(一)医院管理学概论

能用于自身发展
于经济回报
服务价格 扣除财政补助和药品差价后制 政府指 政府的宏观经济调控下，
定医疗服务成本价
导价 价格放开，自主经营
服务项目 基本医疗服务和政府交办的任 基本医 根据医疗市场需求，自
务
疗服务 主确定医疗服务项目
财政、税 收
会计制度
政府补助，享受税收优惠政策
《医院的财务制度》 《医院会计制度》
医院管理原理主要内容有医院管理学的概念、研究对象、学科体系、 学科发展历史、医院管理职能、管理方法、基本原理和意义等。
医院概论主要研究医院的定义、任务和功能、性质、类型、工作特点、 医院发展的历史和发展预测等
➢医院管理学概论
温医一院组织人事处 侯卫星 hwx@ 13777760019
内容提要
▪ 第一节 管理的相关知识 ▪ 第二节 医疗机构(以医院为例) ➢ 三节 医院管理学概论
第一节 管理的相关知识
一、管理的含义：
（一般认为）管理就是依据组织的内在活动机理，综合 运用组织中的人力资源和其他资源，从而有效地实现组织 目标的过程。 二、“管理”的四层含义： 1) 是一个有明确目标、明确目的的过程。 2) 是一系列相互关联、连续进行的活动过程。 3) 要通过综合运用组织中的人力资源和其他资源。 4) 管理的依据是组织的内在活动机理。
医院管理学
（研究医院管理现象及其规律性的科学）
▪ 一门边缘性的学科 ▪ 一门应用学科 ▪ 一门经济管理学科 ▪ 一门综合性学科
二、研究对象：
➢ 主要是研究医院系统及其各个层次的管理现象和规律 ➢ 一般将医院管理学分为综合理论和应用管理
综合理论——主要研究医院管理原理和医院概论等基本问题，
也就是医院管理学总论。
➢第三节 医院管理学概论
一、概念：
医院管理学是一般管理学的分支，它是揭示医 院管理的客观规律性，即如何按客观规律的要求 科学地、合理地、高效地组织医院的工作，以提 高医院运营效率的一门应用科学。
▪ 是管理学的一门分支学科 ▪ 属于应用科学的范畴 ▪ 源于医院管理实践，又指导管理实践，又高于医
院管理实践 ▪ 融合了医学、社会科学、自然科学的理论与方法
（管理过程中的要素或基本步骤或手段）
a) 计划 b) 组织 c) 领导 d) 控制
八、19世纪末20世纪初“古典管理理论” “现代管理理论”阶段
➢ 九、管理的有效性
效用 效率
十、管理学的特点
a) 一般性 b) 多样性 c) 实践性 d) 历史性
第二节 医疗机构(以医院为例)
一、概念：医疗机构是指从事疾病诊治、预防、康 复的组织，包括医院、卫生院、卫生所（室）、 疗养院和急救站等。宗旨是救死扶伤、防病治病
➢ 二、医院的基本任务：
医疗/预防/康复/健康教育等 教学 科研
三、医院的发展：
▪ 最初，为患者、穷人提供慈善性质的生活护理服务 ▪ 17~19世纪末，为“贫民院”或“救济院” ▪ 20世纪，“防病治病”场所
➢ 四、医院的结构：
1) 临床科室 2) 医技科室 3) 医疗辅助科室 4) 行政管理科室 5) 其他：党务、工会、团委等
五、医院的性质：
▪ 生产性 ▪ 福利性 ▪ 技术性 ▪ 人道性 ▪ 公益性 ▪ 经营性
六、医院的基本特点：
▪ 服务对象的特殊性 ▪ 服务手段的科学性 ▪ 服务形式的规范性 ▪ 服务环节的时效性 ▪ 服务项目的综合性 ▪ 服务工作的风险性
七、医院分类： 按医院规模（三级十等）： 按经营目的： 按服务内容： 按诊治方法：西医、中医、蒙医、藏医等 按所有制划分：全民、集体、私营、中外合资合作、其他 按区域划分： 隶属关系：
仅享受 税收优
惠
同左
无政府补助 不享受税收优惠政策
《企业的财务制度》 《企业的会计制度》
➢医院分级
➢ 一、医院等级分为三级十等： ▪ 一、二级医院分别为甲乙丙三等 ▪ 三级医院分别为特甲乙丙四等
➢ 二、医院分等级的依据： ▪ 医院的规模：人员配备、床位、建筑、科室设备 ▪ 医院的技术水平：与医院级别相应的技术水平要求 ▪ 医疗设备： ▪ 医院的管理水平：院长的素质，人事、信息管理、资 源利用等 ▪ 医院质量：诊断、治疗、护理、工作、综合 ▪ 其他：病人满意度
十一、医疗机构设立的相关程序
1) 医疗机构的规划布局、设置审批、登记、执业 和监督管理
2) 注册包括的内容： 3) 规划布局应考虑的因素：
区域内人口、经济生活水平、医疗资源、医疗需求以及 现有医疗机构的分布
➢十二、医疗机构的分类管理
（政府）非营利性
非营利 性
营利性
经营目的 不以营利为目的，收支结余只 同左 以营利为目的，收益用
九、医院的发展趋势：
1) 向综合性、专业化医院方向发展 2) 应用高新技术 3) 全面、优质、高效的综合服务 4) 医院管理科学化、信息化 5) 医院服务市场化进程加快
十、几种典型的医院：
▪ 教学医院 ▪ 综合医院和专科医院 ▪ 营利与非营利性医院 ▪ 社区医院 ➢ 医疗集团
以协议或资产为纽带。 a) 横向组合：优势市场占有率/规模/资金/信息共享 b) 纵向组合：医疗服务方面进行优势互补
医疗机构主要类型
1) 医学院校附属医院：特点是分科完善、技术力量雄
厚、设备先进，工作任务以医疗、教学、科研为主
2) 综合医院：如省级人民医院、地（市）人民医院、县
人民医院、乡（镇）人民医院
3) 专科医院：如传染病医院、肿瘤医院、妇产科医院、
结核病医院、骨科医院等
4) 疗养院（所）：为某些慢性疾病治疗和康复而设立的
八、医院构成条件：
一）一般组织包括五个要素：
1) 人 2) 物质 3) 机构 4) 信息 5) 目的
➢ 二）组织的概念
是指两个或两个以上的人组成，为一定的目标而进 行协调活动的集体。
➢ 三）医院构成的基本条件：
1) 基本的人员编配 2) 基本的建筑设施 3) 基本的医疗器械 4) 基本的组织管理体系 5) 基本的规章制度
三、管理的本质：
放大管理系统的功能
➢ 四、管理的目的：
a) 降低运行成本 b) 提高机构运行效率 c) 提高顾客与员工的满意度
➢ 五、管理的对象：
人、财、物、时间、信息等（系统的要素）
六、管理两重性质：
a) 与社会化大生产、生产力相联系的自然属性 b) 与社会关系、社会制度相联系的社会属性
➢ 七、管理职能：