儿科护理操作常规M

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儿科常用护理技术操作规程

儿科常用护理技术操作规程

儿科常用护理技术操作规程1 儿科常用急救护理技术操作规程氧气疗法操作规程【目的】提高血氧含量及动脉血氧饱和度纠正缺氧。

【用物】氧气装置一套乙醇、纱布、鼻导管、胶布、棉签、玻璃接管、夹子、用氧记录单、扳手根据不同用氧方法分别增加鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气帐等。

【操作要点】 1.携用物至床前患儿核对床号及姓名做好解释工作以取得配合。

必要时对患儿进行约束。

2.使用氧气管道装置或氧气筒供氧安装管道。

3.用湿棉签清洁鼻孔。

4.连接鼻导管。

打开总开关再打开流量表确定氧气流出通畅调节氧流量自一侧鼻孔轻轻插入鼻导管长度为鼻尖到耳垂的13固定。

5.停用氧时先取下鼻导管再关流量表然后关总开关。

使用氧气筒时应再打开流量表放尽余气。

6.不同用氧方法 1鼻导管法包括单侧鼻导管法及双侧鼻导管法。

2鼻塞法用塑料制成的球状物塞于鼻孔用氧。

3漏斗法以漏斗代替导管连接橡皮管调节流量将漏斗置于病人口鼻处适当距离固定防移动多用于婴幼儿及气管切开病人。

4面罩法选择合适的面罩调节氧流量面罩盖住病人口鼻用带子在头上固定。

5氧气枕法抢救在转移中的危重病人或家庭中的病人临时用氧。

6氧帐法一般为抢救患儿时应用可用严格遵守操作塑料制成氧帐氧气经过湿化瓶由橡胶管通入帐内。

【注意事项】 1.规程切实做好防火、防油、防热、防震注意用氧安全。

氧气筒放置阴凉处。

2.持续吸氧病人鼻导管每日更换双侧鼻孔交替插管以减少对鼻粘膜的刺激和压迫。

3.使用氧气时应先调节流量后应用停用时应先拔除鼻导管再关闭氧气开关以免操作错误大量氧气突然冲人呼吸道而损伤肺部组织。

4.氧气筒内氧气切勿用尽至少保留5kgcm对已用完的氧气筒应悬挂quot空压强以防外界空气及杂质进人筒内引起爆炸。

5.quot的标志。

并避免急救时搬错而影响使用。

氧浓度测定仪操作规程【目的】监测吸入氧浓度使其合理有效地用氧避免患儿长期吸入高浓度氧而致氧中毒的发生。

【用物】氧浓度测定仪【步骤】 1.将测氧仪调为零。

儿童康复科护理常规

儿童康复科护理常规

儿童康复科护理常规在儿童康复科,对于患儿的一般护理,有以下常规:1.接待患儿及家长,进行称重、测身高等操作,并安排床位。

在确认无误后,佩戴腕带,介绍医生、护士、环境等信息。

2.保持病室通风,但避免直接对流,室温和湿度控制在适宜范围内。

3.根据年龄和病种分配病房,7岁以上儿童需记录血压。

4.按医嘱指导家属给予易消化、营养丰富的饮食,并暂停断奶。

5.进行入院宣教,让家属了解住院须知、安全风险等,并完成相关记录单。

6.测量体温、脉搏、呼吸等生命体征,记录在单子上,并根据医嘱处理异常情况,每周测量体重。

7.严格执行身份识别和医嘱,协助检查。

8.进行心理护理,与患儿及家长交流,了解心理动态,减轻焦虑、恐惧等不良情绪。

9.加强病房管理和消毒,保持整洁、安静,每天通风两次。

10.培养患儿卫生惯,指导洗手等操作。

11.注意患儿安全,密切观察病情变化,及时报告医生,认真做好交接班。

12.提供适当的游戏和玩具,帮助患儿适应医院环境,配合治疗。

13.出院前进行物品清洁和消毒,并进行家庭康复指导和育儿知识宣传。

在病情观察和护理方面,护士会按等级进行巡视,观察患儿的生命体征、饮食、排泄等情况,及时报告发现的病情变化,并协助医生进行抢救和治疗。

危重患儿一般护理常规执行原发病护理常规。

危重患儿入院时,将患儿置入监护室。

责任护士要介绍自己及床位医生,评估患儿病情,观察患儿面色、意识、精神反应、呼吸、皮肤、肢体活动等,完成患儿病情早期的预警评分,备好各种抢救物品。

根据病情选择给氧方式与吸氧浓度,保持呼吸道通畅。

进行心电监护,监测T、P、R、BP、SPO2,严密观察,发现异常,及时报告并处理,及时做好记录。

根据患儿病情采取适当卧位。

长期卧床者,做好压力性皮肤损伤的风险评估,建立翻身卡,每2小时翻身,落实预防护理措施。

建立2条或2条以上静脉留置通道,遵医嘱及时准确药物静脉治疗。

根据病情留置尿管、胃管,观察引流物的量、颜色、性质及鼻饲喂养胃内有无潴留,各路管道标识明确。

儿科操作常规及流程

儿科操作常规及流程

儿科护理操作常规及流程目录一、体温测量法1二、脉搏测量法2三、呼吸测量法3四、血压测量法3五、婴幼儿沐浴法4六、配奶与消毒法6七、婴幼儿约束法6八、婴幼儿大、小便标本采集法7九、婴幼儿氧气吸入法9十、先天性巨结肠洗肠法10十一、婴幼儿股静脉穿刺采血术10十二、简易呼吸气囊操作法11十三、机械通气操作法11十四、机械通气病人密闭式吸痰法12十五、小儿头皮静脉输液法13十六、压缩雾化吸入法14十七、肝部理疗仪法15十八、深部机械排痰使用法15十九、叩击震颤排痰操作流程16二十、注射泵的操作流程17二十一、心电监护仪的操作流程18二十二、口罩使用技术的操作流程20二十三、留置针封管技术操作流程21二十四、儿科中药贴敷操作流程22二十五、鼻腔滴药法的操作流程23二十六、小儿休克急诊抢救流程24二十七、小儿心力衰竭抢救流程24二十八、小儿惊厥急诊抢救流程24二十九、小儿急性中毒抢救流程24一、体温测量法【目的】1.测量、记录患儿体温。

2.监测体温变化,分析热型及伴随症状。

【评估】1. 询问、了解患儿的身体状况,向患儿解释测量体温的目的,取得患儿的配合。

2. 评估患儿适宜的测温方法:取出体温表,检查有无破损,将汞柱甩至35℃以下。

根据年龄及病情选择测量方法。

【用物准备】体温表、纸巾、笔、记录本。

放体温计的盒或杯2个(一个干净的放消毒后清洁的体温计,另一个放使用后需要消毒的体温计)。

【操作程序与方法】1.直肠测量法(1)拉下床栏,患儿侧卧屈膝或仰卧,露出臀部,将肛表蘸石蜡油轻轻插入直肠2~3cm。

(2)需手扶体温表,并用手掌和手指轻轻将双臀捏在一起,防止测量过程中排便或体温表脱出。

(3)测量3分钟,取出肛表用纸巾擦干净,观察温度,然后用有效消毒液浸泡消毒。

(4)整理床单,使患儿舒适,拉上床栏。

(5)洗手,记录体温。

2.腋下测量法(1)拉下床栏,向患儿或家长解释,解开上衣,擦干腋下。

(2)将体温表放入腋下,将臂过胸夹紧体温表。

儿科优质护理服务目标和措施

儿科优质护理服务目标和措施

儿科优质护理服务目标和措施优质护理服务是“以病人为中心”的服务理念,提倡人性化服务, 加强护患沟通,提高病人满意度,全而推行责任制整体护理的服务模式,探索实施护士岗位管理,加强护士分层培训,完善绩效考核机制, 充分调动临床一线护士工作积极性,保障医疗安全,建立和谐的医患关系。

一、目标(一)患者及家属满意临床护理工作直接服务于患者,通过护士为患者提供全面优质的护理服务,强化基础护理、生活护理、专科护理、健康宣教,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务,为患者家属减轻负担。

(二)职工满意提供护士补助,建立功效挂钩的绩效考核分配制度,按照多劳多得,优劳优酬的原则,使优质护理服务理念深入人心,护理人员的自我价值不断提升,服务意识和责任心大大增加。

(三)医院满意通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。

提高住院患者对护理服务的满意度,提高影响力,提升医院知名度。

二、措施(一)入院护理1、建立良好的护患关系,护士而带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一卬象。

2、备好床单元,将病人护送至床前,妥善安置,并通知医生,完成入院体重、生命体征的收集。

3、主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、科主任、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定、各项检查注意事项等等。

4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5、如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。

(二)晨间护理1、采用湿扫法清洁并整理床单元,及时更换床单位,病员服。

2、协助患者家属给予婴幼儿生活护理。

3、检查各管道固定及通畅情况,治疗完成情况。

儿科病房管理制度

儿科病房管理制度

儿科病房管理制度一、引言儿科病房是医院中一个特殊的科室,主要负责治疗和护理儿科患者。

由于儿科患者的特殊性,儿科病房需要有严格的病房管理制度,以确保患者得到安全、有效的治疗和护理。

本文将介绍儿科病房的基本管理制度,以供参考。

二、病房环境管理1、病房环境要保持清洁、卫生,空气流通,温湿度适宜。

2、每天进行清洁消毒,特别是高频接触的物体表面,如床头柜、床栏杆等。

3、病房内禁止吸烟,严禁点燃明火。

4、病房内的医疗设备、器械、药品等要摆放整齐,不得堆放杂物。

5、每个病房设有独立的垃圾分类处理设施,及时清理医疗废物。

三、患者入院管理1、患者入院需由医生开具住院证,并经过病房护士的核实。

2、患者入院后需进行全面的身体检查和评估,制定相应的治疗方案。

3、患者及家属需遵守医院的规定,不得在病房内擅自使用电器设备。

4、患者及家属需积极配合医护人员的治疗和护理工作。

四、治疗与护理管理1、医护人员要严格执行医嘱和护理计划,确保患者得到及时、有效的治疗和护理。

2、医护人员要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案和护理措施。

3、医护人员要注重与患者及家属的沟通交流,提供必要的健康教育和心理支持。

4、医护人员要严格执行手卫生规范,防止交叉感染。

5、医护人员要合理使用抗生素和药物,避免药物的不良反应。

6、对于需要特殊治疗或护理的患者,医护人员要根据具体情况制定相应的方案,并严格执行。

7、对于病情危重的患者,医护人员要及时组织抢救,并通知相关科室和上级医生协助治疗。

8、对于需要心理干预的患者,医护人员要提供必要的心理支持和辅导。

9、对于需要进行康复治疗的患者,医护人员要提供专业的康复训练指导和建议。

10、对于需要进行营养支持的患者,医护人员要根据医嘱提供合理的饮食指导和建议。

11、对于需要进行疼痛管理的患者,医护人员要提供专业的疼痛评估和治疗方案。

12、对于需要进行睡眠干预的患者,医护人员要提供专业的睡眠指导和建议。

病房管理制度_标题:病房管理制度一、引言病房是医院的重要组成部分,是患者接受治疗和恢复健康的重要场所。

儿科护理管理难点与对策

儿科护理管理难点与对策

日生活常规 ,建立起幼儿园—家 长一儿童三位一体 的健康教育
体系 , 督促儿童养成早 晚刷牙 、 餐后漱 口的 良好 习惯 , 以减少龋
病发生 , 保证儿童 口腔及全身健康发育。对 已查出的儿童龋病 , 适 当降低诊疗费用, JJ. 吸 ̄ I I 童家长积极进行龋病治疗 。 口腔 医师 可下至幼儿 园开展 A T技术 , R 保证儿童乳牙列 的完整 , 进儿 促
【 石 四箴. 1 】 儿童 口 医学【 】 腔 M. 北京 : 人民卫生出版社 ,0 1 20.
【】 2卞金有.口腔预防医学【 】北京: M. 人民卫生出版社 ,0 1 20.
普知识宣传的普及性、 反复性及 实用性 。各级 医院可制作 1腔 5 1
保健知识宣传栏、 播放1腔保健知识宣传短片等; 5 1 各医疗保健
童健康成长。
参考文献 :
不接受治疗 或拒绝治疗 ; 次数 多、 治疗 家长对 治疗 费用的承受
力低等都对儿童龋病发生率 高有一定影响。
4对 策
要 降低儿童龋病 发生率 , 首先要 做好 口腔健康 教育 , 各级 卫生 、 妇联 、 计划生 育等 行政 部门应采取多种形式加 大卫 生科
儿科病 区吵 、 、 现象严 重 , 年龄段 患儿 同住 一个病 乱 忙 各 区, 区噪音高于其他科 室。因患儿年龄小 、 病 自理能力差 , 活 生 用品特殊 , 以及陪员多 、 病房物 品杂乱 、 空气不新鲜 , 加之家属 紧张、 烦躁、 不配合 , 给病房管理带来很大困难 。
口腔内致龋菌的作用下导致龋病发生 。 () 3 由于龋病进展 缓慢 , 在一 般情况下不易 引起人们 的重
康需求和期望不断增长 , 患者要求得到更好的健康服务 以获得

儿科护理操作技能

儿科护理操作技能

04
儿科护理操作培训与考核
培训计划与内容
培训计划
制定详细的培训计划,包括培训 时间、地点、人员安排等,确保 培训的有序进行。
培训内容
培训内容应涵盖儿科护理操作的 基本理论、操作技巧、安全防护 等方面的知识,以及相关法律法 规和伦理规范。
考核标准与方法
考核标准
制定明确的考核标准,包括理论考试和实践操作考核两部分,确保考核的公正 性和客观性。
剂量准确且安全。
更换尿布
及时更换尿布,保持婴 幼儿皮肤清洁干燥,预
防尿布疹。
洗澡与清洁
定期给婴幼儿洗澡,清 洁皮肤和头发,促进血
液循环和新陈代谢。
儿科特殊护理操作
静脉注射
在必要时,使用静脉注射方式给药,确保药 物快速进入体内。
鼻饲
对于无法进食的患儿,通过鼻饲管给予营养 和药物,保证其基本需求。
吸氧
在患儿需要移动时,采取正确的搬运 姿势和技巧,确保患儿安全。
急救药品使用
根据急救情况,正确使用急救药品, 如抗过敏药、抗惊厥药等。
03
儿科护理操作注意事项
操作前的准备事项
01
02
03
评估患儿情况
了解患儿的病情、年龄、 体重、生命体征等基本信 息,以便选择合适的护理 操作和注意事项。
准备用物
根据护理操作需要,准备 好所需的器械、药品、一 次性用品等,确保其清洁 、无菌、完好。
案例四:儿童腹泻护理操作
总结词
预防脱水,合理饮食
详细描述
儿童腹泻时,应注意预防脱水,保证充足的水分摄入,同时 调整饮食,避免油腻和刺激性食物,观察病情变化,及时就 医。
THANKS
谢谢您的观看
特点

儿科护理案例护理操作分析100题

儿科护理案例护理操作分析100题

01.病历摘要:患儿玲玲,女,6个月。

因间歇性抽搐3天入院。

患儿3天前出现抽搐,每次发作历时1分钟左右,自行缓解,抽搐停止后一切活动如常。

无发热、呕吐,食欲可。

平时睡眠不安、多汗、易惊。

查体:T36.8℃,P120次/分,R42次/分,BP81/54mmHg。

有枕秃,乳牙未出,轻度肋外翻。

血钙0.8mmol/L。

初步诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

问题:针对该病人“有受伤的危险”的护理问题列出主要护理措施。

主要的护理措施:1.详细询问患儿抽搐时发作情况,寻找出患儿抽搐原因。

2.周围环境安静整洁,避免刺激。

密切观察患儿情况,及时报告医生并记录。

3.抽搐发作时,就地抢救,专人守护,使用床挡。

移开周围可能伤害患儿的物品。

注意观察神命体征、意识、行为、瞳孔、面色、惊厥发作类型及持续时间等。

4.遵医嘱给予镇静剂、钙剂治疗。

静脉注射钙剂时需要缓慢推注(十分钟以上),或滴注,并监测心率,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心跳骤停;避免药液外渗,不可皮下或肌肉注射,以免造成局部坏死。

5.出现惊厥或者喉痉挛时立即吸氧,做好气管插管或气管切开的准备。

喉痉挛者立即将舌头拉出口外,同时将患儿头偏向一侧,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,避免吸入窒息。

出牙儿童上下磨牙之间放置牙垫,以防舌头咬伤。

6.定期户外活动,保证每天1-2小时。

补充维生素D。

7.向家长解释发作原因和预后,对患儿及家长给予安慰关心和鼓励。

8.健康教育:指导家长合理喂养,教会家长惊厥、喉痉挛发作的处理方法。

02.病历摘要:患儿小宝,女,14天。

因皮肤黏膜黄染进行性加重10天入0院。

患儿系孕38周出生,出生体重3700g,Apgar评分10分。

生后第4天出现黄疸,家长未予处理,随后皮肤黏膜黄染进行性加重,来院就诊。

经皮测胆红素最高398.9μmol/L,立即予住院治疗。

查体:T36.5℃,P130次/分,R40次/分,BP80/50mmHg。

神志清,反应可,哭声响,大小便正常,全身皮肤黏膜明显黄染,无皮疹,无出血点,头颅左侧顶部可及一大小约5cm×6cm 血肿,前囟平,脐部干燥,四肢肌张力正常。

儿科护理技术操作常规

儿科护理技术操作常规

儿科护理技术操作常规一、常规护理操作1.生命体征监测:包括体温、脉搏、呼吸和血压的监测。

儿童的生命体征与成人有所不同,所以护士应熟悉儿童的正常生命体征范围,及时发现异常情况。

2.营养护理:根据儿童的年龄、体重和身体状况,制定适宜的饮食计划,并进行饮食监管,确保儿童的营养需求得到满足。

3.个人卫生护理:包括洗澡、刷牙、指甲修剪、头发梳理等个人卫生习惯的培养。

对于不能自理或卧床的儿童,护士还应进行换洗床单和衣物的工作,确保儿童的卫生环境清洁。

4.安全措施:护士应为儿童提供安全的环境,包括防止跌倒、防止烫伤、防止感染等。

护士还应教育家属和儿童养成正确的安全习惯。

5.压疮预防:对于长期卧床的儿童,应定期更换体位,使用特殊的床垫和护垫,以预防压疮的发生。

二、特殊护理操作1.静脉输液:对于需要输液的儿童,护士应选择合适的静脉通路,根据医嘱,掌握静脉插管和维护技术,注意输液速度和药物的配伍禁忌。

2.留置尿管护理:对于需要留置尿管的儿童,护士应注意管路的无菌操作,避免感染的发生。

定期更换尿袋,并观察尿液的颜色和量,及时记录。

3.管道引流护理:对于需要胃管或鼻胃管的儿童,护士应注意导管的清洁和引流的正常情况。

定期拍胃部X线片,确保导管的位置正确。

4.气管插管护理:对于需要气管插管的儿童,护士应熟悉插管技术,并随时观察儿童的呼吸情况和气囊的压力,避免插管并发症的发生。

5.留置胃管护理:对于需要留置胃管的儿童,护士应注意管路的无菌操作和固定,避免意外的拔除。

定期清洗胃管,观察胃液的pH值和颜色,及时记录。

6.心肺复苏:对于需要心肺复苏的儿童,护士应熟悉儿童心肺复苏的基本方法和操作流程,迅速采取措施,以挽救患儿的生命。

以上是儿科护理技术操作的常规内容,护士应熟练掌握相关的技术和操作方法,并根据儿童的具体情况进行个别化的护理管理。

同时,护士还应加强对家属的沟通与教育,提供必要的护理知识和技能,为儿童的康复提供全方位的支持和服务。

儿科护理操作常规及流程(四)

儿科护理操作常规及流程(四)

儿科护理操作常规及流程(四)婴幼儿约束法【目的】1.防止患儿过于活动,以利于诊疗操作顺利进行。

2.保护伤口及敷料,以免患儿抓伤或引起伤口感染。

3.防止患儿坠床、碰伤肢体,以免发生意外。

【评估】1.评估患儿病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等。

2. 评估需要使用保护具的种类和时间。

3. 向患儿和家属解释约束的必要性,保护具作用及使用方法,取得配合。

【用物准备】1.手足约束带或纱布与绷带。

2. 特制的手足约束带。

3.凡能包裹患儿全身的物品皆可使用,如:大毛巾、毛毯、大单等。

【全身约束法】1. 将大单(或大毛巾)折成自患儿肩部至足跟部的长度,将患儿放于中间。

2. 以大单一边包裹患儿的手足,上端掖于患儿对侧的腋下。

下端拉平压于患儿的身下。

3. 再将大单的另一边包裹另一侧的手臂,经胸前压于患儿的背下。

如患儿过分活动,可用绷带打活结系好。

【手足约束法】1. 用约束带一端系于手腕或足踝部,另一端系于床屉空隙处。

2. 实行四肢约束的患儿需加强巡视,重点观察腕、踝部位的皮肤、温度、颜色,做好皮肤的护理。

3. 对持续约束的患儿做到2~3小时松解一次,必要时进行局部按摩,保持功能位置。

4. 有完整的记录及交班手续。

【绷带卷及棉垫法】1. 用四层绷带打成双套结。

2. 以棉垫包裹手腕或足踝。

3. 将结套在棉垫外稍稍拉紧,使手足不易脱出,又不影响血液循环为限。

4. 将绷带末端系在床屉的栏杆上。

【特制手足固定带法】1. 使患儿平卧,体位舒适。

2. 将固定带横铺在床上相当于患儿手腕足踝处,用约束带中段系住患儿的手腕或足踝处,将两端紧系于床屉的栏杆上。

【注意事项】1.约束带捆扎松紧要适宜,以可以放入一个手指为宜。

注意手足的位置,以免拉床档时夹伤手足。

使用约束带以保证被约束患儿的安全和治疗的顺利进行为原则,不应过度限制患儿的肢体活动。

2.定时观察局部皮肤血液循环状况。

3.避免皮肤损伤,必要时局部按摩或加厚棉垫。

新生儿科护理计划单护理问题护理诊疗护理措施护理目标

新生儿科护理计划单护理问题护理诊疗护理措施护理目标
1.皮肤完整性受损
1.心理护理:治疗新生儿梅
毒首先获得家长的配合。
2.疼痛
2.消毒隔离.
3.焦虑(家长)
3.皮肤护理。
4.梅毒假性麻痹护理:操作
轻柔,不采用强行体位。
5.健康教育。
日期
护理诊疗
护理目的
护理方法
签名
效果评价
停止日期、时间
签名
新生儿硬肿症
1.体温过低
1.复温:每小时提高箱温
1-1.5℃,箱温不超出34℃,在 12-24小时内恢复正常体温。
开等急救物品。
2.知识缺少
2.健康教育:介绍育儿知识,
激励母乳喂养,多晒太阳。
8疸5的%-发95生%。
3.营养失调
出院后予以对
的解决。
3.保暖:环境温度22-24℃,
肤温在36-36.5℃,相对湿
3度.健在康55教%-育65%。
4.有感染的危险
4.喂养
新生儿脐炎
1.皮肤完整型受损
1.观察脐带有无潮湿、渗液
5或.防脓止性感分染泌:物做。好各项消毒
2.潜在并发症:有并发败
2隔.向离家工长作宣。传教育对的的
签名
新生儿溶肺血透病明膜病
1.自潜主在呼并吸发障症碍:胆红素脑病
1.患儿胆红素脑病的早期征
象得到及时发
1.保观持察呼病吸情道做畅好通有:关头护稍理后。仰,使气道伸直。及时去
除口、鼻、咽部分泌物。
2.气体交换受损
现、及时解决。
2.供 氧 :PaO2维 持 在
2.知识缺少
1.患儿家长能
根据黄疸因素,
25.0针-7对0m病m因Hg护,理Sa,O防2维止持核在黄
护理方法

儿科实验报告总

儿科实验报告总

一、实验目的1. 了解儿科疾病的基本概念、分类和诊断方法。

2. 掌握儿科常见疾病的临床特点、治疗方法及护理措施。

3. 提高临床思维能力和临床操作技能。

二、实验背景随着社会的发展和人民生活水平的提高,儿科疾病的发生率逐年上升。

为了提高儿科疾病的诊疗水平,本实验针对儿科常见疾病进行了一系列实验研究。

三、实验内容1. 实验一:新生儿窒息的急救处理(1)实验目的:了解新生儿窒息的急救处理方法。

(2)实验方法:模拟新生儿窒息的急救过程,观察并记录急救措施及效果。

(3)实验结果:通过实验,掌握了新生儿窒息的急救处理方法,提高了临床急救能力。

2. 实验二:儿童肺炎的临床诊断与治疗(1)实验目的:掌握儿童肺炎的临床诊断与治疗方法。

(2)实验方法:收集儿童肺炎病例,进行临床诊断,制定治疗方案,并观察治疗效果。

(3)实验结果:通过实验,掌握了儿童肺炎的临床诊断与治疗方法,提高了临床诊疗水平。

3. 实验三:儿童腹泻的护理与治疗(1)实验目的:了解儿童腹泻的护理与治疗方法。

(2)实验方法:收集儿童腹泻病例,进行护理评估,制定护理计划,并观察治疗效果。

(3)实验结果:通过实验,掌握了儿童腹泻的护理与治疗方法,提高了护理质量。

4. 实验四:儿童佝偻病的诊断与治疗(1)实验目的:掌握儿童佝偻病的诊断与治疗方法。

(2)实验方法:收集儿童佝偻病例,进行临床诊断,制定治疗方案,并观察治疗效果。

(3)实验结果:通过实验,掌握了儿童佝偻病的诊断与治疗方法,提高了临床诊疗水平。

5. 实验五:儿童癫痫的护理与治疗(1)实验目的:了解儿童癫痫的护理与治疗方法。

(2)实验方法:收集儿童癫痫病例,进行护理评估,制定护理计划,并观察治疗效果。

(3)实验结果:通过实验,掌握了儿童癫痫的护理与治疗方法,提高了护理质量。

四、实验总结1. 通过本次实验,我们对儿科疾病的基本概念、分类、诊断方法及治疗方法有了更深入的了解。

2. 实验过程中,我们掌握了临床操作技能,提高了临床诊疗水平。

儿科护理操作常规M

儿科护理操作常规M
1.给氧护理常规2
2.气管插管内吸痰护理常规3
3.使用无创呼吸机护理常规4
4.使用呼吸机护理常规5
5.气管内给药护理常规6
6,脐部护理常规7
7.臀部护理常规7
8.沐浴护理常规8
9.眼部护理常规8
10.奶瓶喂养护理常规9
11.非营养性吸吮护理常规10
12.体重测量护理常规10
13.经胃管饲喂养护理常规11
告知家属保持脐部干燥,勿强行剥落脐带。
臀部护理常规
护理评估
观察臀部皮肤及评估身体状况。
护理措施1'撤掉尿布,用柔湿巾擦洗干净臀部。
2、根据患儿臀部皮肤情况,给予相应护臀用品,如鞅酸软膏、氯锌油等。如有 红臀,据臀红程度不同,采取相应护理措施,选择合适的尿布,勤换尿布,保持 臀部清洁、干燥。
3、采取暴露法要注意保暖,远红外线灯照射时要专人看护,避免烫伤。
2、评估操作环境' 设备仪器准备及运行情况。
3、评估呼吸机参数。
护理措施
3正确连接呼吸机管路,湿化器中加无菌注射用水,接电源、气源。
2、根据患儿的情况选择选择大小适宜的帽子及鼻塞,鼻塞固定应松紧适宜,每2h松解1次,防止过紧压迫鼻部及面颊部,引起局部皮肤的破损及坏死。
3、根据患儿病情调节适宜参数。
4、保持呼吸道通畅,及时清除口、鼻、咽部的分泌物,并做好口腔护理。对于 病情较重,自主呼吸欠佳的患儿,在做上述护理操作时,尽量不要将鼻塞脱开。5、确保吸入气体适宜的温度和湿度,湿化器内应及时添加无菌蒸播水6、置胃 管排气,防止因胃内积气而膨胀。
2、选择合适大小奶嘴孔,倒立奶瓶检查奶液滴出速度,奶瓶奶嘴严禁混用。
3、颌下垫小毛巾。
4、将奶嘴送人患儿口中,喂奶,喂奶时持奶瓶呈斜位,时奶嘴充满乳汁,防止 吸奶的同时吸入空气。

儿科常用操作规范

儿科常用操作规范

儿科常用操作规范一、静脉穿刺术【适应证】1.需要长期维持静脉通路。

2.低出生体重儿,在短期内不能达到足够的肠内营养时,需经中心静脉置管输注静脉营养液。

【禁忌证】静脉条件差,穿刺部位有感染或损伤。

【操作前准备】无菌帽子和口罩,无菌手套,隔离衣,无菌孔巾,无菌镊,无菌剪和剪割器。

新生儿经皮插管装置可用两种装置:硅胶导管,通畅无引导丝;聚氨酯导管,有引导丝。

一般使用前者。

多种型号可供使用,直径1.9-2.0Fr。

透明贴膜(固定导管用),无菌盘,安尔典液,10ml注射器2个,无菌止血带,生理盐水、肝素盐水冲洗液,T型管和无菌胶布。

【操作方法及程序】下面操作针对于有导丝的导管。

1.用无菌技术准备所需的器械。

2.在上臂选择适当的静脉(贵要静脉和正中静脉),或选择下肢大隐静脉。

3.测量导管插入深度。

上肢血管测量到上腔静脉或右心房的长度;下肢导管从穿刺点测量到左侧胸锁关节,再量至第三肋间。

一般导管上每5cm有一刻度以便测量。

4.戴帽子和口罩,洗手,穿无菌隔离衣,戴无菌手套。

5.首先用75%酒精消毒穿刺部位3次,再用安尔碘在插管的部位消毒3次,待消毒液干燥。

6.由助手系好止血带后铺无菌巾,并检查确认导管在套管针内。

7. 将套管针刺入静脉,一旦见到套管针内有回血即停止进针。

松开止血带,握住套管针保持其在静脉内的位置,用镊子将导管通过套管针缓慢送入静脉。

8. 当导管达到预定位置时,用手稳住已经进入的导管,小心撤出引导针并用纱布压迫局部止血。

9. 去掉套管针针尖部的卡子后掰开引导针,小心撕开,直到引导针完全裂开。

在撤出引导针时如果有部分导管被拉出,需要再送入到预定的部位。

10. 将引导丝从导管中缓慢撤出。

在撤出导管丝时可见导管内出血,此时可将T型管连接到导管并固定,随后可用肝素生理盐水冲洗导管。

注意冲洗时力量不要太大,以免引起导管破裂、断裂和形成栓塞。

11. 用无菌胶带在插入部位将导管固定于肢体,将留在外面的导管卷起成圆形并用无菌透明贴固定在皮肤上。

儿科护理技术操作

儿科护理技术操作

④保持臀部清洁干燥,重度臀红者所用尿布
应煮沸、消毒液浸泡或阳光下暴晒以消灭细 菌。
四、口服给药法
注意事项: ①按医嘱给药,坚持查对制度,剂量准确无误; ②不能捏住鼻孔强行灌药,以防药液吸入呼吸道造 成窒息; ③任何药物不得与食物混合喂服。不主张用乳瓶喂 药,以免小儿产生错觉,影响日后的哺乳。油剂可 用滴管直接滴入口中; ④若遇患儿将药物吐出应立即清除呕吐物,并使之 安静,报告医生酌情补服。

6.下列药物用于臀红护理,哪项除外? A.0.02%高锰酸钾溶液 B.锡类散 C鱼肝油软膏 D.3%-5%鞣酸软膏 E.硝酸咪康唑霜 7.护理小儿臀红时应注意: A.便后用冷水将臀部洗净 B.皮肤污垢先用肥皂水,再用清水洗 C.臀部在阳光下晒30-60分钟 D.氧化锌软膏棉签贴在皮肤上轻轻滚动涂药 E.包紧尿布以免粪便外溢


3.测量小儿体温、脉搏、呼吸应注意:
A.测脉搏应在安静状态下进行,记数30秒
×2 B.脉搏有异常时需两人测量 C.测呼吸观察腹部的起伏,一起一伏为1次 D.婴儿以胸式呼吸为主 E.为了安全,小儿测体温一律采用腋下测量 法
4.使用暧箱的适应证中何项错误? A.出生体重低于2kg B.早产儿 C.出生体重低于 正常的新生儿 D.冬季出生的新生儿 E.新生儿硬肿症 5.更换尿布的操作中何项不妥? A.暴露下半身,解开污湿的尿布 B.尿布洁净的上端由后向前擦净会阴部 C.尿布宜选择质地柔软的棉织品 D.尿布大小就适宜 E.更换时动作应轻、快
A.足月新生儿
小样儿 儿 10.双侧鼻导管给氧法,婴幼儿的氧流量应调 至每分钟: A.0.5-1L B.1-1.5L C.1.5-2L D.2-2.5L E.2.5-3L

儿科护理工作规范技术操作流程

儿科护理工作规范技术操作流程

婴幼儿股静脉穿刺采血的护理技术操作流程
备齐用物 核对 体位 摆体位 洗手
携用物至床旁。
1.三查七对。 2.解释目的、方法。 了解患儿的病情、皮肤、血管情况及合作程度。 1.取仰卧位,脱去近侧裤腿,近侧臀下略垫高,两腿分开成蛙状。 2.用尿布遮盖会阴部。
按六步洗手法。
消毒 股静脉穿刺
整理 注血
用碘伏消毒患儿穿刺部位及护士左手示指,待干。
抚触
整理 洗手
1.掌心倒按摩油少许,轻轻摩擦,以温暖双手。 2.从眉弓开始,依次:前额、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背
部、臀部,轻轻抚触全身。 3.一般抚触时间为 10~15 分钟。 4.同时向产妇讲解,同小儿说话。
1.更换尿裤及清洁衣物,将患儿包好,送回小床。 2.用过物品归类放置。
按六步洗手法洗手,摘口罩。
取仰卧位,必要时予全身约束,头下垫治疗巾。
按六步洗手法。
一人固定头部,操作护士备皮,动作轻柔,避免损伤头皮。
以穿刺点为中心,用碘伏环形消毒皮肤,范围不小于 5cm,待干。
1.再次核对后,操作者左手绷紧血管两端,右手持针,在距静脉最清晰 点 0.3cm 处成 15°~30°刺入皮肤,再沿血管走向平行进针。
1.核对手环、腰牌、母亲床号、姓名等。 2.解释目的、方法。
按六步洗手法、戴口罩。
1.打开包被,再次核对。 2.用前臂内侧试水温(水温应为 39~41℃)
1.一手托住新生儿头颈部,一手托住双足,稳放于沐浴台上。 2.用小毛巾为新生儿擦洗双眼(由内眦洗向外眦),洗净脸部。 3.洗头时用一手拇指、中指将新生儿双耳廓向内盖住耳孔。 4.调转新生儿头部,将新生儿头枕在护士肘部,清洗腹部、腹股沟、
内。 4.将清洁尿布垫于腰下,放下双足。 5.尿布的底边两角折到腹部,双腿中的一角上拉,系好尿布带。 6.若为腹泻患儿,更需勤换尿布,注意及时清洁臀部,并涂植物油保护

儿科技术操作常规

儿科技术操作常规

儿科学临床技术操作常规儿科体格检查—身材的增长测量.................................1 儿科体格检查—体重测量 (1)儿科体格检查一头围测量 (1)儿科体格检查一胸围测量 (2)儿科体格检查—上臂围测量 (2)儿科体格检查一皮下脂肪测量 (2)儿科体格检查一身体比例与匀称性 (2)儿科体格检查—骨骼 (2)儿科体格检查一牙齿 (3)儿科体格检查一儿科血压测定方法 (3)儿科体格检查一儿童心脏查体 (4)儿科体格检查一儿童肺部查体 (4)儿科体格检查一儿科腹部查体 (4)儿科常见异常心音听诊培训 (4)儿科常见肺部罗音听诊培训…………………………………5 儿科常见心律失常心电图培训....................................5 新生儿气管插管...................................................6 新生儿窒息复苏...................................................7 新生儿腰穿刺术...................................................8 骨髓胫骨穿刺法 (9)一、身材的增长测量(一)不同年龄身高(长)测量1、定义:身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。

3 岁以下儿童立位测量不易准确,应仰卧测量,称为身长。

立位时测量称为身高。

立位的测量值比仰卧位少1-2公分。

2、测量方法:(1)新生儿:仰卧于测量床上,头置量尺0刻度侧,下肢伸直,将卡尺置于新生儿足底,读刻尺数为该新生儿身长。

(2)婴幼儿:仰卧位测量身长。

(3)学龄前及学龄儿童:呈自然站立姿态背对带有量尺的墙壁,头枕部、臀部、足跟与墙壁拉触。

目视前方,手自然下垂,读量尺数值。

3、正常儿童身高估计公式:年龄:12个月:身高75cm2-12 岁:年龄(岁)x7+75cm(二)坐高(顶臀长)1、定义:是头顶到坐骨结节的长度。

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儿科专科技术护理常规目录1.给氧护理常规22.气管插管内吸痰护理常规33.使用无创呼吸机护理常规44.使用呼吸机护理常规55.气管内给药护理常规66.脐部护理常规77.臀部护理常规78.沐浴护理常规89.眼部护理常规810.奶瓶喂养护理常规911.非营养性吸吮护理常规1012.体重测量护理常规1013.经胃管饲喂养护理常规1114.暖箱护理常规1215.光照疗法护理常规1316.新生儿复苏护理常规1417.头围、胸围、腹围测量护理常规1518.口服给药护理常规1619.经皮氧饱和度监测护理常规17给氧护理常规护理评估1、评估患儿病情、意识、缺氧程度。

2、评估鼻腔状况。

3、观察呼吸形态,动态观察氧疗效果。

护理措施1、清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

2、严格掌握吸氧指征,据病情及医嘱选择合适的给氧方式。

3、正确安装氧气装置,管道连接紧密。

4、根据病情调节合适的氧流量,严格控制氧浓度和用氧时间,早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在8593%之间。

5、用氧过程中密切观察患儿生命体征,监测吸入氧浓度、经皮氧饱和度并记录。

每天更换湿化瓶及输氧管,保持吸氧管通畅。

健康指导1、向患儿家属解释用氧的目的。

2、告知家属用氧安全管理。

气管插管内吸痰护理常规护理评估1、评估患儿生命体征,血氧饱和度,血气分析,呼吸机参数等情况。

2、听诊患儿双侧呼吸音情况。

3、观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度。

护理措施1、负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅。

2、调节负压在0.02—0.04,吸痰前给高浓度氧1。

3、双人操作,一人戴无菌手套,连接吸痰管于负压吸引管上,另一人断开呼吸机与气管插管连接,戴手套者将吸痰管迅速插入气管插管内,插入深度为气管插管深度加1,遇阻力后上提1吸引,并螺旋快速拔出吸痰管,吸痰时间不超过10-15s。

吸引时先吸气管内,再吸口鼻处,吸痰管外径不得超过气管插管内径的1/2。

4、吸痰毕连接气管插管与呼吸机,冲洗管路关闭负压。

5、吸痰过程中注意观察患儿的生命体征及面色、口唇颜色的变化情况,吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即球囊加压给纯氧,病情稳定后再次吸引。

6、观察并记录痰液的颜色、性质及量。

健康指导告知患儿家属吸痰的重要性。

使用无创呼吸机的护理常规护理评估1、评估患儿病情、生命体征、呼吸道通畅程度、血氧饱和度等情况。

2、评估操作环境、设备仪器准备及运行情况。

3、评估呼吸机参数。

护理措施1、正确连接呼吸机管路,湿化器中加无菌注射用水,接电源、气源。

2、根据患儿的情况选择选择大小适宜的帽子及鼻塞,鼻塞固定应松紧适宜,每2h松解1次,防止过紧压迫鼻部及面颊部,引起局部皮肤的破损及坏死。

3、根据患儿病情调节适宜参数。

4、保持呼吸道通畅,及时清除口、鼻、咽部的分泌物,并做好口腔护理。

对于病情较重,自主呼吸欠佳的患儿,在做上述护理操作时,尽量不要将鼻塞脱开。

5、确保吸入气体适宜的温度和湿度,湿化器内应及时添加无菌蒸馏水。

6、置胃管排气,防止因胃内积气而膨胀。

7、正确设置心电监护报警范围,密切观察病情变化,观察有无腹胀、鼻面部压迫性损伤、气胸等并发症。

8、床边备好急救物品:球囊加压面罩、气管插管、氧气湿化装置等,如有异常,及时进行抢救。

健康指导1、向患儿家属介绍其使用无创呼吸机的目的及必要性。

2、向家属交待上无创呼吸机的并发症。

使用呼吸机的护理常规护理评估1、评估患儿病情、氧合状况:血氧饱和度、血气分析指标。

2、评估患儿气道通畅程度、肺部情况、痰液性质及量。

3、评估呼吸机参数设定,报警设定,呼吸机运转情况。

护理措施1、连接好呼吸机,接模肺试机,试机正常后与患儿连接。

2、调节呼吸机参数,设置报警值,保证加湿装置工作正常,温度适宜。

3、专人护理,正确设置心电监护,密切观察病情变化,注意观察患儿生命体征、皮肤、尿量、氧饱和度、周围循环状况等,发现异常,及时报告医生,给予处理。

4、无禁忌症患儿抬高床头30度,依据患儿病情定时翻身拍背、变换体位,保持患儿舒适,预防并发症。

5、气道护理:及时清理呼吸道分泌物,吸痰时注意无菌操作,先吸气管导管内分泌物,后吸口鼻腔分泌物。

并仔细观察气道分泌物的量、颜色、气味、粘稠度等,有异常及时告知医生并记录。

6、气管插管护理:妥善固定气管插管,每班记录插管的深度,如发现胶布粘性降低应联系医生及时更换胶布,同时妥善固定患儿上肢,避免插管的意外拔出;同时监测患儿的血气分析及胸片。

7、保持呼吸机回路管道通畅,及时清理管道和积水器内的积水,每周两次更换呼吸机管道和湿化器,拔管停机后应彻底消毒灭菌。

8、及时处理报警,如呼吸机发生故障或报警未能排除,应断开呼吸机予简易呼吸球囊手动通气,待故障解除试机正常后再连接呼吸机。

9、每4h 记录呼吸机工作参数,有变化随时记录。

10、做好患儿的基础护理,保证营养供给,禁食期间做好输液管理。

健康指导1、向家属介绍上呼吸机的目的及必要性。

2、向家属交待上呼吸机的并发症。

气管内给药护理常规护理评估1、评估患儿体重,胎龄。

2、评估患儿胸片结果。

护理措施1、用药之前预热固尔苏至37℃,置患儿于远红外抢救台上,连接监护仪。

轻轻地上下转动固尔苏使药液混合均匀,用无菌注射器吸取固尔苏待用。

2、选择合适体位,肩部垫高2-3,头稍后仰,使气管伸直,吸净呼吸道分泌物,协助气管插管,确认气管插管位置正确后先用呼吸气囊加压给氧,提升氧饱和度至90%以上,在气管导管距唇45处消毒,将抽好的固尔苏的注射器针头向下插入气管导管,注入药物,滴注药物同时球囊加压给氧,给药过程中注意观察患儿病情变化,认真做好护理记录。

3、保持呼吸道通畅,用药前彻底吸净呼吸道分泌物,用药后46小时避免深部吸痰。

4、保证营养及水分供给,病危禁食过程中,遵医嘱通过静脉补液,定时监测微量血糖,防发生低血糖,准确记录24小时出入量。

5、做好基础护理加强消毒隔离制度,预防医院感染,防止并发症。

健康指导向家属交待使用固尔苏的目的及重要性。

脐部护理常规护理评估观察脐部及周围皮肤状况。

护理措施1、暴露脐部,观察脐部及周围皮肤状况,如有异常及时报告,结扎线如有脱落应重新结扎。

2、保持脐部的清洁、干燥,每日用碘伏环形消毒脐带根部1-2次,直至脱落。

3、脐部有分泌物时,先以双氧水冲洗脐部,擦干,再以碘伏环形消毒脐带根部。

4、如脐轮红肿并有脓性分泌物,据医嘱加强换药,必要时送分泌物做细菌培养。

健康指导告知家属保持脐部干燥,勿强行剥落脐带。

臀部护理常规护理评估观察臀部皮肤及评估身体状况。

护理措施1、撤掉尿布,用柔湿巾擦洗干净臀部。

2、根据患儿臀部皮肤情况,给予相应护臀用品,如鞣酸软膏、氯锌油等。

如有红臀,据臀红程度不同,采取相应护理措施,选择合适的尿布,勤换尿布,保持臀部清洁、干燥。

3、采取暴露法要注意保暖,远红外线灯照射时要专人看护,避免烫伤。

健康指导告知家属预防臀红的方法。

沐浴护理常规护理评估1、评估环境温度。

2、评估病情及皮肤情况。

护理措施1、调节室温26-28℃,沐浴前调节沐浴水温至38—40℃,用手腕内侧试水温,防止烫伤。

2、流动水洗浴顺序由头到脚,先正面后背面、会阴、臀部,沐浴过程观察新生儿反应,如有异常,立即停止沐浴,报告医生同时给予相应处理。

3、操作动作轻快,减少暴露时间。

洗毕,用毛巾包裹,擦干并给予相应护理,更换衣物。

健康指导1、告知家属避免在喂奶前后1h内沐浴。

2、知道家属新生儿沐浴方法和注意事项,避免耳、眼、口、鼻进水。

3、告知家属保持皮肤褶皱处清洁、干燥。

眼部护理常规护理评估观察眼部及评估身体状况。

护理措施1、用生理盐水棉签从内眦到外眦清洁眼部,操作时动作轻柔。

2、一根棉签只能擦拭一次,操作时密切观察病情,发现异常及时处理。

3、遵医嘱选择合适眼药水或眼药膏,物品专人专用,避免交叉感染。

观察用药效果。

健康指导告知家属保持小儿眼部清洁、预防感染的方法。

奶瓶喂养护理常规护理评估评估日龄、体重、病情、发育及喂养情况。

护理措施1、配奶,奶液温度为38—40℃,用手腕内侧测试温度,不可过高或过低。

2、选择合适大小奶嘴孔,倒立奶瓶检查奶液滴出速度,奶瓶奶嘴严禁混用。

3、颌下垫小毛巾。

4、将奶嘴送人患儿口中,喂奶,喂奶时持奶瓶呈斜位,时奶嘴充满乳汁,防止吸奶的同时吸入空气。

5、观察患儿面色、纳奶情况,出现呛咳或发绀时,暂停喂奶,观察患儿面色及呼吸,待症状缓解后再继续喂奶。

6、奶毕,擦净口角,轻拍小儿背部,驱除胃内空气。

取右侧卧位,密切观察。

奶具清洗后送供应室高压蒸汽灭菌备用。

7、擦净口角,按实际进奶情况记录进奶量。

健康指导1、告知家属喂奶过程中奶嘴应充满奶液,不能有空气。

2、告知家长当奶嘴吸瘪时,稍转动奶瓶,负压即消失。

3、指导家长选择奶嘴孔大小合适的奶嘴。

非营养性吸吮护理常规护理评估评估生命体征,吸吮能力。

护理措施1、使用安慰奶嘴前要保证呼吸道通畅,必要时吸痰。

2、将安慰奶嘴放入患儿口中,哭闹患儿使用安慰奶嘴前,应先查明哭闹原因。

3、每次吸吮时间5-10,操作毕,安慰奶嘴行煮沸消毒备用。

健康指导告知家属喂奶前、后均可使用,使用过程中观察患儿反应。

体重测量常规护理评估评估日龄、病情。

护理措施1、于固定时间固定磅秤空腹测量。

2、清洁布垫于婴儿磅秤上调整零点。

3、脱去患儿衣服、尿布或尿裤测量,两次体重相差较大时,应重新测量。

4、待指针稳定后读数并记录。

5、低体温或危重患儿,可着衣物一同测量,测量后再减去衣物的重量。

测量过程中注意患儿安全。

健康指导告知家属患儿体重。

经胃管饲喂养常规护理评估1、喂奶或给药前查看胃管位置、刻度。

2、观察有无腹胀、呕吐情况。

护理措施1、洗手、戴口罩,检查奶液的量及温度。

2、评估患儿有无喂养禁忌,如呼吸暂停、呼吸窘迫、腹胀等。

3、患儿取仰卧或侧卧位,测量进管的长度,做好标记。

4、将胃管经口或鼻慢慢插入。

动作轻柔,避免刺激迷走神经而发生呼吸暂停、心动过缓。

5、胃管插入预定长度后,胶布固定。

6、回抽胃液以证实胃管确在胃内。

7、使奶液依靠重力作用以每分钟1~2速度缓慢滴入或推入,必要时使用微泵注入,喂养毕,注入少量温开水清洁胃管,鼻饲过程中密切观察患儿病情,发现异常及时处理。

8、喂后观察患儿耐受情况。

9、记录喂入量,妥善留置胃管,下次再喂奶前必须要证实胃管确在胃内方可喂养。

若发现胃内残留奶量大于进食奶量的1/4时,及时告知医生,酌情减量或禁食。

10、口腔护理,长期鼻饲者每周更换胃管,使用一次性注射器,严禁重复使用。

健康指导告知管饲营养的重要性。

暖箱护理常规护理评估评估胎龄、日龄、出生体重、生命体征。

护理措施1、连接暖箱电源,测试暖箱功能是否正常,暖箱湿化槽内置无菌注射用水,暖箱避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。

2、接通暖箱电源,根据体重、日龄设置温箱温湿度,预热。

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