烧伤外科学专业知识3 (1)

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烧伤外科学

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1.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为(8分)A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml正确答案:C本题分数:8分答案解析:患者伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1.5ml。

此患者需要补充50×73×1.5+2000(生理需要量)=7475mL.知识点1:治疗原则知识点2:治疗难度:32.关于深Ⅱ度烧伤的描述,错误的是(8分)A.创面疼痛剧烈B.创面基底湿润,苍白C.伤及真皮层D.3~5周愈合E.愈合后有瘢痕正确答案:A本题分数:8分答案解析:烧伤的深度及其特点:I度(红斑型),损伤深度达角质层;临床表现有①不起水疱,表皮干燥,轻度红肿②热痛,感觉过敏;一般为2~3日后脱屑,不留疤。

II度(水疱型)浅II度,损伤达到真皮浅层;临床表现有①有水疱,基底潮红②剧痛;2周左右愈合,不留疤痕(有色素沉着)。

深II度,损伤达到真皮深层;临床表现有①小水疱,基底湿润苍白②痛觉迟钝,仅拔毛痛;3~5周愈合,有疤痕。

III度,损伤达到皮层全层,甚或肌肉、骨骼;临床表现有①皮肤干燥、皮革样,蜡白或碳化②感觉消失,拔毛也不痛;3~5周焦痂自然分离,常需植皮。

知识点1:热力烧伤伤情判断知识点2:临床表现难度:23.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是(8分)A.ARDSB.ARFC.DICD.A TNE.MSOF正确答案:E本题分数:8分答案解析:患者有严重创伤史,现在同时出现心、肝、肾的功能障碍,符合MSOF的诊断要求。

知识点1:烧伤全身性感染知识点2:诊断难度:34.成人双手占体表面积的(8分)A.3%B.5%C.7%D.9%E.12%正确答案:B本题分数:8分答案解析:成人双手占体表面积的5%,属于要记忆的。

2024版《外科学》烧伤课件资料

2024版《外科学》烧伤课件资料

根据患者的具体情况,制定 个性化的功能锻炼计划,包 括锻炼方式、频率、强度等。
对于需要辅助器具进行锻炼 的患者,应选择合适的器具, 并在专业人员的指导下进行 使用。
定期评估患者的功能恢复情 况,根据评估结果调整锻炼 计划,以达到最佳恢复效果。
2024/1/30
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心理调适技巧分享
认知行为疗法
通过帮助患者改变不良的思维和行为模 式,减轻焦虑、抑郁等负面情绪。
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07
康复期管理与生活质量提升
CHAPTER
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康复期评估指标介绍
烧伤面积和深度评估
通过测量烧伤面积和深度,了解烧伤严重程度, 为后续治疗提供参考。
疼痛程度评估
采用疼痛评分量表,定期评估患者疼痛程度,及 时调整治疗方案。
ABCD
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创面愈合情况评估
电烧伤
伤口呈“口小底大”的烧瓶状, 深部组织损伤重,易并发血管、 神经损伤。
化学烧伤
由化学物质引起,伤口界限不清, 可继续向周围和深部组织侵蚀,
处理不当可导致严重后果。
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03
诊断方法与评估标准
CHAPTER
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临床表现及诊断依据
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临床表现
烧伤后皮肤可出现红肿、水疱、焦痂 等症状,严重者可伴有休克、感染等。
深度烧伤创面,功能部位烧伤,烧伤后瘢痕 挛缩等。
全身情况不稳定,严重心、肺、肝、肾功能 不全,凝血功能障碍等。
术前准备
术后处理
评估患者全身情况和创面情况,选择合适的 植皮方法和时机。
定期更换敷料,观察皮片成活情况,及时处 理并发症。

烧伤外科学考试资料(题库版)

烧伤外科学考试资料(题库版)

烧伤外科学考试资料(题库版)1、单选男性,26岁,工人,烧伤总面积达50%,为Ⅲ度烧伤(30%),毒血症明显,创面培养为耐药金黄色葡萄球菌,最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是()。

A.青霉素B.氨(江南博哥)苄青霉素C.万古霉素D.先锋Ⅳ号E.林可霉素正确答案:C2、单选氢氟酸烧伤()。

A.烧伤后可引发白内障B.创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C.创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕D.伤后出现声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍正确答案:B参考解析:2.高压电击伤主要损伤特点:电击伤可致病人出现电休克,是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激,表现为意识不清,大脑皮层处于抑制状态。

3、单选烧伤感染中最主要的病原菌侵入途径()。

A.烧伤创面感染B.静脉导管感染C.呼吸道感染D.肠源性感染E.尿路感染(留置导尿所致)正确答案:A4、单选有关烧伤创面愈合过程,下列描述错误的是()。

A.浅Ⅱ度烧伤如无感染l~2周痊愈B.深Ⅱ度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合C.深Ⅱ度烧伤3~4周痊愈D.Ⅲ度烧伤如无感染,可形成痂下愈合E.Ⅰ度烧伤3~5天痊愈正确答案:D参考解析:Ⅲ度烧伤创面,因无上皮再生,不能形成结痂愈合,脱痂后为肉芽组织。

5、单选男性,40岁,体重74kg。

火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。

如用汽车送至医院需l小时,在途中应特别注意的是()。

A.神志意识情况B.呼吸道通畅情况C.脉搏情况D.尿量情况E.血压情况正确答案:B6、单选浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为()。

A.1~3天B.6天C.3~4周D.1~2周E.4周以上正确答案:D参考解析:浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤,如无继发感染,一般经过1~2周愈合。

7、单选有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的()。

A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案:C参考解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如:毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

外科学题库烧伤

外科学题库烧伤

第九章烧伤1.女性,躯干与臀部烧伤,烧伤占全身面积得DA.29%B.31%C.32%D.33%E.34%2.男性患者,全身面积烧伤55%,近日来常寒战高热,呈间歇性,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。

很快血压下降到。

其原因最大可能就是 B A.革兰阳性细菌败血症B. 革兰阴性细菌败血症C. 真菌性败血症D. 厌氧菌性败血症E. 二重感染3 .男,35岁,体重50kg,双上肢、躯干、臀部与双小腿被汽油火焰II烧伤,第一个24 小时补液总量为BA. 5500mlB. 6500mlC. 7500mlD. 8500mlE. 9500ml4 .女,25岁,体重50kg,双大腿、双小腿、双足II烧伤,第1个24小时得前8 小时内补液量为DA. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE. 3000ml(5-7题共用题干)男,45岁,烧伤后4小时入院。

疼痛剧烈,感口渴。

面色苍白,P150次/分,,头颈部躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。

5.该患者得烧伤总面积估计为BA. 7X 9%B. 6X 9%C. 5X 9%D. 4X 9%E. 3X 9%6 .该患者皿。

烧伤面积为BA. 1X 9%B. 2X 9%C. 3X 9%D. 4X 9%E. 5X 9%7. 其中皿。

创面得处理原则就是DA. 休克期常规切痂植皮B. 开始补液后2小时内切痂C. 休克期过后关个月内切痂D. 争取复苏平稳,据病情尽早切痂E. 休克纠正2天后分次切痂植皮8. 成人双手占体表面积得BA. 3%B. 5%C. 7%D. 9%E. 12%9. 电击伤主要损害AA. 心脏B. 脑C. 肝D. 肾E. 皮肤10. 男,22 岁,左足左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。

创面基底部肿胀发红。

该患者烧伤面积与深度得诊断为Ca. 5%浅n °b. 5%深n °c. 10%浅n °d. 10%深n °e. 15%浅n °11 .成人右手占体表面积得BA. 1%B. 2、5%c. 3%D. 3、5%E. 5%12. 深n °烧伤创面处理不正确得就是BA. 1 : 2000氯己啶清洗创面,去除异物B. 去除水疱皮C. 油质纱布包扎创面D. 面部创面不包扎E. 创面使用磺胺嘧啶银霜预防感染伤。

外科学题库及答案- 烧伤

外科学题库及答案- 烧伤

烧伤一、填空题1、烧伤是指。

2、烧伤的临床分期为、、。

3、游离皮片可分为皮片、皮片、皮片。

4、浅度烧伤包括和烧伤,深度烧伤包括和烧伤。

二、判断改错题1、浅II度烧伤伤及皮肤的真皮层,深II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。

2、刃厚皮片是最薄的一种皮片。

三、选择题[A型题]1、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的。

A.头、面、颈部各为3% B.两上臂为6%C.躯干为27% D.两臀为5%E.双前臀为6%2、下列哪项不是深II度烧伤的特点。

A.创面可有或无水泡B.创面痛觉迟钝C.可见树枝状栓塞血管D.愈合后多留有增生性疤痕E.为无感染,可融合修复3、III度烧伤,下列哪项是错误的。

A.痛觉丧失B.无水泡C.有网状栓塞血管D.留有疤痕E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼4、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于。

A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.血容量不足E.以上都是5、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的。

A.高热或低温B.急性呼吸衰竭C.烦躁不安D.出现坏死斑E.以上都错误6、严重烧伤的第一位死因是。

A.休克B.急性呼吸衰竭C.急性肾功能衰竭D.脓毒症E.电解质紊乱[B型题]A.一次切痂植皮B.分期切痂植皮C.削痂D.蚕蚀脱痂,逐渐植皮E.自行脱痂、植皮7、4%的III度烧伤。

8、10%的III度烧伤。

9、深II度和III度烧伤分界不清时。

[C型题]A.树枝状栓塞血管B.愈合后留有疤痕C.两者均有关D.两者均无关10、浅II度烧伤。

11、深II度烧伤。

12、III度烧伤。

A.晶体和糖液B.胶体液C.两者均可D.两者均不可13、烧伤休克期输液时,如血压低,尿量少,应多补充。

14、烧伤休克期输液时,如血压不低而尿量少,应多补充。

15、烧伤休克期输液时,如中心静脉压很高,尿量很少,应多补充。

A.20%甘露醇B.5%炭酸氢钠C.两者均有关D.两者均无关16、代谢性酸中毒宜用17、出现血红蛋白尿[X型题]18、烧伤创面早期渗出和组织水肿,使病人大量丢失。

烧伤外科学(三)-1_真题-无答案

烧伤外科学(三)-1_真题-无答案

烧伤外科学(三)-1(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肠球菌D.沙雷菌E.大肠杆菌2. 成年女性,双下肢苯酚烧伤,面积8%,手术方法应采取A.切痂后创面用网状自体皮覆盖B.切痂后创面用大张自体皮覆盖C.切痂后创面用油沙覆盖D.切痂后创面用异体皮覆盖E.切痂后创面用邮票植皮法3. 关于电接触伤的处理原则不包括A.适当应用碱性药物和利尿药物B.预防厌氧菌感染C.早期焦痂纵行切开减张术D.预防破伤风E.采用包扎疗法4. 按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的A.热力烧伤B.物理烧伤C.化学烧伤D.电烧伤E.放射烧伤5. 预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为A.吸氧B.休息C.抗凝D.止痛E.保暖6. 下列哪项不是烧伤休克早期表现A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降7. 烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是A.及时纠正休克B.营养支持C.纠正水电解质平衡D.正确处理创面E.大剂量长期应用抗生素8. 按第三军医大学补液公式,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的A.1/2 B.1/3C.1/4D.3/5E.2/39. 有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是A.不同部位皮肤厚度不一B.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C.许多化学烧伤有继续加深的过程D.酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E.Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡10. 伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为A.Ⅲ°B.浅Ⅱ°C.深Ⅱ°D.无法判断E.Ⅰ°11. 表皮层由深到浅依次可分为A.透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层B.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层C.基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层D.基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层E.基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层12. 用九分法计算成人烧伤面积,哪项是错误的A.双臀部5%B.颈部3%C.双上肢18%D.双足7%E.双小腿17%13. 烧伤深度识别国内多采用A.三度法B.三度四分法C.四度法D.四分法E.五度法14. 成年患者,烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方法宜选择A.一次性切痂,复合皮移植B.一次性切痂,微粒皮移植C.分次切痂,自体、异体皮相间移植D.分次切痂,大张中厚皮移植E.右上肢一次性切痂,复合皮移植15. Ⅲ度烧伤后2~3周,焦痂自溶阶段,最好采用A.扩创手术B.包扎手术C.削痂D.涂黄胺嘧啶银E.大剂量抗生素16. 关于烧伤后脂肪代谢的变化,下列错误的说法是A.血浆游离脂肪酸浓度增加B.血浆酮体升高C.肉碱丧失增加D.血浆甘油三酯浓度增加E.游离脂肪酸重新酯化17. Ⅳ度烧伤的组织学划分指A.表皮全层+真皮全层B.表皮全层+真皮乳头层C.表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等D.表皮全层+真皮全层+真皮的附件E.表皮全层18. ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A.25次/分以上B.20次/分以上C.35次/分以上D.45次/分以上E.28/分以上19. 烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确A.白细胞变形能力升高B.血液粘滞度升高,微血栓形成C.白细胞附壁粘着D.红细胞和血小板聚集E.红细胞脆性增高20. 关于包扎疗法,以下哪些是正确的A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面B.手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法C.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法D.凡使用包扎疗法,必须局部应用抗生素E.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察,及时发现创面感染等情况21. 男,30岁,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应如何修复A.刃厚皮片移植修复B.全厚皮片移植修复C.中厚皮片移植修复D.皮瓣移植修复E.超薄皮片移植修复22. 关于环形焦痂切开减压术的适应证,下列哪一项不是A.肢体远端末梢循环不良B.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部发凉,麻木C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E.颈部环形焦痂23. 按临床分类,轻度吸入性损伤指A.伤及喉部以上B.伤及气管以上C.伤及肺泡D.伤及咽部以上E.伤及细支气管24. 烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是A.使用制酸剂抑制胃酸分泌B.营养支持C.改善胃肠道组织灌流D.抑制胃蛋白酶活性E.加强粘膜保护25. 成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是A.30%~49%B.11%~30%C.31%~50%D.10%以下E.50%以下26. 电损伤造成的严重程度主要取决于A.电流密度B.电阻C.接触时间D.电流E.电压27. 吸入性损伤感染期大多发生在A.伤后1周以后B.伤后6小时以内C.伤后48小时以后D.伤后1个月以后E.伤后6小时至24小时28. 烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是A.以上都不是B.1%C.5%D.20%E.10%29. 下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗A.强酸烧伤B.磷烧伤C.生石灰烧伤D.电烧伤E.高温油烫伤30. 用中国九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的A.头、面、颈各3%B.双下肢为41%C.后躯干13%D.两上臂为6%E.双臀部5%31. 关于烧伤深度,下列哪项是错误的A.深Ⅱ°烧伤时损伤达真皮深层,常留有增生性瘢痕B.浅Ⅱ°创面一般3~4周愈合C.深Ⅱ°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合D.Ⅲ°烧伤创面形成焦痂,并可出现树枝状栓塞血管E.Ⅱ°热力烧伤创面出现水疱32. 临床应用5%NaHCO3,哪一项是错误的A.可纠正代谢性酸中毒B.可碱化尿液,保护肾功能C.可与生理盐水配成1.25%浓度使用D.大量输用不会产生并发症E.具有高张效应,加强复苏作用33. 女,18岁,汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部),创面渗出明显,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,则该病人烧伤面积及深度诊断是A.46%,浅Ⅱ度B.40%,深Ⅱ度C.5%,浅Ⅱ度D.54%,Ⅱ度E.30%,Ⅲ度34. 受皮区的血液供应影响皮肤移植成活,以下哪项是错误的A.放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害,植皮成功率低B.陈旧性肉芽创面血供差,游离植皮成活率低C.颜面部血供好,植皮较易成活D.老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差,皮肤移植成活率低E.胫前部血供好,植皮较易成活35. 下列哪项不属于合成敷料范畴A.OpsiteB.IntegraC.OmidermD.ComfeelE.Duoderm36. 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A.烦躁不安B.恶心呕吐C.烧伤面积>85%D.鼻周围深度烧伤E.发热37. 男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。

烧伤外科学专业知识点总结

烧伤外科学专业知识点总结

烧伤外科学专业知识点总结烧伤外科学专业知识点总结烧伤外科学是一门医学专业,主要研究和应用于烧伤外科的临床知识和技术。

本文旨在对烧伤外科学的一些关键知识点进行总结和概述。

烧伤是一种常见的创伤类型,它不仅对患者的生理和心理造成严重的伤害,还对家庭和社会产生了巨大的影响。

因此,烧伤外科学的研究和治疗对于挽救患者生命、减轻痛苦和提高生活质量具有重要意义。

一、烧伤分类和严重程度评估烧伤可以根据烧伤部位、面积和深度进行分类。

一般情况下,烧伤可以分为一度、二度和三度烧伤。

在评估烧伤严重程度时,可以采用烧伤面积的百分比法或“九成法”,同时结合烧伤深度、病情等因素进行综合评估。

二、烧伤创口处理和休克控制烧伤创口处理是烧伤外科中的重要环节,它包括创面清洁、去除坏死组织、应用局部药物、覆盖性敷料等。

此外,针对不同严重程度的烧伤,采取适当的措施来迅速控制和处理休克是至关重要的。

三、烧伤创面感染和预防烧伤后,创面容易感染,严重影响伤口的愈合和患者的康复。

烧伤外科医生需要根据烧伤创面的情况选择合适的抗生素,进行有效的感染控制和预防。

此外,适当的创面清洁和消毒也是防止感染的重要手段。

四、烧伤伤口愈合和修复烧伤伤口的愈合和修复是烧伤外科学的核心内容之一。

根据烧伤伤口的大小和深度,选择合适的治疗方法,如保守治疗、自体皮肤移植、自体皮片移植等来促进创面的愈合和修复。

五、烧伤后并发症的防治烧伤后可能会发生多种并发症,如感染、呼吸功能不全、尿毒症等。

对于这些并发症,烧伤外科医生需要及时识别和处理,以减少并发症对患者健康的负面影响。

六、烧伤后的康复与护理烧伤后的康复和护理对患者的生活质量和功能恢复至关重要。

烧伤外科医生需要制定个体化的康复计划,包括物理治疗、功能锻炼、心理支持等,帮助患者尽早恢复到正常生活和工作。

七、烧伤预防与宣教烧伤预防和宣教是烧伤外科学的重要内容之一。

通过加强公众宣传教育,提高人们对于烧伤的认识和防范意识,可以有效降低烧伤事故的发生率和烧伤的严重程度。

烧伤外科考试大纲

烧伤外科考试大纲

烧伤外科考试大纲
一、考试概述
1.1 考试目的
烧伤外科考试旨在评估医学专业学生对于烧伤外科知识和技能的掌握程度,以及其临床应用能力。

1.2 考试形式
考试采用笔试形式,包括单选题、多选题、判断题等,题量共计100道。

1.3 考试内容
考试内容包括烧伤的基本概念与分类、烧伤的急救处理、烧伤后的伤情评估和处理、烧伤的感染管理、烧伤的修复与护理、烧伤相关的康复等。

二、考试大纲
2.1 烧伤的基本概念与分类
2.1.1 烧伤的定义
2.1.2 烧伤的分类与程度
2.1.3 烧伤的病理生理变化
2.2 烧伤的急救处理
2.2.1 烧伤后的初步急救措施 2.2.2 烧伤后的紧急处理原则 2.2.3 烧伤相关的心理干预
2.3 烧伤后的伤情评估和处理
2.3.1 烧伤的伤情评估方法
2.3.2 烧伤的特殊部位处理技巧 2.3.3 烧伤并发症的预防和治疗 2.4 烧伤的感染管理
2.4.1 烧伤后感染的发生机制 2.4.2 烧伤感染的临床表现
2.4.3 烧伤感染的治疗与预防。

烧伤外科学题库考点(三)

烧伤外科学题库考点(三)

烧伤外科学题库考点(三)1、单选下述哪项不是烧伤休克早期表现()。

A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降正确答案:E参考解析:休克代偿期时血压可不表现为降低,血压降低时,休克(江南博哥)已较严重,故血压不能作为休克早期的诊断指标。

2、单选男性,40岁,体重74kg。

火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。

如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏150次/分。

处理措施应采取()。

A.口服生理盐水B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速度D.吸氧E.应用利尿剂正确答案:C3、单选烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充,在通常情况下成人每天补充量为()。

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml正确答案:D4、单选男性,33岁,体重70kg。

瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外),均为Ⅲ度烧伤。

颜面部创面的手术方法宜采取()。

A.网状植皮B.邮票植皮C.相间植皮D.大张植皮E.微粒植皮正确答案:D5、单选创面有逐渐变深的特点是()。

A.强碱烧伤B.硫酸烧伤C.硝酸烧伤D.盐酸烧伤E.氢氟酸烧伤F.生石灰烧伤G.电击伤H.电弧烧伤正确答案:A6、单选男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>105CFU/g。

该患者最佳的治疗方案()。

A.全身应用抗生素B.实施切痂植皮术C.局部应用强力抗生素D.去除坏死组织,同时全身抗感染治疗E.包扎疗法正确答案:D7、单选何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱()。

A.沸水B.火焰C.钢水D.电火花E.强酸正确答案:E8、单选休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括()。

A.血压回升,脉压增大B.血压正常,尿量少,尿比重降低C.血压低,脉搏清楚,手足温暖D.神志清楚,反应良好E.尿量每小时稳定在30ml以上正确答案:B9、单选男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。

烧伤外科学专业知识2 (1)

烧伤外科学专业知识2 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识2X型题第1题:下列哪几种情况应考虑吸入性损伤A.密闭现场B.大面积烧伤C.呼吸缓慢D.颜面部烧伤E.声嘶及喘鸣参考答案:ADE第2题:烧伤休克复苏常用的胶体液有A.乳酸林格液B.右旋糖酐C.全血D.白蛋白E.血浆参考答案:BCDE第3题:烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有A.降低胃液氢离子浓度B.抑制胃蛋白酶活性C.营养支持D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒E.加强粘膜保护参考答案:ABCDE以上均为烧伤后防止应激性溃疡的有效措施。

第4题:吸入性损伤的病理生理变化有A.缺氧B.肺泡表面活性物质增加C.气道阻力下降D.气道阻力增加E.肺泡表面活性物质减少参考答案:ADE第5题:烧伤后ARDS的典型临床表现为A.进行性呼吸困难B.肺水肿和肺不张C.顽固性低氧血症D.X线双肺浸润影E.重度ALI的表现参考答案:ACE肺水肿和肺不张属于病理改变,而X线表现并不是特征性体征。

第6题:烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A.少尿B.胸痛C.低血压D.高热E.呼吸困难参考答案:BDE第7题:减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法A.应用抗冻剂B.玻璃化法C.快速复温D.缓慢降温E.缓慢复温参考答案:ABC第8题:对防止革兰阴性杆菌感染多采用A.创面暴露B.保持干燥C.创面用磺胺嘧啶银D.及时封闭创面E.以上都是参考答案:ABCD第9题:关于烧伤后ARDS发病机制正确的是A.ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤D.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节E.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制参考答案:ABCD大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

第10题:吸入性损伤的致伤因素有A.热空气B.有毒气体C.热湿气体D.放射物质E.炭颗粒参考答案:ABCE第11题:磷烧伤创面的早期处理是A.1%.硫酸铜溶液湿敷后用2%.碳酸氢钠溶液湿敷包扎B.保护肝肾功能C.早期不宜切痂D.用油纱布包扎E.干纱布包扎参考答案:AB第12题:严重大面积烧伤预防感染的主要原则有A.大剂量应用抗生素B.积极维持机体本身的抗菌能力C.及早去除坏死组织D.尽快封闭创面E.严格无菌操作参考答案:BCD严重大面积烧伤预防感染的主要原则有:积极维持机体本身的抗病能力,及早去除坏死组织,尽快封闭创面。

外科学7第7章--烧伤

外科学7第7章--烧伤
③烧伤感染的防治:注意做好消毒隔离 工作,正确处理创面是预防和治疗感染 的关键;密切观察病情,一旦发生感染, 及时选用敏感抗生素等进行治疗。
(4)补充液体:口服淡盐水或烧伤饮料。 如病情严重,有条件时应及早静脉输液。 切忌口服大量白水或单纯输入大量5%葡 萄糖溶液,以免加重组织水肿。
(5)转送。
4.烧伤的治疗
(1)轻度烧伤的处理:主要是处理局部 创面,并予抗生素、TAT(破伤风抗毒 素)。
①初期创面处理:清创;
②暴露疗法:创面暴露在温暖而干燥的 空气中使创面烤干,有利于防治感染; ③包扎疗法:在清创后用凡士林纱布覆 盖创面,加盖多层消毒纱布与棉垫,以 绷带加压包扎,全层敷料应有3~5cm厚。
血浆为主,Ⅲ度烧伤时补充部分全血,
也可用低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉等
代替部分血浆;晶体液可用平衡盐或等 渗盐水;
②深度创面的处理:Ⅲ度烧伤,面积较 大的需要移植自体皮片才能消灭创面。 伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或2% 碘酊,每日3~4次,烤干焦痂,干燥的 焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻 细菌侵入。然后按计划分期分批地切除 焦痂、植皮;
烧伤
一、烧伤 烧伤(burns)是指由热力、电流、化
学物质、激光、放射线等所致的组织 损伤。通常所称的烧伤一般指热力 (如火焰、热水、热油、蒸汽、高温 物体等)造成的烧伤。
1.烧伤的临床过程 (1)体液渗出期:在大面积烧伤此期又
称为休克期。
(2)急性感染期:严重烧伤易致全身性 感染。
(3)创面修复期 (4)康复期
(2)烧伤深度的估计:三度四分法 一度烧伤
浅二度烧伤
深二度烧伤
三度烧伤
3.烧伤的现)保护创面
(3)止痛:如口服止痛片或注射派替啶 等。合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用 吗啡,以免抑制呼吸。

烧伤学基础必学知识点

烧伤学基础必学知识点

烧伤学基础必学知识点
1. 烧伤的分类:烧伤被分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。

一度烧
伤只涉及表皮层,而二度烧伤涉及到真皮层,三度烧伤涉及到皮下组
织和肌肉层。

2. 烧伤的程度:烧伤的程度根据烧伤面积和烧伤的深度来确定。

通常
使用“九倍法则”来计算烧伤的面积,其中每个身体部位都被分成九块,每一块约占体表面积的1%。

烧伤深度主要分为浅表性烧伤、局部
浸润烧伤、深部烧伤和深部全厚烧伤。

3. 烧伤的原因:烧伤可以由热源(火灾、热液体等)、化学物质(酸、碱等)、电击和放射线等引起。

4. 烧伤的病理生理变化:烧伤引起的病理生理变化包括血管通透性增加、炎症反应、液体丢失和电解质紊乱、代谢率增加、感染等。

5. 烧伤的急救原则:烧伤的急救原则包括迅速将伤者转移到安全地点、立即切断烧伤源、迅速脱去烧伤物或烧伤衣物、用冷水冲洗烧伤区域、评估伤者的状况并给予必要的紧急救治。

6. 烧伤的治疗:烧伤的治疗包括清创和伤口处理、液体复苏和电解质
平衡、疼痛管理、预防感染、营养支持、伤口覆盖和早期病情评估等。

7. 烧伤的并发症:烧伤可能引起多种并发症,包括感染、休克、多器
官功能障碍综合征(MODS)、肺损伤、肾功能损害、瘢痕形成等。

8. 烧伤的康复:烧伤后的康复包括伤口修复和皮肤重建、功能恢复、
心理康复和社会适应等。

9. 烧伤的预防:烧伤的预防包括安全教育、火灾防控、安全用电、化学品的正确使用和存放、交通安全等方面的措施。

10. 烧伤的研究和进展:烧伤领域的研究和进展主要包括烧伤治疗技术的改进、伤口修复和皮肤重建的新方法、烧伤愈合机制的研究等。

卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)相关专业知识试题与参考答案

卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)相关专业知识试题与参考答案

卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)相关专业知识复习试题(答案在后面)一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)1、烧伤患者出现休克的主要原因是什么?A、疼痛应激B、体液丢失C、细菌感染D、电解质失衡2、以下哪项是烧伤深度分类中,I度烧伤的特点?A、皮肤出现水疱B、皮肤红肿,痛觉过敏C、皮肤干燥,无水疱D、皮肤全层损伤,痛觉消失3、烧伤深度分为三度,以下哪种说法是错误的?A、Ⅰ度烧伤仅伤及表皮层B、Ⅱ度烧伤伤及真皮层,分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度C、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉或骨骼D、烧伤深度与烧伤面积无关4、在烧伤患者中,以下哪种并发症最常见?A、肺炎B、败血症C、急性肾衰竭D、应激性溃疡5、烧伤患者出现下述哪种情况时,应考虑合并有吸入性损伤?A、口唇干燥B、声音嘶哑C、面部潮红D、高热6、在烧伤患者早期清创时,下列哪种情况提示需要立即手术?A、创面无感染迹象B、创面有少量渗出液C、创面出现脓性分泌物D、创面边缘出现坏死组织7、患者,男,35岁,因热液烫伤入院,烧伤面积为30%,深度为II度。

以下哪项治疗措施是最为紧急的?A. 补液治疗B. 皮肤移植C. 抗感染治疗D. 营养支持8、患者,女,45岁,因交通事故导致全身多处烧伤,烧伤面积为40%,深度为III 度。

以下哪项护理措施不适用于该患者?A. 保持创面清洁干燥B. 预防压疮C. 加强营养支持D. 使用激素类药物抗炎9、烧伤患者出现“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”的主要原因是什么?A、细菌感染B、吸入性损伤C、电解质紊乱D、严重脱水 10、在烧伤患者治疗过程中,以下哪项措施不属于早期处理?A、保持呼吸道通畅B、及时补液C、预防感染D、早期进行皮肤移植11、烧伤患者出现下述哪种情况提示可能发生感染?A、创面红润,无渗出B、创面出现黄色渗出物C、创面有血性渗出物D、创面干燥,无渗出12、烧伤患者早期营养支持的主要目的是:A、补充蛋白质,加速创面愈合B、预防感染,提高免疫力C、纠正电解质失衡,维持酸碱平衡D、提供能量,减轻代谢负担13、烧伤患者出现休克的主要原因是什么?A. 严重的水、电解质紊乱B. 严重的中毒性休克C. 烧伤面积和深度过大D. 严重的心脏疾病14、以下哪项不是烧伤患者早期并发症?A. 肺部感染B. 创面感染C. 电解质紊乱D. 急性肾衰竭15、患者男性,45岁,因火灾烧伤面积60%,深Ⅱ度,入院治疗。

烧伤__外科学

烧伤__外科学
d).组织工程化皮肤:
(胶原凝胶或)聚羟基乙酸 +成纤维细胞+角质形成细胞
5.烧伤的病理生理 (1)局部的病理生理改变: 中心是坏死带 最外是充血带 二者之间是淤滞带 (2)全身的病理生理改变: 为了治疗的方便, 人为的将病程分为三个期 A.休克期 (急性体液渗出期) 48小时内 B.感染期 C.修复期
注意:用病人的手,5指要并拢,不和九分法混淆 ③小儿面积计算:
由于小儿生长发育的特点,头大下肢小,所以计算面积时要修 正。
头颈部=9 +(12-年龄) 双下肢=46 -(12-年龄)
手掌法: 病人的手,五指并拢, 一手掌面积为1% 。
中国九分法 简单象形记忆
每一个线段代表一 个 9%
( 2). 烧伤的深度计算:★
烧伤面积是以中国九分法估计的,头面颈9%双上肢
18%,双下肢46%,躯干27%。 双下肢=46 -(12-年龄)
烧伤面积是以中国九分法估计的,头面颈9%双上肢18%,双下肢46%,躯干27%。 化学物
㈠一般处理原则: 放射线
1。 烧伤深度以三度四分法来判定的,简单记住一度发红,
b)磷烧伤:隔绝空气,去除磷颗粒,1%
=2000毫升
胶、晶体按1:1比例,则第一个24小时补液量为:
胶体3000毫升,晶体3000毫升,水份2000毫升
第二个24小时补液量为:
为第一个24小时已输入胶、晶体的一半 胶体1500毫升,晶体1500毫升,水份2000毫升
八、烧伤全身性感染: ★
烧伤感染目前归为二种:
创面脓毒症 和 脓毒败血症,
(3)电烧伤:先断电,后抢救。
2保护创面: 除去污物,化学物,再用干净布单包扎,防
再损伤污染。

外科学题烧伤与创面管理

外科学题烧伤与创面管理

外科学题烧伤与创面管理烧伤是一种常见的创伤,其严重程度和治疗过程需要外科学的专业知识和技能来进行管理。

本文将介绍烧伤的分类、创面管理的原则以及外科学在烧伤治疗中的重要作用。

一、烧伤的分类根据烧伤的程度和损害深度,烧伤可以分为一度、二度和三度烧伤。

一度烧伤:表皮层受损,皮肤呈红色,有轻度疼痛和肿胀。

二度烧伤:表皮和真皮层受损,皮肤呈红色或红肿,疼痛明显,有疱疹形成。

三度烧伤:全层损伤,包括表皮、真皮和皮下组织,皮肤呈黑色或白色,失去感觉。

以上是一种常见的烧伤分类方式,不同的分类可以根据实际情况进行调整和细分。

二、创面管理的原则创面管理是烧伤治疗的核心,以下是创面管理的原则:1. 清洁和消毒:在处理烧伤创面前,首先要确保手术环境的清洁和消毒,避免感染的发生。

2. 创面清洗:将烧伤创面用生理盐水或其他合适的清洁液进行冲洗,去除烧伤后遗留的脏物和渗出物。

3. 创面覆盖:覆盖烧伤创面的目的是保护其不受外界污染和创伤,同时保持适度湿润和温度,促进愈合。

4. 痂皮处理:如果烧伤创面有痂皮形成,应该小心地去除痂皮,促进创面上皮再生。

5. 密闭处理:对于大面积或深度较大的烧伤创面,可以采用密闭处理来促进创面愈合和预防感染。

三、外科学在烧伤治疗中的作用外科学在烧伤治疗中起着重要的作用,以下是一些外科学在烧伤治疗中常用的手术和技术:1. 坏死组织清除:对于深度较大的烧伤创面,外科医生会进行坏死组织的清除,以减少感染和促进创面愈合。

2. 皮瓣移植:对于无法通过创面自身再生的大面积烧伤创面,外科医生可能会采用皮瓣移植技术,将健康的皮肤组织移植到烧伤创面上,促进愈合和恢复。

3. 溢流处理:某些情况下,烧伤创面可能会出现溢流,即深度较大的烧伤创面渗出液体。

外科医生可以通过溢流处理技术,帮助创面更好地排液和愈合。

总结起来,外科学在烧伤治疗中扮演着重要的角色。

通过创面管理的正确实施和外科手术的恰当运用,可最大限度地减少烧伤创面的感染和并发症发生,促进创面的恢复和愈合。

烧伤外科知识点

烧伤外科知识点

烧伤外科知识点什么是烧伤外科?烧伤外科是一门医学专科,专注于研究和治疗烧伤伤害。

烧伤是一种常见的外伤,其严重程度可从轻微的热痛到严重的组织损伤和生命威胁不同。

烧伤外科医生通过了解烧伤的不同类型、烧伤后的伤情评估和治疗方法,帮助烧伤患者康复并降低并发症的风险。

烧伤的分类根据烧伤的严重程度和损伤程度,烧伤可以被分为三个不同的等级:1.一度烧伤:只影响皮肤的最外层。

症状包括疼痛、红肿和轻微的水泡。

2.二度烧伤:影响皮肤的外层和中层。

症状包括严重的红肿、水泡和皮肤破裂。

3.三度烧伤:影响皮肤的所有层次,甚至包括肌肉和骨骼。

症状包括黑色和焦糊的皮肤、无痛和组织损伤。

烧伤后的伤情评估对于烧伤患者,及时的伤情评估是非常重要的,以便确定适当的治疗方案。

以下是常见的烧伤后伤情评估指标:1.伤区的面积:测量烧伤面积,通常使用“九倍法则”,将身体划分为九个等分,每个等分大约占总体表面积的9%。

2.烧伤的深度:确定烧伤达到的皮肤层次,一度烧伤只影响表皮,二度烧伤影响表皮和真皮,三度烧伤影响所有皮肤层次。

3.伤口的位置:确定烧伤的具体位置,以便进行进一步的治疗和手术。

4.并发症的风险:评估烧伤后可能出现的并发症,如感染、休克和电解质紊乱。

烧伤的治疗方法治疗烧伤的方法取决于烧伤的严重程度和伤情评估的结果。

以下是常见的烧伤治疗方法:1.一度烧伤:大多数一度烧伤可以通过冷水冲洗、清洁和应用局部消毒药物来进行自我处理。

2.二度烧伤:二度烧伤需要更加细致的处理,通常需要清创、局部抗生素药膏和敷料来促进伤口愈合。

3.三度烧伤:三度烧伤通常需要手术处理,包括切除坏死组织、进行皮肤移植和伤口覆盖。

烧伤后的康复和护理烧伤患者在治疗后需要进行康复和护理,以促进伤口愈合和恢复功能。

以下是一些常见的康复和护理措施:1.伤口护理:定期更换敷料,保持伤口清洁和湿润,预防感染。

2.物理疗法:进行物理治疗和康复训练,以恢复肌肉功能和关节活动度。

3.心理支持:提供心理咨询和支持,帮助患者应对烧伤后可能出现的情绪和心理问题。

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[模拟] 烧伤外科学专业知识3X型题第1题:关于大面积烧伤病人切痂植皮术,错误的是A.全身情况稳定后,应及早实施切痂植皮术B.伤后1个月以后实施切痂植皮术C.一次性切痂植皮手术的范围小于10%.D.严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术E.肢体实施切痂术时,禁用止血带参考答案:BCE第2题:典型的放射性损伤的病理变化分A.初期B.假愈期C.反应期D.加重期E.恢复期参考答案:ABCE第3题:烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能A.口、鼻周围深度烧伤者B.声嘶、吞咽困难者C.刺激性咳嗽,痰中有炭末者D.鼻毛烧焦,口唇肿胀者E.于密闭室内发生的烧伤参考答案:ABCDE第4题:正常肠黏膜屏障有A.结构屏障B.免疫学屏障C.血液屏障D.化学屏障E.微生物屏障参考答案:ABDE第5题:烧伤后机体代谢反应的特点是A.蛋白质作为能量消耗,但代谢率升高并不明显B.内源性高代谢反应C.可分为缓升期和高代谢期D.营养摄入不足引起的高代谢E.主要是烧伤创面引起的高代谢反应参考答案:ABCDE烧伤后机体高代谢反应来自两个方面:一个是烧伤创面;另一个来自内脏,而且主要是内源性高代谢反应。

第6题:植皮失败的原因有A.感染B.肉芽创面C.包扎压力过高D.皮片厚E.血肿参考答案:ACE第7题:烧伤后,胃肠道缺血缺氧的3个特点是A.发生早B.恢复慢C.恢复快D.纠正困难E.容易纠正参考答案:ABD第8题:关于电烧伤创面处理原则正确的是A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染B.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面D.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复E.尽可能保存肢体,恢复重建功能参考答案:DE保守治疗死亡率和并发症发病率高,不宜使用;延期植皮修复缺点清创次数过多,继发性感染造成血管、神经等坏死,截肢率高;创面多较深,损伤严重,深部组织处于缺血状态,单纯游离植皮不易成活。

第9题:烧伤后肺不张的主要原因有A.肺部感染B.肺水肿C.低蛋白血症D.休克E.支气管内腔阻塞参考答案:BE第10题:烧伤合并ARDS的治疗原则为A.积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染B.纠正缺氧C.限制液量,维持水、电解质平衡D.营养支持E.防止并发症参考答案:ABCDE第11题:烧伤后ARDS常用治疗措施有A.氧疗B.机械通气C.防治感染D.短期使用激素E.病因治疗参考答案:ABCDE以上均为烧伤后ARDS常用治疗措施。

第12题:治疗Curling溃疡出血的常用措施A.静脉应用垂体后叶素B.胃内灌去甲肾上腺素冰盐水C.静脉应用质子泵抑制剂D.内镜下肾上腺素注射+热探针E.静脉应用生长抑素参考答案:ABCDE第13题:电击伤的创面特点为A.体表损伤范围大,而深部损伤范围小B.损伤深度较易判断C.损伤组织可呈夹心性坏死D.一般有两处以上创面E.两处创面之间常有正常组织参考答案:CDE第14题:关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的A.植皮创面坏死组织应彻底清除B.与常规自体邮票川、皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大C.由于有异体皮的保护,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低D.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植E.由于大张异体皮最终将被排斥,故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响参考答案:AB第15题:烧伤后肺水肿的原因有A.低蛋白血症B.严重感染C.吸入性损伤D.休克E.输液过量参考答案:ABCE第16题:胃肠内营养包括A.口腔饮食B.匀浆饮食C.管饲混合奶饮食D.均衡饮食E.要素饮食参考答案:ABCE第17题:烧伤后肺栓塞的主要原因有A.血液高凝状态B.静脉血管损伤C.休克D.血流淤滞E.严重感染参考答案:ABD第18题:下列哪项是小儿烧伤特点A.小儿体液总量占体重的比例较成人高,因而对创面丢失水分的耐受力强于成人B.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,易把深度创面视为浅度创面C.小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全,烧伤后易出现惊厥、抽搐,感染发生率较高D.小儿循环容量代偿能力差,烧伤后易发生低血容量休克E.小儿皮肤较成人薄,在估计烧伤深度时,容易诊断偏深参考答案:BCD第19题:关于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植,以下哪些是正确的A.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的扩展倍数B.将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低C.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的抵抗感染能力D.对供皮区的无菌操作要求较低E.将切取的皮片制备成细小的微粒,可基本忽略皮片的方向参考答案:AE第20题:下列有关深Ⅱ°的临床表现,正确的是A.拔毛试验阳性B.正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉着C.水疱基底常呈现红白相间D.常形成较大的水疱E.感觉较为迟钝参考答案:ACE第21题:关于切削痂手术,以下哪些是正确的A.适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面B.为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1~2天延期植皮C.焦痂切除后1~2天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活D.由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层E.适用于Ⅲ度创面参考答案:ABE第22题:延迟复苏治疗过程中,为保护各脏器功能应采取A.保护胃肠道黏膜组织B.酌情应用心肌营养药和心力支持药物C.酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能D.对其他脏器组织进行必要的保护治疗和功能支持E.以上都不是参考答案:ABCD第23题:吸入性损伤气管切开可能的并发症有A.大出血B.食管气管瘘C.气管瘘D.气胸E.气管狭窄参考答案:ABCDE第24题:烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括A.尽快纠正低血容量休克,改善肾灌注不足状态B.早期清创及创面处理,控制感染C.忌用对肾脏有损害的药物D.血液透析E.利尿、碱化尿液参考答案:ABCE第25题:特重度烧伤指A.总面积>25%.十三度面积>10%.B.总面积>70%.C.三度面积>10%.D.三度面积>20%.E.总面积>50%.参考答案:DE第26题:烧伤后肺部感染的主要原因有A.吸入性损伤B.污染空气吸入C.创面感染扩散D.上消化道反流物误吸E.人工气道污染参考答案:ABCDE第27题:大面积烧伤切痂术下列哪几项正确A.伤后3周行首次切痂B.全身情况稳定后,尽早行首次切痂C.肢体切痂时,禁用止血带D.严密监测条件下,可行休克期切痂E.一次手术一般不超过15%.参考答案:BD第28题:烧伤治疗应用抗生素的原则A.高热时,不可停用抗生素B.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素C.提倡经验用药D.出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用药E.切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素参考答案:DE第29题:烧伤创面处理的目的是A.减轻损害及疼痛B.防止感染C.尽可能在短时间内封闭创面D.最大限度恢复功能E.减少或避免瘢痕形成参考答案:ABCDE烧伤创面清创处理的目的是减轻损害及疼痛,防止感染,以便尽可能短时间内封闭创面,减少或避免瘢痕形成,最大限度恢复功能。

第30题:烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为A.控制液体的摄入量B.控制高钾血症C.血液透析D.忌用肾毒性抗生素E.以上都不是参考答案:ABCD第31题:有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的A.大面积深度烧伤必须手术B.清创时应将水泡全部清除C.会阴部烧伤适合暴露疗法D.清创时可注射镇痛镇静剂E.现场处理时创面不用有色药液参考答案:ACDE为了不影响对烧伤深度及程度的观察,现场处理时创面不用有色药液,清创时在良好的镇痛镇静下进行,水泡皮有保护创面减少水份丧失作用,应尽量保留。

另外,会阴部不适合于包扎。

第32题:烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为A.肺动脉造影发现肺血管有20%.以上阻塞B.肺动脉造影发现肺血管有50%.以上阻塞C.胸痛剧烈D.少尿E.抗凝治疗失败参考答案:BE第33题:高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括A.电流和电压B.触电时间C.身体组织对电流的阻力D.电流从身体经过的途径E.电流热效应和化学效应参考答案:ABCDE以上均为高压电烧伤的致伤因素。

第34题:吸入性损伤的病理生理变化有A.肺泡弹性组织增加B.缺氧C.气道阻力增加D.肺泡表面活性物质减少E.通气-灌流失调参考答案:BCDE第35题:关于暴露和半暴露疗法,以下哪些是正确的A.半暴露疗法仍需要根据创面情况,定期更换敷料B.暴露疗法适用于肉芽创面C.适用于某些不易包扎的部位D.暴露疗法适用于浅Ⅱ度烧伤创面E.半暴露疗法:创面无需清创,以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露参考答案:AC第36题:烧伤后肢体肌间隙综合征表现为A.肢体大多高度水肿B.多数情况下可触摸到搏动C.远端发绀D.毛细血管再充盈差E.被动伸展时手、足疼痛参考答案:CDE高压电损伤深部组织,筋膜下水肿明显,压力增高,肌间隙压力过高会造成循环障碍,引起更多的继发性肌肉坏死,远端、末梢血运差,而肢体外观往往肿胀并不明显,多数为轻度、中度水肿,若不能及时发现后果严重。

第37题:Curling溃疡常发生的部位A.胃大弯B.回肠C.胃小弯D.胃底E.胃窦参考答案:ACDE第38题:电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有A.行早期清创术B.充分探查,彻底清创C.选择血运丰富的皮瓣/肌皮瓣封闭创面D.术中冲洗,术后放置引流,必要时长期负压吸引E.术前创面宜涂SD银,采用暴露疗法参考答案:ABCE皮瓣下放置引流或负压吸引是清除积血、渗出液,防止血肿、无效腔形成,但引流不宜时间过长,应及时拔除,否则影响创面愈合,诱发感染。

第39题:烧伤后早期进食的原则有A.如没有恶心呕吐,伤后当天即可进流食500~1000mlB.先清淡试餐,若无不良反应逐渐增加营养量C.高蛋白饮食,忌过于油腻D.少量多餐E.荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变参考答案:ABCDE第40题:严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题A.胶体液中应多输全血B.及早给予适量的碱性液体C.输液量应稍大些D.及早使用利尿剂E.休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上参考答案:ABCDE出现血红蛋白尿时,见于Ⅲ度烧伤面积大,红细胞破坏多,胶体液中应多输全血。

血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管,应及时给予适量碱性液体,碱化尿液。

同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿,以冲刷肾小管,防止肾功能衰竭,在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。

第41题:烧伤感染的途径为A.烧伤创面感染B.吸入性损伤继发肺部感染C.静脉导管感染D.尿路感染E.肠道细菌和毒素移位参考答案:ABCDE第42题:大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为A.胃肠道缺血损害B.氧自由基损伤胃肠黏膜屏障C.黏膜能量代谢障碍D.烧伤后,胃黏膜屏障功能消减,胃酸向黏膜弥散E.进食过早参考答案:ABCD第43题:大面积烧伤病人需用汽车转送2小时才能到达医院,途中下列哪些是错误的A.上下楼梯应头高于脚B.转送前应彻底清创C.休克者应先抗休克,情况稳定后再专车护送D.病人应头在后脚在前E.转送途中如不输液可大量口服白开水参考答案:BDE第44题:烧伤后ARDS可表现为A.发病早期可无异常表现B.动脉血气分析PaO2、PaCO2下降C.可出现呼吸性碱中毒D.呼吸窘迫E.严重时发展成MODS参考答案:ABCDE以上均为烧伤后ARDS的表现。

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