过敏性休克抢救流程及评分标准_(4)
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能会导致生命危险。
以下是过敏性休克的应急预案和抢救流程：1. 快速识别过敏性休克症状：皮肤：皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹呼吸系统：呼吸急促、哮喘、喉咙肿胀循环系统：心跳快速、低血压、晕厥消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻其他：焦虑、意识模糊、嗓音嘶哑等2. 立即呼叫紧急救援：如果症状严重，立即拨打紧急电话号码（如911或国内的急救号码），并告知操作员患者正在经历过敏性休克。
3. 停止接触过敏源：如果知道过敏源，立即将患者与之分离，防止继续接触。
4. 让患者平卧：患者应平卧在硬表面上，抬高下肢（如果可能）以提高血液回流。
这有助于维持心脏输出。
5. 给予急救药物：如果患者已知过敏反应并且有药物可供使用，例如肾上腺素自用注射器（Epinephrine Auto-injector），则应按照医生或药物标签上的指示给予患者注射。
通常，这需要注射到大腿外侧。
6. 给予氧气：如果可用，给予患者氧气以改善呼吸。
7. 监测生命体征：定期测量患者的脉搏、呼吸率和血压，并记录下来。
8. 准备静脉通路：准备静脉通路以便给予液体和药物。
9. 给予液体：如果血压降低，可给予生理盐水或其他液体以维持血容量。
10. 寻求医疗帮助：即使患者症状有所缓解，也必须尽早送往医院，因为过敏性休克可能会复发。
11. 观察患者：在急救前和医疗专业人员到达之前，继续监测患者的症状和生命体征。
请注意，过敏性休克是一种紧急情况，需要迅速采取行动。
以上流程提供了一般性的指导，但最好接受专业医疗培训以熟悉正确的急救技巧和过敏性休克的管理。
同时，个人过敏患者应与医生讨论并制定个性化的应急预案。
过敏性休克应急预案与流程
过敏性休克应急预案与流程1.判断：可疑过敏者评估接触史、突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、腹痛、腹泻等)；严重者呼吸困难、休克、神志异常。
2.紧急评估及处理（1）评估有无气道阻塞；有无呼吸、呼吸的频率和程度；有无脉搏，循环是否充分；神志是否清楚。
（2）如气道阻塞立即清除气道异物，保持气道通畅，必要时吸痰，放置口咽通气管。
（3）如呼吸异常给予面罩球囊辅助通气，必要时气管插管。
（4）意识丧失、大动脉搏动消失，给与心肺复苏。
3.二次评估评估生命体征，是否有休克及气道梗阻等情况。
4.急救措施立即停药，就地抢救。
（1）仅有皮疹或荨麻疹表现的可口服抗过敏药治疗，并观察 2～4 小时。
（2）有休克、气道梗阻表现或病情恶化的立即建立静脉通道，快速输入 1～4L 等渗液体( 生理盐水)；高浓度吸氧，保持血氧饱和度 95%以上。
（3）遵医嘱给予抗过敏治疗①肾上腺素：首次 0.5mg 肌内注射或皮下注射，可每 15～20 分钟重复给药。
心跳呼吸停止或严重者大剂量给予，1～3mg 静脉推注或肌肉注射，无效 3 分钟后 3～5mg，仍无效 4～10µg/min 静脉滴注。
②糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠 80mg 或地塞米松 10mg 静脉推注，然后滴注维持。
③抗组织胺类药物：选用异丙嗪 25～50mg 或苯海拉明 40mg，肌内注射。
（4）遵医嘱给予抗休克治疗①补充血容量，纠正酸中毒。
快速输入 1500～2000ml 的等渗晶体液(如生理盐水)，也可给予低分子右糖酐 500ml 或4%碳酸氢钠加入 5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升，可给予血管活性药物(如多巴胺)0.1～0.5mg/min 静脉滴注。
5.根据病情留观 24 小时或收入院继续治疗。
评估：可疑过敏者评估接触史+突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、腹痛、腹泻等)；严重者呼吸困难、休克、神志异常评估通气是否充足：出现喘鸣音加重，发音困难或失声，喉头水肿、面部或颈部肿胀和 低氧血症等气道梗阻现象，加强起到保护，必要时建立人工气道评估血压：1. 低血压者，需快速输入 1500～2000ml 等渗晶体液2. 血管活性药物（多巴胺）0.1～0.5mg/min 静脉滴注3. 纠正酸中毒，如 5%碳酸氢钠 100～250ml 静脉滴注继续药物治疗，留观 24h 或入院治疗附：过敏性休克应急流程无上述情况或经处理已解除危及生命的征像药物治疗： 1. 肾上腺素：首次 0.5mg 肌内或皮下注射，可每 15～20 分钟重复给药，心脏骤停患者 1mg 静脉注射，无效 3 分钟 3～5mg 重复应用。
过敏性休克抢救流程及评分标准_(4)
过敏性休克应急预案演练评分标准
过敏性休克的症状？
1、呼吸系统的症状：由于支气管痉挛、喉头水肿、肺水肿，引起病人胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。
2、循环系统症状：由于循环血量不足，引起病人的面色苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降。
3、中枢神经系统的症状：有效循环血量不足，严重时引起病人脑组织缺氧，出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等症状。
4、其他：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，荨麻疹等。
过敏性休克首选药物：肾上腺素
肾上腺素作为过敏性休克首选药的药理作用：
1、收缩血管平滑肌，增加回心血量、提升血压。
2、扩张冠状动脉、增加心肌供血。
3、兴奋心肌，心肌收缩力增加，心输出量增加。
4、松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛。
备注：对症状缓解患者需继续观察病情变化，症状可能在1-8小时内出现反复。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程1. 立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml.2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射).3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注.4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴.5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kg.6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等.7.注意头高脚底位,维持呼吸道通畅.以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅.过敏性休克诊疗常规【临床表现】特点是发生突然，来势凶猛。
50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状。
1、症状：过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统的病变最明显。
循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出，表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克。
严重者心跳停止。
呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加，出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀，可因窒息而死亡。
神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿，表现为神志淡漠或烦躁不安。
严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁。
消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
皮肤粘膜表现由于血浆渗出，可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。
2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。
【实验室及其他检查】1、血常规白细胞正常或反应性增高，嗜酸细胞增多。
2、尿常规可有蛋白出现。
3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。
4、血清IgE增高。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，常常会威胁到患者的生命安全。
在面对过敏性休克的紧急情况时，正确的抢救流程显得尤为重要。
以下将介绍过敏性休克的抢救流程，希望能帮助大家更好地了解并应对这一紧急情况。
1. 立即停止致敏原接触。
当发现有人出现过敏性休克症状时，首先要立即帮助患者远离致敏原，避免继续接触，以防症状加剧。
2. 呼叫急救人员。
在确认患者出现过敏性休克症状后，立即拨打急救电话，告知具体情况和患者所在位置，等待急救人员的到来。
3. 让患者保持平躺。
在等待急救人员到来的过程中，将患者平躺，抬高双腿，以便减轻休克引起的血压下降。
4. 给予氧气。
如果条件允许，可以给患者吸氧，以保证其呼吸道通畅，减轻呼吸困难的症状。
5. 使用肾上腺素。
在急救人员到达之前，如果患者有肾上腺素自动注射器，可以帮助患者自行注射肾上腺素，但一定要按照医生的建议和处方使用。
6. 密切观察患者病情。
在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识等，及时向急救人员提供患者的最新病情信息。
7. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后，要积极配合急救人员的工作，如提供患者的相关信息、协助患者移动等，以便急救人员更好地进行抢救工作。
8. 送往医院。
一旦患者得到急救，要尽快将其送往医院进行进一步的治疗和观察，直到病情稳定。
以上就是过敏性休克的抢救流程，希望大家在面对这种紧急情况时能够做到心中有数，及时有效地进行抢救，保护患者的生命安全。
同时，也希望大家在日常生活中能够加强过敏知识的学习，预防过敏性休克的发生。
希望这些信息对大家有所帮助。
过敏性休克抢救应急预案操作评分标准
4.医嘱：皮下注射0.1%肾上腺素1ml（0.5分），心电、血压、血氧监护（0.5分），中凹位（0.5分）。护士C检查药液（0.5分）、消毒（1分）、记录用药（0.5分）；护士A复述医嘱（0.5分）， 取注射器，吸药（0.5分），核对药名（0.5分），按皮下注射规范执行注射（2分），医生协助按 压注射部位（0.5分）；护士B给予心电、血压、血氧监护（1.5分），报告数值、并记录病情（0.5分），注意患者保暖（0.5分），取中凹位（1分）。
2分
3.医生看液体（0.5分），口头医嘱，更换液路，葡萄糖氯化钠500ml静点（0.5分）。查体：呼
唤患者（0.5分）、查瞳孔（0.5分）、压眶反射（0.5分）、心肺（0.5分）、末梢循环（0.5分），诊 断为过敏性休克（0.5分）。医嘱：氧气吸入4L/min（0.5分）。护士A报告脉搏、呼吸（0.5分）， 复述医嘱（0.5分）;打开抢救车，检查连接吸氧装置，给吸氧（先开氧流量再吸氧1分）。护
9.旁白/医生：口述多巴胺用药5分钟后（0.5分）。医生评估病情（0.5分），护士B报告监护数 值（0.5分），医嘱多巴胺减至10d/min（0.5分），护士A执行调节滴数（0.5分），医嘱继续输注 余下液体（0.5分），密切观察生命体征及神志、尿量变化（0.5分）。操作后医生规范洗手（0.5
分）
4分
（1分），二次排气（0.5分），检查气泡（0.5分），核对（0.5分），按静脉输液规范穿刺（1分）, 固定（0.5分），根据医嘱调节滴数（0.5分），在输液卡上签字（0.5分）。护士C取液体，按规 范检查药液（0.5分）、瓶签上写患者床号、姓名（0.5分）、套网栏（0.5分）、消毒瓶塞（1分）、 插输液器（0.5分），在抢救记录本上记录用药（0.5分），交给护士B（0.5分），核对（0.5分）、 第一次排气（0.5分），输液卡上写药名、用法（0.5分）。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII过敏性休克抢救流程一、严重过敏反应抢救流程当发生严重过敏反应时，需要立即评估气道、呼吸、循环、功能障碍等，及时进行救治。
1、切断过敏原临床上引起严重过敏反应的药物以β-内酰胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为多见，给药途径则以静脉用药发生率最高，约占78.22%当发生过敏性休克时，立即除去过敏原。
如患者为静脉用药时，停止输液，换掉输液器和管道，不要拔针，保留静脉通路。
2、注射肾上腺素严重过敏反应一经确诊，第一时间注射肾上腺素。
2.1肌肉注射肾上腺素最佳使用方式是大腿中外侧肌肉注射。
药品：1：1000肾上腺素注射液（规格：1ml:1mg）；剂量：按0.01mg/kg计算，成人最大剂量为0.5ml（0.5mg）。
儿童给药方案各异，按年龄的肌注剂量如下：6个月以下，50ug（0.05ml）；6个月~6岁，120ug（0.12ml）；6~12岁，250ug（0.25ml）肾上腺素可以重复应用，但是要至少间隔5分钟，直到患者的状况稳定。
特别提醒：肾上腺素皮下注射吸收较慢，6~15分钟后起效。
国外皮下注射法早已寿终正寝，希望国内再也见不到这一用法。
2.2静脉注射极危重患者，如收缩压0～40mmHg，或有严重喉头水肿征象的患者，应该静脉给予肾上腺素。
药品：1：10000肾上腺素注射液；配制：取规格为1ml:1mg的肾上腺素注射液1ml，用0.9?氯化钠注射液稀释10倍。
剂量：取1：10000肾上腺素静脉注射3~5ml，缓慢静推至少5分钟。
或：1ml 肾上腺素注射液（1ml：1mg）+5?糖糖溶液250ml中静脉滴注，滴速为1~4ug/min。
特别提醒1：静脉应用肾上腺素的患者需要全程监控心电图、血压、脉氧，以防发生高血压危象及心室颤动。
特别提醒2：即使在心肺复苏中，由于大剂量肾上腺素不利于长期生存，也不再被推荐。
过敏性休克流程及评分
过敏性休克流程及评分一、过敏性休克分级二、严重过敏反应抢救流程当发生严重过敏反应时，需要立即评估气道、呼吸、循环、功能障碍等，及时进行救治。
1、切断过敏原临床上引起严重过敏反应的药物以β-内酰胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为多见，给药途径则以静脉用药发生率最高。
当发生过敏性休克时，立即除去过敏原。
如患者为静脉用药时，停止输液，换掉输液器和管道，不要拔针，保留静脉通路。
2、注射肾上腺素严重过敏反应一经确诊，第一时间注射肾上腺素。
2.1 肌肉注射肾上腺素最佳使用方式是大腿中外侧肌肉注射。
药品：1：1000肾上腺素注射液（规格：1 mL：1 mg）；剂量：按0.01 mg/kg计算，成人最大剂量为0.5 mL（0.5 mg）。
儿童给药方案各异，按年龄的肌注剂量如下：6个月以下，50 μg（0.05 mL）；6个月-6岁，120 μg（0.12 mL）；6-12岁，250 μg（0.25 mL）（仅供参考）肾上腺素可以重复应用，但是要至少间隔5分钟，直到患者的状况稳定。
2.2 静脉注射极危重患者，如收缩压0-40 mmHg，或有严重喉头水肿征象的患者，应该静脉给予肾上腺素。
药品：1：10000肾上腺素注射液；配制：取规格为1 mL：1mg 的肾上腺素注射液1ml，用0.9%的氯化钠注射液稀释10倍。
剂量：取1：10000肾上腺素静脉注射3-5mL，缓慢静推至少5分钟。
或：1mL肾上腺素注射液（1mL：1 mg）+5%葡糖糖溶液250 mL中静脉滴注，滴速为1-4μg/min。
特别提醒1：静脉应用肾上腺素的患者需要全程监控心电图、血压、脉氧，以防发生高血压危象及心室颤动。
特别提醒2：肾上腺素用于心肺复苏时的标准剂量为1 mg，即把1mg肾上腺素稀释在生理盐水10 mL 静脉注射，再继续推注生理盐水20 mL，然后抬高上肢30 s。
每3～5 min给1次1 mg。
3、液体支持循环系统不稳定的患者，既需要肾上腺素又需要液体支持。
过敏性休克抢救流程及评分标准
过敏性休克应急预案演练评分标准
过敏性休克的症状？
1、呼吸系统的症状：由于支气管痉挛、喉头水肿、肺水肿，引起病人胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。
2、循环系统症状：由于循环血量不足，引起病人的面色苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降。
3、中枢神经系统的症状：有效循环血量不足，严重时引起病人脑组织缺氧，出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等症状。
4、其他：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，荨麻疹等。
过敏性休克首选药物：肾上腺素
肾上腺素作为过敏性休克首选药的药理作用：
1、收缩血管平滑肌，增加回心血量、提升血压。
2、扩张冠状动脉、增加心肌供血。
3、兴奋心肌，心肌收缩力增加，心输出量增加。
4、松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛。
备注：对症状缓解患者需继续观察病情变化，症状可能在1-8小时内出现反复。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种威胁生命的急性过敏反应，常见的诱因包括食物过敏、药物过敏以及昆虫蜇伤等。
在抢救过程中，时间十分宝贵，必须迅速采取措施以避免病情进一步恶化。
下面是一份过敏性休克的抢救流程。
1.保护呼吸道：由于过敏性休克时气道可能会肿胀或闭合，所以首先要确保患者的呼吸道通畅。
将患者放平，并稍微抬高患者的头部，以帮助呼吸。
2.尽快拨打急救电话：拨打急救电话，告诉医生患者正在经历过敏性休克，并提供准确的位置信息。
3.将患者平放：过敏性休克会导致血压下降，所以将患者平放能够帮助增加血液回流至大脑和其他重要器官。
4.松紧带：如果患者有一个松紧带，可以将其固定在患者的上臂位置以帮助保持血压。
但是请确保不要过紧绑扎，以免导致血液供应不足。
5.检查呼吸和循环：观察患者的呼吸和脉搏情况。
如果呼吸停止或心跳停止，立即进行心肺复苏术。
6.急诊治疗：一旦急救人员到达现场，他们将立即开始对患者进行急诊治疗，其中包括给予氧气以帮助呼吸、建立静脉通路以输液和使用抗过敏药物。
7.使用肾上腺素自动注射器：肾上腺素自动注射器是一种自动注射装置，可以根据患者的需要提供肾上腺素剂量。
它是过敏性休克治疗的关键，因为肾上腺素可以帮助提高血压和维持循环。
8.持续监测：在抢救过程中，医护人员将持续监测患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，以及过敏反应的严重程度。
9.输液：根据患者的具体情况，可能需要输液以补充血容量和维持循环。
输液可能包括血浆制品、盐水和其他药物。
10.观察观察：一旦成功控制过敏反应并稳定患者的病情，患者仍需要继续观察。
医生会给予适当的建议和预防措施，以避免未来的过敏反应。
总之，过敏性休克的抢救流程是一项紧急且复杂的任务。
由于抢救时机十分关键，因此迅速、准确地采取相应措施是必不可少的。
只有在专业医护人员的指导下，采取适当的急救措施，才能最大限度地保护患者的生命和健康。
过敏性休克抢救流程及评分标准
过敏性休克应急预案演练评分标准
过敏性休克的症状？
1、呼吸系统的症状：由于支气管痉挛、喉头水肿、肺水肿，引起病人胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。
2、循环系统症状：由于循环血量不足，引起病人的面色苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降。
3、中枢神经系统的症状：有效循环血量不足，严重时引起病人脑组织缺氧，出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等症状。
4、其他：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，荨麻疹等。
过敏性休克首选药物：肾上腺素
肾上腺素作为过敏性休克首选药的药理作用：
1、收缩血管平滑肌，增加回心血量、提升血压。
2、扩张冠状动脉、增加心肌供血。
3、兴奋心肌，心肌收缩力增加，心输出量增加。
4、松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛。
备注：对症状缓解患者需继续观察病情变化，症状可能在1-8小时内出现反复。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克（Anaphylactic Shock）是一种严重的变态反应，可能会导致多器官功能衰竭和死亡，应立即采取紧急抢救措施。
以下是过敏性休克抢救流程的详细步骤：1. 确认诊断过敏性休克的诊断通常基于症状的表现和患者的既往史，包括过敏史和药物使用史等。
当怀疑患者出现过敏性休克时，需要立即进行紧急诊断并开始抢救。
2. 通知急救人员在诊断过敏性休克后，需要立即通知急救人员或前往医院急诊室。
患者应保持平躺位，头部轻微向后仰。
3. 给予急救药物立即使用急救药物。
常用的急救药物包括肾上腺素、氯苯那敏等。
如果患者已经发生呼吸道急性阻塞，应立即使用气管插管或呼吸机支持。
在此之前，应保持人为呼吸，以确保患者呼吸通畅。
4. 在急救过程中密切监测密切监测患者的心率、呼吸、血氧饱和度、血压等生命体征。
在需要的时候调整急救药物的剂量。
如果患者的病情急剧恶化，应立即通知医生进行进一步处理。
5. 进一步的治疗措施在急救药物的基础上，需要进一步进行治疗。
如使用肾上腺素泵，对过敏原进行免疫治疗等。
临床医生可根据患者的病情和实际需要选择最适合的治疗方法。
6. 病情稳定后的处理一旦患者的病情稳定，需要根据需要对患者进行进一步的治疗。
如，使用抗过敏药物控制过敏反应并预防复发；在有需要的情况下，进行心电图监测等。
以上是过敏性休克抢救流程的简单介绍，需要说明的是，每个患者的病情都不同，因此，临床医生需要根据不同患者的具体情况进行相应的抢救措施。
如果您或您身边的人出现了严重过敏症状，一定要及时求助医生并进行抢救。
过敏性休克抢救操作评分标准
-5
-7
-3
-5
4．氧气吸入；采血并通知化验室、心电图到位，需气管插管的通知麻醉科。
10
氧气吸入遗漏操作步骤
未通知医技科室
-6
-4
5．尊医嘱建立第二条静脉通道
扩血容：低分子右旋糖苷/生理盐水/5%葡萄糖注射液，500-1000ml，40-60滴/分钟，避免过快导致肺水肿。
血压低：多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml，静滴；以20滴/分钟起始，根据血压情况增减，最大不超过120滴/分钟。
2．精神饱满，礼貌大方
3、用物准备齐全
10
仪表不整，
出场不雅
用物缺一样
-3
-3
-2
操
作பைடு நூலகம்
步
骤
1．判断：准确判断发生过敏性休克（要求简述理由）
10
未说致敏物接触史
未简述临床表现扣6分
（5个方面每缺一扣1分）
-4
-6
2．立即就地抢救，摆正体位，松解领库带，停用致敏药物，迅速通知医生、护士、总值班、内科医生。
（1）、心血管系统：血压下降（低于80/60mmHg）；心慌心悸；脉速而弱；肢端冷紫；苍白出汗等。
（2）、呼吸系统：喉头水肿（声音嘶哑，胸闷憋气，水样鼻涕等）。
（3）、皮肤：紫绀，出汗，潮红，瘙痒及荨麻疹等。
（4）、神经系统：头晕，烦躁，意识障碍至昏迷，恶心呕吐等。
（5）、其他：少数出现腹痛、腹泻、大小便失禁等。
10观察内容遗漏一项未等病情稳定就转到病房或转院护士未清点物品抢救记录未及时补记1234整体评估1熟练程度2配合默契3编排合理4时间合理510分钟10熟练程度差配合不流畅编排不合理时间过长或过短25252525附1
过敏性休克抢救应急预案操作评分标准
11.参与抢救护士速消洗手;
1.5分
操
作
后
1.剩余药液及输液器,进行封存,三方医、护、患者家属骑缝签字1分;医生填写药物不良反应报表上报药剂科0.5分;按照抢救记录本,及时补记抢救医嘱0.5分,并在6小时内据实补记抢救过程0.5分;.在医嘱单上签执行的时间、全名0.5分,在护理记录Ⅱ上记录患者出现药物发生过敏反应的时间、症状,给予治疗、护理效果观察等0.5分,并签全名0.5分
7分
7..护士B报告监测结果0.5分并记录病情0.5分;医嘱：另建液路予复方氯化钠静点0.5分;护士A复述医嘱0.5分在下肢选择粗大血管按静脉输液规范选血管0.5分,皮肤消毒1分,二次排气0.5分,检查气泡0.5分,核对0.5分,按静脉输液规范穿刺1分,固定0.5分,根据医嘱调节滴数0.5分,在输液卡上签字0.5分;护士C取液体,按规范检查药液0.5分、瓶签上写患者床号、姓名0.5分、套网栏0.5分、消毒瓶塞1分、插输液器0.5分,在抢救记录本上记录用药0.5分,交给护士B0.5分,核对0.5分、第一次排气0.5分,输液卡上写药名、用法0.5分;
13分
8.医嘱0.9%氯化钠250ml加多巴胺40mg,20d/min滴注0.5分,护士A复述医嘱0.5分,检查多巴胺药液0.5分、消毒1分、取注射器,加药0.5分;护士C取液体,按规范检查液体0.5分、瓶签上写患者床号、姓名0.5分、套网栏0.5分、消毒瓶塞1分、记录用药0.5分,护士B在输液卡上写药名、用法0.5分;护士A换下葡萄糖氯化钠0.5分,调节滴数0.5分,在输液卡上签字0.5分,报告余液量0.5分;
14分
4.医嘱：皮下注射0.1%肾上腺素1ml0.5分,心电、血压、血氧监护0.5分,中凹位0.5分;护士C检查药液0.5分、消毒1分、记录用药0.5分；护士A复述医嘱0.5分,取注射器,吸药0.5分,核对药名0.5分,按皮下注射规范执行注射2分,医生协助按压注射部位0.5分；护士B给予心电、血压、血氧监护1.5分,报告数值、并记录病情0.5分,注意患者保暖0.5分,取中凹位1分;
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克，听起来很吓人，其实就是身体对某种过敏源反应过度的一种极端表现。
常见的过敏源包括食物、药物、昆虫叮咬等。
虽然不常见，但一旦发生，后果可能会非常严重，甚至危及生命。
为了应对这种紧急情况，制定一套有效的应急预案是必不可少的。
一、过敏性休克的识别1.1 症状观察首先，要了解过敏性休克的症状。
病人可能会突然出现皮肤发痒、荨麻疹、呼吸急促、咳嗽、甚至嘴唇和舌头肿胀等现象。
这时候，心率也可能加快，血压却会下降，患者可能感觉到眩晕、乏力，甚至失去意识。
这些症状如果不及时处理，后果不堪设想。
1.2 及时评估在发现这些症状后，要尽快评估病人的情况。
如果发现病人有呼吸困难或意识模糊，要立即判断是否可能是过敏性休克的迹象。
这时，不要犹豫，及时启动应急预案是关键。
二、应急处理流程2.1 呼叫急救一旦确认可能是过敏性休克，第一时间就是拨打急救电话。
在等待救护车到来的过程中，尽量保持病人的冷静，告诉他们正在进行处理。
保持病人舒适的姿势，通常是让他们躺下，抬高双腿，有助于血液回流。
2.2 使用肾上腺素如果病人有过敏反应的历史，通常会随身携带肾上腺素自动注射器。
这时候，迅速找到注射器，并按照说明进行注射。
肾上腺素能迅速扩张血管，增加心率，缓解呼吸困难，是挽救生命的关键药物。
2.3 监测病情在等待救护人员到来之前，要密切监测病人的状况。
观察心率、呼吸频率和意识状态，记录这些变化。
如果病人开始有意识恢复，要鼓励他们深呼吸，缓解焦虑。
如果病人失去意识，进行心肺复苏是必要的措施。
三、后续处理与预防3.1 医院救治一旦救护车到达，务必将病人迅速送往医院。
医护人员会继续对病人进行必要的处理，比如进一步注射肾上腺素，监测生命体征等。
医院会进行更系统的治疗，包括补液、给予抗组胺药物等，以确保病人的身体恢复。
3.2 过敏源识别与避免经过医院的救治，病人出院后，必须找到引发过敏反应的具体原因。
可以通过过敏源检测来帮助明确。
过敏性休克抢救应急预案及流程
过敏性休克抢救应急预案及流程过敏性休克可是相当危险的情况呢，咱得好好了解下它的抢救应急预案和流程呀。
一、什么是过敏性休克。
过敏性休克就是人体对某些东西过敏，然后突然发生的一种很严重的全身性过敏反应。
这个时候身体会有超多变化，像血压一下子降得很低，呼吸也变得困难，皮肤可能发红或者起疹子，还可能会头晕、心慌呢。
这就像是身体突然遭遇了一场超级大的危机，要是不赶紧处理，后果可不堪设想呀。
二、抢救应急预案。
1. 发现患者过敏休克时。
一旦发现有人可能是过敏性休克，那可不能慌哦。
周围的人要赶紧让患者平躺着，这就像给患者找个安稳的小窝，让身体先舒舒服服地待着。
如果患者戴着紧的东西，像领口的扣子系得紧紧的，或者腰带勒着，要赶快解开，这就像是给身体松绑，让呼吸能更顺畅些。
2. 呼叫救援。
这时候得大声喊人来帮忙啦。
要赶紧呼叫医护人员，就像喊救兵一样。
如果是在医院里，按呼叫铃那可得快准狠。
要是在其他地方，就赶快拨打120急救电话，把位置说得清清楚楚的，可不能让救兵找不着路哦。
而且呢，要告诉医生大概是什么原因导致的过敏，要是知道患者对啥过敏就更好了，这就像给医生一个小提示，能让他们更快地制定出应对的办法。
3. 保持呼吸道通畅。
这可是超级重要的一点呢。
要看看患者嘴里有没有东西堵住，如果有就轻轻地把它弄出来，可别太粗鲁啦。
要是患者呼吸很困难，可能还得做人工呼吸呢。
这就像是给患者的呼吸注入新的活力，让他们能重新大口呼吸新鲜空气。
三、抢救流程。
1. 用药方面。
医生来了之后呢，可能会快速地给患者注射肾上腺素。
这就像是给身体注入一股强大的力量，来对抗过敏反应。
这个药的剂量可得拿捏得准准的，就像厨师做菜放调料一样，不能多也不能少。
除了肾上腺素，可能还会用一些其他的药，像抗组胺药之类的，来减轻过敏的症状。
2. 观察生命体征。
在抢救的过程中，医护人员会一直紧紧盯着患者的生命体征。
像量血压、测心跳、看呼吸频率这些，那可是一点都不能马虎。
就像守护宝藏一样，小心翼翼地关注着身体的每一个小变化。
药物引起过敏性休克的应急程序评分标准
药物引起过敏性休克的应急程序评分标准
一、过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，
并迅速报告医生。
2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，
每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉
头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应
用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及
其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
二、过敏性休克急救程序:
立即停用此药（10分）→平卧（10分）→皮下注射肾上腺素（10分）→改善缺氧症状（10分）→补充血容量（10分）→解除支气管痊孪（10分）→发生心脏骤停行心肺复苏（10分）→密切观察病情变化（10分）→告知家属（10分）→记录抢救过程（10分）
说明：1、一处不符合标准操作要求扣1分
2、整体流程顺畅、敏捷、忙而不乱。
一项不符扣1分。
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过敏性休克应急预案演练评分标准
过敏性休克的症状？
1、呼吸系统的症状：由于支气管痉挛、喉头水肿、肺水肿，引起病人胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。
2、循环系统症状：由于循环血量不足，引起病人的面色苍白、出冷汗、口唇发绀、脉搏细弱、血压下降。
3、中枢神经系统的症状：有效循环血量不足，严重时引起病人脑组织缺氧，出现意识丧失、抽搐、大小便失禁等症状。
4、其他：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，荨麻疹等。
过敏性休克首选药物：肾上腺素
肾上腺素作为过敏性休克首选药的药理作用：
1、收缩血管平滑肌，增加回心血量、提升血压。
2、扩张冠状动脉、增加心肌供血。
3、兴奋心肌，心肌收缩力增加，心输出量增加。
4、松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛。
备注：对症状缓解患者需继续观察病情变化，症状可能在1-8小时内出现反复。