：因为它很打，而且上面有叶子。 ❖ 评估者：对你来说，什么让它看起来象叶子？ ❖ 张三：它被遮盖起来的样子。
第二部分 理论基础
第二章 变态心理学的理论模型
第三部分 精神障碍 第四部分 情绪和行为障碍
第三章 精神分裂症
第四章 心境障碍与自杀
第五章 焦虑障碍 第六章 躯体形式障碍和分离性障碍 第七章 进食障碍 第八章 物质滥用和依赖 第九章 应激和躯体障碍（心身疾病） 第十章 人格障碍 第十一章 性和性别认同障碍
变态心理学
(Abnormal Psychology)
中南民族大学公共管理学院
杨文娇
变态？
课程性质
➢ 心理学的一个重要分支 ➢ 心理学专业重要课程之一 ➢ 前导课程为普通心理学、发展心理学、
人格心理学、生理心理学 ➢ 为从事心理健康工作打下理论基础
教学主要内容
第一部分 变态心理学介绍 第一章 变态心理学概述
主要内容有： ❖ 外表和行为 ❖ 言语、思维和情绪 ❖ 动作行为
百度文库
❖ 工作者看到张三的时候，他穿一件短袖 T恤、裤子非常脏、球鞋没有鞋带。他 的行动很缓慢，手有一些发抖。看到陌 生人来的时候双腿会不停的摇晃，发音 非常含糊。
评估方法 ——访谈法
❖ 访谈法指评估者和来访者面对面的谈话，采取回答 问话或问卷的方式来收集个案材料或了解他们的行 为、态度等的一种方法。
❖ 现在几月份？ ❖ 能告诉我我们在哪里吗？
评估方法 ——心理测验法
❖运用心理测验量表，对心理进行 客观的、标准化的定量测评方法。 如智力测验、人格测验、投射测 验、神经心理测验等。
智力测验
❖ 斯坦福—比奈智力量表 ❖ 韦氏智力量表
人格测验
❖ 自陈人格测验
❖ 投射测验
自陈人格测验
❖ 明尼苏达多相人格调查表(MMPI)
派对正常人格的观点为基础
研究目的
➢ 建立有效的对心理异常的诊断体系。 ➢ 对心理异常的病理学进行描述。 ➢ 对心理异常病因学的描述。 ➢ 对心理异常病程的描述。
研究任务
➢ 临床描述 ➢ 病因和治疗
他们怎么了？
❖ 露西是一个十三岁的女孩子，三天以来她滴水未沾，但是在 星期天的两个小时内却吃了10块奶油蛋糕，然后她去洗手间 将所吃的东西全部呕吐出来，接着她又是持续三天的禁食。
如何学习变态心理学
➢ 学好基础课，了解正常心理活动、心理现象及其发 生发展的规律
➢ 掌握变态心理的定义、评价标准 ➢ 了解变态心理学的历史发展脉络 ➢ 掌握当今使用的关于变态心理学的分类与诊断 ➢ 结合具体案例来了解和掌握各种变态心理现象的症
状、病因及治疗方法
教学要求
➢ 平时40％ ✓ 学期论文20％ 要求： 就自己感兴趣的与变态心理有关的 问题，结合正在学习的知识，针对自己提出 的问题，完成一篇2500字以上的论文。 ✓ 其他（课堂讨论和出勤）20%
二、变态心理学的评价标准 ❖社会标准 ❖统计标准 ❖个人经验标准 ❖症状检查标准
变态心理学的评价标准 ——社会标准
➢ 关于美国和泰国问题儿童的比较研究
➢ 同性恋问题
变态心理学的评价标准 ——统计标准
❖ 从统计学上 来看，任何 偏离于平均 分的都可以 被称为异常。
变态心理学的评价标准 ——个人经验标准
测验
❖ 张三的本德视觉动作完形测验结果。左边的是要复制的图 形，右边的是张三按照左边的画出来的图形。张三画的图 形的一些特点显示出大脑损伤：旋转，或将图形回转 （a）；没有能力来完图案（b）；很难重叠（c）；简单 化（d）。
知和自我陈述的复杂性
以及决定的表达能力
10.伪装和自我表演会影响报告的症状 10.伪装和自我表演会影响完成的任务
11.用来获得整体症状、事件和经验的信 11.用来评估人格的偏好，这些偏好在行为或意识
息
方面可能明显或不明显
神经心理测验
❖ 韦克斯勒记忆量表 ❖ 本德视觉动作完形测验 ❖ 本顿视觉保持测验 ❖ HR神经心理成套测验 ❖ 鲁利亚—内布拉斯加神经心理学成套
❖ 简以及她家人所信仰的宗教禁止女人化妆或者是喝酒，因此 简常常为这个感到很焦虑。
❖ 小李平时和蔼可亲，待人热情。但是，有一次意外中他脑部 受到突然的撞击，在这之后的一天，他拿起身边的椅子、电 话机以及他办公桌上所有能拿到的东西用力的仍想办公室里 的另外一位同事，最后他用一个玻璃器将同事砸死了。
他们怎么了？
❖ 预测 预测可以增长人们的知识，让 心理学家和心理健康工作者努力去预 测，比如离异家庭的孩子是不是比没 有离异家庭的孩子更容易离异。
评估方法
❖ 观察法 ❖ 访谈法 ❖ 心理测验法 ❖ 神经心理测验 ❖ 脑成像技术
案例
❖ 张三是一个23岁的病人，他具有严重的 智力障碍，而且非常容易冲动和发火。
评估方法 ——观察法
❖变态心理学的研究任务
什么是变态心理学
❖ 变态心理（异常心理）是指各种各样的心 理异常或者行为异常，是指人的感知、思 维、情感、智能、判断、行为、记忆以及 人格等心理过程和个性特征发生异常。
❖ 变态心理学是研究异常的心理现象与行为 活动发生、发展和变化的原因及其规律的 科学。
几个相关概念的区分
❖神经病 ❖神经症 ❖精神病 ❖精神障碍 ❖心理障碍
主动寻求医生的帮助。
心理障碍(psychological disorders)
❖ 心理学范畴
❖ 心理障碍是心理活动中出现的轻度创伤，是在特 定情境和特定时段由不良刺激引起的心理异常现 象，属于正常心理活动中暂时性的局部异常状态。 例如，当人们遭遇重大挫折或面临重大抉择时会 表现出情绪焦虑、恐惧或者抑郁，有的表现沮丧、 退缩、自暴自弃，或者表现愤怒甚至冲动报复。 往往是过度应用防卫机制来自我保护，且表现出 一系列适应不良的行为。如果长期持续的心理障 碍得不到适当的调适或从中解脱出来易导致精神 疾病的产生。