重点-医学影像学
医学影像学重点总结【完整版】
医学影像学经典资料名词解释1、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（年和月）来表示即骨龄。
2、骨质软化：指一定单位体积骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，尤其是骨的钙盐含量降低，骨组织会发生软化。
3、骨膜三角：恶性骨肿瘤的骨膜新生骨引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角。
4、假肿瘤征：绞窄性肠梗阻或闭袢样肠梗阻时，引起肠腔充满液体，在腹平片上表现为软组织密度的肿块。
5、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，故在切线位时呈现局限性向胃轮廓外突出的钡影，称为龛影6、天然对比：由于人体组织、器官的密度和X线照射方向上厚度的不同，在X线片上或透视电视屏上形成有对比的图像，这种自然存在的对比称为天然对比，即组织结构和器官的密度和厚度的差异7、IVP ：静脉肾盂照影，根据有机碘在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盂，肾盏，输尿管，膀胱，使尿路显影。
8、脑膜尾征：见于脑膜瘤，在CT及MRI增强检查上邻近肿瘤的硬脑膜可见明显的强化9、模糊效应：脑梗死后2-3周，梗塞区因脑水肿消失和吞噬细胞浸润，CT上密度相对增高而成为等密度。
10、介入放射学：在影像诊断基础上，利用导管等器械，在影像设备导向下，对疾病进行非手术治疗或取得组织学、细菌学、生化和生理等资料以明确病变性质的技术。
11、肾自截：肾结核、病变波及全肾形成肾大部分或全肾钙化，肾功能消失。
填空题1、影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像；2、影像的图像是黑到白不同灰度的影像，形如黑白照片一样；X线、CT图像反应人体相邻组织间的密度差别；MR图像反应组织间MR信号差别；超声图像反应组织间超声回声差别；3、观察分析病灶时需注意：病变的位置、病变的分布、病变的数目、病变的形态、病变的大小、病变的边缘、病变的密度、信号或回声、病变的周围或邻近情况；4、影像诊断原则：合理检查、熟悉正常、辨别异常、结合临床、作出诊断5、x线本质为电磁波，特性：穿透性、感光效应、荧光效应、电离效应。
《医学影像学》背诵重点(可编辑补充)
《医学影像学》背诵重点（一）名词解释1、自然对比：人体结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。
2、人工对比：对缺乏自然对比的组织或器官，可人为的引入高密度或低密度的物质，使之产生对比。
3、流空效应：流动的液体例如血液在血管内快速流动时，在成像过程中，不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。
4、造影检查：将对比剂引入器官或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
5、肺野(lung field）：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
6、肺门(hilum of lung)：肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉，伴行支气管及肺静脉的投影。
7、肺纹理（lung markings）：充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影，由肺静脉、肺动脉组成，主要是肺动脉，也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。
8、肺实质（lung parenchyma）：肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构，包括肺泡和肺泡壁。
9、肺间质（lung interstitium）：支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。
10、空洞（cavity）：肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出形成。
11、支气管气像（air bronchogram）：空气支气管征，当病变扩展至肺门附近时，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区可见含气支气管影。
12、原发综合征：见于原发性肺结核，初次感染结核杆菌所致，包括肺的原发病灶，淋巴管炎和淋巴结炎。
多见于儿童和青少年，少数为成人。
X线：典型表现呈“哑铃状”。
13、结核球（tuberculoma）：圆形、椭圆形阴影，大小0.5-4cm不等，多为2.0-3.0cm，边缘清晰、轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常有斑点、层状、环状钙化。
结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。
14、胸膜凹陷症：肺恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，常有短毛刺向周围伸出，靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。
医学影像学重点知识点大汇总
医学影像技术可以在实时监测下对病变进行精准定位，为 介入治疗提供准确的导航和定位信息，提高治疗效果和安 全性。
科学研究
医学影像技术为医学科学研究提供了丰富的数据和可视化 手段，有助于深入了解疾病的发病机制和治疗方法。
医学影像设备简介
X线设备
CT设备
MRI设备
超声设备
核医学设备
包括X线机、数字化X线 摄影系统（DR）等，主 要用于骨骼、胸部等部 位的检查。
一维超声心动图，主要用于心脏和大血管疾 病的诊断。
B型超声
二维超声，可实时观察人体内部结构和病变 ，应用最广泛。
D型超声
多普勒超声，可检测血流方向和速度，用于 心血管和腹部脏器疾病的诊断。
超声诊断价值与局限性
超声诊断价值
可实时动态观察人体内部结构和病变，对软组织分辨率高，可检测血流信息，对心血管 和腹部脏器疾病的诊断具有重要价值。
包括PET/CT、SPECT等 设备，利用放射性核素 进行成像，对于肿瘤、 心血管等疾病的早期诊 断和治疗监测具有重要 意义。
02 X线检查技术
XHale Waihona Puke 成像原理及特点X线成像原理
X线是一种电磁波，具有穿透性、荧光效应和感光效应。当X 线穿过人体不同组织时，由于组织密度和厚度的差异，X线被 吸收的程度不同，从而在荧光屏或胶片上形成不同灰度的影 像。
• 对骨关节疾病的诊断也有一定帮助，如骨 折、关节炎等。
MRI诊断价值与局限性
01
禁忌症
体内有金属异物、心脏起搏器等 患者不宜进行MRI检查。
扫描时间长
02
03
价格相对较高
需要患者保持静止不动，对于不 能配合的患者（如小儿、躁动患 者）成像质量可能受到影响。
医学影像学重点笔记
医学影像学复习重点总论重点:X线的特性：X线成像是利用了X线的穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应的特性;X线防护：时间防护、屏蔽防护、距离防护CT值：X线通过穿透人体组织后,可计算出每一单位体积的X线衰减系数,即u值,u值可转变为CT值,代表同一单位的组织密度;窗宽窗位：窗宽代表CT值的范围,窗位是窗宽的中心位置;部分容积效应：如果在同一扫描层面内含有两种以上不同密度物质,则测得的CT值代表它们的平均值而不能如实反映其中任何一种物质的CT值,这种现象即为部分容积效应;血流成像：血液的流空现象使血管腔不使用对比剂即可显影,流动血液的信号与流向、流速,层流和湍流等有关,与扫描的序列、信号采集方法有关;三维成像：MR可获得人体横断面、冠状、矢状面的图像,根据影像诊断需要,可行任何方向断面成像,有利于病变的三维定位和对病变的立体理解;X线成像包括普通X线成像、数字化X线成像和数字减影血管成像;X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成,以密度反映人体组织结构的解剖及病理状态,为X线穿透某部位的组织结构后的投影总和;影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像黑到白不同灰度的影像,相邻组织间的密度差别;组织结构和器官内部密度和厚度的差别是产生影像对比和形成影像的基础;人体内部组织密度可分为①高密度组织,如骨骼和钙化灶；②中等密度,如韧带、肌肉、神经、实质脏器、结缔组织和体液；③低密度组织,如脂肪组织,呼吸道、消化道、鼻旁窦和乳突窦内的空气;疾病可以改变人体内的组织密度;因此具有不同组织密度的病变能够产生相应的病理学X线影像;影像诊断是对图像观察、分析、归纳而作出的,不同成像技术在诊断中都有各自的优势与不足,影像学检查在临床医学诊断中的价值是肯定的,影像诊断有时可能与病理诊断不符合是其限度;分析要点：病变的位置、病变的数目、病变的形态、病变的密度、病变的大小、病变的边缘、邻近的改变、功能的改变;数字化减影DSA是利用计算机处理数字化的影像信息以消除骨骼和软组织影,使血管影更加清晰的技术;方法是特指把应用造影剂前后获得的两幅影像相减后获得的血管造影图像;CT图像是真正的X线断层图像,能使人体部位任何层面的组织密度分布图像化;磁共振成像是以人体组织中的核子主要是1H产生人体组织结构的图像;由于1H在从体内含量最丰富,而且只有质子而没有中子,成为人体组织成的基本物质,MR 的信号主要是靠核子内带正电的质子的旋进Spine产生,故称质子成像;骨骼系统重点：骨与软组织基本病变：骨质疏松、骨质软化、骨质破坏、骨质增生硬化、骨膜增生、骨内与软骨内钙化、骨质坏死、矿物质沉积、骨骼变形、周围软组织病变;骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常,X线表现主要为骨密度减低,骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄现象;疏松的骨骼易发生骨折;骨质软化是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,X线表现也是骨密度减低,与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊;承重骨骼常发生变形,可有假骨折线形成;骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失,X线表现为骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,其中全无骨质结构;骨质增生硬化是一定单位体积内骨量的增多,X线表现为骨质密度增高;伴或不伴有骨骼的增大,骨小梁增粗、增多、密集、骨皮质增厚、致密;骨膜增生是因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生,X线表现早期是一段长短不定,与骨皮质平行的细线状致密影,同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙;继而骨膜新生骨增厚;骨内与软骨内钙化原发于骨的软骨类肿瘤可出现肿瘤软骨内钙化,骨梗死所致骨质坏死可出现骨髓内钙化,少数关节软骨或椎间盘软骨退行性变也可出现软骨钙化,X线表现为颗粒状或小环状无结构的致密影,分布较局限;骨质坏死是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨;形成死骨的原因主要是血液供应的中断,X线表现是骨质局限性密度增高;死骨的形态因疾病的发展阶段而不同;矿物质沉积指铅、磷、铋等进入体内,大部沉积于骨内,在生长期主要沉积于生长较快的干骺端,X线表现为多条横行相互平行的致密带,厚薄不一;骨骼变形多与骨骼大小改变并存,可累及一骨、多骨或全身骨骼;局部病变或全身疾病均可引起;骨折根据骨折的程度可分为完全性和不完全性;根据骨折线的形状和走向,可将骨折分为线形、星形、横行、斜行和螺旋形骨折;复杂的骨折又可按骨折线形状分为T形、Y形等;根据骨碎片情况可分为撕脱性、嵌入性和粉碎性骨折;确定移位时,在长骨以骨折近段为准,借以判断骨折远段的移位方向和程度;骨折端可有成角还可发生旋转移位;骨折断端的内外、前后和上下移位称为对位不良,而成角移位则称为对线不良;骨折发生在儿童长骨,由于骨骺尚未与干骺端结合,外力可经过骺板达干骺端引起骨骺分离,即骺离骨折;由于骨骺软骨不能显影,所以它的骨折并不能显示,X线片上只显示为骺线增宽,骺与干骺端对位异常;还可以是骺与干骺端一并撕脱;在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折;骨折愈合的基本过程是先形成肉芽组织,再由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨,称为骨痂;依靠骨痂使骨折断端连接并固定;X线片首先可见骨折线变得模糊不清;继而随着骨痂的形成和不断增多,骨折断端不再活动,骨痂范围加大,生长于骨折断端之间和骨髓腔内,使骨折联接坚实,骨折线消失;骨骼还能进行再建,使断骨恢复正常形态;骨折愈合的速度与患者年龄、骨折类型及部位、营养状况和治疗方法有关;化脓性骨髓炎pyogenicosteomyelitis常由于金黄色葡萄球菌进人骨髓所致; 细菌可经:1、血行感染；2、附近软组织或关节直接延伸；3、开放性骨折或火器伤进入;其中以血行感染最多,好发于儿童和少年,男性较多;长骨中以胫骨、股骨、肱骨和桡骨多见;根据病情发展和病理改变,可分为急性化脓性骨髓炎和慢性化脓性骨髓炎;骨骼的改变在干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松,继而形成多数分散不规则的骨质破坏区,骨小梁模糊、消失,破坏区边缘模糊;可引起病理性骨折;骨皮质周围出现骨膜增生,表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行,当骨皮质血供发生障碍时可出现骨质坏死,常沿骨长轴形成长条形死骨;骨结核tuberculosisofbone是以骨质破坏和骨质疏松为主的慢性病;多发生于儿童和青年;系继发性结核病,原发病灶主要在肺部;结核杆菌经血行到骨或关节,停留在血管丰富的骨松质内,如椎体、骺和干骺端或关节滑膜而发病;骺和干骺端是结核在长骨中的好发部位;干骺端结核病灶内干酪坏死物可形成脓肿;X线片可见骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区,邻近无明显骨质增生现象;骨膜反应少见,在骨质破坏区有时可见碎屑状死骨,密度不高,边缘模糊,称之为“泥沙”状死骨;病变发展易破坏骺而侵入关节,形成关节结核;脊椎结核tuberculosisofspine以腰椎多见;病变好累及相邻的两椎体,主要引起骨松质的破坏,椎体塌陷变扁或呈楔形;早期引起软骨板破坏,而侵入椎间盘,使椎间隙变窄,甚至消失和椎体互相嵌入融合而难于分辨;病变广泛,常出现后突变形;病变在破坏骨质时可产生大量干酪样物质流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿;可表现为腰大肌轮廓不清或呈弧形突出;胸椎结核的脓肿在胸椎两旁,形成椎旁脓肿,表现为局限性梭形软组织肿胀,边缘清楚;在颈椎,则使咽后壁软组织增厚,并呈弧形前突;冷性脓肿较久可有不规则形钙化;骨肿瘤并不多见,恶性骨肿瘤约占全部恶性肿瘤的1％;但恶性骨肿瘤多发生在青壮年,往往致残或致命,因而也是当前临床诊治的重要课题;骨肿瘤的影像学检查在诊断中占重要地位,不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨骼和软组织的改变,对多数病例还能判断其为良性或恶性、原发性或转移性;骨肿瘤的诊断需结合临床资料;应注意肿瘤发病率、年龄、症状、体征和实验室检查结果等;骨肿瘤的诊断：判断骨骼病变是否为肿瘤；如属肿瘤,是良性或恶性,属原发性还是转移性；肿瘤的组织类型；肿瘤的侵犯范围;发病部位：不同的骨肿瘤有其一定的好发部位,发病部位对鉴别诊断有一定帮助;病变数目：原发性骨肿瘤多单发,转移性骨肿瘤和骨髓瘤常多发;骨质变化：常见的变化是骨质破坏;良性骨肿瘤多引起膨胀性、压迫性骨质破坏,界限清晰、锐利,破坏邻近的骨皮质多连续完整;恶性骨肿瘤则为浸润性骨质破坏,少见膨胀,界限不清,边缘不整,骨皮质较早出现虫蚀状破坏和缺损,同时肿瘤易穿破骨皮质而进入周围软组织中形成肿块影;骨膜增生：良性骨肿瘤常无骨膜增生;恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜增生,而且骨膜新生骨还可被肿瘤所破坏;周围软组织变化：良性骨肿瘤仅见软组织被肿瘤推移;其边界清楚;恶性骨肿瘤常侵入软组织,并形成肿块影,与邻近软组织界限不清;发病率：在良性骨肿瘤中以骨软骨瘤多见,恶性骨肿瘤以转移瘤为多见,而原发性恶性骨肿瘤,则以骨肉瘤为常见; 年龄：多数骨肿瘤患者的年龄分布有相对的规律性;在婴儿多为转移性神经母细胞瘤,童年与少年好发尤文氏肉瘤,青少年以骨肉瘤为多见,而40岁以上,则多为骨髓瘤和转移瘤;症状与体征：良性骨肿瘤较少引起疼痛,而恶性者,疼痛常是首发症状,而且常是剧痛;良性骨肿瘤患者健康情况良好,而恶性者,除非早期否则多有消瘦和恶病质,而且发展快,病程短;实验室检查：良性骨肿瘤,血液、尿和骨髓检查均正常,而恶性者则常有变化;骨肉瘤Osteosarcoma是起源于骨间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤;由于X线表现出现的多少与阶段不同,而使骨肉瘤的X线表现多种多样;大致可分为成骨型、溶骨型和混合型;成骨型骨肉瘤：以瘤骨形成为主,为均匀骨化影,呈斑片状,范围较广,明显时可呈大片象牙质变;早期骨皮质完整,以后也被破坏;骨膜增生较明显;软组织肿块中多有肿瘤骨生成;肿瘤骨X线所见无骨小梁结构;溶骨型骨肉瘤：以骨质破坏为主,很少或没有骨质生成;破坏多偏于一侧,呈不规则斑片状或大片溶骨性骨质破坏,边界不清;骨皮质受侵较早,呈虫蚀状破坏或消失,范围较广;骨膜增生易被肿瘤破坏,而于边缘部分残留,形成骨膜三角;软组织肿块中大多无新骨生成;广泛性溶骨性破坏,易引起病理性骨折;混合型骨肉瘤：成骨与溶骨的程度大致相同;于溶骨性破坏区和软组织肿块中可见较多的肿瘤骨,密度不均匀,形态不一;肿瘤周围常见程度不等的骨膜增生;血行性骨转移瘤的X线表现可分溶骨型、成骨型和混合型,以溶骨型常见;代谢性骨病的发病机制包括骨吸收、骨生长和矿物质沉积三个方面的异常;而引起的X线改变主要是骨质疏松、骨质软化和骨质硬化等;佝偻病rickets是婴幼儿维生素D不足引起钙磷代谢障碍,使骨生长中的骨样组织缺乏钙盐沉积所致,是全身性骨疾病;骨质变化主要在生长活跃的骺和干骺端;由于骨样组织钙化不足而发生骨化异常、骨质软化和变形;关节病变的基本X线表现：关节肿胀、关节破坏、关节退行性变、关节强直、关节脱位类风湿性关节炎：关节软组织梭形肿胀,关节间隙早期因关节积液而增宽,待关节软骨破坏,则变窄;关节面骨质侵蚀多见于边缘,是滑膜血管翳侵犯的结果,也可累及邻近骨皮质;小关节,特别是手骨最为常见;骨性关节面模糊、中断,软骨下骨质吸收囊变是血管翳侵入骨内所致,内充纤维肉芽组织及滑膜液,呈半透明影,周围有硬化,最后为骨质充填;关节邻近的骨骼发生骨质疏松,病变进展则延及全身骨骼;膝、髋等大关节可形成滑膜囊肿向邻近突出;晚期可见四肢肌萎缩,关节半脱位或脱位,骨端破坏后形成骨性融合;呼吸系统重点：肺实质：有气体交换功能的含气间隙及结构;包括终末支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡及肺泡壁;肺间质：为结缔组织所构成的支架和间隙;由支气管及血管的周围组织构成,包括肺泡间隔及小叶间隔;呼吸系统基本病变：渗出性病变,增殖性病变,肿块性病变,空洞与空腔,纤维性病变, 钙化病变;气管、支气管病变：气管、支气管狭窄与闭塞;弥漫性阻塞性肺气肿：①胸廓呈桶状,前后径增宽,肋走行变平,肋间隙增宽,横膈较低平,膈活动度减弱;②两肺野透明度见增加,呼、吸时其改变不大,可见单或多发肺大,肺纹理可见稀疏变细,中外带纹理可消失,肺门处肺纹理可增粗,伴有肺间质纤维化时,肺纹理不减少而增强,并可呈网状或蜂窝状;③心影居中而狭长呈垂滴状;阻塞性肺不张：一侧性、肺叶性、肺段性、小叶性一侧肺不张：肺野密度增高,患侧胸廓塌陷,肋间隙多变窄,纵隔向患侧移,患侧横膈升高,心缘显示不清,健肺代偿气肿;肺段不张：肺段体积缩小,肺段呈三角形,尖端指向肺门;小叶肺不张：见于肺外围部,多呈斑片状影,通常为多发性;胸腔积液：游离性积液：与横膈附近胸腹水的鉴别：①横膈征：弧线状横膈影内侧的液体为腹水,外侧的液体为胸水,②膈脚移位征：胸水使膈脚向前外移位,腹水将膈脚推向后内侧,③界面征：腹水与肝脾的交界面清楚,胸水与肝脾的交界面模糊,④裸区征：肝后部附着后腹壁而无腹膜属于裸区,腹水不能贴近;包裹性积液：自胸壁向肺野突出的凸镜形液体样密度影,基底宽而紧贴胸壁,与胸壁的夹角呈钝角,边缘光滑,邻近胸膜多增厚形成胸膜尾征;较大的包裹性积液可使局部的肺组织受压;叶间积液：叶间区见片状或片带状影,有时呈梭状或球状致密影,积液量多时可呈形似肿瘤,其密度均匀且近似水密度;气胸自发性气胸、张力性气胸、外伤性气胸、人工性气胸;气胸区无肺纹理分布,可见线状或带状胸膜,可见被压缩肺的边缘,压缩的肺呈软组织影,同侧肋间隙可见増宽,纵膈通常向健侧移位,对侧见代偿性肺气肿,可形成限局或多房性,同侧横膈多表现下降;液气胸先有液体后有气体,先有气胸后有积液,气体液体同时出现,可局限性或多房性;广泛胸膜增厚粘连患侧胸廓塌陷,肋间隙见变窄,肺野密度增高,纵膈向患侧移,肋膈角多消失,膈升高且变平,横膈运动微弱;胸膜钙化多见于: 结核性胸膜炎,肺尘埃沉着症,出血后机化;脓胸多见于肺野边缘部位,表现为片状或条状,可呈弧形或近似环形,呈高密度或甚高密度;大叶性肺炎:充血期病变区局限性肺纹理增强,实变期表现为密度均匀的致密影,累及肺段的呈三角形或圆锥形影,累及肺叶的则与肺叶的轮廓相符,不同部位大叶阴影其形态则不同,病变区的肺血管阴影通常被遮盖,可见空气支气管征或支气管充气像,邻近病变的叶间裂显示平直界限,实变肺叶体积一般与正常时相等;支气管肺炎①多见于两肺中下野的内中带,②肺纹理增多、增粗且较模糊,③沿支气管分布的斑片状阴影,④边缘较模糊,可融合成片状,⑤病灶液化坏死则可形成空洞,⑥有时病变区可见肺气囊表现,⑦三角形肺不张影,相邻肺野有代偿性肺气肿,⑧阻塞性肺气肿表现为两肺透亮度增高;肺脓肿急性化脓性阶段表现为大片状致密阴影,密度较均匀,边缘模糊,炎症进一步发展,实变中心的密度稍减低,有空洞形成,可见液平,肺门或纵膈淋巴结肿大,伴胸腔积液或胸膜增厚,还可引起脓胸或脓气胸;肺结核在肺内的演变取决于：结核菌的数量、结核菌的毒力、机体的抵抗力、机体的过敏性;基本病变：①渗出性病变、②增殖性病变、③变质性病变新的结核病分类法:1. 原发型结核代号：Ⅰ型原发综合征胸内淋巴结结核2. 血行播散型肺结核代号：Ⅱ型急性粟粒型亚急性或慢性血行播散型3. 继发型肺结核代号：Ⅲ型渗出浸润为主型干酪为主型空洞为主型4. 结核性胸膜炎代号：Ⅳ型结核性干性胸膜炎结核性渗出性胸膜炎结核性脓胸5. 其它肺外结核代号：Ⅴ：骨结核肾结核肠结核结核性脑膜炎继发型肺结核基本病变：渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维性病灶、钙化性病灶、结核性空洞、肿瘤样病灶;1．渗出浸润为主型：大多呈斑片状或云絮状,好发于尖后段以及背段,可见散在支气管播散灶,有时尚可见引流支气管;2. 干酪为主型：①结核球：表现为圆形或椭圆形,好发于尖后段与背段,多数为单发少数多发,大小多为2cm～3cm,其轮廓多较光滑整齐,密度较高而且较均匀,空洞者则以厚壁多见,可见环形或斑点钙化,与胸膜间可见粘连带,邻近的可见卫星病灶;②干酪性肺炎：呈肺段或肺叶实变,肺叶体积通常缩小,可见播散的斑片影;3. 空洞为主型：锁骨上下区有不规则的慢性纤维空洞,伴广泛条索纤维改变和散在新老病灶,同侧和／或对侧可见支气管播散病灶,同侧肺门上提,肺纹理向下呈垂柳状,多可见胸膜增厚,同侧胸廓显示塌陷,纵隔被牵拉向患侧移位,肋膈角变钝;结核性胸膜炎多发生于胸下部,与炎性胸腔积液相同,无特异性改变; CT: 易显示少量游离性积液,弧线状或新月形致密影,液量较多时可呈半月形,大量积液可"膈倒转",明确叶间及包裹性积液;MRI: 积液T1 WI信号强度取决于其成分,蛋白含量愈高,T1 WI信号就愈高,血性胸水T1 WI上也呈明显高信号,积液在T2WI 上则均呈高信号表现,显示叶间积液、肺底积液优于CT;原发性肺癌：通常按肺癌的发生部位分为中央型、周围型和弥漫型;中央型肺癌直接征象：肺门肿块在胸片上表现为肺门增大,密度增高;早期在胸片上可仅表现为肺门增高甚至正常;肿瘤侵犯支气管腔有时可在平片上显示,常伴有肺叶或肺段不张;CT能清晰地显示支气管异常和肺门肿块;支气管异常包括不规则狭窄,阻塞,腔内结节和支气管壁增厚;肺门肿瘤表现为边缘清楚、外缘光滑或分叶的肿块,位于某一支气管的附近;间接征象：主要支气管阻塞可引起肺段或肺叶通气减少而产生肺不张,和或分泌物不能排出而产生实变;上叶肺不张和肺门肿块可形成横“S”征,表现为肺不张的肺门侧有密度增高的肿块突出肺不张阴影的边缘,为中央型肺癌的特征性表现;继发感染引起的肺炎常见;萎缩或实变可呈段或叶甚至一侧全肺分布;局限性肺气肿可能为肺癌的早期征象;周围型肺癌肿块位于周围肺野时,称为周围型肺癌;X线表现为肺部外围肿块;形状呈类球形或卵圆形,可有分叶;CT可很好显示病变的边缘,常有分叶、凹口和毛刺;肿瘤的边缘可清楚、毛糙或模糊;可伴有胸膜尾征;肿块较大时可出现空洞,癌性空洞的特点为空洞的内壁不规则,多为偏心性;空洞常见于鳞状细胞癌;弥漫型肺癌当肺癌灶散布于肺野时,称为弥漫型;弥漫型肺癌仅为细支气管肺泡癌;表现为一叶、数叶及两肺多发的斑片状阴影,大小不整,单个阴影可从仅仅可见到整个肺叶实变,可包含空气支气管征;可见间隔线Kerley A 线和B线和胸腔积液;形态与肺水肿或广泛分布的支气管肺炎相似;肺转移瘤血行性转移：两肺多发结节及肿块阴影,两肺中下肺野常见,病变边缘清楚,密度一般均匀,较大的肿块可有空洞,也可表现为单发的结节和肿块;小结节及粟粒病变多见于甲状腺癌、肝癌、胰腺癌及绒毛膜上皮癌;多发及单发的较大结节见于肾癌、结肠癌、骨肉瘤及精原细胞瘤;成骨肉瘤的肺转移可有钙化;淋巴道转移：网状及多发细小结节阴影,多见于两肺中下肺野,可见K氏B线,原发肿瘤邻近的肺内肿块;支气管扩张①病变区肺纹理增多增粗紊乱,②病变区可有小斑片状模糊影,③病变区可有肺膨胀不全表现,④不张的肺内见扩张的支气管,⑤病变区可有囊状或蜂窝状影,⑥邻近可有局限胸膜增厚粘连;胸膜间皮瘤难显示小的病灶,可仅见胸腔积液,瘤大时显示结节;循环系统重点：心血管基本病变主要表现有房室增大,肺血及搏动异常;左房增大位于心脏后上部,后邻食道,左邻左主支气管;先向后增大,继而向上、向两侧膨凸;后前位：双重,双边影;心腰消失,出现第三心弓;右前斜：食管中下段局限性向后压迫移位; 分为轻度、中度、重度;左前斜: 心后缘上段膨凸,与左主支气管间透亮带消失,左支气管受压、上抬;右房增大位于心脏右下方偏后;增大方向：先向右前上方, 继向后下方;后前位: 右房弓向右上方膨凸,与升主动脉交接点上移;腔静脉扩张为间接征象;左前斜：前缘上段膨凸,与下段“成角”现象 , 右房段 > 心前缘一半 ;右前斜: 心后缘下段膨凸;左室增大位于心脏左后方：小部分与右室相邻 ;增大方向：先向左下继,之向后膨凸;后前位：左室弓向左下伸延,心尖部下移, 相反搏动点上移;左前斜：心后缘下段向后下膨凸,延长;明显者与胸椎相重;左侧位：与左前斜相似;右室增大位于心脏前下部,重抵膈面;增大方向：先向前及左上,继而向后膨凸;后前位: 心尖上翘,园凸;肺动脉段膨隆;主动脉结小,相反搏动点上移;左前斜: 心前缘下段向前膨凸,心膈面宽;右前斜: 心前缘膨隆,心前间隙变小,消失;左侧位: 心前缘前凸,与胸骨接触面增大;心型变化“二尖瓣”型: 反映右心负荷重,肺循环优势;心脏逆钟转,心尖上翘,心腰消失,主动脉小;主动脉型: 反映左心负荷重,体循环优势, 左室弓延长,心尖下移,心顺钟转,主动脉大;普大心型: 对称两侧大,主动脉正常,肺动脉平直;见于左右心负荷均重或心包积液;其他: “木靴心”法乐四联症,“雪人心”完全肺静脉异位引流;肺血增多肺动脉血流量增多,称“肺充血”；肺静脉回流受阻,血液郁滞肺内称肺淤血;风湿性心脏病包括风湿性心脏炎风湿热的一部分以及风湿性瓣膜病后遗病变.二尖瓣狭窄：瓣叶粘连,瓣口缩小,且腱索纤维化,缩短.舒张期左房血不能顺畅排入左室,左房大 ,肺淤血.继而肺小动脉痉挛,肺动脉高压.右心负荷增加,右。
医学影像诊断学考试重点-医学影像诊断学总结
医学影像诊断学考试重点|医学影像诊断学总结诊断第一章总论1.X线的特性（1）X线具有穿透性（2）X线具有荧光作用（3）X线具有感光效应：（5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播（6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响2.CT值 X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。
单位为HU 第二章呼吸系统前后肋骨相差4个肋间，如第6前肋相当于第10后肋的高度※1.肺野充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。
划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。
※2.肺门：是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。
构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比右侧高1-2cm。
3.肺纹理 (1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。
(2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。
4.纵隔以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。
以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。
5.膈右膈顶较左膈顶高1~2厘米。
肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。
6.阻塞性肺气肿：X线表现：（局限性和弥漫性）肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张：X线表现：阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。
8.肺实变：（炎性实变）X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。
“空气支气管征” 9.空洞与空腔：(1)空洞：肺内病变组织发生坏死并经引流支气管后所形成。
（肺癌、肺结核）分为厚壁空洞(≥3mm)和薄壁空洞（<3mm）(2)空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
（支扩、肺大泡）X线表现：二者相似，均表现为透光区，但空腔壁较薄，一般周围无实变，其内无液平。
医学影像学重点
医学影像学重点在现代医学领域中，医学影像学是一门重要且不可或缺的学科。
它通过各种技术手段，如X射线、CT扫描、核磁共振等，对人体进行非侵入性的观察与诊断。
医学影像学的发展与进步为医生提供了准确、详尽的信息，帮助诊断疾病、评估治疗效果，并为患者提供更好的医疗服务。
一、X射线检查在医学影像学中，X射线技术是最为常用和广泛应用的一种。
通过将人体部位暴露于X射线的辐射下，利用不同组织对X射线的吸收程度不同的特性，可以在胶片或数码设备上生成人体内部的阴影图像。
由此可以诊断分析是否存在骨折、肺部疾病、肿瘤等病变。
而在某些情况下，医生还可以通过对比剂的注入，增强X射线的影像，从而更清晰地观察血管、消化道以及其他组织的状况。
二、CT扫描CT（Computed Tomography）扫描技术，是一种通过计算机处理X 射线的断层影像的方法。
相比常规X射线，CT扫描能够提供更为准确和立体的影像。
它能够在不同角度下获取人体横断面的结构信息，并将这些信息以数字化形式呈现。
CT扫描广泛用于头部、胸部、腹部等内脏器官的检查，既可以帮助发现良性病变，也可以准确地诊断恶性肿瘤。
同时，通过与造影剂的结合，CT血管成像技术还能够提供清晰的血管影像，帮助诊断血管疾病。
三、核磁共振核磁共振（MRI）技术是通过利用人体组织中的原子核的特性生成影像，可以提供比X射线更丰富、更有详细解剖结构的图像。
核磁共振所使用的不同核素对不同组织的成像能力有所不同，如T1加权图像对脂肪具有良好的分辨率，T2加权图像则对液体的分辨率更好。
核磁共振技术在脑部、脊柱、关节等部位有着广泛的应用，可用于诊断中风、肿瘤、椎间盘疾病等疾病。
四、超声波超声波是一种高频声波，通过人体组织对声波的传播速度和振幅的变化，来生成图像。
它是一种无创性、无放射线的检查手段，应用范围广泛。
超声波技术可用于诊断胎儿、肝胆、心脏、乳腺以及盆腔等多个人体器官，还可用于引导手术、穿刺和抽取组织样本等操作。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科，通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体，以获得和诊断疾病的技术。
在临床医学中，医学影像学是不可或缺的重要工具。
本文将为您提供医学影像学的重点复习内容，帮助您回顾和巩固相关知识。
一、放射学1. 放射照影学：放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。
常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查，如X线拍片、造影、CT等；特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查，如核素显像和血管造影。
2. 放射学诊断：放射学诊断是通过观察影像学表现，对疾病进行诊断。
常见的放射学诊断方法有：X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。
放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。
二、超声影像学1. 超声影像学原理：超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减，通过接收反射回来的超声波信号生成图像。
2. 超声影像学应用：超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。
它具有无创、无辐射、实时性强等优点，能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。
三、核医学1. 核医学原理：核医学是通过给患者体内注射放射性同位素，利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。
核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。
2. 核素显像：核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素，利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。
常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。
四、磁共振成像（MRI）1. MRI原理：磁共振成像利用人体内核磁共振现象，通过患者处于强磁场中，获得患者体内不同组织的信号，再通过计算机重建成影像。
2. MRI应用：MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。
它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。
五、计算机断层扫描（CT）1. CT原理：CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。
最新医学影像学重点
最新医学影像学重点医学影像学是一门重要的医学领域，通过使用不同的成像技术来获取人体内部结构和功能信息。
随着科技的不断进步，医学影像学也在不断发展和更新。
本文将介绍最新医学影像学领域的重点内容，包括神经影像学、心血管影像学和肿瘤影像学等方面。
一、神经影像学神经影像学是研究神经系统疾病的医学影像学领域。
最新的神经影像学技术包括脑部磁共振成像（MRI）、脑电图（EEG）和功能性磁共振成像（fMRI）等。
其中，fMRI技术可以观察人脑在不同任务和刺激下的活动和功能连接，对于研究神经系统疾病的机制具有重要意义。
二、心血管影像学心血管影像学主要研究心脏和血管疾病的成像技术。
最新的心血管影像学技术包括心脏核磁共振成像（CMR）、心血管超声和冠状动脉造影等。
这些技术可以提供详细的心脏和血管结构的图像，在心血管疾病的早期诊断和治疗中起到重要作用。
三、肿瘤影像学肿瘤影像学是专门研究肿瘤的医学影像学领域。
最新的肿瘤影像学技术包括计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）和正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）等。
这些技术可以提供肿瘤的定位、大小、形态等信息，对于肿瘤的早期诊断和疗效评估起到重要作用。
四、遗传影像学遗传影像学是研究遗传性疾病的医学影像学领域。
最新的遗传影像学技术包括遗传性脑疾病的MRI表型分析、遗传性心脏病的心脏超声和遗传性肿瘤的分子影像学等。
这些技术可以帮助医生更好地了解遗传性疾病的机制和表现形式，对于遗传咨询和治疗具有重要意义。
五、智能医学影像智能医学影像是通过人工智能技术对医学影像进行分析和处理的领域。
最新的智能医学影像技术包括基于深度学习的医学影像分类、肿瘤标记物的预测和医学影像的自动标注等。
这些技术可以提高医生的工作效率和诊断准确性，对于医疗影像的智能化发展具有重要作用。
综上所述，最新医学影像学的重点领域包括神经影像学、心血管影像学、肿瘤影像学、遗传影像学和智能医学影像。
这些领域的发展和技术革新为医学诊断和治疗提供了强大的工具，对改善患者的健康状况具有重要意义。
医学影像学重点
一、名词解释1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。
6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
医学影像学重点
医学影像学重点医学影像学是一门通过运用各种成像技术来观察人体内部结构和功能的学科。
它在医学诊断和治疗中起着重要的作用。
本文将介绍医学影像学的重点内容，包括放射学成像、超声波成像、核医学成像和磁共振成像。
一、放射学成像放射学成像是一种通过使用X射线或其他辐射形式来获取图像的技术。
常见的放射学成像方法包括X射线摄影、计算机断层扫描（CT）和正电子发射断层扫描（PET-CT）等。
1. X射线摄影X射线摄影是最常用的放射学成像技术之一。
它通过使用X射线束通过人体，然后记录X射线在人体内部的吸收情况来生成影像。
X射线摄影可用于检查骨骼、胸部、腹部等不同部位的病变。
2. 计算机断层扫描（CT）CT是一种通过连续扫描和重建形成横断面图像的成像技术。
它利用X射线在不同角度上的多次扫描来获取人体断层图像，可提供更详细的解剖信息。
CT广泛应用于头颅、胸部、腹部、盆腔等部位的疾病诊断。
3. 正电子发射断层扫描（PET-CT）PET-CT结合了正电子发射断层扫描和计算机断层扫描的技术，可提供代谢信息和解剖信息的结合。
它广泛应用于肿瘤学领域，可以帮助确定肿瘤的位置和病变程度。
二、超声波成像超声波成像是一种利用超声波在人体内部产生回声并生成图像的技术。
它无辐射、无创伤，对患者无任何负面影响。
1. B超B超是超声波成像的一种常见形式。
它通过不同组织对超声波的反射和散射来生成图像。
B超在妇产科、肝脏疾病、泌尿系统疾病等方面具有广泛的应用。
2. 彩色多普勒超声彩色多普勒超声是在B超的基础上加入了血流速度的测量。
它可以显示血流的方向和速度，并能检测血流异常。
彩色多普勒超声在心脏病学和血管病学中具有重要作用。
三、核医学成像核医学成像是利用放射性同位素标记的药物来观察人体内部器官组织功能和代谢的技术。
1. 单光子发射计算机断层扫描（SPECT）SPECT是核医学成像中常用的技术之一。
它通过测量放射性同位素的γ射线来生成图像，可提供有关器官功能和代谢的信息。
医学影像学重点
医学影像学重点
医学影像学是一门专门研究医学影像技术和应用的学科，其中重点内容包括以下几个方面：
1. 影像技术：医学影像学主要涉及的技术包括X射线成像、计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）、超声波成像、放射性核素成像等。
重点研究各种影像技术的原理、仪器设备的使用和操作方法，以及不同技术间的比较和选择。
2. 影像解剖学：医学影像学重点关注人体内部结构的解剖学，包括各种器官、血管、神经等的位置、形态和关系。
通过影像学技术可以进行三维重建和立体显示，帮助医生了解病变的位置、范围和可能的并发症。
3. 影像病理学：医学影像学通过解读影像，帮助医生了解病变的特征、类型和程度，确定疾病的诊断和分级。
重点研究不同疾病在影像上的表现特点，如肿瘤的边界、密度、血供、浸润情况等，以及炎症、感染、损伤等的影像表现。
4. 影像诊断学：医学影像学通过解读影像，协助医生进行疾病的诊断和鉴别诊断。
重点研究不同疾病在影像上的典型表现和区别诊断要点，如肿瘤的恶性程度、炎症的类型、损伤的程度等。
5. 影像导引治疗：医学影像学在一些治疗过程中起到导引和监测的作用，例如介入放射学、介入超声和放射治疗等。
重点研究影像引导下的微创操作技术、影像引导下的治疗计划制定和
影像监测技术。
总之，医学影像学重点研究影像技术和应用，旨在通过解析和利用不同的医学影像手段，帮助医生进行疾病诊断、分级和治疗。
医学影像诊断学重点知识
一、名词解释1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上, 通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的, 管球旋转和连续动床同时进行, 使X线扫描的轨迹呈螺旋状, 因而称为螺旋扫描。
2.CTA: 是静脉内注射对比剂, 当含对比剂的血流通过靶器官时, 行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。
3.MRA: 磁共振血管造影, 是指利用血液流动的磁共振成像特点, 对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。
常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。
4.MRS:磁共振波谱, 是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法, 是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。
5.MRCP: 是磁共振胆胰管造影的简称, 采用重T2WI水成像原理, 无须注射对比剂, 无创性地显示胆道和胰管的成像技术, 用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。
6.PTC: 经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管, 并注入对比剂以显示胆管系统。
适应症: 胆道梗阻；肝内胆管扩张。
7.ERCP: 经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部, 再通过内镜把导管插入十二指肠乳头, 注入对比剂以显示胆胰管；适应症: 胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。
8.数字减影血管造影（DSA）: 用计算机处理数字影像信息, 消除骨骼和软组织影像, 使血管成像清晰的成像技术。
9.造影检查: 对于缺乏自然对比的结构或器官, 可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙, 使之产生对比显影。
10.血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内, 使血管显影的X线检查方法。
11.HRCT: 高分辨CT, 为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术12.CR: 以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质, IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。
13.T1: 即纵向弛豫时间常数, 指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。
医学影像学重点总结
医学影像学重点总结医学影像学是一门研究人体结构和病理生理变化的学科，通过各种成像技术可以对人体进行无创的检查和诊断。
医学影像学主要包括X线摄影、超声影像学、CT（计算机断层扫描）、核磁共振成像和放射治疗等多个学科。
本文将重点总结医学影像学的基本概念、主要技术和临床应用。
1.基本概念：2.主要技术：(1)X线摄影：X线摄影是医学影像学最早、也是最常用的成像技术之一、它通过向人体放射离子辐射，使被检查部位的组织吸收该辐射并生成X射线影像。
(2)超声影像学：超声波是一种机械波，通过超声检查仪向人体内部发射超声波，并记录其回波，通过对回波进行处理和解释，生成图像。
(3)CT：CT是一种通过多个方向的X射线成像来重建人体断层图像的技术。
它使用旋转的X射线源和探测器，通过多次成像生成一系列图像，然后利用计算机对这些图像进行处理和重建，得到人体内部的断层图像。
(4)核磁共振成像（MRI）：MRI通过在强磁场中，利用人体组织中的水和脂肪分子的旋转特性，引入无创激发和检测的放射信号，然后通过计算机分析和生成图像。
(5)放射治疗：放射治疗是利用高能射线（如X射线、γ射线）对肿瘤进行治疗的一种方法。
它可以通过控制放射线的剂量和方向来杀死癌细胞或抑制其生长。
3.临床应用：(1)疾病诊断：医学影像学可以对各种内外科疾病进行无创检查，提供疾病的影像学表现，帮助医生做出准确的诊断。
如通过X线摄影可以检查肺部病变，超声可以检查器官肿块，MRI可以检查脑部病变等。
(2)疾病评估：医学影像学可以评估疾病的严重程度和预后情况。
如通过CT可以评估肿瘤的大小和侵犯范围，MRI可以评估椎间盘的退变程度。
(3)导向治疗：医学影像学可以用于导引手术或放射治疗。
如放射治疗时使用CT来确定肿瘤的形态和位置，帮助医生制定合理的放疗计划。
(4)随访观察：医学影像学可以对疾病的治疗效果进行随访观察，如通过CT或MRI来判断肿瘤的缩小情况，或复查X线片来判断骨折的愈合情况。
医学影像学重点总结完整版
医学影像学重点总结完整版近年来，医学影像学在医学领域发挥着越来越重要的作用。
通过使用各种影像学技术，医生能够对人体内部的疾病进行准确的诊断和治疗。
本文将总结医学影像学的重点内容，从基本原理到临床应用，为读者提供全面的了解。
第一部分：影像学基本原理医学影像学是以各种成像设备为工具，利用不同物质的特性差异来获取和解读人体内部结构与功能的一门学科。
它主要包括放射学（X 线、CT、MRI等）、超声影像学和核医学影像学等。
这些影像学技术有各自的原理和特点。
放射学是使用X射线来进行成像的技术，其基本原理是X射线被不同组织和器官吸收的程度不同。
通过拍摄并解读X射线的影像，医生可以发现患者是否有骨折、肺部感染等疾病。
超声影像学是利用超声波在人体内部的反射和传播来成像的技术。
超声波在体内的传播受到组织密度的影响，因此能够显示出不同组织和器官的形态和结构。
这项技术广泛应用于孕妇产前检查、肝脏、胰腺疾病的诊断等领域。
核医学影像学则是利用放射性核素来成像的技术。
这些核素会进入患者体内，通过放射性衰变释放出放射性射线，并被探测器捕获。
医生可以通过分析探测器的信号来获得关于患者内部状况的信息。
核医学在癌症诊断和治疗中有重要的应用。
第二部分：常见疾病的影像学表现医学影像学在临床诊断中，尤其是对于一些常见疾病的判断和鉴别诊断方面发挥着重要作用。
以下是几个常见疾病的影像学表现概述。
1. 肺部疾病：在X线胸片上，肺部疾病主要表现为肺实变、肺纹理增加以及积液等。
而CT扫描可以更为精确地显示肺部病变，如结节、肺癌等。
2. 骨折：X线影像是最常见的检查手段，通过X线片可以清晰地看到骨折断端的错位和骨折线。
CT扫描和MRI则可以提供更详细的骨折情况和周围软组织的损伤。
3. 脑部疾病：常见的脑部影像学检查包括CT和MRI。
CT扫描适用于发现脑出血、肿瘤等急性病变，而MRI则可以更准确地显示脑部结构的细节，如白质病变、脑梗死等。
第三部分：未来发展方向和创新应用医学影像学在与其他学科的交叉与融合中不断创新，取得了许多重要的应用。
医学影像学重点
医学影像学第一章影像学诊断和总论1、医学影像学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
2、X线成像：基本性质：1.穿透性 2.荧光效应 3.感光效应 4.电离效应3、人体组织依密度不同大致分三类1)高密度有骨和钙化灶，呈白影2)中等密度有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液，呈灰影3)低密度有脂肪组织及含有气体的肺组织、胃肠道、鼻窦和乳突气房等，呈黑影4)厚度越大，则透过的X线就越少4.成像原理：当X线透过人体不同的组织结构时，因被照射组织密度和厚度的差异，被吸收的程度就不同，所以到达荧屏或胶片的X 线量即有差异。
这样，在荧屏或胶片上就形成明暗或黑白对比不同的影像.5.数字化X线摄影（digital radiography, DR):是指利用平板探测器直接把X线影像信息转化成电信号，再转换成数字信息，整个转换过程都在平板探测器内完成，不必经过摄像管或激光扫描，没有模/数字转换过程，是一种直接数字化摄影技术。
6.CT成像是X线束对某部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线量经数字/模拟转换器转为模拟电信号，后经模拟/数字转换器将模拟电信号转为数字经计算机处理成断层图像7.人体组织的CT值：骨1000，软组织20~50，水0，脂肪-70~-90，空气-10008. CT增强作用：平扫显示病变而未能明确诊断，或可疑异常，或未显示异常而临床和其他辅助检查提示有病变时，均应行增强检查。
9.折射：光线从一种介质进入另一种介质时，角度发生改变的现象。
在超声上能造成图形的一定的变形和扭曲。
10.声影：超声通过骨质或钙质时，明显衰减，致其后方回声减弱，乃至消失而形成声影。
11.超声的发展技术：1）组织多普勒成像 2）彩色多普勒能量图 3）声学造影 4）声学定量 5）斑点追踪超声心动图 6）三维超声 7）超声弹性成像12. MRI优缺点：（一）优点：1. 组织分辨率高，由信号强度可以确定组织的类型（如脂肪，血液和水）2. 解剖结构细节显示较好；对组织结构的细微病理变化更敏感（如骨髓的浸润，脑水肿）3. 体内分析组织和病变代谢物的生化成分，如T1，T2，31P ，23Na的波谱4. 直接进行水成像及血管成像5. 无骨伪影6. 任意方位断层,方便解剖结构或病变的立体追踪。
医学影像学重点复习完整版
医学影像学重点复习完整版医学影像学是现代医学领域的重要学科之一，它利用各种成像技术来获取人体内部组织和器官的影像信息，以辅助医生进行疾病诊断和治疗。
在医学影像学的学习中，我们需要掌握一定的理论知识和实践技巧。
本文将通过介绍医学影像学的基本概念、常用设备和各种成像技术，来帮助大家进行全面的复习。
一、医学影像学的基本概念医学影像学是以临床需求为导向，通过各种成像技术对人体进行非侵入性检查和研究的学科。
它广泛应用于多个医学领域，如放射学、超声学、磁共振成像等。
医学影像学的主要目标是通过影像信息来确定疾病的类型、位置和程度，以辅助医生制定合理的治疗方案。
二、常用的医学影像设备常用的医学影像设备包括X射线机、CT机、MRI机、超声仪等。
X射线机通过发射高能X射线，使人体内部的组织和器官形成透明影像。
CT机通过旋转扫描和计算机处理，可以获得人体的横断面图像。
MRI机则利用强磁场和无线电波来获取人体的断层图像。
超声仪则利用超声波的回声来生成内部器官的图像。
三、常见的医学影像技术1. X射线成像：包括静态X射线摄影和动态X射线摄影。
前者通过投射X射线到患者体内，然后捕捉射线通过后的图像。
后者则是在患者身上注射一定剂量的造影剂，然后通过连续摄像的方式观察造影剂在体内的流动变化。
2. CT成像：CT成像是通过X射线旋转扫描来获得人体不同层面的图像。
它可以提供比传统X射线更丰富的信息，对于复杂疾病的诊断和治疗有着重要的作用。
3. MRI成像：MRI成像通过利用磁场和无线电波来获取人体内部的详细图像。
相比于X射线或CT扫描，MRI成像具有更高的分辨率和对软组织的更好显示能力。
4. 超声成像：超声成像利用高频声波对人体进行探测，然后将声波的回声转换成影像。
超声成像可以提供实时的图像，并且不会产生辐射，因此在妇科、儿科等领域有着广泛应用。
四、医学影像学的临床应用医学影像学广泛应用于多个临床领域，如神经学、心血管学、骨科等。
医学影像技术学考试重点
选择题医学影像技术中，哪种成像方式主要利用X射线对人体进行成像？A. 超声检查B. 计算机断层扫描（CT）（正确答案）C. 磁共振成像（MRI）D. 正电子发射断层扫描（PET）在数字X线摄影（DR）中，图像质量的关键影响因素不包括：A. 探测器的灵敏度B. X射线的剂量C. 图像处理算法D. 摄影室的光线强度（正确答案）下列哪项不是磁共振成像（MRI）的优点？A. 无电离辐射B. 对软组织分辨率高C. 能进行任意方向断层成像D. 成像速度快，适用于急诊（正确答案）关于超声成像，下列说法错误的是：A. 超声成像利用高频声波进行成像B. 超声成像对骨骼结构显示清晰（正确答案）C. 可用于检查胎儿发育情况D. 超声成像具有实时动态观察的能力计算机断层扫描（CT）中，提高图像分辨率的方法不包括：A. 增加扫描层数B. 减小扫描野C. 延长扫描时间（正确答案）D. 使用更细的探测器单元在医学影像技术中，哪项技术主要用于观察心脏和大血管的功能及结构？A. 数字X线摄影（DR）B. 心血管造影（正确答案）C. 骨密度测定D. 乳腺钼靶摄影下列哪项不是医学影像技术中图像后处理的目的？A. 提高图像质量B. 改善图像可视化C. 提取更多诊断信息D. 增加图像文件大小（正确答案）关于数字减影血管造影（DSA），下列说法正确的是：A. 是一种静态成像技术B. 主要用于观察血管形态和功能（正确答案）C. 成像过程中不需要注入造影剂D. 只能显示二维图像在医学影像技术中，哪项技术是利用放射性核素衰变时释放出的射线进行成像的？A. X线摄影B. 核医学成像（正确答案）C. 磁共振成像（MRI）D. 超声成像。
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※骨基本病变表现
（一）骨质疏松
（六）骨内与软骨内钙化
（二）骨质软化
（七）骨质坏死
（三）骨质破坏
（八）矿物质沉积
（四）骨质增生硬化 （九）骨骼变形
（五）骨膜异常
（十）周围软组织病变
骨质疏松：单位体积内正常钙化的骨组织的减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者的比例仍正常。 骨质软化：单位体积内骨组织有机成分正常而钙化不足，骨内钙盐含量降低，骨质变软。
第一章 影像诊断学
X 成像特性:穿透性,荧光效应,感光效应,电离效应. Ｘ线影像的形成基于三个基本条件
（1）穿透性：穿透人体组织
（2）人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的Ｘ线量有差别 （3）有差别的剩余Ｘ线是不可见的，经过显像，在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的Ｘ线影像。
4
支气管狭窄-----阻塞性炎症 支气管完全阻塞------阻塞性肺不张 向腔外生长------肺门形成肿块影 CT：① 支气管腔内和壁外肿块，管壁不规则管腔呈鼠尾状狭窄或杯口截断；常伴有阻塞性肺炎或肺不张 ② 侵犯纵隔结构：肿块穿破支气管壁，常直接侵犯纵隔结构与纵隔 相连，与纵隔间脂肪间隙消失； 侵犯血管表现为血管受压移位，管腔变窄或闭塞，管壁不规则，脂肪层消失； ③ 纵隔淋巴结转移。纵隔淋巴结横径 > 1.5cm 或肺门淋巴结 > 1.0cm----常提示转移 周围型肺癌 X 线：1、病变为密度较高，轮廓模糊的结节状或球形肿块，边缘毛糙，分叶；有放射状短细毛刺，胸膜凹陷、 空泡。 2、肿块中心发生坏死，形成癌性空洞，壁内缘不规则或呈结节状
⑶曲张型支气管扩张支气管径粗细不均增宽，壁不规则，呈念珠状。
⑷当扩张的支气管腔内充满粘液栓时，为棒状或结节状高密度阴影，类似“指状征”
⑸合并感染时周围有斑片状渗出影、纤维条索影。
大叶性肺炎
病理分四期：充血期，红色肝样变期 灰色肝样变期、消散期
3
定义为肺炎双球菌或链球菌感染炎症，可累及整个肺叶，也可呈肺段分布。 X 线充血期：无阳性发现，或仅肺纹理增多
2、邻近无反应性骨增生 3、破坏区骨性包壳不完全 4、并于周围软组织肿出现肿块者表示肿瘤生长活跃 5、肿瘤边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏骨脊残缺紊乱 6、侵犯软组织出现明显肿块者 骨肉瘤 定义是源于成骨性间叶组织以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征的最常见的原发性恶性骨肿瘤 X 线成骨型,溶骨型和混合型,后者多见
功能
第二章 骨骼与肌肉系统
※小儿长骨特点：有骺软骨，且未完全骨化。分为骺、骺板、干骺端及骨干几部分组成
骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端完全愈合的时间都有
一定的规律性，这种规律以时间来表示即是骨龄。
脊柱四个生理弯曲：颈椎段前突；胸椎段后突；腰椎段前突；骶、尾骨后突；
厚壁空洞：洞壁厚大于等于 3mm
薄壁空洞：洞壁厚小于 3mm
空腔：为肺内生理性腔隙的病理扩大。如肺大泡，肺气囊，及囊状支气管扩张。
支气管扩张症
定义支气管内径呈不可逆的异常扩大
分类 柱状型支气管扩张
Байду номын сангаас
曲张型支气管扩张
囊状型支气管扩张
X 线可以确定支气管扩张的存在类型和范围。
早期轻度扩张，在平片上可无发现。
①肺纹理改变：粗细不规则的管状透明影。
②扩张而有分泌物的支气管：不规则的杵状致密影，囊状扩张可表现为多个薄壁空腔，其中可有液平。
CT 是支气管扩张最常用的检查方法
⑴柱状支气管扩张，当支气管水平走行时可表现“轨道征”，垂直走行时，呈“印戒征”支气管径>动脉管
径
⑵囊状支气管扩张：支气管远端呈囊状膨大，可呈葡萄串状阴影，合并感染时，囊内出现液平及囊壁增厚。
①原发型肺结核（Ⅰ型） ②血行播散型肺结核（Ⅱ型） ③继发型肺结核（Ⅲ型）包括侵润性肺结核与慢性纤维空洞性肺结核 ④结核性胸膜炎（Ⅳ型） ⑤其他肺外结核（Ⅴ型）如骨结核，肾结核 原发性肺结核（原发综合征）多由原发病灶浸润，淋巴管炎及淋巴结炎组成 X 线①原发浸润灶：肺近胸膜处原发病灶，多位于中上肺野，为局限性斑片状阴影，中央较浓密，周边较淡而 模糊。 ②淋巴管炎：从原发病灶向肺门走行的条索状阴影，不规则，此阴影仅一过性出现，一般不易见到。 ③肺门、纵隔淋巴结肿大：表现为肺门增大或纵隔边缘肿大，淋巴结突向肺野。原发病灶吸收后，原发 性肺结核即表现为胸内/纵隔内淋巴结结核。 血行播散型肺结核（Ⅱ型） 分类：急性、亚急性、慢性血行播散型肺结核 X 线：⑴ 急性血行播散型肺结核
骨骼变形：骨骼变形多与骨骼大小改变并存，可累及一骨、多骨或全身骨骼。
1
骨折：骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断，骨骺分离也属骨折 骨折的类型：①完全性和不完全性：完全性骨折骨折线贯穿骨全径，不完全性骨折为骨折线不贯穿全径,青枝骨
折和颅骨骨折 ②按骨片情况分为撕脱性、嵌入性和粉碎性（骨折断裂三块以上） 青枝骨折：仅表现为局部骨皮质和骨小梁扭曲，而看不见骨折线，或只引起骨皮质发生皱折，凹陷或隆突，即 为青枝骨折 骨挫伤；是外力作用引起骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，x 线、CT 上常无法发现。 椎间盘：由纤维环、髓核、软骨板构成 椎间盘突出的影像学表现 X 线 1、椎间隙均匀或不对称狭窄,特别是后宽前窄. 2、椎体边缘出现骨赘 3、锥体排列变直或侧弯 4、Schmorl(许莫氏)节结形成（髓核经相邻上下椎体软骨板的薄弱区突入椎体松质骨内，形成凹记，称之 为 Schmorl 结节——特殊类型。） ＣＴ根据椎间盘的变形程度--椎间盘变性、椎间盘膨出、椎间盘突出 ⑴椎间盘膨出：椎间盘边缘均匀地超出相邻椎体终板的边缘。 ⑵椎间盘突出：局限性地突出椎体后缘的弧形软组织密度影，硬膜囊外脂肪影受压变形、消失，硬膜囊 受压和一侧神经根受压。 MRI 正常椎间盘髓核和内纤维环水分较多，在 T1WI 稍高信号；T2WI 为高信号影； 外纤维环和后纵韧带水分少，在 T1WI 和 T2WI 上为低信号。 1、椎间盘变性：T2WI 上高信号消失. 矢状位：椎间盘变扁； 2、椎间盘膨出：矢状位--见椎间盘向前后隆起； 横断面—椎间盘均匀超出椎体边缘，硬膜囊及神经根受压不明显；伴有椎间盘变性； 3、椎间盘突出： 矢状位--见椎间盘呈半球状、舌状向后方或侧方伸出，其信号强度与其主体部分一致； 轴状位--见椎间盘呈三角形或半圆形局限性突出于椎体后缘。在 MRI 还能直接显示脊髓受压，在 T2WI 上表现更明显。 急性化脓性骨髓炎 X 线 1、早期软组织病变表现:软组织充血,水肿. 2、骨质疏松 3、骨质破坏 4、骨膜增生 5、骨质增生 6、死骨形成 骨巨细胞瘤 X 线分房型:破坏区内可有数量不等,比较纤细的骨脊,成为大小不一的间隔,称为~ 溶骨型:破坏区内无骨脊,表现为单一的骨质破坏,称为~ 表现恶变倾向：1、肿瘤内无钙化或骨化影
实变期：密度均匀致密影。累及肺段呈片状或三角形致密影，累及整个肺叶，以叶间裂为界大片致密阴 影，可见空气支气管征。
消散期：大小不等，分布不规则的斑片状阴影，需与结核鉴别。多在两周吸收，偶可机化为机化性肺炎。 CT 充血期：病变区呈磨玻璃样阴影，边缘模糊，病变区血管隐约可见。
实变期：呈肺叶或肺段分布的致密阴影。显示空气支气管征较 X 线清晰。 消散期：随病变吸收，实变期阴影密度减低，呈散在，大小不等、斑片状阴影 肺结核 分类法 1998 年 8 月制定新的中国结核病的分类法：
正位片：位于两肺中野内带第 2～5 肋间，左侧略高 1～2CM。
肺纹理
定义为自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影。
组成由肺 A、肺 V 组成，其主要是肺 A 分支，支气管、淋巴管及少量间质组织参与组成
空洞与空腔
空洞：为肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出而形成。
空洞壁：坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织形成。多见于结核、肺癌
②大叶性干酪性肺炎 ③增殖性病变 ④结核球⑤结核性空洞 ⑥支气管播散病变 ⑦硬结钙化或条索影 肺肿瘤 分类中央型、外围型、弥漫型 中央型肺癌 （1）早期，指局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长，周围肺实质未被累及，且无远处转移的肿瘤； X 线无明显异常表现；CT 有时可显示管壁不规则增厚、管腔狭窄或腔内结节等。正常约 1-3mm （2）中晚期： X 线：直接征象：肺门影增深、增大，肺门区肿块； 间接征象：局限性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张
人体正常组织结构的密度不同：
高密度
骨和钙化
Ｘ线吸收多 白影
低密度
脂肪和含气体的脏器（肺、鼻窦） Ｘ线吸收少 黑影
中等密度 软骨、肌肉、体液实质脏器等
X 线吸收中等 灰影
病变组织密度与邻近组织密度不同，存在自然对比，可产生不同的病理影像。
X 线图像特点 1、由黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像。2、图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高 低有关 3、是穿透不同组织结构相互叠加的影像. CT 值--系 CT 扫描中 X 线衰减系数的单位，用于表示 CT 图像中物质组织结构的线性衰减系数（吸收系数）的 相对值。用亨氏单位表示，简写 HU。 磁共振成像：是利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共
⑵二尖瓣关闭不全：所致轻度返流，仅见左心房和左心室增大。严重可出现左室增大; ⑶主 A 瓣狭窄：左室不同程度增大，左房也可轻度增大，升主动脉中段局限扩张。 ⑷主 A 瓣关闭不全：左室增大，升主 A、主 A 弓扩张。 房间隔缺损（ASD）---了解 是常见的先天性心脏病之一； 第一孔型（原发孔型）缺损，由心内膜发育障碍所致，位置靠前下方，少见。 第二孔型（继发孔型）缺损，原始房间隔自行吸收过多或继发房间隔生长不足导致，位于房间隔中心部位， 多见。 出现血液自左心房向右心房分流，加重右房系统负荷，导致右房的扩张和右室的扩张、肥厚，肺 A 高压。 临床有劳累后心悸、气短、乏力，咳嗽、咯血，易患呼吸道感染。 重者出现紫绀及晕厥等症状，胸骨左缘第 2－3 肋间可闻及收缩期杂音。 法洛四联症 包括肺 A、肺动脉瓣或/和瓣下狭窄；室间隔缺损；主 A 骑跨；右心室肥厚。一组先天性心血管畸形。