消毒剂的选择与合理应用
消毒剂的选择与合理应用
前言
传染病是危害畜禽生产最为严重的疾病，可引起动物群体性发病或死亡；对某个养殖单位来说，有时一种烈性传染病就会给业主造成灾难性损失和毁灭性打击。对传染病的日常防治工作得到广大畜牧兽医工作者的高度重视。坚持预防为主，防重于治的原则，搞好饲养管理、环境卫生、消毒和预防接种等综合性防治措施，完全能够控制和杜绝传染病的发生。
消毒是贯彻预防为主方针的首要的措施。通常消毒是指运用各种方法清除或杀灭饲养环境中(包括动物体表皮肤粘膜和体表浅体腔)的各类病原体，减少病原体对饲养环境的污染，切断疾病的传播途径，达到防止疾病发生、蔓延，进而控制和消灭传染病的目的。常见的消毒包括：物理消毒(紫外线、高温、超声波、电离辐射等)、化学消毒和生物消毒三大类，由于物理消毒和生物消毒在许多场合受到很大程度的限制，只是在某些特殊的场合下使用；所以化学消毒一直被广大同仁所重视，目前市场上可见的各类消毒剂就多达几十种，关于消毒剂的研究报道也层出不穷。尽管最近十年在世界消毒剂方面的研究未有重大突破，但也涌现出不少新技术、新配方，尤其是在老药新用、协同杀菌、提高产品性能、降低副作用等方面确有很大进步。下面就这方面研究应用情况作简单阐述。
消毒剂的作用机理
加深对消毒机理的了解不仅可以指导日常消毒工作的正确实施，提高消毒效果，而且也可为新消毒剂的合成和旧消毒剂的改造提供可靠的理论依据。消毒剂的种类较多，但作用机理基本上可归纳为以下几方面。
对细胞壁的作用
许多消毒剂低浓度时就可使微生物细胞壁完全溶解而达到杀菌目的；如酚类消毒剂可溶解繁殖期的大肠杆菌，因为此时细菌的胞膜脆弱而且磷脂含量低，易被破坏；阳离子表面活性剂对革兰氏阴性菌的细胞壁有解囊破坏作用；而戊二醛则可以和胞壁脂蛋白发生交联、和胞壁磷壁酸中的酯联线基形成侧链，从而封闭细胞壁，阻碍微生物对营养物质的吸收和废物的排出。
对细胞膜的作用
研究表明，消毒剂可通过氧化磷酸化的解偶联及其他方式抑制或破坏细胞膜的结构和功能。
(1)表面活性剂等消毒剂可穿透具有大量微孔的细胞壁而进入细胞内，并能和膜上的类脂-蛋白质复合物反应，破坏局部或整个组织结构，从而使得低分子量的化合物(如核苷酸、氨基酸)从胞浆内逸出，甚至可诱使自溶酶引起细胞壁溶解。有实验表明浓度低时，随着消毒剂浓度的增加，细胞内小分子内容物的漏出也增多；但当浓度达到一定程度时，细胞膜和细胞浆发生变形萎缩、凝固，内容物漏出反而减少。此时许多结构都遭受破坏，细菌很快就死亡。
(2)消毒剂干扰氧化磷酸化的解偶联和胞膜的正常运输功能。
(3)消毒剂破坏膜酶的结构，使其活性功能丧失。
消毒剂对病原体内成分的影响
(1)细胞浆内蛋白质和酶发生不可逆的变性、凝固，导致结构蛋白和功能蛋白都遭受严重破坏；同时参与各种生理代谢活动的酶结构和功能被破坏，这样细菌就处于瘫痪状态而迅速死亡。
(2)不少消毒剂可与核苷酸发生反应，如嘌吟和嘧啶环上的氨基常常是消毒剂作用的靶点，从而破坏病原体的生活功能。
(3)某些消毒剂可破坏核糖体的结构和功能，阻碍蛋白质的合成。
消毒剂的分类通常依据消毒剂作用水平的不同，分为高、中、低三类。
高效消毒剂这类消毒剂能杀灭所有微生物，包括各种细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌、结核杆菌、囊膜病毒和非囊膜病毒等，这类消毒剂也称灭菌剂。常用的高效消毒剂有过氧乙酸、环氧乙烷、甲醛、戊二醛、碘制剂及有机汞类。
中效消毒这类消毒剂除不能杀死细菌芽胞外，可杀死细菌繁殖体、真菌和病毒等其他微生物，如：乙醇、氯制剂等。
低效消毒剂低效消毒剂可杀死部分细菌繁殖体，真菌和囊膜病毒，不能杀灭结核杆菌、细菌芽胞和非囊膜病毒，如季胺盐类等阳离子表面活性剂(洗必太，新洁尔灭等)。
选择消毒剂的原则
由于消毒对象和应用场合的不同，所要考虑的因素也有所不同，但作为优秀的消毒剂应当具备下述特点：
(1)消毒谱广，对各种微生物都有效；
(2)高效，低浓度时仍具有很好的杀菌能力；
(3)消毒速度快，作用持久；
(4)在低温下使用仍然有效；
(5)受有机物影响小，耐酸碱环境；
(6)易溶于水，使用方便；
(7)无刺激性、无腐蚀性，无毒性、对人畜安全；
(8)无味无臭，消毒后易于除去残留药物；
(9)不易燃易爆，便于运输；
(10)性质稳定，不易分解、降解，耐贮存。
影响消毒效果的各种因素
1 消毒剂本身的因素
2 消毒剂的种类
针对所要消毒的微生物特点，选择恰当的消毒剂很关键，如果要杀灭细菌芽胞或非囊膜病毒，则必须选用高效消毒剂(如碘制剂或氯制剂)，才能取得可靠的消毒效果，若使用酚制剂或季铵盐类消毒剂则效果很差，等于做无用功;季铵盐类是阳离子表面活性剂，有杀菌作用的阳离子具有亲脂性，杀囊膜病毒(囊膜中含有不少脂质成分)效果较好，但对非囊膜病毒就无能为力了。所以为了取得理想的消毒效果，必须根据消毒对象及消毒剂本身的特点科学地进行选择，这样才能确保有效。
3 消毒剂的配方
良好的配方能显著提高消毒的效果；如季铵盐类消毒剂用70%乙醇配制比用水配制穿透力更强，杀菌效果好；酚若制成甲酚的肥皂溶液就可杀死大多数繁殖体型微生物；后来用二甲苯酚和乙基酚代替甲酚，降低了产品的腐蚀性，同时也拓宽了应用领域。戊二醛和环氧乙烷联合应用，二者具有协同效应，可提高消毒效力;另外用具有杀菌作用的溶剂，例如甲醇、丙二醇等配制消毒液时，常可增强消毒效果。当然消毒药之间也会产生拮抗作用，如酚类(石碳酸、复合酚等)不宜与碱类消毒剂混合，阳离子表面活性剂不宜与阴离子表面活性剂(肥皂等)及碱类物质混合，它们彼此会发生中和反应，产生不溶性物质，从而降低消毒效果。因此，消毒药不能随意混合使用，但可考虑选择几种产品轮换使用。
4 消毒剂的浓度
通常消毒剂的消毒效果与其浓度正比，在配制消毒剂时，要选择有效而又对人畜安全并对设备无腐蚀的杀菌浓度。每一消毒剂都有它的最低有效浓度，若低于该浓度就会丧失杀菌能力；但浓度也不宜过高，过
高的浓度往往对消毒对象不利，有的还有腐蚀性、刺激性或毒性；二来盲目增加使用浓度反而造成不必要的浪费。随意配制是不可取的，应按照说明书来正确使用。
消毒时间长短消毒剂接触微生物后，要经过一定时间后才能杀死病原，只有少数能立即产生消毒作用，所以消毒后不要很快进行清扫。另外，大部分消毒剂在干燥后就失去消毒作用，溶液型消毒剂在溶液中才能有效地发挥作用。
5 外界环境因素
5.1 温度通常温度升高消毒速度会加快，药物的渗透能力也会增强，可显著提高消毒效果。有学者认为温度按等差级数增加，则消毒剂杀菌效果按几何级数增加。许多消毒剂在温度低时，反应速度缓慢，消毒效果就很受影响，甚至不能发挥消毒作用；如福尔马林在室温15℃以下用于消毒时，虽然用其有效浓度，但温度偏低，仍不能达到很好的消毒效果，如果把室温提高到20℃以上则消毒效果就非常好。
5.2 酸碱度(PH值) PH值可从两方面影响消毒效果，一是对消毒剂本身的作用，许多消毒剂对酸碱度很敏感，pH值变化可改变其溶解度、离解度和分子结构；二是对微生物的影响，病原微生物的适宜生长pH 值在6～8之间，过高或过低pH值有利于杀灭病原微生物。酚类、次氯酸等是以非离解形式起杀菌作用，所以在酸性环境中其杀菌效果好，碱性环境就差。在偏碱性时，细菌带负电荷多，有利于阳离子型消毒剂的作用；而对阴离子消毒剂来说，酸性条件下消毒效果更好些。新型的消毒剂常含有缓冲剂等成分可以减少pH值(酸碱度)对消毒效果的直接影响。
5.3 有机物的存在消毒现场通常会遇到各种有机物，如分泌物、脓液、饲料残渣及粪便等，这些有机物的存在会严重消耗消毒剂，从而降低消毒效果。究其原因主要是：有机物覆盖在细菌表面，妨碍消毒剂与病原直接接触而延迟消毒反应，以致于对病原杀不死、杀不全。部分有机物可与消毒剂发生反应生成溶解度更低或杀菌能力更弱的物质，甚至产生的不溶性物质反过来与其它组分一起对病原微生物起到机械保护作用，阻碍消毒过程的顺利进行。同时消毒剂被有机物所消耗，降低了对病原微生物的作用浓度(蛋白质能消耗大量的酸性或碱性消毒剂；阳离子表面活性剂等易被脂肪、磷脂类有机物所溶解吸收)。因此，在消毒前要认真打扫清洗、除去灰尘和有机物后再进行消毒，这样效果比较确实。
当然各种消毒剂受有机物影响程度也有所不同。在有机物存在的情况下;氯制剂消毒效果显著降低;季铵盐类、过氧化物类等消毒作用也明显地受有机物影响;但烷基化类、戊二醛类碘伏类消毒剂则受有机物影响比较小些。
表面活性剂和稀释用水的水质有资料表明，非离子表面活性剂和大分子聚合物可以降低季铵盐类消毒剂的作用;阴离子表面活性剂会影响季铵盐类和新洁尔灭的消毒作用。因此在用表面活性剂消毒时应格外小心。由于水中金属离子(如Ca2+。和Mg2+)对消毒效果也有影响，这就牵涉到消毒剂稀释用水的软硬度问题。比如，季铵盐类消毒剂在硬水环境中消毒效果不好，最好选用蒸馏水进行稀释;好的消毒剂应该能耐受各种不同的水质，不管是硬水、软水、还是自来水、甚至是海水，消毒效果都不受什么影响。
病原微生物方面的因素
不同类型的微生物对消毒剂的敏感性不同，而且每种消毒剂还有各自的特点，因此消毒时应根据具体情况科学地选用消毒剂。
1、病原类型
细菌由于细胞壁结构的不同，格兰氏阳性菌细胞壁主要由肽聚糖构成，固定肽聚糖是磷壁酸和糖醛磷壁酸，许多物质能够穿透细胞壁而进入细菌内部;格兰氏阴性菌的胞壁则主要由丰富的类脂质构成，类脂质是阻挡外界药物进入的天然屏障;另外格兰氏阴性菌中的R质粒据说也能够破坏部分消毒剂，所以通常革兰氏阳性菌要比革兰氏阴性菌对消毒剂更敏感;格兰氏阳性菌对季铵盐类比格兰氏阴性菌敏感;格兰氏阳性菌易被卤素灭活，对酚制剂也很敏感。
细菌芽胞芽胞具有较厚的芽胞壁(内含特有的吡啶2，-二羧酸，DPA)和多层芽胞膜，结构坚实，含水量少，大多数消毒剂是不能杀灭细菌芽胞的，例如酚类、季铵盐类、乙醇类等，只是浓度较高时可抑制芽胞的生长发育。目前公认的杀芽胞类消毒剂主要有:戊二醛、甲醛、环氧乙烷及氯制剂和碘优等。
病毒一般来说，病毒对消毒剂的抵抗力介于细菌繁殖体和芽胞之间;根据结构的不同，病毒又分为有囊膜病毒(亲脂病毒、憎水病毒)和非囊膜病毒(亲水病毒)两种。具有亲脂特性的消毒剂对囊膜病毒是有效的，如酚类制剂、阳离子表面活性剂、季铵盐类等消毒剂对畜禽常见囊膜病毒(猪瘟病毒，鸡新城疫病毒等)是很有效的，但其对非囊膜病毒的效果就很差;口蹄疫病毒、猪水疤病病毒及鸡法氏囊病毒等非囊膜病毒必须用高效消毒剂才能确保有效杀灭，常用的高效消毒剂有碱类、过氧化物类、醛类、氯制剂和碘伏类等产品。
2、病原的数量
若待消毒区域病原微生物数量较多，则消毒剂的用量要加大，消毒时间也要延长，这样才能达到良好的消毒效果。特别是重污染区或高危区域如:产仔房、配种窒、孵化室及伤口等破
损处应加强消毒，并适当增加消毒次数。
使用消毒剂的注意事项
l、消毒剂与水的比例应准确，不能随意量取;
2、要用洗干净的容器配制消毒液;
3、消毒剂应现配现用，不宜久放;
4、不同的消毒剂不要混用，但可轮流使用;
5、消毒剂原液常有一定的腐蚀性，应加强操作人员的自我保护;
6、按说明书规范操作。
常见的消毒剂
单一物质的消毒药
1、酸类，比如过氧乙酸。过氧乙酸为高效消毒剂，但有腐蚀性和刺激性，性质不稳定，遇热易引起爆炸。
2、碱类，比如氢氧化钠。此为高效消毒剂，易吸水而潮解，对设备等有强腐蚀性，使用时应注意人畜安全。
3、醛类，比如甲醛。甲醛用于薰蒸消毒，能杀灭芽胞，但有毒性，在75%以上相对湿度，温度要在15℃以上，忌与碱类混用。
复合(配方)型消毒剂
1、酚类消毒剂
早期的甲酚和酚类多数是从煤焦油中提取的高沸点成分，如焦油酸(Torracid)等所获得的，但这类物质的毒性、刺激性和腐蚀性较大;后来逐渐发展为人工合成的经过卤化和/或烷基化的酚衍生物，这些产品在杀菌能力、减少毒性等方面都比原来的酚更好。现在市场上的代表性产品有美国产的农福(Farmot)烷基酚，又称复合酚，它是一种中效的广谱杀菌剂，可杀灭细菌、真菌和部分病毒。国产的同类商品有:菌毒杀，农富牌复合酚、菌毒净、菌毒灭、杀特灵等。此类产品的优点是:性质较稳定、生产工艺简单，对物品腐蚀性轻微，可用于畜禽舍的环境消毒，对各种细菌和有囊膜病毒的杀灭能力较强。缺点是:对结核杆菌和芽胞的作用不确切，对非囊膜病毒的效果较差;且酚类消毒剂易受碱性物质和有机物的影响;有特殊臭味，对工作人员的污染较大，对皮肤有一定的刺激性，活畜禽消毒使用很受限制。
2、氯制剂
由于无机氯的性质不稳定、难储存、强腐蚀等缺点，近年来国内外公司研究开发出性质稳定、易储存、低毒、含有效氯达60一90%的有机氯，如二氯异氰尿酸钠(ADCC，ACL60)、二氯异氰尿酸、二氯异氰尿酞胺TCM，国内同类产品有优氯净、百毒克、消毒王等;此类消毒剂的优点是价格低廉、使用方便、高效、消毒谱广，对细菌、芽胞和各种病毒均有较好的灭菌能力，还能漂白物品。缺点是易受有机质、还原性物
质和酸碱度的影响，有的品种不够稳定，易受外界因素影响而导致有效氯分解丧失，且有新近报道:使用有机氯消毒剂对人畜的毒性及危害较大。
3、表面活性剂
表面活性剂是带有亲水基与亲油基的化合物，可降低水的表面张力，促进液体的渗透、增溶、乳化、发泡等作用。由于所带电荷不同，表面活性剂可分为四大类:
3.1 阳离子表面活性剂阳离子表面活性剂溶于水时，与其亲油基相连的亲水基是阳离子。这类消毒剂有良好的杀菌作用，但去污能力较差。如季铵盐类消毒剂。
3.2 阴离子表面活性剂阴离子表面活性剂溶于水时，与其亲油基相连的亲水基是阴离子。这类消毒剂可帮助去除表面沾染的微生物，但杀菌作用较弱，无消毒实用价值，只具轻度抑菌作用，并与季铵盐类阳离子表面活性剂有拮抗作用。
3.3 非离子表面活性剂非离子表面活性剂不受pH值影响，在水中不电离，具有良好的去污和去表面沾染微生物的功能，如斯本和吐温等。
3.4 两性离子表面活性剂两性离子表面活性剂中与其亲油基相连的亲水基同时具有阴、阳两种离子，因此既有阴离子的去垢性能又有阳离子化合物的杀菌作用。
表面活性剂的特点是:在酸或碱性溶液中不易发生沉淀，受硬水的影响程度小。国外新近发展的Tego消毒剂即为此类产品，其基本的分子结构为:十二烷基二(氨基乙基)甘氨酸，国内的澳克酉因(Octieine)就是Tego的类似物。该类产品的特点是能适应广泛的酸碱环境，低腐蚀性、低刺激性、低毒，但灭菌浓度要求较高，对细菌芽胞几乎不能杀灭。
4、季铵盐
季铵盐类消毒剂由于其低浓度有效、副作用小，无色无臭，低毒安全，曾被认为是理想的消毒剂，但后来发现其消毒谱不广，对有些病毒无效，应用范围很有限，虽然不断有新品种(如双季铵盐和聚合季铵盐)问世，但迄今未有大突破。常见的此类产品主要成分为烷基或者氯基取代的季铵盐，市场上常见的百毒杀其有效成分为双癸基二甲基溴铵，此类产品的优点是:杀菌浓度低、毒性与刺激性低、溶液无色、无腐蚀性、气味小、水溶性好、表面活性强、使用方便、性质稳定、耐光、耐热、耐贮存;缺点是:对无囊膜病毒效果不好，易被各种表面所吸附而降低有效浓度，配伍禁忌较多(不宜使用硬水，最好用蒸馏水;用冷水时易产生浑浊或析出，宜用温水稀释才会使其澄清有效)，杀菌效果受有机物影响大。
碘伏类(Iodophors)
碘是活性很强的元素，可直接卤化病原体蛋白质，使其迅速变性，蛋白质结构和功能遭受破坏，从而达到杀菌目的;同时碘具有良好的渗透性能，可穿透某些障碍物并能到达菌体的深部而发挥作用，所以杀菌效果更彻底。在同等条件下，同氯或溴相比，碘的杀菌效果是最好的。碘具有快速而高效地杀灭细菌、芽胞、各种病毒及真菌的作用，所以人们早就把碘制剂作为外科消毒的首选消毒药。碘难溶于水，常见的多数是碘酊、碘酒等;为了提高碘的溶解性能，人们用表面活性剂作为载体来助溶(碘与表面活性剂的结合物称为碘伏、碘附)。
目前的载体大致分为二大类:1)表面活性剂(阳离子、阴离子及非离子)，常用的有:聚乙烯吡酮(Polyvinyl Pyrolidone,PVP)、聚乙氧基乙醇、聚烷撑二醇及各种季铵盐类化合物;2、天然物(淀粉、糊精、纤维素)。
碘伏类消毒剂的优点是:1)消毒谱广，对各种细菌、芽胞、病毒以及真菌均有杀灭能力;2)作用快速;3)气味小，无刺激，无腐蚀、毒性低;4)性质稳定、耐贮存。缺点是:在酸性环境下(pH=2～5范围内)消毒效果好;若pH＜2，则对金属有腐蚀作用;若有碱性物质存在而使pH值偏高时，则杀菌效果较差。另外，碘杀菌的有效成分是游离碘，故还原物质会降低消毒效果;另外日光会加速碘伏的分解，故应避光保存。
八十年代国外对碘代的研究有很大进展，如进入中国市场的百菌消就是一种新型的复合碘制剂，由于具有获世界专利的独特配方，成功地克服了碘制剂常见的水溶性低，身受碱性环境和还原物质影响等缺点，便碘制剂的优秀性能得到充分的发挥，消毒更快效果更彻底，有零缺点消毒剂的美称，多年来一直是全球畜牧行业首选的消毒剂，百菌消的质量及效果在国内也己被同行所认可并推崇。
消毒剂的选择与合理应用
消毒剂的选择与合理应用 前言 传染病是危害畜禽生产最为严重的疾病，可引起动物群体性发病或死亡；对某个养殖单位来说，有时一种烈性传染病就会给业主造成灾难性损失和毁灭性打击。对传染病的日常防治工作得到广大畜牧兽医工作者的高度重视。坚持预防为主，防重于治的原则，搞好饲养管理、环境卫生、消毒和预防接种等综合性防治措施，完全能够控制和杜绝传染病的发生。 消毒是贯彻预防为主方针的首要的措施。通常消毒是指运用各种方法清除或杀灭饲养环境中(包括动物体表皮肤粘膜和体表浅体腔)的各类病原体，减少病原体对饲养环境的污染，切断疾病的传播途径，达到防止疾病发生、蔓延，进而控制和消灭传染病的目的。常见的消毒包括：物理消毒(紫外线、高温、超声波、电离辐射等)、化学消毒和生物消毒三大类，由于物理消毒和生物消毒在许多场合受到很大程度的限制，只是在某些特殊的场合下使用；所以化学消毒一直被广大同仁所重视，目前市场上可见的各类消毒剂就多达几十种，关于消毒剂的研究报道也层出不穷。尽管最近十年在世界消毒剂方面的研究未有重大突破，但也涌现出不少新技术、新配方，尤其是在老药新用、协同杀菌、提高产品性能、降低副作用等方面确有很大进步。下面就这方面研究应用情况作简单阐述。 消毒剂的作用机理 加深对消毒机理的了解不仅可以指导日常消毒工作的正确实施，提高消毒效果，而且也可为新消毒剂的合成和旧消毒剂的改造提供可靠的理论依据。消毒剂的种类较多，但作用机理基本上可归纳为以下几方面。 对细胞壁的作用 许多消毒剂低浓度时就可使微生物细胞壁完全溶解而达到杀菌目的；如酚类消毒剂可溶解繁殖期的大肠杆菌，因为此时细菌的胞膜脆弱而且磷脂含量低，易被破坏；阳离子表面活性剂对革兰氏阴性菌的细胞壁有解囊破坏作用；而戊二醛则可以和胞壁脂蛋白发生交联、和胞壁磷壁酸中的酯联线基形成侧链，从而封闭细胞壁，阻碍微生物对营养物质的吸收和废物的排出。
常用消毒剂使用指南
常用消毒剂使用指南 一、醇类消毒剂 1.有效成分 乙醇含量为70%～80%（v/v），含醇手消毒剂＞60%（v/v），复配产品可依据产品说明书。 2.应用范围 主要用于手和皮肤消毒，也可用于较小物体表面的消毒。 3.使用方法 卫生手消毒：均匀喷雾手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。 外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。 皮肤消毒：涂擦皮肤表面2遍，作用3min。 较小物体表面消毒：擦拭物体表面2遍，作用3min。 4.注意事项 如单一使用乙醇进行手消毒，建议消毒后使用护手霜。 外用消毒液，不得口服，置于儿童不易触及处。 易燃，远离火源。 对酒精过敏者慎用。 避光，置于阴凉、干燥、通风处密封保存。 不宜用于脂溶性物体表面的消毒，不可用于空气消毒。
二、含氯消毒剂 1.有效成分 以有效氯计，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯异氰尿酸钠≥55%，84消毒液依据产品说明书，常见为2%～5%。 2.应用范围 适用于物体表面、织物等污染物品以及水、果蔬和食饮具等的消毒。 次氯酸消毒剂除上述用途外，还可用于室内空气、二次供水设备设施表面、手、皮肤和黏膜的消毒。 3.使用方法 物体表面消毒时，使用浓度500mg/L；疫源地消毒时，物体表面使用浓度1000mg/L，有明显污染物时，使用浓度10000mg/L；室内空气和水等其他消毒时，依据产品说明书。 4.注意事项 外用消毒剂，不得口服，置于儿童不易触及处。 配制和分装高浓度消毒液时，应当戴口罩和手套；使用时应当戴手套，避免接触皮肤。如不慎溅入眼睛，应当立即用水冲洗，严重者应及时就医。 对金属有腐蚀作用，对织物有漂白、褪色作用。金属和有色织物慎用。 强氧化剂，不得与易燃物接触，应当远离火源。
常用消毒液的选择
常用消毒液的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点： 优点： ①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点： ①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，因而可用作灭菌剂，但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱（表1） 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 （4）戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛（碱性、酸性、中性）可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常
养殖场常用消毒剂 用法
养殖场常用消毒剂 消毒**种类繁多，按其性质可分为：醇类、碘类、酸类、碱类、卤素类、酚类、氧化剂类、挥发性烷化剂类等，下面主要介绍饲养场常用的几种消毒药： 1、氢氧化钠(又称苛性钠、烧碱或火碱)：碱类消毒剂，粗制品为白色不透明固体，有块、片、粒、棒等形状；成溶液状态的俗称液碱，主要用于场地、栏舍等消毒。2—4%溶液可杀死病毒和繁殖型细菌，30%溶液10分钟可杀死芽孢，4%溶液45分钟杀死芽孢，如加入10%食盐能增强杀芽孢能力。实践中常以2%的溶液用于消毒，消毒1—2小时后，用清水冲洗干净。 2、石灰(生石灰)：碱类消毒剂，主要成分是CaO，加水即成氢氧化钙，俗名熟石灰或消石灰，具有强碱性，但水溶性小，解离出来的氢氧根离子不多，消毒作用不强。1%石灰水杀死一般的繁殖型细菌要数小时，3%石灰水杀死沙门氏菌要1小时，对芽孢和结核菌无效。其最大的特点是价廉易得。实践中，20份石灰加水到100份制成石灰乳，用于涂刷墙体、栏舍、地面等，或直接加石灰于被消毒的液体中，或撒在阴湿地面、粪池周围及污水沟等处消毒。 3、赛可新(Selko-pH)：酸类消毒剂，主要成分是复合有机酸，用于饮水消毒，用量为每升饮水添加1.0—3.0毫升。 4、农福：酸类消毒剂，由有机酸、表面活性剂和高分子量杀微生物剂混合而成。对病毒、细菌、真菌、支原体等都有杀灭作用。常规喷雾消毒作1：200稀释，每平方米使用稀释液300毫升；多孔表面或有疫情时，作1：100稀释，每平方米使用稀释液300毫升；消毒池作1：100稀释，至少每周更换一次。 5、醋酸：酸类消毒剂，用于空气熏蒸消毒，按每立方米空间3—10毫升，加1—2倍水稀释，加热蒸发。可带畜、禽消毒，用时须密闭门和窗。市售酸醋可直接加热熏蒸。 6、漂白粉：卤素类消毒剂，灰白色粉末状，有氯臭，难溶于水，易吸潮分解，宜密闭、干燥处储存。杀菌作用快而强，价廉而有效，广泛应用于栏舍、地面、粪池、排泄物、车辆、饮水等消毒。饮水消毒可在1000公斤河水或井水中加6—10克漂白粉，10—30分钟后即可饮用；地面和路面可撒干粉再洒水；粪便和污水可按1：5的用量，一边搅拌，一边加入漂白粉。 7、二氧化氯消毒剂：卤素类消毒剂，是国际上公认的新一代广谱强力消毒剂，被世界卫生组织列为A1级高效安全消毒剂，杀菌能力是氯气的3-5倍；可应用于畜禽活体、饮水、鲜活饲料消毒保鲜、栏舍空气、地面、设施等环境消毒、除臭；本品使用安全、方便，消杀除臭作用强，单位面积使用价格低。 8、消毒威(二氯异氰尿酸钠)：卤素类消毒剂，使用方便，主要用于养殖场地喷洒消毒和浸泡消毒，也可用于饮水消毒，消毒力较强，可带畜、禽消毒。使用时按说明书标明的消毒对象和稀释比例配制。 9、二氯异氰尿酸钠烟熏剂：卤素类消毒剂，本品用于养蚕消毒及畜禽栏舍、饲养用具
(整理)常用化学消毒剂的选择
化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点： 优点： ①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点： ①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，因而可用作灭菌剂，但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱（表1） 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 （4）戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛（碱性、酸性、中性）可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中，30分钟可达到消毒10小时以上可达到灭菌。 无论哪种制剂，在使用时均需先加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂，但一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2周。 ②内窥镜的消毒与灭菌
常用医用消毒剂使用方法.
常用医用消毒剂使用方法 乙醇 Alcohol 中效,原理:使菌体蛋白凝固变性,对肝炎病毒及芽孢无效。使用范围:以 70-75%溶液为消毒剂,多用于消毒皮肤; 95%溶液可用于燃烧灭菌。注意点:容易挥发需加盖保存并定期调整其浓度,低于 70%浓度则消毒作用差;有刺激性,不宜用于粘膜及创面的消毒。 碘酊 Tr.loding 高效。 原理:使细菌蛋白氧化变性,能杀灭大部分细菌、真菌和芽孢。 使用范围:2%溶液用于皮肤消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘; 2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘。 注意点:对皮肤有较强的刺激性,高浓度不能用,更不能用于粘膜消毒,如会阴、肛门、阴囊、眼、口鼻部手术消毒以免引起灼伤;皮肤过敏者禁用。 苯扎溴铵(新洁尔灭 Bromogeraminum 低效。 原理:是阳离子白哦面活性剂, 能吸附带阴电的细菌,破坏细菌的细胞膜, 最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀。 使用范围:0.01%-0.05%溶液使用于粘膜消毒; 0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒; 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械,浸泡 15-30min (加入 0.5%亚硝酸钠以防生锈。 注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。 洗必泰 Hibitane 低效。原理:具有广谱抑菌杀菌作用。使用范围:0.02%溶液用于手的消毒,浸泡 30min ; 0.05%溶液用于创面消毒; 0.1%溶液用于物体表面的消毒。注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。
消毒剂的种类
常用消毒剂的种类和应用 化学消毒灭菌法利用化学药物渗透细菌的体内，使菌体蛋白凝固变性，干忧细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理功能等，从而起到消毒灭菌作用。所用的药物称化学消毒剂。有的药物杀灭微生物的能力较强，可以达到灭菌，又称为灭菌剂。 凡不适于物理消毒灭菌而耐潮湿的物品，如锐利的金属、刀、剪、缝针和光学仪器（胃镜、膀胱镜等）及皮肤、粘膜，病人的分泌物、排泄物、病室空气、洁净室等均可采用此法。 1．常用化学消毒灭菌方法 （1）浸泡法选用杀菌谱广、腐蚀性弱、水溶性消毒剂，将物品浸没于消毒剂内，在标准的浓度和时间内，达到消毒灭菌目的。 （2）擦拭法选用易溶于水、穿透性强的消毒剂，擦拭物品表面，在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。 （3）薰蒸法加热或加入氧化剂，使消毒剂呈气体，在标准的浓度和时间里达到消毒灭菌目的。适用于室内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸、煮、浸泡的物品（血压计、听诊器以及传染病人用过的票证等），均可用此法消毒。 ①纯乳酸常用于手术室和病室空气消毒。每100m2空间用乳酸12ml加等量水，放入治疗碗内，密闭门窗，加热熏蒸，待蒸发完毕，移去热源，继续封闭2 小时，随后开窗通风换气。 ②食醋5－10ml/m3 加热水1－2m3 ，闭门加热熏蒸到食醋蒸发完为止。因食醋含5％醋酸可改变细菌酸碱环境而有抑菌作用，对流感、流脑病室的空气可进行消毒。 此外，尚可应用甲醛或过氧乙酸等进行熏蒸灭菌 （4）喷雾法借助普通喷雾器或气溶胶喷雾器，使消毒剂产生微粒气雾弥散在空间，进行空气和物品表面的消毒。如用1％漂白粉澄清液或0.2％过氧乙酸溶液作空气喷雾。对细菌芽胞污染的表面，每立方米喷雾2％过氧乙酸溶液8ml 经30分钟（在18℃以上的室温下），可达99.9%杀灭率。 （5）环氧乙烷气体密闭消毒法将环氧乙烷气体置于密闭容器内，在标准的浓度、湿度和时间内达到消毒灭菌目的。环氧乙烷是广谱气体杀菌剂，能杀灭细菌繁殖体及芽胞，以及真菌和病毒等。穿透力强，对大多数物品无损害，消毒后可迅速挥发，特别适用于不耐高热和温热的物品，如精密器械、电子仪器、光学仪器、心肺机、起博器、书籍文件等，均无损害和腐蚀等副作用。本品沸点为10.8 ℃, 只能灌装于耐压金属罐或特制安瓿中。 2．消毒剂的性质与消毒水平 （1）高水平消毒剂杀菌谱广、消毒方法多样，如环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、含氯消毒剂（漂白粉、三合一、次氯酸钠、优氯净等）。高水平消毒剂性质不稳定，需现用现配。 （2）中等水平消毒剂其特点是溶解度好、性质稳定、能长期贮存，但不能作灭菌剂。如碘伏、碘酒、乙醇、煤酚皂、高锰酸钾等。 （3）低水平消毒剂性质稳定、能长期贮存，无异味，无刺激性，但杀菌谱窄，对芽胞只有抑制作用。如季胺盐类（新洁尔灭、杜米芬、消毒净）、洗必太等。(注：高效可杀灭一切微生物。中效可杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、病毒、不能杀灭芽胞。低效可杀灭细菌繁殖体、真菌，不能杀灭芽孢和病毒) 3．消毒剂浓度稀释配制计算法 消毒剂原液和加工剂型一般浓度较高，在实际应用中，必须根据消毒的对象和目的加稀释，配制成适宜浓度使用，才能收到良好的消毒灭菌效果。 稀释配制计算公式：C1·V1＝C2·V2 C1――稀释前溶液浓度 C2――稀释后溶液浓度 V1――稀释前溶液体积 V2――稀释后溶液体积
消毒剂的种类及应用(终审稿)
消毒剂的种类及应用文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
一、化学消毒剂的基本分类 按用途分类: 环境消毒剂和带畜(禽)体表消毒剂(包括饮水、器械等） 按杀菌能力分类: ⑴高效(水平)消毒剂：即能杀灭包括细菌芽胞在内的各种微生物。 ⑵中效(水平)消毒剂：即能杀灭除细菌芽胞在外的各种微生物。 ⑶低效(水平)消毒剂：即只能杀灭抵抗力比较弱的微生物，不能杀灭细菌芽胞、真菌和结核杆 菌，也不能杀灭如肝炎病毒等抗力强的病毒和抗力强的细菌繁殖体 的。 按物品性状： 固体、液体、气体 按化学性质分类 (一)过氧化物类消毒剂：指能产生具有杀菌能力的活性氧的消毒剂 如过氧乙酸、过氧化氢、过氧戊二酸、臭氧、二氧化氯等杜邦子公司Antec的 “Virkon” 过一硫酸氢钾复合盐消毒剂等。 缺陷及危害：过氧乙酸、过氧化氢、过氧戊二酸不稳定、刺激性强，长期使用对人和动物眼睛、呼吸道黏膜、环境有强力的破坏
过氧化物消毒剂性能对照表 (二)含氯消毒剂：指在水中能产生具有杀菌活性的次氯酸的消毒剂 (1)有机含氯消毒剂：如二氯异氰尿酸钠、二（三）氯异氰尿酸、氯胺－T 、二氯二甲基海 因、四氯甘脲氯脲等的消毒剂 (2)无机含氯消毒剂：漂白粉(CaOCl 2)、漂(白)粉精(高效次氯酸钙Ca(ClO)22H 2O)、次氯酸 钠（NaClO.5H 2O ）、氯化磷酸三钠(Na 3PO 4. 1/4NaOCl . 12H 2O)等。 缺陷及危害：代谢物：三氯甲烷高致癌、绝大多数刺激性强，无表 面活性作用 有机含氯消毒剂性能对照表
常用消毒液使用方法
精品文档 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次
(完整版)消毒剂管理规定
医用消毒剂管理规定 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 1、使用前应认真阅读产品包装上的“产品说明”、“使用范围”、“使用方法”和“注意事项”等，并严格遵照执行。 2、消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。 3、按产品说明，根据有效成份含量按稀释定律配制所需浓度。 4、多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。连续使用的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。 5、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒。 6、用于浸泡消毒时容器应加盖，并存放于通风良好的环境中。 7、消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物体表面，作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 8、消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或面罩等。有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。 二、常用消毒剂 （一）含氯消毒剂 1、属高效消毒剂，广谱、高效、低毒，腐蚀性强，受有机物影响大，稳定性差。常用的含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2、常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。 浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。 擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。 喷洒法：对一般污染的物品表面，用含有效氯400 mg/L～700 mg/L的消毒
医院常用消毒剂的应用指导原则
医院常用消毒剂的应用指导原则为加强常用消毒剂的管理，根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等文件的要求，特制定本指导原则。 一、常用消毒剂的应用原则 1 、加强管理，使用合格的消毒剂：采购、使用的消毒产品必须具有省以上卫生行政部门的卫生许可批件，从正规途径采购，并按批准的使用范围和方法使用。 2 、选择消毒剂的原则： (1) 根据物品污染后的危害程度选择：进入人体组织、无菌器官、血流或血液从中流过的医疗用品为高危险性物品，必须选择灭菌剂；接触人体黏膜或破损皮肤的医疗用品中为中度危险性物品，选择高- 中效消毒剂；仅和人体完整皮肤接触的物品为低度危险性物品，选择去污清洁剂或低效消毒剂( 无病原微生物污染的环境和场所不须每天使用消毒剂消毒) 。 (2) 根据消毒物品的性质选择：消毒剂的种类繁多，用途和用法各不相同，杀菌能力和对物品的损坏也有所不同。应根据消毒物品的性质选择消毒效果好，对物品损伤小的消毒剂。 3 、根据使用说明书正确使用：仔细阅读消毒剂使用说明书了解消毒剂的性能、使用范围和使用方法以及使用注意事项，有疑问时可咨询医院感染控制科和器械科。 通常情况下需结合消毒对象、污染后危害性及物品性质选择：高 危险性物品首选压力蒸汽灭菌法，不能压力蒸汽时可以选择过氧化氢
低温等离子体灭菌法，化学消毒剂或灭菌剂消毒灭菌是最后的选择。化学消毒与灭菌时，一般情况下，消毒剂浓度高、作用时间短，消毒效果下降，对物品的损坏也较轻。
4 、加强监测，防止消毒剂及灭菌剂的再污染：包括有效期监测、浓度监测、生物监测等。生物监测由医院感染控制科按卫生部要求执行，用于消毒的消毒剂每季度一次，用于灭菌的灭菌剂每月一次。 5 、充分考虑对消毒剂消毒灭菌效果的其他影响因素：消毒剂消毒灭菌效果除浓度和作用时间外，如温度、消毒湿度、酸碱度、有机物、化学拮抗物、微生物污染程度、消毒剂的种类与穿透力等均影响消毒剂的消毒灭菌效果；尤其要重视物品清洁程度对消毒灭菌效果的影响，确保物品在消毒灭菌前清洗符合要求。 7 、配置消毒液应使用量杯定量，不得随意配置。 二、常用消毒剂应用中注意事项： 1 、消毒剂对人体有一定毒性和刺激性，对物品有损伤作用，大量频繁使用可污染环境，应严格按照说明书规定的剂量使用。 2 、正确掌握消毒剂使用浓度计算方法，加强配置的准确性：消毒剂的配置和使用均以其有效成分含量计算，因此稀释时不能将其有效成分按100%计算，而应按其实际含量计算。 3 、注意消毒剂使用有效期，使用单位及器械科（消毒剂采购部门）严禁存放和使用过期产品。
消毒剂配制使用管理规程完整版
消毒剂配制使用管理规 程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
消毒剂选择、使用管理规程 1、依据：生产规范要求、本公司医疗器械产品实际生产需要 2、目的：对洁净区消毒剂的选择与使用进行控制，确保选择与使用的消毒剂对产品不造成影响，符合工艺卫生要求。 3、范围：洁净区消毒剂 4、活动程序 选择洁净室消毒剂考虑的要素： 消毒表面与消毒剂的适应性 产品的完整性 人员的安全性 环境中微生物的菌群 消毒剂的使用方法和使用频率 消毒剂的交替使用 消毒剂的作用原理 破坏细胞膜类 阻断细胞食物摄取和废物排泄 钝化关键酶 细菌对消毒剂的耐受性 具耐受性的细菌和不能完全致死的消毒剂剂量 生物膜的形成
清洁剂之间的交互作用 消毒溶液的剂量 常用洁净室消毒剂的特性及用途 酒精类： 以酒精为基质的化合物蒸发后没有任何残留。在洁净室内，酒精类化合物仅能用作卫生洗涤剂或清洁剂。他们无法杀灭细菌芽孢。在潮湿环境中浓度高于40%的酒精溶液（体积）比具有清洁卫生的效果；对于干燥表面消毒时，酒精的杀菌效果在体积比为60~75%时为最强。 酚类酚类消毒剂的抑菌谱很广，他们对人体的毒性很低并且对多数材料的腐蚀性相对较小，对有机物具有较好的耐受性，会产生残留物，但能被生物降解。他们的局限性在于对芽孢的杀伤力不强。 季铵盐类化合物季铵盐类化合物属于表面活性剂，能够提供良好的除味和清洁能力，液态下很稳定。是许多阳离子型去污染的主要成分。只有阳离子和兼性去污剂才具有杀菌效力。其局限性在于抑菌谱很窄，不能杀孢子，而且和其他化学试剂反应，不稳定。 洁净室消毒剂的种类 酒精溶液 双氧水溶液 新吉尔灭溶液 消毒剂的效力确认 确认时需要考虑的因素
消毒剂的介绍及使用
消毒剂的介绍及使用 各种消毒剂种类繁多，消毒效果差异较大，适用范围各异，如果使用不当将造成人身伤害。 一、消毒剂的分类及特性 常见消毒剂分为氧化型和非氧化型两个大类： (一)氧化型消毒剂 主要破坏病毒、细菌等微生物的蛋白质和核酸而发挥消毒作用，主要品种包括： 1.过氧化物：过氧化氢、过氧乙酸等; 2.氯制剂：次氯酸钠、次氯酸钙、二氧化氯、三氯异氰尿酸等; 3.溴氯复合制剂：溴氯海因、富溴等;碘制剂：碘伏、PVP碘等。 (二)非氧化型消毒剂 要是通过干扰细菌的正常生理活动，达到抑制或灭杀效果，一般对病毒灭效果不明显。北京东城区保洁公司以多年的经验告诉我们主要品种包括： 1.过度金属盐：铜盐、锌盐、锰盐、银盐等; 2.表面活性剂：季铵盐、季磷盐等; 3.醛类：甲醛、戊二醛等; 4.其他：异噻唑啉酮、五氯苯酚盐等。 二、几种常用消毒剂的适用范围及使用方法 不同的消毒剂适用范围和使用浓度有较大的差异，即使是同一种消毒剂用于不同场合时的浓度也各不相同。
(一)过氧乙酸溶液 l.过氧乙酸溶液的适用范围 过氧乙酸一般分1号和2号溶液，分别包装。过氧乙酸对菌类病原体杀灭果较好，主要用于喷雾消毒。未稀释的过氧乙酸原液对手、皮肤有显著灼伤作，对金属有明显腐蚀，配制消毒原液、稀释液以及喷雾使用时，需要戴口罩和胶皮手套，过氧乙酸稀释液稳定性较差，使用时最好随时配制，过氧乙酸溶液一般不宜用于皮肤、家具和木制地板的消毒，浓度较高的溶液接手和皮肤时要及时用清水冲洗。 2.过氧乙酸溶液的使用方法 使用时，首先需将1号和2号溶液等比例混合，静置24小时后成含有效成分16%-18%消毒液原液(室温低于25摄氏度需适当延长时间)。集洁网提示您在用于空气喷雾消毒时，取原液1份按1：35-40倍加水稀释制成含有效成分0.5%的消毒液;用于病人污染物等浸泡消毒时，取原液1份按1：90-100加水稀释制成含有效成分0，2%左右的消毒液;用于蔬菜、水果、餐具等浸泡消毒时，应该按1：200倍左右加水稀释，浸泡20-30分钟。 (二)次氯酸钠溶液(84消毒液) 1.次氯酸钠溶液的适用范围 次氯酸钠原液呈强碱性，对金属、棉织品、皮肤和家具油漆有腐蚀作用，不能直接使用。次氯酸钠的消毒效果一般，可以杀灭大多数细菌和部分病毒。主要用于蔬菜、瓜果、餐具的一般性消毒。 2.次氯酸钠溶液的使用方法
常用消毒剂的消毒原理
消毒的原理 消毒是用物理的、化学的和生物的方法杀灭病原微生物。其目的是预防和控制传染病的发生、传播和蔓延。大型养殖集团因有较为完备的实验室，完善的管理措施和雄厚的技术力量，能够科学的选择消毒剂，检验消毒剂的质量和在现场使用后的实际消毒效果，使消毒工作达到理想的效果。而广大的养殖场(户)面对销售商上百种消毒剂的名称，品牌无法正确选择消毒剂，更无法检验消毒剂的内在质量和实际使用效果，本文按将消毒剂的作用机理就如何正确选择和使用消毒剂。 一、通过分子碰撞原理，即通过消毒剂分子碰到病原微生物杀灭病原微生物：这类消毒剂的配比浓度越高，消毒剂分子就越多；温度越高，消毒剂分子运动越快；环境中有机物越少；消毒剂分子碰到病原微生物机会就越多，消毒效果越好。具体使用时，须注意配比浓度(酒精则以75%最好)、环境温度和环境中有机物浓度。 (一)通过分子碰撞原理，使病原体蛋白质变性、发生沉淀的消毒剂： 这类消毒剂的作用特点是杀菌、杀病毒无选择性，可损害一切生命物质，属于原浆毒，消毒过程中可破坏宿主组织，即对猪、鸡有毒性，会引起畜禽应激，会污染环境，破坏设备。此类消毒剂仅可用于空室、环境消毒，绝不能带鸡带猪消毒。如酚类、醛类、强酸强碱类等。 1.酚类消毒剂： 石炭酸、来苏儿、煤酚、苯酚、复合酚等具有臭药水味的一类消毒剂：这类消毒剂商品名最多，其中苯酚对芽胞、病毒无效，复合酚含41%～49%的酚和22%～26%的醋酸，是其中消毒效果最好的，此类消毒剂因其具有特别的药臭味，又具原浆毒，吸入皮肤有至癌性，常用于消毒池和排泄物的消毒，很少用于空室消毒，更不能带鸡带猪消毒。具体消毒时须先把环境冲洗的干干净净，浓度要达到0.5%～1%以上，温度不能低于8℃，消毒效果才好。禁止在碱性环境或同碱性溶液及其它消毒液混合使用。 2.碱类消毒剂： 烧碱、生石灰等，常用2%～3%烧碱加10%～20%石灰乳消毒及刷白畜禽场墙壁、屋顶、地面等，假如配制烧碱溶液时提高温度、加入食盐消毒效果更佳。用烧碱液消毒时应注意防护，消毒畜禽舍地面后6小时～12小时，应再用清水冲洗干净，以免引起畜禽肢蹄、趾足和皮肤损害。生石灰是价廉易得的消毒药，许多养殖场喜用干石灰粉进行消毒，这是错误的。石灰必须在有水份的情况下才会
家庭用消毒剂选择和使用的几个基本原则
家庭用消毒剂选择和使用的几个基本原则 1.选择合适的消毒剂。 根据消毒剂杀灭微生物的能力，我国把消毒剂分为灭菌剂、高水平消毒剂、中水平消毒剂和低水平消毒剂。消毒剂杀菌能力越强，相应对人体的危害也越强;一般家庭中没有病人时，也就没有很明显的致病微生物，选用中水平或低水平消毒剂就可以了，如75%酒精，0.5%碘伏等。84消毒液为高水平消毒剂，由于浓度相对较低，为家庭常用消毒剂。 2.选择安全的消毒剂。 “ 安全”至少包括三个含义：对人体健康安全，对消毒对象安全，对环境安全。绝大多数消毒剂对人体的皮肤、眼睛、呼吸道均有程度不同的刺激性和腐蚀性, 还可以引起过敏反应, 甚至造成急性中毒;有些消毒剂的氧化能力很强，会使金属腐蚀、橡胶老化、织物褪色，购买时应详细阅读说明书，重点了解注意事项的内容，根据需要消毒对象的特性选择消毒剂。为安全起见，甲醛、戊二醛、漂白粉、漂白粉精、优氯净、过氧乙酸、高浓度的过氧化氢不适宜家用。 3.选择有效的消毒剂。 很多消毒剂不稳定，存放一定时期后，有效成分分解，消毒效果下降，消毒剂都有一定的保质期，使用过期消毒剂不能有效杀灭病原微生物。 家用消毒剂使用原则 1.合理配置浓度 消毒剂只有达到一定的浓度才有消毒效果，浓度太低不能消除病原微生物，浓度太高可能对消毒对象产生明显的破坏作用，并可能对人体健康带来伤害。消毒剂浓度不是越高越好。 2.严格规定时间 消毒剂只有作用一定的时间才有消毒效果，有的消毒剂杀菌作用快速，有的就较慢，不同的消毒剂和不同的消毒对象可能需要的作用时间是不相同的，要保证消毒有效必须让消毒剂与消毒对象作用一定的时间。 3.确保使用安全 多数消毒剂对人体和物品有一定的危害，使用时需要注意安全。避免消毒剂直接接触人体，万一不慎溅入眼睛应立即用清水冲洗。为安全起见，配制消毒剂时应该戴
《消毒产品分类目录》
《消毒产品分类目录》 卫生部发布日期:2002-06-07 实施日期:2002-06-07 一、消毒剂、消毒器械 (一)消毒剂 1、用于医疗卫生用品消毒、灭菌的消毒剂 2、用于皮肤、粘膜消毒的消毒剂(其中用于粘膜消毒剂仅限医疗卫生机构诊疗用) 3、用于餐饮具消毒的消毒剂 4、用于瓜果、蔬菜消毒的消毒剂 5、用于水消毒的消毒剂 6、用于环境消毒的消毒剂 7、用于物体表面消毒的消毒剂 8、用于空气消毒的消毒剂 9、用于排泄物、分泌物等污物消毒的消毒剂 (二)消毒器械 1、用于医疗器械、用品灭菌的灭菌器械 2、用于医疗器械、用品消毒的消毒器械 3、用于餐饮具消毒的消毒器械 4、用于空气消毒的消毒器械 5、用于水消毒的消毒器械 6、用于物体表面消毒的消毒器械 (三)生物指示物 1、用于测定压力蒸汽灭菌效果的指示物
2、用于测定环氧乙烷灭菌效果的指示物 3、用于测定紫外线消毒效果的指示物 4、用于测定甲醛灭菌效果的指示物 5、用于测定电离辐射灭菌效果的指示物 (四)化学指示物 1、用于测定压力蒸汽灭菌的指示物(包括指示卡、指示胶带、指示标签和 BD试纸) 2、用于测定环氧乙烷灭菌的指示物(包括指示卡和指示标签) 3、用于测定紫外线消毒的指示物(包括辐照强度指示卡和消毒效果指示卡) 4、用于测定干热灭菌效果的指示物 5、用于测定电离辐射灭菌效果的指示物 6、用于测定化学消毒剂浓度的指示物 (五)灭菌包装物 1、用于压力蒸汽灭菌且带有灭菌标识的包装物 2、用于环氧乙烷灭菌且带有灭菌标识的包装物 3、用于甲醛灭菌且带有灭菌标识的包装物 (六)卫生部规定的纳入消毒剂、消毒器械管理的其他物品 二、卫生用品 (一)妇女经期卫生用品 1、卫生巾(纸、带) 2、卫生护垫 3、卫生栓(内置棉条) (二)尿布等排泄物卫生用品 1、尿裤 2、尿布(垫、纸) 3、隔尿垫 (三)皮肤、粘膜卫生用品
常用消毒液的方法及浓度
常用消毒液的方法及浓度 一、“84”消毒剂： 1.适应范围：用于环境、水、器具、疫源地的消毒。 2.使用方法及浓度: （1）浸泡法：将待消毒的物品放置入装有含氯消毒剂的溶液中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L 消毒液浸泡10min以上，对经血液传播病原体和细菌芽胞污染的物品的消毒，用含有效氯2000-5000mg/L消毒液浸泡30min以上。 （2）擦拭法：对不能浸泡消毒的大件物品用擦拭法消毒。所需浓度和作用时间参照浸泡法。 （3）喷酒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L消毒液均匀喷酒。作用30min以上。对经血液传播病原体和结核杆菌等污染物品表面消毒，用含有效氯2000mg/L消毒液均匀喷酒，作用60min以上。人员应离开现场。 二、乙醇：属中效消毒剂。 1.适应范围：75％乙醇适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。 2.常用消毒方法：有浸泡法和擦拭法。 （1）浸泡法:对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用75％的乙醇溶液浸泡10min以上。 （2）擦拭法：对皮肤的消毒，用75％乙醇棉球擦拭。 （3）注意事项：
a.不能用于外科器械灭菌。 b.保存时应倒入有盖的容器内防止挥发。 c.盛装乙醇的消毒容器应每周更换、清洗、灭菌两次。 d.必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原料配置消毒剂。 三、碘伏：属中效消毒剂。是碘与表面活性剂的不定型络合物。碘伏与碘酊相比，刺激性小，稳定性强，无腐蚀性，具有杀菌广谱的特点，持续消毒效果好，毒性低并有一定清洁作用。但其对细菌芽胞、真菌的作用较弱。 1.适用范围：适用于皮肤、粘膜等的消毒。 2.常用消毒方法： （1）外科洗手：子啊流水肥皂洗手后，用0.5％的碘伏液刷手、擦拭个一遍，每遍作用3min。 （2）手术部位及注射部位的皮肤消毒，用0.25-0.5％的碘伏液局部擦拭两遍，作用共2min。 （3）口腔粘膜消毒:用0.5％的碘伏液漱口或擦拭消毒。 （4）注射部位消毒也可用于市售碘伏棉签（含有效碘0.2％）擦拭作用2-3min。 （5）冲洗法：阴道粘膜及伤口粘膜创面的消毒，用0.2%的碘伏液冲洗后，再用05%碘伏擦拭。 3.注意事项： （1）碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保护。
常用化学消毒剂的选择
常用化学消毒剂的选择 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH 达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点：
常用消毒液使用方法
. 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次
常用化学消毒剂的选择
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点： 优点： ①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点： ①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用