尿管堵塞的处理方法
尿管堵住了紧急操作方法
尿管堵住了紧急操作方法
堵塞尿管是一种紧急情况，需要及时处理以避免引发其他健康问题。
以下是一些常见的尿管堵塞紧急操作方法：
1. 喝大量水：大量的水可以帮助冲洗尿管，有时可以消除轻微的堵塞。
尽量多饮水，但不要超过自己的舒适水平。
2. 尝试排尿：用厕所尝试排尿，可以通过正常排尿来清除可能导致堵塞的物质。
坐在舒适的位置上，放松身体，试着排尿。
3. 改变姿势：有时改变身体姿势可以帮助暂时缓解尿管堵塞。
例如，尝试蹲下、站起或者走动，这些动作可能有助于消除尿道的堵塞。
4. 勿强行冲洗：尿管堵塞是需要专业医生处理的问题，避免使用任何物品或者强行进行尿道冲洗。
这样可能导致更严重的伤害或感染。
5. 就医寻求帮助：如果自己尝试了上述方法后仍然没有缓解或出现剧烈疼痛、血尿或尿失禁等症状，应立即就医寻求帮助。
医生可以进行进一步的评估和治疗。
请注意，这里提供的方法仅适用于一些轻微的尿管堵塞情况，且并非所有情况都适用。
遇到紧急情况应立即就医。
留置导尿的常见问题及对策
膀胱功能受损
总结词
长期留置导尿可能导致膀胱功能受损，影响膀胱的正常收缩和舒张。
详细描述
膀胱功能受损可能导致排尿困难、尿失禁等症状，甚至可能导致膀胱萎缩。这 可能与导尿管的刺激、尿液中的化学物质对膀胱壁的损伤等因素有关。
尿道损伤
总结词
留置导尿过程中，导尿管插入或拔出 时可能对尿道造成机械性损伤。
详细描述
留置导尿的常见问题 及对策
目录
• 留置导尿的目的和适用范围 • 留置导尿的常见问题 • 对策及处理方法 • 留置导尿的护理与观察
01
留置导尿的目的和适用范 围
目的
01
02
03
监测尿量
留置导尿可以准确记录每 小时尿量，有助于评估患 者的液体平衡状态和肾功 能。
引流尿液
对于尿潴留、尿道狭窄、 膀胱损伤等患者，留置导 尿可以引流尿液，减轻膀 胱压力，预防膀胱破裂。
注意事项
严格无菌操作
注意尿液性状
留置导尿过程中应严格遵守无菌操作 原则，以预防尿路感染。
留置导尿期间应注意观察尿液的颜色、 浑浊度等性状，及时发现异常情况。
定期更换尿管
尿管应定期更换，以减少感染和尿管 堵塞的风险。
02
留置导尿的常见问题
导尿管堵塞
总结词
导尿管堵塞是留置导尿过程中常 见的问题之一，会导致尿液无法 正常排出。
辅助治疗
留置导尿可用于膀胱冲洗、 药物灌注等辅助治疗，有 助于预防尿路感染、缓解 排尿困难等症状。
适用范围
手术患者
留置导尿常用于手术患者， 以便于术中观察尿量和手 术后排尿功能的恢复。
危重患者
对于休克、心衰等危重患 者，留置导尿可以监测尿 量，评估病情变化。
导尿护理操作中常见问题的预防及解决方法
4、过度牵引
1、选择与同龄性别患者常用尿管型号大一号的尿管，并向气囊内注入10ml生理盐水
2、根据尿管型号注水：儿童气囊尿管3ml/cm3，，12号尿管5 ml/cm3，14-24号尿管30，ml/cm3
3、检查破裂气囊是否完整，更换尿管，重新插入
4、尿管固定牢固，舒适；尿管被拔出后立即报告医生，检查气囊是否完整，尿道是否有出血，观察病人排尿及尿液颜色，鼓励病人多饮水
3、膀胱空虚
4、尿管不通畅
1、熟练掌握女性尿道生理解剖结构；重新更换尿管插入，及时与患者做好沟通
2、嘱患者变换体位，即可有尿液流出
3、插管前了解患者膀胱充盈度，嘱患者勿排尿，如需留取尿标本，嘱患者多饮水，保持充足的尿量
4、使用前检查尿管质量及是否通畅，发现尿管堵塞应更换
漏尿
1、尿管过细
2、气囊未充分扩张
5、间断夹闭尿管，每2h开放尿管，训练膀胱功能
2、解剖因素：男性尿道解剖特点，增加了插管的难度
3、病理因素：尿道狭窄、炎症等
增加了插管的难度及机械损伤，尿道异物
4、尿管因素：尿管过粗或未充分
润滑
1、加强心理护理，指导深呼吸，以屏风或床帘遮挡，保护患者隐私
2、如没有把握，及时报告上级护士或医生，请会诊，同时在工作中注重提高导尿操作技能
3、报告医生，协助处理，如在局麻下插管
拔管困难
1、气囊液体未抽尽
2、气囊抽不出水
3、尿管在膀胱内打折：（1）送导管太长太快刺激膀胱痉挛导致导管盘绕；（2）在无尿液导出的情况下，反复牵拉推送，使已盘绕的导管打结；（3）不熟悉尿道解剖
1、无液体被抽出方可拔管
2、剪断气囊充气侧管，在B超引导下刺破气囊
3、采取相应措施：（1）对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm，见尿液流出再插入1-2cm；（2）插管前了解患者膀胱充盈状态，嘱患者勿排尿：必要时报告医生，手术切开膀胱取出尿管；（3）充分了解男女尿道解剖特点
留置尿管常见问题及处理
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3.尿管脱出 把好尿管质量关，规范操作程序。气囊内注 水不宜过少，一般成人10ml-20ml，儿童 5ml—8ml，前列腺增生患者8ml—10ml，使 用尿管固定带固定于一侧大腿外侧，避免尿 管来回移动，减轻尿管对尿道口的摩擦，减 少水囊摩擦，避免引起脱管。
。
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（五）尿管堵塞的原因分析
1.急性细菌性感染时，尿液浑浊，尿沉淀 产生，或膀胱出血，血凝块堵塞。
2.长期留置导尿管，钙盐沉积或尿管老化、 硬化引起引流不畅 。
3.气囊畸形致充满液体的气囊堵塞了导尿 管侧孔。
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（六）拔管难的原因分析
1.尿管末端形成结石，导尿管作为异物长 期滞留于膀胱内与尿液接触。 3.盲目拔管，致尿道痉挛，导致拔管困难。 4.气囊活塞失灵，导致气囊内液体不能抽 出，引起拔管困难。
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（四）尿道外括约肌痉挛 ：
尿管刺激尿道括约肌，引起强烈收缩，此时暂不 动导尿管，等数分钟后再插管，或插管时令病人 张口呵气，必要时经尿道外口注入利多卡因凝胶， 再进行插管。
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三、留置导尿常见问题
漏尿 血尿 尿管脱出 留置尿管引起疼痛 尿管堵塞引流不畅 拔管难
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（一）漏尿的原因分 析
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3.气囊注水量过少，使球囊部不能充分与尿 道内口相嵌，使尿道外口漏尿。 气囊注水量过多，对膀胱颈及尿管内口压 力过大，当膀胱内压力大于尿道即出现漏尿。
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4.尿管堵塞而致漏尿:
由于尿液浑浊或出血，血凝块堵塞及长期 留置导尿管未定期更换冲洗引起钙盐沉积 而导致尿管堵塞，当膀胧容量达到一定量 时，出现尿液从尿管周围溢出并伴有尿储 留.
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导尿管护理正确的导尿管护理技巧和注意事项
向患者说明导尿管的作用，即为了引 流尿液、保持尿路通畅、预防尿路感 染等。
耐心回答患者对导尿管护理的疑问， 消除其顾虑和不安。
描述操作过程
详细告知患者导尿管的插入、固定、 引流、更换等操作步骤，以及可能的 不适感和应对方法。
提供心理安慰和鼓励
给予情感支持
理解患者的焦虑、恐惧等情绪， 给予关心和支持，减轻其心理负
根据患者的年龄、性别和 尿道情况选择合适的导尿 管，以减少对皮肤的刺激 和损伤。
保持皮肤干燥
在导尿管周围保持皮肤干 燥，避免潮湿环境引发皮 肤问题。
使用皮肤保护剂
在导尿管周围涂抹皮肤保 护剂，以减轻皮肤摩擦和 刺激。
其他并发症应对策略
膀胱痉挛处理
对于出现膀胱痉挛的患者，可以 采取热敷、按摩等物理方法缓解
观察记录内容及异常情况处理
观察记录内容
密切观察尿液的颜色、性状和量，记录每日尿量及异常情况。注意患者主诉，如有无疼痛、灼热感等 不适症状。
异常情况处理
如发现尿液浑浊、有絮状物或血尿等异常情况，应及时通知医生并协助处理。对于导尿管堵塞的情况 ，可使用生理盐水进行冲洗或更换导尿管。如出现感染症状，如发热、尿道口红肿等，应立即采取抗 感染治疗措施。
注意事项
提醒学员在操作过程中需要注意的细节，如保持无菌操作、避免过 度牵拉导尿管、定期评估患者情况等。
学员心得体会分享
知识掌握更全面
01
通过本次课程，学员们对导尿管护理有了更全面的认识，掌握
了正确的护理技巧和注意事项。
操作技能得到提升
02
通过模拟操作和案例分析，学员们的操作技能得到了提升，能
够更熟练地完成导尿管护理工作。
保持通畅及防止感染措施
留置尿管常见问题及处理
3.气囊注水量过少，使球囊部不能充分与尿
道内口相嵌，使尿道外口漏尿。
气囊注水量过多，对膀胱颈及尿管内口压
力过大，当膀胱内压力大于尿道即出现漏尿。
4.尿管堵塞而致漏尿:
由于尿液浑浊或出血，血凝块堵塞及长期
留置导尿管未定期更换冲洗引起钙盐沉积
而导致尿管堵塞，当膀胧容量达到一定量 时，出现尿液从尿管周围溢出并伴有尿储 留.
（四）尿道外括约肌痉挛 ：
尿管刺激尿道括约肌，引起强烈收缩，此时暂不
动导尿管，等数分钟后再插管，或插管时令病人
张口呵气，必要时经尿道外口注入利多卡因凝胶， 再进行插管。
三、留置导尿常见问题
漏尿 血尿 尿管脱出 留置尿管引起疼痛 尿管堵塞引流不畅 拔管难
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（一）漏尿的原因分析
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（二）血尿的原因分析
1.气囊未完全进入膀胱，注入液体后压迫 尿道，致尿道黏膜损伤；前列腺增生者强行 插入易引起尿道黏膜损伤。 2.长期留置尿管者，尿管周围分泌物及尿 晶体附着，拔管时损伤尿道黏膜。
3.不合作或意识障碍的患者牵拉气囊导管， 将尿管带气囊拔出，引起尿道损伤，出现 血尿. 4.膀胱冲洗方法不正确 ,由于滴速过快，压 力过高，以致气囊对膀胱黏膜的局部刺激， 可导致大量血尿.
1.单腔导尿管： 留取中段尿、膀胱灌注治 疗以及暂时解除尿潴留。 2.双腔导尿管： 距离尿管头约2.5cm处有一 小气囊，它具有固定简单、 牢固、不易污染等特点。 3.三腔导尿管： 用于膀胱冲洗或向膀胱内 滴药。
二、导尿的注意事项
（一）掌握尿道解剖生理特点:
女病人插管的深度:插入尿道4～6cm有尿液流出 再插入2-3cm左右。 男病人插管的深度:插入尿道约20～22cm，见尿 液流出再插入3-5cm左右。
导尿管堵塞的处理方法
导尿管堵塞的处理方法
导尿管堵塞是指由于尿道、膀胱颈部或导尿管内出现阻塞物而导致尿液排出困难或无法排出的情况。
下面是处理导尿管堵塞的一些方法：
1. 尝试轻轻给予膀胱按摩：有时候导尿管的堵塞可能是由于尿道内的尿结石或梗阻物体引起的。
通过轻轻按摩膀胱，有助于尿道内的堵塞物移动，从而解除导尿管堵塞。
2. 清洗导尿管：将生理盐水或温开水注入导尿管，轻轻冲洗导尿管内的异物或堵塞物，帮助恢复尿液排出。
3. 更换导尿管：如果导尿管内的堵塞物无法清除，需要将导尿管更换为新的无堵塞的导尿管。
4. 医疗干预：如果以上方法无效，可能需要寻求医疗干预。
医生可能会使用导丝或导管穿过导尿管来清除堵塞物。
在严重情况下，可能需要进行手术来清除尿道或膀胱内的堵塞物。
值得注意的是，处理导尿管堵塞应该由专业医生指导。
个人在家自行处理导尿管堵塞可能会导致进一步的并发症，如尿液逆流或尿道损伤。
尿管堵塞的处理方法
尿管堵塞的处理方法
处理尿管堵塞的方法取决于堵塞的严重程度和原因。
以下是几种可能的处理方法：
1. 增加水分摄入：如果尿管堵塞是由于尿道结石或结痂引起的，增加水分摄入可以帮助排出结石或结痂。
2. 尝试排尿：如果尿管堵塞是由于尿液流动受阻引起的，尝试排尿可能会解决问题。
可以尝试改变姿势，如蹲下或坐在水浴中，以促进尿液流动。
3. 热敷：如果尿管堵塞是由于尿管收缩或痉挛引起的，可以尝试在腹部或腰部区域进行热敷，以放松尿管肌肉。
4. 尿管引流：如果尿管完全堵塞或无法通过非侵入性方法解决，可能需要进行尿管引流。
这可以通过在膀胱中插入导尿管或经过皮肤穿刺插入尿管进行。
5. 药物治疗：有时，尿管堵塞是由于尿道炎症或感染引起的。
在这种情况下，医生可能会开出抗生素或其他适当的药物来治疗感染。
请注意，尿管堵塞可能是严重的病症，应及早就医并由专业人士进行诊断和治疗。
上述方法仅供参考，具体处理方法应根据医生的建议进行。
输尿管堵塞的处理方法
输尿管堵塞的处理方法
输尿管堵塞是指尿管中的尿液流动受到阻碍，这可能会导致尿液返流到肾脏，引起肾脏问题。
处理方法取决于堵塞的原因和程度。
以下是一些可能的处理方法：
1. 药物治疗：根据堵塞的原因，可以使用药物来减轻症状或促进尿液流动。
2. 小型手术：对于较严重的输尿管堵塞，可能需要进行小型手术，例如经皮肾造口术或膀胱镜下手术。
3. 内窥镜治疗：内窥镜是一种可以通过尿道进入尿管的医疗设备，可以用于检查和治疗输尿管堵塞。
4. 放置尿管支架：对于一些轻度的输尿管堵塞，可以放置一个尿管支架来扩大尿管的通路。
5. 带有支架的球囊扩张术：该手术使用一个带有支架的球囊来扩张尿管并帮助移除堵塞。
请注意，这些方法的选择取决于堵塞的原因和程度，建议在接受治疗之前咨询您的医生。
尿管堵塞的三种处理方法
贴。 更 衣 时 小 合, 不 要 将导 管带 出 。
尿 管堵塞 的三 种 处理方 法
阎焕英 樊 际荣 乃(./ /0 山东省聊 城市 人 民 医院
在临床工 作中 , 留置导尿的病人时常会 出现尿管堵塞 的 情况 , 膀胧充盈很 大 , 很痛苦 , 即 使采 用 膀胧 冲洗 的方法 , 也不 能冲开 。 我们在工 作中不 断 总结经验 , 找到 了 2 种解 决
新生儿肌 内注射是儿科 、 产科较常 用的护理操作 , 注射 部位有三角肌 、 臀大肌 、 臀 中肌 、 臀小肌、 股外侧肌 。 为探 讨新生儿肌注的最佳部位 , 我 院观察 了 0印 例臀大肌 、 股外
侧肌 注 射患儿 , 并进行 比较 , 现 报道如下 。 临床资料 − 选择 #1 1! 年 , 月 一 # 1! 年 , 月 我科收治的新
握 , 在大腿 中段 外侧区 , 进针方 向与股骨 长轴一 致 , 角度 为
&∀? ,伊 一
%) , 深 巧 一 # ∀
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结果 − 8 近 期不 良反应
注射后 < 一 , 天 、 ? 一 巧 天 、
= 、 2, 天 观察注 射部位情况 , 两 组均无 神经 损伤 , 注 射部位
圃 娜 中国杜区 医师
体会 − 在临床工作中 , 要经 常注意观察尿液 引流 的通 畅 情况 , 一旦 出现引流 不畅 , 立 即处理 , 可 避 免重 新 导尿 , 也 减少感染的机会 , 减轻病人的痛苦 , 提高工 作效率 , 取得事 半功 倍的效果 。
新 生 儿 股 外 侧 肌 内注 射 的临床 观 察
李 梅 郝明英 #. . /田 山东省膝州市中心 人民 医院儿科输液室
流管剪断 , 连接 一充有 岌∗ + 无菌生理盐水的无菌注射器 , 用 力将生 理盐水推进尿 管 , 并将尿 液抽 出 , 反 复数次。
泌尿外科留置尿管引流不畅的原因分析及护理
导尿管阻塞查房
01
导尿管插入过程 中可能造成尿道 损伤，增加感染 风险
02
导尿管长期留置 可能导致尿道黏 膜损伤，增加感 染风险
03
04
导尿管留置期间， 尿液引流不畅可 能导致尿液潴留， 增加感染风险
导尿管留置期间， 患者免疫力下降， 增加感染风险
肾功能受损
01
原因：导尿管阻塞导致尿液无法排出，肾脏负 担加重
03
尿管内有血块或凝血 块
尿管内有异物或组织 碎片
患者出现尿潴留、尿 痛等症状
影像学检查显示尿路 梗阻
尿液培养显示细菌感 染
尿管造影显示尿管阻 塞
02 病例汇报
患者基本信息
姓名：张三
1
年龄：65岁
2
性别：男
3
病史：前列腺增 4 生，尿潴留
诊断：导尿管阻 5 塞
治疗方案：更换 6 导尿管，抗感染
治疗
主诉和现病史
及时就医，配合医 生进行相关检查和 治疗，确保病情得 到及时控制。
提供相关医疗资讯和联系方式，以便患者及家属随时获取帮 助
01
提供医院官网、 微信公众号等渠 道，方便患者及 家属了解医院信 息、医疗资讯和 联系方式。
02
提供医生、护士 的联系方式，以 便患者及家属随 时咨询病情、治 疗方案等问题。
影响：肾功能受损，可能导致肾衰竭
02
症状：尿量减少，尿液颜色异常，水肿，恶心， 呕吐
04
护理措施：及时处理导尿管阻塞，保持尿液引 流通畅，监测肾功能指标，预防肾衰竭
焦虑和恐惧
01
02
03
04
原因：导尿管阻 塞可能导致患者 不适、疼痛和焦 虑
表现：患者可能 出现紧张、焦虑、 恐惧等情绪反应
留置导尿常见异常情况的处理
留置导尿常见异常情况的处理1. 导尿管堵塞在留置导尿过程中，导尿管堵塞是一种常见的异常情况。
导尿管堵塞可能会导致尿液无法顺利排出，给患者带来不适甚至疼痛。
以下是一些处理导尿管堵塞的方法：•使用生理盐水冲洗：将生理盐水注入导尿管，通过冲洗的方式尝试清除导尿管内的异物或结石。
务必注意使用温和的力度和适宜的流速，以避免损伤导尿管内壁或增加患者痛感。
•使用导尿管通液器：在医生或护士的指导下使用专用导尿管通液器进行通液。
此设备通常配有适当尺寸的注射器，可以用于施加适当的推力来清除导尿管阻塞。
在操作时务必小心谨慎以避免伤害到患者。
•更换导尿管：如果导尿管长时间堵塞无法解除，可能需要更换导尿管。
更换导尿管时，务必注意选用正确尺寸和类型的导尿管，并遵循正确的更换步骤，以确保安全和舒适。
2. 导尿管脱落导尿管脱落是另一种常见的异常情况。
导尿管脱落可能会导致尿液无法正常排出，需要及时采取措施处理。
以下是处理导尿管脱落的方法：•尽快告知医生或护士：发现导尿管脱落后，应立即通知相关医务人员。
他们将根据具体情况来决定下一步的处理措施。
•尝试重新插入导尿管：如果患者的状况允许，医生或护士可能会尝试重新插入导尿管。
在重新插入导尿管之前，应仔细消毒导尿管并遵循正确的插入步骤，确保操作安全和卫生。
•考虑其他替代方法：如果导尿管无法重新插入或患者情况不允许重新插入，医生或护士可能会考虑其他替代方法，如使用其他导尿器械或进行手术操作。
在任何情况下，患者的安全和舒适都是首要考虑因素。
3. 导尿管感染导尿管感染是导尿过程中常见的并发症之一。
导尿管感染可能导致尿液发黄、发臭，患者可能出现尿频、尿急等症状。
以下是一些处理导尿管感染的方法：•使用抗生素治疗：一旦确认导尿管感染，医生通常会根据感染程度和患者病情来决定使用何种抗生素进行治疗。
务必按照医生的处方正确使用抗生素，并严格控制用药剂量和频率。
•加强个人卫生：对于患有导尿管感染的患者，良好的个人卫生习惯至关重要。
预防留置导尿管非计划拔管过程质控工具包试题
预防留置导尿管非计划拔管过程质控工具包试题单选题（每题只有一个正确答案）1. 在预防留置导尿管非计划拔管的过程中，导尿管的选择应基于哪些因素？ [单选题]A. 患者的年龄和性别B. 患者的尿道情况和留置时间(正确答案)C. 医生的个人偏好D. 医院的库存情况2. 正确的导尿管置入应遵循的原则是： [单选题]A. 随意原则B. 无菌原则(正确答案)C. 快速原则D. 简便原则3. 导尿管固定时，应该选择哪些部位进行外固定？ [单选题]A. 手臂内侧或上腹部B. 背部或腰部C. 大腿内侧或下腹部(正确答案)D. 肩部或颈部4. 当导尿管出现堵塞时，应如何处理？ [单选题]A. 自行用注射器冲洗B. 立即更换新的导尿管C. 遵医嘱进行处理(正确答案)D. 通知家属自行处理5. 保持导尿管和集尿袋整体密闭性的目的是什么？ [单选题]A. 方便观察尿液B. 防止尿液反流(正确答案)C. 节省材料D. 增加患者舒适度6. 集尿袋更换的注意事项中，哪项是错误的？ [单选题]A. 按照产品说明书进行更换B. 更换时应注意无菌操作C. 集尿袋出现破损时无需更换(正确答案)D. 更换时标注更换日期和时间7. 在患者管理中，每日评估的内容不包括： [单选题]A. 尿液的颜色和性状B. 患者的意识状态C. 患者的饮食情况(正确答案)D. 膀胱膨隆程度8. 留置导尿管期间，对患者及家属的健康指导内容不包括： [单选题]A. 保持导尿管通畅B. 保持集尿袋高于膀胱水平(正确答案)C. 保持会阴部和尿道口清洁D. 病情允许时尽量多饮水9. 非计划拔管的主要风险不包括： [单选题]A. 尿道损伤B. 尿路感染C. 患者舒适度提高(正确答案)D. 延长住院时间10. 评估患者是否需要继续留置导尿管时，主要依据是： [单选题]A. 患者的个人意愿B. 医生的经验判断C. 患者的病情和治疗需要(正确答案)D. 家属的意见11. 对于不适合留置导尿的患者，通常建议在什么时间内尽早拔除？ [单选题]A. 术后12小时内B. 术后24小时内(正确答案)C. 术后48小时内D. 术后72小时内12. 评估患者及其家属对健康指导内容掌握情况时，应如何调整健康指导重点？[单选题]A. 始终按照固定内容进行指导B. 根据患者和家属的反馈进行调整(正确答案)C. 增加更多的健康指导内容D. 减少健康指导的频次13. 患者出现尿频、尿急、尿痛等不适症状时，应如何处理？ [单选题]A. 自行购买药物治疗B. 通知家属自行处理C. 及时告知医护人员处理(正确答案)D. 等待症状自行缓解14. 在固定导尿管时，如果固定材料出现什么情况，应及时更换并重新固定？ [单选题]A. 轻微松动B. 颜色改变C. 潮湿、松动、污染(正确答案)D. 有异味15. 导尿管的内固定通常是通过什么方式实现的？ [单选题]A. 使用胶布粘贴B. 使用绷带固定(正确答案)C. 向球囊注入液体或气体D. 使用丝线缝合16. 在患者翻身或穿脱衣物时，应如何避免导尿管受到外力牵拉？ [单选题]A. 无需特别注意B. 轻轻牵拉导尿管以检查其牢固性C. 提醒患者及家属注意避免牵拉(正确答案)D. 使用更多的固定材料加强固定17. 关于预防导尿管相关尿路感染的措施，以下哪项是不正确的？ [单选题]A. 保持会阴部和尿道口清洁B. 使用消毒剂定期冲洗尿道口(正确答案)C. 按照产品说明书更换导尿管和集尿袋D. 鼓励患者多饮水1. 正确的导尿管置入过程中，应注意哪些要点？A. 掌握置管适应证(正确答案)B. 选择型号较小的导尿管以减少不适C. 遵循无菌原则进行操作(正确答案)D. 提前检查导尿管是否在有效期内(正确答案)E. 置入后无需固定，直接观察即可2. 在妥善固定导尿管的过程中，哪些做法是正确的？A. 使用胶布随意粘贴在皮肤上B. 根据患者体位选择合适的固定材料(正确答案)C. 定期检查固定材料是否牢固(正确答案)D. 在患者活动时，无需特别关注导尿管的固定情况E. 使用适当的固定方法，避免导尿管受到外力牵拉(正确答案)3. 保持导尿管通畅的方法包括哪些？A. 定期检查导尿管是否有扭曲或受压的情况(正确答案)B. 随意更换导尿管，以保证管路新鲜C. 观察尿液的颜色和性状，及时发现异常(正确答案)D. 使用注射器定期冲洗导尿管，防止堵塞E. 鼓励患者多喝水，增加尿量(正确答案)您的姓名： [填空题]_________________________________请输入您的手机号码： [填空题]_________________________________。
留置尿管常见问题及处理
（四）尿道外括约肌痉挛 ：
尿管刺激尿道括约肌，引起强烈收缩，此时暂不 动导尿管，等数分钟后再插管，或插管时令病人 张口呵气，必要时经尿道外口注入利多卡因凝胶， 再进行插管。
2020/3/30
请说出留置尿管常见问题？
谢谢聆听
THANK YOU
临床常用导尿管
1.单腔导尿管： 留取中段尿、膀胱灌注治 疗以及暂时解除尿潴留。
2.双腔导尿管： 距离尿管头约2.5cm处有一 小气囊，它具有固定简单、 牢固、不易污染等特点。
3.三腔导尿管： 用于膀胱冲洗或向膀胱内滴 药。
二、导尿的注意事项
（一）掌握尿道解剖生理特点:
女病人插管的深度:插入尿道4～6cm有尿液流出 再插入2-3cm左右。
2）在引流管距尿管4－6cm处消毒，用无菌剪刀将引流 管剪断，连接一充有20ml无菌生理盐水的无菌注射器， 用水将生理盐水推进尿管，并将尿液抽出，反复数次。
3）采用上述方法无效时，将尿管拔出，重新导尿。
6.拔管困难 留置尿管期间多饮水，以稀释尿液，冲洗膀胱。 为避免长期留置尿管结晶形成，造成拔管困难。 如有结石形成，可采取体外冲击波碎石，待结石 粉碎后方可拔管。对于气囊内水不能完全抽出者， 可用注射器向囊内注入盐水或空气直至气囊破裂， 或插入导丝刺破气囊。也可将尿管体外部分剪除 在拔尿管。也可从尿道口注入少量液体石蜡，转 动导尿管拔出。
2020/3/30
四、留置导尿常见问题的处理
1.漏尿时： 增加气囊内注水量可有效地防止漏尿发生。膀胱痉
挛漏尿者给予M受体阻滞剂或654-2，不缓解可用尿管 灌注2%利多卡因。
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外二区 梁媛萍
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尿管堵塞的定义
• 尿管堵塞是指尿液引流不通畅。尿 液引流是利用液体由压力高向压力 低处流的原理将尿 液引流出来的。 尿管堵塞后，膀胱内与引流管内的 压力达到 了一个新的平衡，尿液 就不会引流出来。
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• 在临床工作中，留置导尿的病人时常 会出现尿管堵塞的情况。我总结得出4 种解决方法，与大家一起分享：
• 1、一手反折捏住尿管近端，另一手拇指和 食指捏住尿 管向下滑10一20Cm后，松开 近端的手，反复数次。
• 2、适当用力按压膀胱区。
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• 3、先消毒尿管近端4-6cm，将尿管送入46cm后，再消毒尿管与引流袋连接处，连 接无菌生理盐水的无菌注射器，用力将生 理盐水推进尿管，并快速将尿液抽出，反 复数次。
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谢谢！
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• 4、采用上述方法无效时，将尿管拔出，重 新导尿。
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讨论
• 第一种方法是采用在尿管内形成负压改善 上述平衡使尿液引流出来。
• 第二种方法是人为提高尿管内压力改善上 述平衡使尿液引流出来。
• 第三种方法是采用提高尿管内的压力，改 变上述压力平衡,将尿管口的附着物冲开而 达到疏通尿管的目的。
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体会
• 在临床工作中，要经常注意观察尿液引流 的通畅 情况，一旦出现引流不畅，立即处 理，可避免重新导尿，也减少感染的机会， 减轻病人的痛苦，提高工作效率，取得事 半功倍的效果。
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思考
• 尿管堵塞最常见的处理方法有 几种？分别是什么？
答：4种。
a、反折尿管近端，反复挤压。 b、用力按压膀胱区。 c、 作膀胱冲洗，快速推进，快速回抽。 d、更换尿管。