袪湿剂讨论题答案

袪湿剂讨论题
1、治疗湿阻中焦、寒湿阻于中焦和湿热阻于中焦，以胃腹胀满或胸脘痞闷为主症的方剂分别是什么？共同的病机是什么？（1）治疗湿阻中焦的方剂是平胃散；治疗寒湿阻于中焦的方剂是藿香正气散；治疗湿热阻于中焦的方剂是连朴饮；
（2）共同病机是湿阻气滞，脾胃失和。

2、比较藿香正气散与平胃散在组成、功用、主治病证及主要配伍的差别。

相同点：
平胃散、藿香正气散组成上均有陈皮、厚朴、甘草、生姜、大枣；都能理气化湿和中，均可用治湿滞所致恶心呕吐，舌苔白腻等症。

不同点：
平胃散：还配伍苍术。

功用上平胃散重在燥湿运脾；藿香正气散兼能解表化湿。

平胃散主治湿滞脾胃证，症见脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，嗳气吞酸，肢体沉重
藿香正气散：还配有藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、桔梗。

主治外感风寒，内伤湿滞证。

症见恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，肠鸣泄泻，及山岚瘴疟等。

3、简述五苓散与猪苓汤在组成、配伍、功用、主治上的异同。

相同点：
均有泽泻、猪苓、茯苓三药，有利水渗湿之效，均可用治小便不利、身热口渴之证。

不同点：
五苓散证由膀胱气化不利，水湿内盛所致，故方中配伍桂枝温阳化气、兼解太阳未尽之邪，白术健牌燥湿，共成温阳化气利水之剂，全方有利水渗湿、通阳化气之功，主治太阳蓄水证。

猪苓汤治证乃因邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚、水湿停蓄之证，故配伍滑石清热利湿，阿胶滋阴润燥，共成利水清热养阴之方，有利水、清热、养阴之功，主治水热互结证。

4、鉴别苓桂术甘汤、理中丸、肾著汤、四君子汤组方用药及配。